Головная боль в области затылка и ее причины

Иван Дроздов 18.11.2017

Затылочная боль, будь она мучительной, тупой и продолжительной или внезапной и сильной, вызывает физический и эмоциональный дискомфорт. Причины болей в этой области, мешающих полноценному отдыху и выполнению повседневных дел, следует искать в патологиях нервной, сосудистой и позвоночной систем.

Почему болит затылок головы: причины боли и ее разновидности

Систематическая затылочная боль или ее постоянное присутствие могут указывать на нарушения в сосудистой, нервной или позвоночной системах, а также на образование опухолей или гематом. Кроме того, головная боль в затылке может быть вызвана непатологическими факторами, такими как метеозависимость, авиаперелеты, неудобное положение во сне или нервное перенапряжение.

Сильная головная боль в затылке

Сильно выраженная затылочная боль может указывать на острые воспалительные процессы в этой области. Она может возникать при следующих патологиях:

• Невралгия затылочного нерва — интенсивная жгучая и приступообразная боль охватывает затылок и может распространяться на шейный отдел, мышцы верхней части спины, уши и нижнюю челюсть. Обычно болевой синдром возникает со стороны воспаленного нерва.
• Менингит — тяжелая инфекция, сопровождающаяся сильной головной болью, включая затылочную область. К симптомам относятся высокая температура, рвота, судороги и, в тяжелых случаях, потеря сознания.

Головная боль в затылке и тошнота

Повышенное или пониженное артериальное давление может вызывать дополнительные симптомы, такие как рвота, мелькание мушек перед глазами и нарушение зрения. Причинами могут быть нервное перенапряжение, тяжелый физический труд, недосыпание, пребывание на солнце и воздействие горячей воды. Диспепсические расстройства могут сопровождаться головной болью при отравлении.

Пульсирующая боль в затылке

Основные причины пульсации в затылочной части головы:

• Артериальная гипертензия. Пульсирующая боль, головокружение и двоение в глазах возникают из-за повышения кровяного давления, когда кровь не может свободно циркулировать по сосудам мозга.
• Спазмы сосудов. При выраженном спазме сосудов в затылочной области человек ощущает пульсацию различной интенсивности. Боль начинается в затылке и может распространяться на височную и лобную части головы. В спокойном состоянии пульсация умеренная, а при движениях усиливается.

Резкая головная боль в затылке

Цефалгия высокой степени интенсивности может быть вызвана новообразованиями головного мозга, инсультом или гипертоническим кризом. Она также может проявляться при спонтанном повышении артериального давления, приступах мигрени и черепно-мозговых травмах. Резкий дискомфорт часто связан с шейным остеохондрозом 3-4 стадии и миозитом.

Постоянная головная боль в затылке

Причиной затылочных болей, которые могут стать затяжными или постоянными и сопровождаться другими неприятными симптомами, могут быть:

• Шейный остеохондроз. Под воздействием возраста, травм или длительной работы в неподвижном положении в позвоночнике происходят патологические изменения межпозвонковых дисков. Это приводит к постоянной скованности в области шеи и плеч, а также к тупой боли в затылке.
• Шейный спондилез. Костные наросты на позвонках, возникающие из-за возрастных или профессиональных факторов, снижают подвижность шеи и сдавливают кровеносные сосуды, что затрудняет циркуляцию крови. В результате больной испытывает постоянную тупую головную боль в затылке, которая усиливается при незначительных физических нагрузках.

Боли в затылке и головокружение

Головная боль в затылке часто сопровождается другими симптомами, такими как головокружение. Это может указывать на следующие заболевания:

• Шейный остеохондроз – затылочная боль почти постоянна, а при наклонах и движениях головой усиливается головокружение. Это связано с нарушением кровоснабжения мозга из-за сжатия сосудов в местах деформации шейных позвонков.
• Артериальная гипертензия – головокружение возникает на фоне пульсирующей и распирающей боли в затылке.
• Шейный миогелоз – заболевание, при котором нарушается кровоток в шейных мышцах, что приводит к образованию уплотнений. Симптомы включают болезненность в затылке, шее и плечах, продолжительные головокружения и скованность движений.

Стреляет в затылке

Сильную приступообразную боль, характерную для невралгии затылочных нервов, называют «стреляющей». Она может возникать после переохлаждения, нахождения на сквозняках или обострения хронического остеохондроза. Боль усиливается при движениях шеей и головой, что значительно ухудшает состояние пациента.

Давит затылок

Причинами постоянной или приступообразной давящей боли в затылке могут быть:

• Боли напряжения – возникают при умственном переутомлении, длительном нахождении в неудобной позе, частых стрессах и повышенном артериальном давлении. Эти боли часто связаны с профессиональной деятельностью, особенно у людей, работающих в сидячем положении, таких как водители, операторы ПК и офисные сотрудники.
• Внутричерепная гипертензия – характеризуется приступообразной давящей болью, которая может охватывать всю голову или её отдельные части, включая затылок. Кроме давления в затылке, у пациента могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, а также зрительные и психоэмоциональные расстройства и судороги конечностей.

Что делать если болит затылок головы: диагностика и лечение

Систематическая головная боль в затылке может быть симптомом различных заболеваний. Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти обследование у специалистов для определения причины болей. После первичного осмотра терапевт может направить на следующие исследования:

• консультация у невролога, вертебролога или онколога по показаниям;
• рентгенография, КТ или МРТ позвоночника;
• оценка состояния сосудов с помощью энцефалографии.

В зависимости от диагноза могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия – назначается при острых воспалительных процессах или обострениях хронических заболеваний. При гипертонии и сосудистых заболеваниях назначают препараты для нормализации состояния сосудов и улучшения кровоснабжения. При воспалении нервных окончаний или острых инфекциях применяют противовоспалительные и болеутоляющие средства, в тяжелых случаях – антибиотики.
2. Физиотерапия – сеансы магнитотерапии, ультразвука и электрофореза назначают после медикаментозной терапии при остеохондрозе, воспалении затылочных нервов, миогелозе, шейном спондилезе и внутричерепной гипертензии.
3. Лечебная физкультура – эффективна при затылочных болях, вызванных травмами или возрастными изменениями позвоночника.
4. Мануальная терапия, иглоукалывание, краниальная остеопатия и народные средства – могут быть использованы после постановки диагноза и согласования с лечащим врачом.

Если боли в затылке возникают регулярно и прием болеутоляющих средств лишь временно облегчает состояние, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения. Также важно изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек и сбалансировав активность с отдыхом.

Автор: Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте предназначена для тех, кто ищет квалифицированного специалиста, не нарушая привычный ритм жизни.

Состояние, при котором болит голова в области затылка, требует визита к врачу, если оно часто повторяется и имеет высокую интенсивность. Врач назначает медикаментозное лечение, диетотерапию и, при необходимости, постельный режим. Обязательным условием является предварительная диагностика.

Разновидности болей

Второе определение головной боли — цефалгия. Существует несколько её видов: пульсирующая, обручевидная, периодическая и постоянная. Боль может локализоваться в лобной, теменной, височной или затылочной области. Она может сопровождаться различными симптомами, что помогает в дифференциации патологии. Головная боль может приводить к потере сознания или протекать без обморока. Устранение боли возможно с помощью медикаментов, но эффект может быть быстрым, медленным или отсутствовать вовсе.

Сильная боль

Это может указывать на инфекционное поражение, опухолевый процесс или гипертонический криз. Выраженная цефалгия возникает из-за нарушения мозгового кровообращения или интоксикации.

Пульсирующая

Дергающие ощущения в височно-теменной области могут указывать на нарушение кровоснабжения тканей. Это явление часто связано с гипертоническим кризом и повышением внутричерепного давления. Пульсирующая боль — основной симптом мигрени. Она может возникать из-за нарушения гигиены сна, например, при использовании жесткой подушки. Пульсация также сигнализирует о необходимости сократить потребление кофе.

Постоянная

Шейный остеохондроз и спондилёз часто сопровождаются непрерывной цефалгией. Иногда её появлению предшествуют хронические проблемы с кровеносной системой. Переутомление, стресс и плохая гигиена сна также способствуют развитию боли. Со временем к клиническим проявлениям добавляется головокружение.

Боли и головокружение

Сочетание этих признаков формирует клиническую картину шейного остеохондроза, проблем с артериальным давлением и шейного миогелоза. Напряжение в затылочной области, сопровождающееся головокружением, может указывать на интоксикацию организма, переутомление и недосыпание, вызванное отдыхом на неудобной подушке.

Стреляет

Прострелы и хруст в затылке могут указывать на остеохондроз, миозит, спондилёз, миогелоз или реже – гипертоническую болезнь. Дифференцировать заболевание можно, опираясь на характер боли. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом часто проявляются стреляющими ощущениями.

Давит

Давящая головная боль (цефалгия) может сигнализировать о повышении артериального давления. Неприятные ощущения обычно охватывают виски и теменную область, реже меняют локализацию. Дополнительные симптомы включают тошноту и рвоту. Рекомендуется:

• измерить артериальное давление;
• принять горизонтальное положение;
• положить гипотензивный препарат под язык.

Важно, чтобы рядом находился близкий человек, способный оказать первую помощь или вызвать медиков. Давление в затылке может усиливаться при изменении погоды или после длительного нахождения в неудобном положении, например, на жесткой подушке.

Причины боли в затылке

Цефалгию, локализованную в затылочной области, иногда ошибочно связывают с проблемами шеи и пытаются устранить её физическими нагрузками или массажем. Однако в половине случаев причиной является наличие внутричерепных проблем. Сосредоточившись на возможной дисфункции опорно-двигательного аппарата, пациент теряет время и рискует перейти к хронической стадии черепно-мозгового заболевания. Диагностика позволяет точно определить локализацию патологии.

Мигрень

Проявляется односторонней цефалгией. Пациент отмечает:

• пульсацию в теменной области
• головокружение
• тошноту, заканчивающуюся рвотой
• напряжение и жжение в глазах от света
• слезоточивость

Причины мигрени включают генетическую предрасположенность и перенесенные травмы головы. Раздражителями могут быть звук, эмоциональное напряжение и яркий свет.

Гипертензия или гипертоническая болезнь

Повышение артериального давления — это основной признак, который может быть вызван наследственной предрасположенностью, стрессами или дисфункцией сердца. Симптомы включают головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, слезоточивость и разрушение глазных капилляров. Также наблюдаются бледность кожи и носовое кровотечение. В тяжелых случаях может произойти обморок. Без экстренной медицинской помощи возрастает риск инсульта.

Внутричерепное давление

Патологическое явление может быть вызвано употреблением крепкого кофе, инфекциями и громкими звуками. Развитию способствуют стресс, черепно-мозговые травмы. Повышение внутричерепного давления приводит к рвоте, носовым кровотечениям и ощущению песка в глазах. Также наблюдаются разрушение капилляров и появление кровоподтеков на веках и глазных яблоках.

Гипотония

Состояние характеризуется снижением артериального давления. Причины могут включать скрытое кровотечение, анемию, низкокачественное питание, авитаминоз и проблемы с тонусом сосудов. Другие факторы:

• недосыпание и переутомление
• высокая влажность воздуха
• расстройства нервной системы
• неправильное чередование труда и отдыха

Симптомы: бледность кожи и слизистых, тошнота, головокружение, рвота. Без адекватного лечения возможно обморочное состояние.

Причины боли в области затылка и шеи

Если на затылок не оказывали давления и пациент не находился долго в неудобном положении, дискомфорт может быть вызван патологией. В организме может развиваться более 10 заболеваний, которые с прогрессированием сопровождаются головной болью в затылочной области. Интенсивность боли, частота обострений и характер дискомфорта зависят от конкретного заболевания.

Остеохондроз шеи

Дегенеративно-воспалительный процесс поражает хрящевые части позвонков. Он развивается из-за неправильного образа жизни, включая недостаток физической активности, нарушения осанки и стресс. Основные признаки — боль в затылке, которая может распространяться на всю шею. Дискомфорт усиливается при поворотах головы. Сопутствующие симптомы включают головокружение, снижение остроты зрения и трудности с концентрацией внимания.

Спондилёз шеи

Патологический процесс, при котором окостеневают структуры, которые должны состоять из хрящевой ткани, касается межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.

Симптомы:

1. Увеличение частоты головной боли (цефалгии) по мере прогрессирования патологии.
2. Снижение качества зрения.
3. Ощущение стягивания в области воротника.
4. На третьей стадии возникают головокружение и обмороки.

Причины появления: недостаток физической активности, перенесенные травмы, нарушения обмена веществ и воспалительные процессы.

Миогелоз шеи

Уплотнение мышечной ткани шеи сопровождается сдавлением нервных волокон и кровеносных сосудов.

Симптомы:

1. Боль и скованность при наклоне или повороте головы.
2. При пальпации шеи обнаруживаются новообразования, иногда достигающие размера грецкого ореха.
3. Головокружение и диспепсические расстройства.

Причины возникновения: пребывание на сквозняке, чрезмерная физическая нагрузка, длительное нахождение в неудобной позе и микротравмы. Предрасполагающие факторы — отсутствие физической активности, ожирение и эндокринные проблемы. Миогелоз также может развиваться после операции, когда требуется соблюдать постельный режим.

Миозит

Воспаление мышечной ткани шеи проявляется болью при повороте головы и неприятными ощущениями в покое, особенно перед изменением погоды. Дополнительные симптомы включают отёк, покраснение поражённой области, трудности с самообслуживанием и скованность.

Причины воспаления:

• переохлаждение
• травмы
• интоксикации
• инфекционные процессы
• чрезмерная физическая нагрузка

К развитию миозита может привести дисфункция опорно-двигательного аппарата. Часто он связан с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом и артрозом.

Невралгия затылочного нерва

Состояние возникает после переохлаждения, при шейном остеохондрозе, инфекционных заболеваниях, а также при сдавливании опухолями или гематомами. Основные симптомы включают неприятные ощущения, распространяющиеся на спину, шею и нижнюю челюсть. Боль проявляется приступами, во время которых затрудняется выполнение даже простых действий. Пульсация усиливается при кашле, жевании и чихании.

К какому врачу обратиться

При первых признаках ухудшения самочувствия стоит обратиться к терапевту, независимо от типа медицинского учреждения — частного или государственного. Специалист проведет осмотр, опрос и направит на обследование. На основе результатов диагностики станет ясно, кто будет составлять терапевтическую программу.

Назначает, курирует и при необходимости корректирует лечение:

• Невропатолог — лечит болезни, связанные с нарушением работы нервной системы, такие как невриты, неврозы, послестрессовые состояния и мигрень.
• Ортопед — устраняет заболевания суставов, вызывающие головные боли и дискомфорт в шее и плечах, включая остеохондроз и остеопороз.
• Вертебролог — лечит патологии позвонков, если они вызывают головную боль и сопутствующий дискомфорт.
• Кардиолог — занимается лечением гипертонии и частыми эпизодами гипертонического криза.
• Онколог — устраняет опухолевые процессы в тканях головного мозга (как злокачественные, так и доброкачественные).
• Нейрохирург — помогает онкологу и проводит операции по удалению опухолей головного мозга, а также вмешательства для устранения гематом. Нейрохирург нормализует состояние пациентов после черепно-мозговых травм, что часто является причиной головной боли.

Также может понадобиться консультация психолога, эндокринолога или мануального терапевта. В редких случаях для устранения головной боли достаточно регулярного массажа, который нормализует приток крови к позвонкам и тканям, снимает мышечное перенапряжение и боль. Определить, какой специалист будет заниматься лечением, можно только после выяснения первопричины головной боли.

Диагностика и лечение

Обследование включает:

1. Лабораторный анализ крови и мочи для определения клинических и биохимических показателей. Это помогает подтвердить наличие воспаления, интоксикации, анемии и предынфарктного состояния.
2. ЭКГ для оценки состояния сердца и его функциональных характеристик.
3. Методы лучевой визуализации, такие как рентген, МРТ и КТ. Эти исследования позволяют выявить воспаление, защемление нерва, дегенеративные изменения позвонков, а также сужение или расширение кровеносных сосудов. Они также могут обнаружить опухоли и определить их размеры.

Дополнительные диагностические методы зависят от предположений врача о диагнозе и уровня оснащения клиники.

Лечение головной боли требует индивидуального подхода. Врач учитывает характер основной патологии, общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний, возраст и вес. Назначаются следующие группы препаратов:

• Витамины (В1, В2, В6, В12) для восстановления кровоснабжения и укрепления иммунной системы. Могут назначаться витаминные комплексы, такие как Нейрорубин и Неуробекс.
• Препараты для повышения артериального давления, например, Кордиамин, иногда Дексаметазон (4 мг) и Кофеин.
• Гипотонические средства (Дибазол, Папаверин, Магния сульфат) для нормализации давления при его повышении.
• Диуретики для снижения давления за счёт выведения лишней жидкости.
• Хондропротекторы для нормализации состояния хрящевой ткани при остеохондрозе, сопровождающемся головной болью.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.
• При мигрени назначают Суматриптан, который эффективно снимает сильные приступы, если стандартные анальгетики не помогают.
• При цефалгии, вызванной отравлением, проводится дезинтоксикационная терапия с капельницами, солевыми растворами и глюкозой. Предварительно очищают желудок.
• Если головные боли связаны с неврологическими расстройствами, применяются Церебролизин, Актовегин, L-лизина эсцинат, витаминотерапия, а также Сирдалуд или Мидокалм. Для быстрого снятия боли можно использовать Дексалгин или Кетанов, после чего требуется диагностика.
• Цефалгия на фоне опухолевого процесса требует обезболивания в стационаре или на дому с использованием наркотических анальгетиков для снятия боли и напряжения.

Во время приступа головной боли рекомендуется постельный режим и увеличение потребления воды, особенно при интоксикации или снижении артериального давления. 98% препаратов вводят в стационаре, где врач контролирует состояние пациента и при необходимости корректирует лечение для достижения полного выздоровления.

Профилактика

Предотвратить развитие некоторых патологий сложно из-за возможной генетической предрасположенности. К таким заболеваниям относятся мигрень, гипертоническая болезнь и проблемы с позвоночником. Профилактика включает следующие рекомендации:

1. Контролируйте осанку, соблюдайте гигиену сна и делайте перерывы для разминки при работе за компьютером.
2. Нормализуйте рацион, отказывайтесь от вредных продуктов и следите за качеством питания, избегая просроченных и низкокачественных продуктов.
3. Избегайте вредных привычек, так как токсическое воздействие алкоголя и никотина известно.

Регулярные посещения экологически чистых зон помогут избежать головной боли. Важно также чередовать режим труда и отдыха. Чтобы предотвратить неврит и миозит, избегайте переохлаждения. Ограничьте нервное напряжение, а при трудностях с преодолением стресса целесообразно обратиться к психологу.

Видео: Что делать при головной боли в затылке?