Если беспокоит боль в левой пояснице, это может указывать на хронические заболевания внутренних органов или повреждения нервов. В каждом случае будут отличаться жалобы и сопутствующие симптомы. По болям в этой области можно сделать предварительный диагноз. Важно обратить внимание на локализацию и продолжительность боли.

Фото с сайта missdocteur.com

Причины и характер боли

Боль в спине слева, ниже или выше поясницы, может иметь множество причин. Их можно определить по жалобам пациента. Механизм возникновения боли часто связан с сдавливанием или защемлением нервных корешков. В некоторых случаях симптом может указывать на серьезные внутренние повреждения.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать разные симптомы: сильную боль в пояснице, тянущую или тупую. Эта изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования заболевания.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность проявляется резким началом и ощущениями колющего или режущего характера. Она может иррадиировать в левую половину тела и конечности. Эти симптомы связаны с внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт возникает из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков приводит к сколиозу с правосторонним изгибом, что сжимает нервы слева и вызывает боль.

2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, вызывая боль в пояснице, которая усиливается при движениях и может приводить к скованности.

3. Ишиас – защемление седалищного нерва в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и может отдавать в ногу, нарушая походку.

4. Камни в левой почке – если боль локализуется в левом боку на уровне 12-го ребра, возможно наличие камней. В этом случае может наблюдаться кровь в моче, а боль усиливается при мочеиспускании или изменении положения тела.

5. Перфорация язвы – при этом состоянии боль ощущается сбоку и в области спины. Может возникнуть внутреннее кровотечение, сопровождающееся слабостью, бледностью кожи и иногда потерей сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы и редко иррадиирует. Пациенты описывают её как ноющую, тянущую влево и вниз. Боль умеренной интенсивности и может длиться несколько часов или дней.

Возможные причины тянущей боли в левом боку спины:

1. Миозит – воспаление мышц, при котором боль локализуется поверхностно и может усиливаться при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний боль ощущается в левой стороне спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – у женщин боли слева могут указывать на проблемы с репродуктивными органами, вызванные воспалением или эрозией слизистой.
4. Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин может вызывать боль в нижней части спины и области малого таза, часто сопровождающуюся нарушением мочеиспускания и эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой возникает жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину, с диспепсическими расстройствами.
6. Колит – воспаление толстой кишки, при котором тянущая боль в левом боку может указывать на поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боль в пояснице слева сопровождается потерей сознания, тошнотой или рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда возникает тупая боль в левом боку сзади в пояснице. Она может быть связана с хроническими заболеваниями или внутренними повреждениями. Рассмотрим основные причины:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут вызывать тупую боль, усиливающуюся при движении.
2. Артрит или артроз – поражаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Боль обычно локализуется в левой части спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные процессы в период ремиссии могут вызывать тупую боль слева в спине, которая может стать ноющей, тянущей или острой.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в нижней части спины слева, иногда она может распространяться на обе стороны.
5. Беременность – на поздних сроках может возникать боль в пояснице и внизу живота слева из-за сдавливания внутренних органов плодом.

Локализация

Можно определить причину боли в пояснице слева сзади, основываясь на локализации симптомов. Для этого учитываются топография внутренних органов и расположение основных нервных стволов.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, возможны следующие расстройства:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия между 3 и 4 поясничными сегментами;
• растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

Если болит левый бок и отдает в спину, это может указывать на патологию в нижних отделах грудной клетки или верхней части поясницы. Симптомы могут быть вызваны:

• заболеваниями левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжей или протрузией от 6 грудного до 3 поясничного позвонка;
• остеохондрозом грудопоясничной области;
• межреберной невралгией;
• гастритом или язвой двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь для облегчения состояния до приезда врача. Алгоритм действий:

• Положите больного на кровать или диван.
• Пусть пациент примет максимально удобное положение, чтобы снизить боль в левом боку.
• При возможности приложите холод к пораженному месту, используйте обезболивающую мазь или дайте таблетку анальгетика.

Греть пораженное место, а также использовать раздражающие мази или растирки со специями категорически запрещается, так как это может ухудшить состояние больного.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, следует обратиться к ортопеду. Врач проведет обследование и, если заподозрит защемление нервов, направит к вертебрологу или неврологу. При подозрении на повреждение внутренних органов будет выдано направление к узким специалистам.

Диагностика

Для выяснения причин боли в пояснице с левой стороны необходимо провести инструментальное обследование. Оно помогает выявить провоцирующий фактор и определить зону поражения. Больному могут назначить:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По результатам снимков можно установить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

Общие принципы лечения

После диагностики назначается терапевтическая программа. Ее главная задача — устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

При болях в левом боку со стороны спины врач может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) — в таблетках и мазях;
• блокады — инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) — при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов — антибиотики, спазмолитики, мочегонные и др.;
• физиотерапию — лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж — в период ремиссии;
• лечебную гимнастику — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у вас постоянно болит в пояснице слева или справа, необходимо лечение и профилактика. Они направлены на предотвращение обострений и замедление прогрессирования заболевания. Основные рекомендации:

• Организация спального места: матрас средней жесткости и ортопедическая подушка.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Контроль осанки.
• Проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть связаны с заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов, такими как язвы, эрозии и камни. Лечение назначается только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников:

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 с.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 с.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 с.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 с.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Боли в левом боку поясницы часто связывают с заболеваниями спины, но это не единственная причина неприятных ощущений. Они могут возникать при различных патологиях, затрагивающих опорно-двигательный аппарат и внутренние органы.

Для выявления причины болевого синдрома важно определить его локализацию и характеристики, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Что это за боли в области поясницы и можно ли с ними справиться в домашних условиях?

https://youtube.com/watch?v=s4ANkKtJyas

Почему болит

Дискомфорт в пояснице с левой стороны может проявляться в различных формах:

• острый,
• колющий,
• режущий,
• ноющий и т.д.

Интенсивность боли может варьироваться от слабой до невыносимой, что мешает выполнять привычные дела.

Самолечение категорически не рекомендуется. Большинство заболеваний, вызывающих этот симптом, требуют своевременной диагностики и лечения.

Возможные источники

Болевой синдром в левой пояснице может быть вызван нарушениями работы следующих органов:

• левая почка;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• левый яичник у женщин.

Также такие ощущения часто возникают при поражении структур поясничного отдела позвоночника, включая костные и хрящевые ткани, мышцы и нервные волокна. Реже боль в левой нижней части спины связана с заболеваниями респираторной или сердечно-сосудистой систем, а также с злокачественными опухолями с метастазами в близлежащие или отдаленные органы.

Важно! Отличить боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, от болей, связанных с патологией позвоночника, можно по дополнительным симптомам. Однако в некоторых случаях признаки могут быть настолько не специфичными, что точный диагноз можно установить только после комплексного исследования.

Болезни позвоночника

Дегенеративные и воспалительные процессы в позвонках и межпозвоночных дисках — распространенная причина болей в левом боку поясницы. Эти процессы приводят к изменениям в анатомии позвоночного столба, что вызывает компрессию нервных корешков, развитие болевого синдрома и других неприятных симптомов.

Смещение дисков

Спондилолистез — это смещение тел позвонков, которое происходит под воздействием различных негативных факторов, таких как:

• травмы,
• тяжелые физические нагрузки,
• длительное пребывание в одной позе.

Интенсивность и характер боли зависят от степени смещения позвонков. На ранних стадиях пациенты ощущают легкий дискомфорт, который проходит после отдыха. При значительном смещении возникают резкие прострелы. Болевой синдром сопровождается ограничением подвижности поясницы, онемением и спазмами в нижних конечностях.

Остеохондроз

Остеохондроз — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое чаще всего возникает у людей старше 30 лет. Оно характеризуется постепенным разрушением костной и хрящевой ткани.

Основной признак остеохондроза — боль. Она может быть ноющей, тянущей или острой, жгучей. Обычно боль возникает после интенсивных физических нагрузок, резких движений или длительного пребывания в одной позе.

Дополнительные симптомы включают онемение ног, ощущение «мурашек», парезы и параличи.

На поздних стадиях остеохондроза поясничного отдела могут возникать нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, проявляющиеся недержанием мочи и кала.

Протрузии

Протрузия — это выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. Основной симптом — неприятные ощущения в пораженной области. Смещение диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям вдоль сдавленного нерва.

Протрузии в поясничном отделе вызывают боль в пояснице, в том числе с левой стороны, которая может отдавать в ногу. Также наблюдаются скованность движений, слабость мышц, покалывание в стопах и онемение пальцев ног.

Сколиоз

При сколиозе позвоночник искривляется, что нарушает работу опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Боль в левой нижней части поясницы возникает из-за патологических процессов в нижнем отделе позвоночного столба. Она имеет тянущий или ноющий характер и сопровождается деформацией позвоночника и брюшной полости, нарушением походки, повышенной утомляемостью мышц спины и нарушениями работы внутренних органов.

Анкилозирующий спондилоартроз

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, — редкое заболевание, поражающее реберно-поперечные суставы и межпозвоночные диски, а в некоторых случаях и другие части опорно-двигательного аппарата. На ранних стадиях у пациентов наблюдаются легкая скованность движений, повышенная утомляемость мышц и болевые ощущения в пояснице, особенно с левой стороны. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются, что может привести к инвалидности.

Для справки. Полностью вылечить болезнь Бехтерева невозможно, но медикаменты, лечебная физкультура и другие терапевтические методы могут значительно замедлить окостенение суставов.

Копчиковая грыжа

Среди причин образования копчиковой грыжи важную роль играют травмы позвоночника, особенно при тяжелых родах у женщин.

Из-за анатомических особенностей копчика заболевание долго может не проявляться. Симптомы возникают при сидении на твердой поверхности и проявляются болями в правом или левом боку поясницы, крестцово-копчиковой области, промежности и прямой кишке. При развитии воспалительных процессов у пациентов могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Болезни внутренних органов

Заболевания внутренних органов могут вызывать боль в левой части поясницы. Чаще всего это связано с дисфункциями мочеполовой и пищеварительной систем, реже — с респираторными, сердечно-сосудистыми и другими патологиями.

Заболевания почек

При заболеваниях почек дискомфорт ощущается выше поясницы, ближе к ребрам.

Локализация и характер боли зависят от типа патологии. При хронических заболеваниях (например, пиелонефрит, опущение почки) возникает тупая, ноющая боль с одной стороны. В острых состояниях боль становится резкой и сильной, часто невыносимой.

Сопутствующие симптомы:

• отеки,
• нарушения мочеиспускания,
• повышение температуры,
• слабость.

Наиболее интенсивная боль наблюдается при почечной колике. Она плохо поддается лечению обычными спазмолитиками и анальгетиками, и в некоторых случаях может привести к болевому шоку.

Патологии селезенки

Селезенка — орган, участвующий в кроветворении и регулировании качества крови. Она подвержена различным заболеваниям, включая паразитарные инфекции, абсцессы и злокачественные новообразования. Общие симптомы патологий селезенки включают тупую или колющую боль в нижней части поясницы и под ребрами с левой стороны, лихорадку, озноб, тошноту и сильную рвоту.

Болезни пищеварительной системы

Нарушения пищеварительной системы, вызывающие боли в левой стороне поясницы, чаще всего связаны с гастритами и колитами. При этих заболеваниях дискомфорт ощущается в области желудка или кишечника, проявляется приступами и имеет ноющий, тупой характер.

Полезно знать: В зависимости от кислотности у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной кислотности) или при голоде (при повышенной). Также могут наблюдаться тошнота, рвота и повышенное газообразование.

Панкреатит

Панкреатит возникает из-за неправильного образа жизни, ошибок в питании и злоупотребления алкоголем, поражая ткани поджелудочной железы. Боль при этом заболевании интенсивная, опоясывающая, и может отдавать в левую сторону или центр поясницы.

При остром панкреатите также наблюдаются тошнота и сильная рвота, не приносящая облегчения, общая слабость, повышение температуры, а иногда учащенное сердцебиение и колебания артериального давления.

Язва желудка

Язвенные поражения желудка и кишечника возникают из-за ослабления защитных механизмов органов, что делает их уязвимыми к негативным факторам.

Патологии проявляются острыми или ноющими болями в области желудка и кишечника, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы слева или справа, а также под ребра или лопатку.

У больных могут наблюдаться тяжесть в животе после еды, тошнота, рвота, повышенное газообразование и изжога. В тяжелых случаях возможны примеси крови в кале и рвотных массах.

Панкреатит, язва и другие патологии ЖКТ с острыми симптомами (сильная боль, рвота, кровь в кале) требуют немедленной медицинской помощи, так как могут привести к летальному исходу.

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, часто сопровождающееся образованием камней и закупоркой желчных протоков.

Болезнь может быть острой или хронической. В хронической форме симптомы менее выражены и проявляются эпизодически.

Основной симптом — сильная боль, которая обычно возникает после еды. Боль локализуется в верхней средней части живота и может отдавать в левую поясницу, под лопатку или в плечо.

При холецистите также часто наблюдаются тошнота, рвота, высокая температура и пожелтение кожи.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это серьезное состояние, при котором происходит омертвение тканей сердечной мышцы. Симптомы инфаркта часто неспецифичны, что затрудняет диагностику без медицинского обследования. Наиболее распространенный признак – боль в грудной клетке, которая может отдавать в спину, поясницу (в том числе в левую часть), шею, руку или челюсть. Боль сопровождается слабостью, нехваткой воздуха, паникой, головокружением и усиленным потоотделением.

Симптомы инфаркта миокарда могут напоминать тяжелые пищевые отравления и другие острые заболевания пищеварительной системы. Поэтому для точной диагностики необходимо вызвать «скорую помощь».

Нарушения в мочевыводящих путях

Заболевания мочевыводящих путей чаще всего проявляются воспалительными и инфекционными процессами, такими как цистит и мочекаменная болезнь. Боль при этих патологиях тупая и ноющая, локализуется в пояснице и нижней части живота. Дополнительные симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт и жжение в уретре, а также примеси крови в моче.

Онкология

Онкологические заболевания могут долгое время не проявляться, и первые симптомы возникают лишь при значительном увеличении опухоли.

Боли в левом боку поясницы чаще всего связаны с новообразованиями почек, поджелудочной железы, кишечника и желудка. Однако подобные боли могут также свидетельствовать о метастазах отдаленных опухолей в другие органы.

Важно! Кроме болей, онкология может проявляться резким снижением веса, постоянной слабостью, снижением работоспособности, субфебрильной температурой (37-37,5 градусов) и нарушениями пищеварения.

Простудные заболевания

Боль в пояснице не является специфичным симптомом респираторных заболеваний, но иногда встречается при плевритах, пневмониях и бронхитах. Неприятные ощущения могут возникать в области груди и иррадиировать в нижнюю часть спины, под лопатку или ребра.

Боль имеет режущий характер и усиливается при глубоких вдохах, наклонах и движениях. При респираторных заболеваниях обычно наблюдаются кашель, повышение температуры, одышка, общая слабость, а в тяжелых случаях — признаки интоксикации и снижение массы тела.

Характерный признак респираторных заболеваний — невозможность сделать глубокий вдох, что приводит к приступу кашля или сильной боли.

Температура при болях

Повышение температуры тела — распространенный симптом, часто сопровождающий боли в левом боку поясницы. Он может указывать на респираторные заболевания, панкреатит, холецистит, болезни почек, селезенки и мочевыводящих путей. Иногда повышение температуры наблюдается при инфаркте миокарда.

Для хронических форм заболеваний характерна длительная субфебрильная температура (37-37,5 градусов), в то время как острое течение сопровождается сильной лихорадкой, ознобом, головными болями и интоксикацией организма.

К какому врачу обращаться

Для диагностики болей в пояснице необходимо обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, соберет жалобы и анамнез, а затем направит на дополнительные исследования.

1. Анализы крови и мочи. Помогают выявить воспалительные и инфекционные процессы в организме.
2. Рентгенография. Позволяет определить патологические изменения в тканях позвоночника, легких и органах брюшной полости.
3. УЗИ. Оценивает состояние почек, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря и репродуктивных органов.
4. МРТ. Наиболее информативный метод, позволяющий выявить даже незначительные патологии и диагностировать заболевания на ранних стадиях.
5. Эндоскопические методы. Фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, цистоскопия и другие процедуры используются для обследования слизистых оболочек кишечника, желудка, бронхов, трахеи и мочевого пузыря.

На основе результатов исследований пациентам назначается консультация узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, уролога и др.), после чего разрабатывается оптимальная схема лечения.

Оказание первой помощи

Самостоятельно устранять симптомы болей в левом боку поясницы можно только при умеренной интенсивности боли и отсутствии угрожающих признаков, таких как высокая температура, рвота или кровь в кале и моче. Для купирования болевого синдрома можно использовать следующие методы:

• отдохнуть или прогуляться на свежем воздухе;
• принять обезболивающее средство – анальгетик, спазмолитик или нестероидный противовоспалительный препарат;
• положить на больное место прохладный компресс;
• сделать массаж легкими поглаживающими и растирающими движениями;
• выполнить несколько дыхательных упражнений: лечь на спину или сесть на стул, закрыть рот и вдыхать воздух через нос, задерживая дыхание на 4-7 секунд.

Даже если боль прошла, не стоит откладывать визит к врачу – отсутствие лечения при многих патологиях может привести к серьезным последствиям. Если неприятные ощущения сохраняются или усиливаются, лучше вызвать «скорую помощь» или доставить пациента в больницу.

При интенсивном болевом синдроме принимать обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут «смазать» клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

https://youtube.com/watch?v=dYw7tzuAO0o

Заключение

Важно! Боли в левом боку поясницы часто указывают на определенные заболевания. Если такие ощущения возникают регулярно, не занимайтесь самолечением. Своевременная диагностика и лечение помогут устранить дискомфорт и предотвратить возможные осложнения.