Почему в спине возникают ночные боли

Ночные боли в спине могут нарушать сон и указывать на наличие заболевания. Прежде чем обращаться к врачу, стоит понаблюдать, как долго боли в пояснице сохраняются после утреннего подъема. Если через 15 минут они проходят, причина может быть не медицинской.

Часто поясница болит из-за неудобного спального места. Специалисты рекомендуют попробовать спать на другой кровати. Если после нескольких ночей на новом месте боли исчезнут, это хороший знак — возможно, вы здоровы. В таком случае стоит заменить матрас на ортопедический или обновить старый диван.

Для укрепления мышц спины полезно заниматься плаванием и йогой, а также пройти курс массажа. Если боли продолжаются, необходимо пройти полное обследование для установления точного диагноза.

Основные медицинские причины поясничных ночных болей

Когда ночью болит спина в поясничной области, это не всегда указывает на конкретное заболевание. Боль может быть вызвана различными патологиями. Врач должен определить, какое заболевание вызывает симптомы, отличая его от других болезней с похожими проявлениями.

Чаще всего поясница болит во время ночного отдыха при следующих заболеваниях:

• остеохондроз;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• анкилозирующий спондилоартрит.

Боли в спине во время беременности

Если у женщины тянет спину во время беременности, но нет сильных или постоянных болей, она может помочь себе самостоятельно.

Прежде всего, важно следить за весом, не набирая более 300 г в неделю. В рационе будущей мамы должно быть достаточно продуктов, содержащих кальций.

Беременным не рекомендуется носить обувь на высоких каблуках, особенно выше 5 см.

Многие женщины интересуются, можно ли беременным лежать на спине. Это важно для тех, кто привык спать в таком положении. Врачи отмечают, что в первом триместре это допустимо, но по мере роста живота лучше отказаться от этой позы.

Лежать на спине можно, но только на короткое время. В этом положении матка давит на вены, что может ухудшить кровоснабжение плаценты и, соответственно, снизить поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Кроме того, такая поза может повышать артериальное давление, поэтому женщинам с предрасположенностью к гипертонии рекомендуется спать на боку с первого триместра.

Специалисты предлагают советы, которые помогут будущим мамам избежать дискомфорта и болей в спине:

• Сидите с опорой для спины. Можно использовать специальную подушечку для поясницы или свернутое полотенце. Лучше сидеть на жестком стуле с прямой спиной, чем на мягком диване в согнутом положении.
• Лежите на левом боку. Это обеспечивает лучший приток крови к плаценте. Полезно положить между коленями небольшую подушечку, под животик — другую, а под талию — свернутое полотенце.
• Правильно вставайте с кровати. На последних месяцах беременности это может быть сложно. Повернитесь на бок с прижатыми коленями, затем опустите ноги на край кровати и вставайте боком, помогая себе руками.
• Осторожно вылезайте из ванны. Чтобы избежать травм, сначала повернитесь на бок, опуститесь на колени и ладони, затем, держась за ванну, поднимитесь и сядьте на край. Убедитесь, что рядом с ванной есть коврик, чтобы избежать скольжения.

При беременности организм женщины работает с удвоенной нагрузкой, обеспечивая развитие плода.

Почему болит спина при беременности?

Изменения в физическом и гормональном фоне беременной женщины могут вызывать боли в спине. Центр тяжести смещается с увеличением массы плода, что также приводит к дискомфорту.

Если в начале беременности у вас болит спина, поясница, и это сопровождается болями внизу живота и необычными выделениями, немедленно обратитесь к врачу.

Сигналами опасности являются:

• плохое самочувствие;
• боли при мочеиспускании;
• высокая температура.

Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы, требующие немедленного внимания.

Если у вас болит спина во время беременности, не игнорируйте это. Выясните причину боли и постарайтесь ее устранить. Обязательно обращайтесь к врачу при сильных болях, так как это может привести к серьезным последствиям, включая выкидыш.

Боли внизу спины также могут быть тревожным симптомом.

Чаще всего боли в спине начинают проявляться в пятом месяце, но могут возникнуть и раньше, особенно у женщин, проводящих много времени в сидячем положении. При попытках встать боль может усиливаться.

Беременность — это замечательный период, но не всегда самочувствие идеальное. Женщины часто испытывают различные недомогания, включая боли внизу живота и тазовой области. Эта область содержит матку и другие органы (яичники, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь, а также кости, мышцы и связки таза), и каждый из них может вызывать болевые ощущения. Определить источник боли и ее опасность не всегда возможно даже при осмотре врача. Тем не менее, важно знать, какие боли требуют внимания и как можно себе помочь.

Тянутся связки

В период беременности с 12 по 24 недели боль в тазовой области часто связана с натяжением связок, удерживающих матку. Под действием гормонов беременности соединительная ткань связок размягчается. До беременности матка имеет размер женского кулачка, а к 20-й неделе её диаметр превышает 20 см. Связки, которые ранее удерживали матку, растягиваются и смещаются, не успевая за быстрорастущим органом. Некоторые женщины этого не замечают, у других возникают боли и покалывания по бокам, иногда в паховой области. Натяжение связок особенно ощущается при ходьбе, беге, резких движениях, кашле, чихании и подъеме тяжестей. Боль резкая, но кратковременная. Она не имеет схваткообразного характера и не повторяется с четкой периодичностью. О такой боли говорят: «Она заставила меня остановиться (сесть, согнуться), но быстро прошла в покое». Часто подобные боли беспокоят женщин, имевших болезненные менструации до беременности.

Чтобы облегчить боль, достаточно прекратить провоцирующие действия и глубоко подышать. Принимать обезболивающие препараты не требуется. Основная опасность таких болей заключается в том, что они могут вызывать беспокойство у беременной женщины и заставлять её прислушиваться к своему состоянию.

Боли при спаечном процессе

В результате гинекологических заболеваний, воспалений или операций в малом тазу могут образовываться спайки — мостики из соединительной ткани, связывающие различные органы. Соединительная ткань спаек не растягивается, поэтому во время беременности, когда меняется расстояние между маткой и другими органами, может произойти разрыв спаек, что вызывает боль. Эта боль обычно резкая, напоминает боли при натяжении связок, но не проходит быстро в покое и может беспокоить тянущими ощущениями несколько часов. Спаечный процесс также может сопровождаться трудностями с наступлением беременности и запорами. Боль при спаечном процессе требует обращения к врачу, так как может скрывать серьезные проблемы в брюшной полости.

Мышечные боли

Во второй половине беременности боли внизу живота могут возникать из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Эти тянущие боли часто отдают в поясницу и могут вызывать желание поддержать живот руками. Чтобы облегчить боль, достаточно прилечь или присесть, отдохнуть и расслабиться.

Правильно подобранный бандаж поможет предотвратить такие боли. Он поддерживает мышцы живота, не сжимая их, распределяет нагрузку на позвоночник и спину, а также защищает кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая растяжки. Бандаж рекомендуется женщинам с избыточной массой тела, повторной беременностью, многоплодием, многоводием, угрозой прерывания беременности, а также заболеваниями почек и позвоночника. Единственным противопоказанием является неправильное положение плода, когда ребенок лежит поперек или вниз ножками, так как бандаж может помешать ему занять правильное головное предлежание.

Боли в позвоночнике и крестце

К середине беременности у многих женщин возникают боли в спине в области поясницы, крестца и копчика. Это связано с изменением центра тяжести и увеличением нагрузки на позвоночник из-за роста массы тела. Привычные изгибы позвоночника смещаются, что приводит к дополнительному прогибу в пояснице. Если ранее были проблемы, такие как искривление или остеохондроз, это может проявляться болями. Боли в пояснице беспокоят около половины беременных женщин и проявляются в виде тупой ноющей боли, усиливающейся после нагрузок.

Одной из причин болей в спине может быть ношение обуви на высоком каблуке. Увеличение высоты каблуков смещает центр тяжести вперед, усиливая прогиб в пояснице и увеличивая напряжение спины, а также риск падения. Рекомендуется выбирать удобную обувь с нескользкой подошвой и небольшим каблучком (2-3 см). Обувь должна быть мягкой и хорошо сидеть на ноге.

Чтобы предотвратить боли в спине, следует избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. При поднятии предметов с пола лучше присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, а не спины. В сидячем положении важно следить за осанкой, особенно если приходится долго сидеть. Для сна рекомендуется использовать ортопедический матрас средней жесткости.

Лечебная физкультура и занятия в бассейне в специализированных группах для беременных являются отличной профилактикой болей в спине. При нормальном течении беременности физическая активность так же важна, как и достаточный сон и полноценное питание. Исключения составляют случаи, когда физическая нагрузка противопоказана (острые заболевания, обострения хронических болезней, угроза прерывания беременности, патология плаценты, кровотечения, многоводие и гестоз — осложнение, сопровождающееся повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче).

Перед началом тренировок важно получить одобрение у наблюдающего гинеколога, чтобы убедиться, что занятия не угрожают вашему здоровью.

Боли в лонном сочленении

Во время последней трети беременности выделяется релаксин — гормон, который расслабляет связки лонного сочленения тазовых костей. Это способствует расширению таза и нормальному протеканию родов. Процесс может сопровождаться болями в области лобка и промежности. Походка женщины может становиться «утиной», а боль может отдавать в ногу, усиливаясь после физической нагрузки, длительной ходьбы или неудобного сидения.

Длительные боли в лонном сочленении, отек лона и нарушение походки — признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного с растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. Развитию симфизиопатии способствует дисбаланс микроэлементов, таких как кальций и магний. Эти элементы должны находиться в определенном соотношении в организме. Каждая пятая беременная женщина на последних месяцах беременности испытывает симптомы их недостатка. Специальная диета может помочь. Продукты, богатые кальцием, включают молоко с низким содержанием жира, ацидофилин, йогурт, простоквашу, нежирные сыры и творог. Из овощей наибольшее количество кальция содержится в капусте, особенно брокколи. Также богаты кальцием миндаль, кунжут, бобовые и зелень корнеплодов. Рыба является отличным источником кальция. Магний содержится в гречневой и пшённой крупе, ржаном хлебе, бобовых, арбузах, лесных орехах, молоке, сыре, шоколаде и других овощах. Много магния также в рыбе, морепродуктах, мясе и яйцах. Если диета не помогает, беременной назначают препараты кальция и магния. В тяжелых случаях симфизиопатии лечение проводится стационарно.

Боли, связанные с мышцами, связками, суставами и костями, могут быть неприятными, но не представляют серьезной опасности во время беременности. Однако стоит отдельно обсудить опасные боли при беременности.

Острый живот

Сильные, непрекращающиеся боли внизу живота, особенно в сочетании с кровотечением, тошнотой, рвотой, нарастающей слабостью и повышенной температурой, требуют немедленного обращения к врачу. Эти симптомы могут указывать на «острый живот» — состояние, требующее хирургического вмешательства (например, острый аппендицит, внематочная беременность, перекрут кисты яичника, почечная колика, заболевания желчного пузыря). Установить источник боли в животе при беременности бывает сложно из-за множества органов в области таза.

Одной из причин сильных болей в начале беременности может быть внематочная беременность, когда плодное яйцо внедряется в стенку маточной трубы. Это состояние может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению. Признаки внематочной беременности включают периодические боли в паху, скудные темные кровянистые выделения и чувство дурноты. При разрыве трубы возникает резкая боль внизу живота, тошнота, бледность, холодный пот и возможна потеря сознания. Лечение — срочная операция, до приезда медиков необходимо обеспечить полный покой. При подозрении на внематочную беременность транспортировка в стационар должна осуществляться бригадой скорой помощи.

Острый аппендицит — наиболее распространенная хирургическая неотложная патология у беременных, чаще всего встречается во втором триместре. Заболевание начинается резкой болью в животе, которая затем перемещается в область аппендикса и становится постоянной и ноющей. Боль может сопровождаться небольшим повышением температуры и однократной рвотой. При подозрении на аппендицит необходимо обратиться к врачу.

Кисты яичников, особенно при их разрывах или перекрутах, также могут вызывать сильные боли в нижней части живота. Боли усиливаются приступообразно на фоне постоянной ноющей боли, отдающей в поясницу.

Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице с нарушением мочеиспускания могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, вызывая спазм и боль.

При острых болях в животе необходима немедленная консультация врача, не только акушера-гинеколога, но и терапевта или хирурга. Если вы почувствовали внезапную боль в животе, примите положение лежа на боку. Запрещено: есть и пить до выяснения причины болей, принимать обезболивающие средства, прикладывать грелку к животу, пытаться очистить желудок с помощью клизмы. Эти действия могут привести к серьезным последствиям. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.

Тянущие боли внизу живота

Чаще всего боли внизу живота связаны с маткой и могут угрожать беременности. Ноющие боли, напоминающие менструальные, могут указывать на угрозу прерывания беременности. Такая боль не проходит без лекарств и может возникать даже в покое. Часто она сопровождается выделениями из половых органов, от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При таких симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу.

После 20 недель беременности боли внизу живота и пояснице могут свидетельствовать о повышенном тонусе матки. Эти боли ощущаются как напряжение живота, он становится тверже, могут возникать тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Если такие ощущения малоболезненны, возникают не чаще 4-5 раз в день и длятся 1-2 минуты, скорее всего, это схватки Брэкстона-Хигса, которые не угрожают беременности. Эти «тренировочные схватки» готовят организм к родам. Однако если боли сильные, частые, срок беременности меньше 37 недель и есть выделения, это может указывать на угрозу прерывания беременности.

Боли в области таза могут возникнуть при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это может произойти из-за падения или удара в живот, а также на фоне некоторых заболеваний, таких как артериальная гипертензия или гестоз. При отслойке плацента отделяется от матки преждевременно, что приводит к значительной кровопотере и угрожает жизни плода. Боль при отслойке сильная и постоянная, может наблюдаться сильное кровотечение, отсутствие движений плода и изменение формы матки. Для диагностики отслойки плаценты используется УЗИ. При подтверждении диагноза необходимо немедленное кесарево сечение.

Тянущие боли, не связанные с беременностью

Еще одной причиной тазовых болей при беременности может быть цистит — воспаление мочевого пузыря. Для хронического цистита характерны тянущая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие максимальной интенсивности в конце мочеиспускания. Цистит всегда сопровождается изменениями в анализах мочи. Лечение требует назначения антибактериальных препаратов, что должен делать врач.

Боль в нижней части живота при беременности часто возникает из-за неправильного питания и дисбактериоза кишечника. Это приводит к спазмам органов пищеварения и ноющей боли внизу живота. Гормоны беременности могут замедлять перистальтику кишечника, вызывая вздутие и запоры. Рекомендуется пить не менее 1-1,5 литров чистой негазированной воды в сутки и обогатить рацион растительной клетчаткой и продуктами, способствующими активизации кишечника: свежими овощами, фруктами, растительным маслом, крупами, свеклой, инжиром, курагой и черносливом. Утренняя прогулка может заменить медикаментозные слабительные. Если советы не помогают, обратитесь к врачу для подбора безопасного слабительного.

Боль в паху при беременности может быть признаком грыжи, когда опорные ткани слабеют и позволяют петлям кишечника выскользнуть из живота в пах. Грыжа может проявляться как набухание в паху, особенно при стоянии, но боль может ощущаться и без видимого выпячивания. Подозрение на грыжу требует консультации хирурга.

Любые неприятные ощущения в животе во время беременности сигнализируют о необходимости покоя. При возникновении боли в животе до консультации с врачом можно использовать спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру внутренних органов. Если боль не прекращается в течение 1-3 часов или нарастает, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать обезболивающие или противовоспалительные препараты, так как они могут маскировать симптомы и искажать клиническую картину. Особенно опасно принимать антибактериальные препараты самостоятельно, так как они могут навредить ребенку и изменить проявления заболевания.