С улучшением методов диагностики возросло количество выявленных малых аномалий развития сердца (МАРС). Это анатомические дефекты, которые не проявляют себя и могут исчезнуть самостоятельно, не влияя на здоровье. Если обнаружено более двух таких аномалий, это может указывать на поражение соединительной ткани. Поэтому наличие МАРС требует углубленного обследования в любом возрасте.
Что означает аномалия развития МАРС
Чаще всего отклонения от нормального строения сердца и крупных сосудов не вызывают беспокойства. У новорожденных такие аномалии не диагностируются, пик их обнаружения приходится на возраст около 3 лет. Разновидностями МАРС в детском возрасте могут быть:
- пролапс или расширение, деформация клапанов;
- открытое овальное окно;
- межпредсердная аневризма;
- аномальное количество или крепление хорд и трабекул;
- добавочные сосочковые мышцы.
По мере роста ребенка слабая соединительная ткань в этих зонах заменяется более зрелой и плотной, поэтому к подростковому периоду аномалии исчезают. Если этого не произошло, причиной может быть врожденная дисплазия соединительной ткани.
Во взрослом возрасте чаще всего диагностируют пролапс митрального клапана и добавочные или неправильно проходящие хорды (волокнистые тяжи) в левом желудочке.
Причины патологии у детей, подростков и взрослых
Аномалия МАРС может быть генетически предопределенной. Главным фактором слабости соединительной ткани является синтез дефектных коллагеновых волокон.
К важным факторам, нарушающим формирование сердечно-сосудистой системы, относятся:
- прием алкоголя, наркотиков и медикаментов,
- курение,
- отравления,
- вирусные инфекции,
- облучение,
- стрессы,
- неправильное питание — недостаток белка и витаминов,
- дефицит кислорода в крови из-за анемии,
- сахарный диабет,
- болезни щитовидной железы.
Что происходит при МАРСе
Бессимптомное нарушение строения сердца из-за слабости соединительной ткани означает, что дефект может компенсироваться другими отделами без ущерба для кровеносной системы.
Например, открытое овальное окно находится в перегородке между предсердиями. Оно необходимо только в период внутриутробного развития и должно полностью закрыться к 1 году. Однако у половины детей этого не происходит. Если открытое окно не проявляет себя, это состояние классифицируется как вариант МАРС, и за такими детьми просто наблюдают.
