Икру образуют две мышцы: икроножная и камбаловидная. Они пересекаются в области ахиллова сухожилия, которое прикрепляется к пятке. Эти мышцы участвуют в любых движениях ноги и стопы.

Симптомы

Выраженность и характер боли в икрах ног варьируются у разных людей. Обычно боль ощущается как ноющая, тупая или острая по задней поверхности ноги и может сопровождаться скованностью. Симптомы, указывающие на более серьезное заболевание, включают:

• опухание;
• холодную или бледную кожу в этой области;
• покалывание или онемение в икре и ноге;
• слабость в ноге;
• задержку жидкости;
• покраснение, излишнюю теплоту кожи или болезненность в икре.

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Причины 8 причин боли в икрах ног

Боль в икре может возникать по разным причинам, включая перенапряжение мышц, спазмы и проблемы со стопой. В большинстве случаев такую боль можно лечить в домашних условиях, однако в некоторых ситуациях требуется немедленное медицинское вмешательство.

1. Спазмы мышц

Спазмы мышц — это резкие и болезненные сокращения, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Они часто возникают после интенсивных тренировок или при добавлении новых упражнений в программу. Спазмы могут также быть вызваны обезвоживанием, травмами или нехваткой минералов.

Среди более серьезных причин спазмов можно выделить:

• почечную недостаточность;
• гипотиреоз;
• алкоголизм;
• диабет;
• заболевания периферических сосудов.

В тяжелых случаях спазмы могут быть связаны с ограничением кровотока и другими серьезными состояниями.

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц чаще всего возникает из-за усталости или неправильной нагрузки. Например, начало новой тренировочной программы или добавление упражнений, активно нагружающих ноги, таких как бег, плавание, велоспорт или пауэрлифтинг, может привести к растяжению икроножной мышцы. Обычно человек сразу ощущает резкую боль и ограничение подвижности. Легкие и умеренные растяжения можно лечить дома с помощью холодной и теплой терапии, а также противовоспалительных препаратов. Однако при сильном растяжении или разрыве мышц необходимо обратиться за медицинской помощью.

3. Воспаление ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия может возникнуть из-за избыточной нагрузки, растяжения или перенапряжения. Симптомы включают воспаление, боль в задней части ноги, опухание и ограничение подвижности при сгибании стопы. Обычно помогают простые методы: терапия холодом и теплом, наложение эластичного бинта, постельный режим и прием безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если домашнее лечение не дает результатов или боль усиливается, важно обратиться к врачу.

4. Ишиас

Ишиас — это комплекс симптомов, возникающих из-за проблем с седалищным нервом, который контролирует мышцы ноги и стопы. Он может вызывать боль, онемение и покалывание в пояснице, которые могут распространяться на бедро, ягодицу и заднюю поверхность ноги, включая икру, лодыжку и стопу. В тяжелых случаях повреждения седалищного нерва может наблюдаться слабость мышц ноги и стопы. При серьезных проявлениях ишиаса может потребоваться операция.

Ишиас может быть вызван различными состояниями и заболеваниями, связанными с позвоночником и спинномозговыми нервами. Также он может возникнуть из-за травмы, например, при падении, или опухоли в позвоночнике. Наиболее распространенные проблемы с позвоночником, способные вызвать ишиас:

Межпозвонковая грыжа

Позвонки отделены друг от друга небольшими хрящами, заполненными гелеобразным веществом. Это обеспечивает подвижность позвоночника и амортизацию при движении. Межпозвонковая грыжа возникает, когда наружная оболочка диска разрывается. В результате часть внутренней субстанции диска выдавливается наружу и может сдавить корешок седалищного нерва, что приводит к боли и онемению в нижней конечности.

Чаще всего боль в икрах ног сопровождается болями в пояснице, ягодице, бедре и стопе. Однако в нашей практике встречались случаи изолированной боли в икре, где МРТ подтвердило наличие большой межпозвонковой грыжи. При боли в икре, связанной с межпозвонковой грыжей, действует правило: «Чем ниже боль по ноге, тем больше размер грыжи». Обычно боль в икре с одной стороны или в голенях с обеих сторон указывает на грыжу большого размера, что требует ранней диагностики.

Рекомендуем сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, если боль в голени беспокоит с одной стороны и сопровождается или ранее были такие симптомы, как боль или онемение в пояснице, ягодице, бедре и стопе. Все эти симптомы могут свидетельствовать о защемлении седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — это аномальное сужение позвоночного канала, который представляет собой полую вертикальную трубку в центре позвоночника. В этом канале располагаются спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. Сужение канала приводит к сдавлению спинного мозга и корешков седалищного нерва.

Спондилолистез

Спондилолистез — состояние, связанное с дегенерацией межпозвонковых дисков. При смещении одного позвонка вперед относительно нижнего может происходить сжатие корешка седалищного нерва.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — редкое нейромышечное расстройство, при котором грушевидная мышца непроизвольно сокращается или сжимается, вызывая ишиас. Эта мышца соединяет нижнюю часть позвоночника с бедренными костями. Когда она сжимается, может возникать давление на седалищный нерв, что приводит к болям. Синдром может усугубляться длительным сидением, падениями или автомобильными авариями. Однако этот синдром существует лишь в теории и, вероятно, связан с недостаточной диагностикой. За более чем 20 лет практики мы наблюдали, что боль в грушевидной мышце всегда была связана с межпозвонковой грыжей поясничного отдела и полностью исчезала после лечения грыжи.

Синдром конского хвоста

В редких случаях межпозвонковая грыжа может сдавливать нервы, что приводит к потере контроля над мочевым пузырем и/или кишечником. Это состояние называется синдромом конского хвоста. Он также может вызывать онемение и покалывание в паховой области, снижение чувствительности в эрогенных зонах и даже паралич при отсутствии лечения.

Синдром конского хвоста обычно развивается постепенно. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

• потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, что может привести к недержанию или задержке мочи и запорам;
• боль в одной или обеих ногах;
• онемение в одной или обеих ногах;
• слабость в одной или обеих ногах, затрудняющая вставание из сидячего положения;
• частые спотыкания при попытке встать;
• заметная прогрессирующая или резкая потеря чувствительности в нижней части тела, включая область между ног, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, пятки и стопы.

Диагностика и лечение

Диагностика ишиаса начинается с медицинского осмотра, после которого врач направляет пациента на обследование. Наиболее распространенные методы — это МРТ и КТ.

Рентгенография не позволяет увидеть повреждение седалищного нерва. МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений позвоночника и является основным методом диагностики ишиаса. КТ применяется, когда МРТ невозможно. В таких случаях может быть назначена КТ-миелограмма, которая включает введение специального красителя в позвоночник для получения четких снимков спинного мозга и нервов.

Лечение ишиаса зависит от его причин. Если причиной является опухоль в позвоночном канале, требуется немедленная консультация нейрохирурга и, при необходимости, онколога. Если ишиас вызван осложнениями остеохондроза, такими как грыжа межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез или вторичный спинальный стеноз, необходимо комплексное консервативное лечение. Оно включает вытяжение позвоночника (рекомендуется безнагрузочное вытяжение как наиболее безопасный метод), противовоспалительное лечение (рекомендуется гирудотерапия), массаж, лечебную физкультуру и кинезиотейпирование.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной боли или потере контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Операция также необходима при слабости в определенных группах мышц ноги. Наиболее распространенные операции — это дискэктомия, при которой удаляется часть межпозвонкового диска, оказывающая давление на нерв, и микродискэктомия, где диск удаляется через небольшой надрез с использованием микроскопа. Хирургическое лечение не гарантирует выздоровления, оно лишь предотвращает осложнения грыжи диска и может привести к новым проблемам.

5. Ушиб

Ушиб — это травма, возникающая при падении или ударе. В результате повреждения капилляров под кожей возникает изменение цвета кожи, известное как синяк. Обычно ушибы заживают самостоятельно. Однако стоит обратиться к врачу, если синяки появляются без видимой причины или повторяются в одном и том же месте без внешнего воздействия.

6. Нейропатия периферических нервов при диабете

Диабетическая нейропатия периферических нервов — это повреждение нервов, которое затрагивает ноги, стопы, руки и кисти. Это распространенное осложнение диабета, вызванное высоким уровнем сахара в крови, генетическими факторами и воспалением нервов. Симптомы нейропатии включают:

• острую боль;
• мышечные спазмы;
• слабость мышц;
• потерю координации;
• онемение;
• снижение чувствительности к боли и изменениям температуры.

7. Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен возникает из-за образования кровяного сгустка в глубоких венах рук или ног, включая икры. К факторам, способствующим тромбозу, относятся длительное сидение, побочные эффекты некоторых препаратов и курение. Симптомы тромбоза глубоких вен включают:

• визуально заметные вены в пораженной области;
• опухание;
• болезненность в ногах;
• изменение цвета кожи;
• повышенная температура кожи икры.

При появлении симптомов тромбоза глубоких вен необходимо немедленно обратиться к врачу.

8. Компартмент-синдром

Компартмент-синдром — это серьезное состояние, возникающее при повышении давления внутри миофасциального пространства. Это пространство включает в себя мышечные ткани, кровеносные сосуды и нервы в руках и ногах, окруженные плотной мембраной — фасцией. Фасция не растягивается, поэтому воспаление и отек в миофасциальном пространстве могут значительно повысить давление, что приводит к повреждению мышц, сосудов и нервов.

Повышение давления может блокировать приток крови к миофасциальному пространству, что вызывает кислородное голодание тканей и клеток, а затем их отмирание. Если компартмент-синдром не лечить, это может привести к ампутации.

Ноги — одна из самых уязвимых частей тела, и мы часто перегружаем их, не замечая этого. Наиболее распространенные причины боли в икрах связаны с образом жизни: сильное переутомление, длительная физическая активность и неудобная обувь. Однако боль может быть и симптомом заболеваний, особенно если беспокоит только икра на одной ноге, так как икры — парная часть тела и страдают от физических нагрузок одинаково.

1. Спазмы

Спазмы — распространенная проблема, вызывающая боль в икрах ног. Обычно они возникают при интенсивных физических нагрузках или после занятий спортом, особенно если были введены новые, непривычные упражнения. Боль также может быть вызвана сильным обезвоживанием или, реже, нехваткой некоторых минералов.

Особенности симптомов

Проблема также сопровождается:

• ослаблением мышц;
• онемением;
• потерей чувствительности к внешним воздействиям и температуре.

Методы лечения

Нейропатия требует медицинского лечения. При появлении симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Основные методы лечения включают регулирование уровня сахара в крови и составление правильной диеты.

2. Растяжения

Еще одна причина боли в икрах — растяжения мышц. Они могут быть разной степени тяжести и возникают при чрезмерной физической активности или несоблюдении техники безопасности во время тренировок. Поэтому любую тренировку следует начинать с 10-15 минутной разминки, чтобы мышцы стали эластичными и избежать травм.

3. Ушибы

Ушибы — это последствия травмы, при которой под кожей лопаются капилляры, образуя синяк. Чаще всего такие повреждения возникают от ударов. Ушибы ног особенно распространены среди спортсменов, таких как футболисты, баскетболисты и хоккеисты.

4. Воспаление сухожилия

Ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу со стопой. Воспаление может возникнуть по разным причинам: от перенапряжения из-за интенсивных тренировок до травм ноги и стопы. Боль чаще всего локализуется в нижней части ноги, но может ощущаться и в икрах, а иногда даже под коленом.

© shutterstock

5. Ишиас

Ишиас — это общее название комплекса симптомов, включая боль в икрах. Проблема возникает из-за заболеваний или травм седалищного нерва, который расположен в нижней части позвоночника и отвечает за функционирование нижних конечностей.

Проблема может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

• грыжа;
• опухоль;
• стеноз;
• спондилолистез.

© shutterstock

6. Нейропатия

Нейропатия — распространенный симптом диабета. Боль может ощущаться не только в икрах, но и в других мышцах. Она возникает из-за повреждения нервных клеток и тканей, что связано с осложнениями заболевания, такими как воспаление тканей или высокий уровень сахара в крови. Кроме того, на развитие нейропатии могут влиять наследственные факторы.

К какому врачу обращаться

Если болят ноги в икрах без видимых причин, обязательно посетите врача. Выбирайте специалиста в зависимости от симптомов:

• Если икры покрыты сеточкой капилляров и вен, и вы ощущаете тяжесть, усталость, отеки или судороги, возможно, у вас варикоз. Чаще всего это заболевание встречается у женщин. Обратитесь к флебологу.
• Если при физической активности возникают «стреляющие» боли в икрах, стоит посетить ангиолога.
• Если боль локализована в определённых зонах икры и усиливается при нажатии, обратитесь к неврологу.
• Если боль в икрах возникает внезапно и сопровождается повышением температуры, рвотой или поносом, обратитесь к инфекционисту или вызовите «Скорую помощь».
• Если заболеваний не обнаружено, рекомендуется посетить ортопеда для подбора подходящей обуви. Также может помочь мануальный терапевт или остеопат.

Менее популярные причины боли в икрах

Боль в икрах ног может быть симптомом менее известных заболеваний. Например, она может быть вызвана:

• Трихинеллезом — заболеванием, возникающим при употреблении недостаточно термически обработанного мяса. Инфекция проникает в организм и требует срочного промывания желудка, а в серьезных случаях — госпитализации.
• Тромбозом глубоких вен — образованием сгустка крови в венах ноги. В группе риска находятся люди с малоподвижным образом жизни, курящие и употребляющие алкоголь. Также причиной может быть побочное действие лекарств, поэтому важно внимательно читать инструкции. Тромбоз сопровождается вздутием вен и отечностью конечности, требует срочного медицинского вмешательства.
• Компартмент-синдромом — опасной патологией, возникающей при повышении давления внутри миофасциального пространства, состоящего из тканей, сосудов и мышц. Изменение давления нарушает кровообращение и может привести к отмиранию тканей из-за недостатка кислорода. При подозрении на эту патологию — если икры болят и немеют, а конечность бледнеет или синеет — необходимо срочно обратиться к врачу. В таких случаях лучше вызвать «Скорую помощь» или поехать в ближайший травмпункт, чтобы избежать серьезных последствий, вплоть до ампутации конечности.

Заключение

Таким образом, зная, о чем могут свидетельствовать различные симптомы, можно понять, что делать при болях в икрах ног. Важно отличать обычную усталость и последствия физической нагрузки от симптомов серьезных заболеваний, требующих медицинского вмешательства.

https://youtube.com/watch?v=xV1tyYDQu70