Если какое-то движение вызывает у вас боль, вы стараетесь его избегать или ограничивать. Это естественная реакция.

Причины боли могут быть различными. Выяснить их и назначить лечение — задача врача.

Что делать, если боль сильная и невыносимая? Пока проводится обследование и лечение, вы можете помочь себе самостоятельно, предварительно уведомив лечащего врача.

Важно создать более комфортные условия для своего позвоночника. Независимо от интенсивности боли, следовать моим рекомендациям может каждый, и это принесет облегчение.

Выгодные положения для вашей спины

Методика избавления от боли включает два этапа:

• Первый этап — расслабление.
• Второй — растяжка мышц.

Расслабление. На этом этапе займитесь положением, при котором боль уменьшается, и максимально расслабьтесь. Это более эффективно, чем просто лежать на кровати, так как вы не только отдыхаете, но и способствуете уменьшению боли.

Растяжка. Обезболивающие лекарства могут временно снять боль, но она может вернуться. Чтобы победить боль, действуйте разумно и осторожно: начинайте растяжки с небольшой амплитуды и постепенно увеличивайте её, учитывая состояние вашей спины.

Для растяжки болезненного участка займите положение, в котором остальные мышцы будут расслаблены.

Длительность растяжки должна составлять не менее 10–15 секунд, а частота сеансов — ежедневно или через день.

Боли в шейном отделе позвоночника

Чаще всего боли в шейном отделе позвоночника возникают из-за неправильной осанки.

При ходьбе большинство людей держат голову правильно — немного отведенной назад. Однако при сидении они обычно вытягивают шею вперед и сутулятся.

Это приводит к растяжению связок и болям.

Подсчитайте, сколько часов в день вы проводите в сидячем положении. Долгое нахождение в такой позе может повредить межпозвоночные диски и усилить боль.

Расслабление

Можно достичь во время сна. Подверните край подушки и положите его под голову. Это обеспечит хорошую опору для шеи (рис. 16).

Рис. 16. Расслабление шейного отдела позвоночника

Растяжка

Закрепите доску под углом 30°. На верхний край положите подушку. Лягте на спину, согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах. Удобно расположите голову и шею на подушке, не фиксируя их.

Эта растяжка, в отличие от других, проводится от 30 до 60 минут (рис. 17).

Рис. 17. Растяжение шейного отдела позвоночника

Ощущение тяжелого груза на плечах

Боли сопровождаются усталостью, ломотой в шее и верхней части спины, усиливающейся к концу рабочего дня.

Чаще всего причиной таких болей является напряжение трапециевидной мышцы. Эта многофункциональная мышца спины облегчает подъем руки, поднимает лопатку и приближает ее к позвоночнику, отклоняет голову назад и разгибает грудной и шейный отделы позвоночника.

Трапециевидная мышца часто перегружается из-за:

• длительного напряжения при удерживании руки на весу (например, при работе на компьютере, ношении тяжелых сумок, черчении и т. д.),
• продолжительного ношения тяжелой одежды,
• резких движений головой,
• езды на автомобиле без гидроусилителя руля,
• продолжительных разговоров по телефону.

Расслабление

Часто люди, испытывающие эти боли, инстинктивно принимают нужное положение.

Лягте на спину или на здоровый бок. Положите подушку под голову. Под мышку больной руки положите большую подушку, чтобы поднять руку и отвести ее в сторону (рис. 18).

Рис. 18. Расслабление трапециевидной мышцы:

а — в положении лежа на спине; б — в положении лежа на боку

Рис. 19. Растяжение трапециевидной мышцы:

а — верхней части; б — средней и нижней части

Растяжка

Для верхней части мышцы (рис. 19, а). Лягте на спину, подложите под голову большую подушку для наклона шеи вперед. Руку с пораженной стороны заведите за спину и положите под крестец. Другой рукой обхватите голову сверху и наклоняйте ее в здоровую сторону.

Для средней и нижней части мышцы (рис. 19, б). Лягте на спину. Обхватите себя обеими руками за плечи. Повернитесь на бок и согните ноги и туловище вперед под углом примерно 90°.

Боли в поясничном и грудном отделах позвоночника

Боли в поясничном и грудном отделах позвоночника могут возникать по разным причинам. Часто их испытывают женщины в период менопаузы; такие боли могут указывать на остеопороз или остеохондроз.

Лягте на спину. Под голени положите подушки так, чтобы тазобедренные и коленные суставы образовывали угол 90° (рис. 20).

Рис. 20. Расслабление поясничного и грудного отделов позвоночника

Положение № 1. То же, что и при болях в шейном отделе позвоночника (см. рис. 17).

Положение № 2. Положите несколько подушек в форме трапеции. Лягте грудью и животом на подушки, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Позвоночник слегка согнут в грудном и поясничном отделах, бедра разведены в стороны.

Эта растяжка, в отличие от других, должна длиться от 10 до 60 минут (рис. 21).

Рис. 21. Растяжение поясничного и грудного отделов позвоночника

Боль в области талии при поворотах

Характерна тупая, ноющая боль, усиливающаяся при поворотах туловища, наклонах и глубоком вдохе.

Одной из причин такой боли является спазм квадратных мышц поясницы, которые сгибают, наклоняют и поворачивают туловище, а также фиксируют позвоночник.

Спазм может возникнуть:

• при резких поворотах туловища (например, во время занятий спортом),
• при перемещении тяжестей с поворотами и наклонами,
• из-за сквозняков и переохлаждения.

Расслабление

Существуют две позы для снятия болезненных ощущений в этой области.

Поза № 1. Лягте на бок, где возникает боль. Подложите подушку под него (рис. 22).

Поза № 2. Лягте на бок. Нижняя нога должна быть в одной плоскости с туловищем. Согните верхнюю ногу в коленном и тазобедренном суставах. Под верхнюю ногу подложите 1–2 подушки, чтобы изменить угол таза и поясничного отдела (рис. 23).

Рис. 22. Расслабление квадратной мышцы поясницы (поза № 1)

Рис. 23. Расслабление квадратной мышцы поясницы (поза № 2)

Растяжка

Займите такое же положение, как в позе № 1 (см. рис. 22). Поворачивайте голову и верхнюю часть туловища назад, а ноги и нижнюю часть туловища — в противоположную сторону.

Эту растяжку нужно повторять два раза в день до полного исчезновения боли.

Люмбаго (прострел)

Для этого заболевания характерны внезапные острые стреляющие боли в спине и пояснице, усиливающиеся при наклонах и поворотах туловища.

Одной из возможных причин боли является спазм околопозвоночных мышц.

Спазм может возникнуть:

• при поднятии тяжестей,
• при растяжении мышц из-за резких поворотов,
• при работах с постоянными наклонами и подъемами туловища (например, ручная стирка, прополка),
• при переохлаждении,
• из-за сквозняков.

Расслабление

Производится так же, как при болях в области талии (см. рис. 23).

Растяжка

Положение № 1 (рис. 24, а). Лягте на пол, согните ноги в коленях и тазобедренных суставах. Обнимите колени руками и притяните их к груди, прижимая голову к животу.

Рис. 24. Растяжение околопозвоночных мышц: а — положение № 1; б — положение № 2; в — положение № 3

Положение № 2 (рис. 24, б). Лягте на пол, ноги под прямым углом к туловищу, руки на затылке. Наклоняйте голову к животу.

Положение № 3 (рис. 24, в). Лягте на бок. Нижняя нога должна быть в одной плоскости с туловищем, верхнюю ногу согните в колене и тазобедренном суставе. Верхнюю руку отведите за спину, нижнюю положите под голову.

Разворачивайте туловище так, чтобы обе лопатки касались пола. Согнутым коленом старайтесь дотянуться до пола.

Боль в плече при подъеме руки

Чаще всего спазмы возникают из-за поражения надостной мышцы, которая отвечает за отведение плеча.

Причины спазма:

• длительное ношение тяжестей,
• многократные движения рукой вверх-вниз (например, при покраске стен или мытье окон),
• артроз или остеохондроз.

Расслабление

Расслабление выполняется так же, как и для трапециевидной мышцы (см. рис. 18).

Растяжка

Положение №1 (рис. 25, а). Лягте на спину. Поместите предплечье больной руки под поясницу. Отведите руку в сторону противоположной лопатки до легкого натяжения.

Положение №2 (рис. 25, б). Лягте на спину. Заведите кисть больной руки за противоположное плечо. Здоровой рукой обхватите согнутый локоть и удерживайте его на уровне плеча, одновременно притягивая к себе.

Растяжки в положениях № 1 и 2 проводятся по 10 минут.

Рис. 25. Растяжение надостной мышцы: а — положение № 1; б — положение № 2

Боль в плече при замахе

Спазм большой круглой мышцы возникает из-за ее перенапряжения. Основные функции мышцы — опускание поднятой руки и поворот плеча внутрь. Спазм часто наблюдается у спортсменов, занимающихся волейболом, бадминтоном и теннисом.

Причины спазма:

• Хроническая перегрузка мышцы из-за удержания и переноски тяжестей.
• Резкое сокращение мышцы при неловкой подаче мяча.
• Остеохондроз.

Расслабление

Расслабление мышцы выполняется так же, как и расслабление трапециевидной мышцы (см. рис. 18).

Растяжка

Лягте на спину. Согните руку с больной стороны в локте и заведите за голову. Упритесь кистью руки в постель. Другую руку положите сверху, захватите локоть и отводите руку в сторону.

Эта растяжка должна длиться 10 минут.

Боль в плече, как при ушибе

Если рука не травмирована, но болит, как при ушибе, вероятно, у вас спазмирована дельтовидная мышца, отвечающая за подъем руки.

При вытягивании поднятой руки вперед и внутреннем повороте плеча сокращается передняя треть мышцы. Средняя треть дельтовидной мышцы отвечает за возвращение плеча в горизонтальное положение. Задняя треть мышцы помогает опустить поднятую руку и отвести плечо наружу.

Спазм могут вызвать:

• резкие сокращения мышцы при силовых упражнениях;
• перегрузка от многократного подъема и опускания плеча (например, при ходьбе на лыжах или покраске стен);
• подъем и удержание тяжестей на уровне плеч;
• внутримышечные инъекции в эту область;
• артроз и остеохондроз.

Расслабление

Расслабление выполняется так же, как и для трапециевидной мышцы (см. рис. 18). Если боль ощущается в передней части дельтовидной мышцы, сместите локоть вперед; если в задней — назад. Занимайте нейтральное положение, если боль в середине. Найдите удобное положение для сна.

Растяжка

Положение №1: для передней части дельтовидной мышцы. Лягте на здоровый бок. Подложите одну подушку под голову, другую — за спину. Здоровую руку положите под голову, больную — отведите назад и в сторону, упираясь предплечьем и кистью в край подушки (рис. 26, а). Поворачивайте туловище вперед, чтобы больная рука разворачивалась внутрь.

Положение №2: для задней части дельтовидной мышцы. Лягте на спину. Больной рукой обхватите здоровое плечо, локоть направьте к потолку. Здоровой рукой приближайте локоть к здоровому плечу.

Эта растяжка выполняется в течение 10 минут (рис. 26, б).

Боль в плече, возникающая при надевании одежды

Боль возникает в передней части плеча при выполнении действий, таких как надевание рукава, застегивание бюстгальтера или извлечение предметов из заднего кармана. Причиной является спазм подостной мышцы, отвечающей за наружный поворот верхней части руки.

Спазм может произойти:

• при резком сокращении мышцы (например, в боксе, каратэ или теннисе);
• при попытке резко встать со стула, опираясь на подлокотники;
• во время мытья окон с перегрузкой мышцы;
• при остеохондрозе и артрозе.

Расслабление

Производится так же, как и расслабление трапециевидной мышцы (см. рис. 18). Используйте подушку средних размеров.

Растяжка

Лягте на живот, положите руку с больной стороны на поясницу, локоть свисает вниз. Поворачивайтесь сначала на здоровый бок, затем на больной.

При повороте на здоровый бок растяжка увеличивается, а при повороте на больной — ослабевает.

Повторяйте растяжку несколько раз в день по 5–10 минут.

Боль и онемение руки

Спазмы лестничных мышц могут возникать по нескольким причинам:

• переутомление при переносе тяжестей,
• длительное неудобное положение шеи (например, при разговоре по телефону, чтении или просмотре телевизора лежа),
• продолжительный кашель,
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Расслабление

Расслабление выполняется аналогично расслаблению трапециевидной мышцы (см. рис. 18). Край подушки следует подвернуть так, чтобы поддерживать голову и шею, снимая нагрузку с лестничных мышц. Надплечья не должны касаться подушки.

Также лестничные мышцы хорошо расслабляются, а боль и онемение в руке проходят, если поднять больную руку к голове.

Растяжка

Лягте на спину, положите больную руку под ягодицу. Шея и верхняя часть спины должны находиться на подушке, голова запрокинута.

Поверните голову сначала к больной руке, затем вернитесь в исходное положение. После этого поверните голову к здоровой руке.

При повороте к больной руке растягивается передняя лестничная мышца (рис. 27, а). В исходном положении растягивается средняя часть (рис. 27, б), а при повороте к здоровой руке — задняя (рис. 27, в).

Рис. 27. Растяжение лестничных мышц: а — передней; б — средней; в — задней.

Чтобы избежать боли в спине в будущем, следуйте этим рекомендациям:

1. Не сидите долго в одном положении.
2. Избегайте резких поворотов туловища.
3. Не допускайте сквозняков и переохлаждения.
4. Не поднимайте слишком тяжелые предметы.
5. Разминайтесь перед занятиями спортом.
6. Не работайте долго в неудобной позе.
7. При усталости делайте перерывы.
8. Не читайте и не смотрите телевизор лежа.

Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта.

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение может быть опасно для жизни. Обращайтесь к врачу для консультации по поводу применения любых лекарств и методов лечения.

Боли в шее и спине — это тревожный признак, который часто встречается в практике врачей. Пациенты могут жаловаться на эти симптомы у различных специалистов, и важно провести тщательную диагностику для выбора оптимальной терапии.

https://youtube.com/watch?v=bTFf9v1Sdzs

Заболевания позвоночника и спинного мозга

Существует множество причин болей в шее. Чаще всего страдают позвоночный столб и спинной мозг. Заболевания проявляются яркой симптоматикой, которую трудно игнорировать.

Шейный остеохондроз

Остеохондроз — это заболевание, возникающее из-за дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Симптомы часто проявляются после длительных и регулярных нагрузок на позвоночник. С прогрессированием болезни повреждаются сосуды и нервы позвоночника, что вызывает жалобы.

Шейный спондилез

Спондилез — это постепенное разрастание остеофитов (костных выростов) по краям позвонков. Остеофиты часто имеют острую форму, что может травмировать сосуды, нервные волокна и окружающие ткани. Крупные остеофиты способны сжимать структуры позвоночника, усугубляя симптомы заболевания.

Ранее спондилез считали болезнью пожилых людей. Однако изменения в образе жизни привели к его омолаживанию, и сегодня заболевание диагностируется даже у детей.

Шейный спондилолистез

Спондилолистез — это состояние, при котором верхний позвонок смещается относительно нижнего. Часто причиной этого является травма, но дефект может быть и врожденным. В результате смещения происходит сжатие структур позвоночника и окружающих тканей, что вызывает дискомфорт и боль.

Травмы

Травмы, вызывающие боль в верхней части спины или шее, встречаются довольно часто. Врачи обычно диагностируют вывихи, при которых повреждаются или рвутся связки в межпозвоночных суставах. Также возможны переломы позвонков, что приводит к болевым ощущениям.

Протрузии и грыжи межпозвоночного диска

Болезненность может возникнуть из-за протрузии или грыжи межпозвоночного диска. При протрузии фиброзная оболочка диска выпячивается, сжимая сосуды и нервы. При грыже происходит полный разрыв оболочки, и содержимое выходит за пределы кольца.

Инфекционные заболевания

Различные неприятные ощущения в позвоночнике могут быть вызваны инфекциями. Наиболее распространенные из них:

• Фолликулит — воспаление волосяного фолликула с образованием гноя.
• Фурункул — воспаление фолликула и окружающих мягких тканей, что усиливает болезненность.
• Карбункул — воспаление группы волосяных фолликулов, расположенных близко друг к другу.
• Абсцесс — ограниченный очаг гнойного воспаления, окруженный тканями.
• Флегмона — разлитое гнойное воспаление, приводящее к разрушению окружающих мышц и тканей.

Боль в шее может также возникать при менингите — воспалении оболочек мозга, вызванном патогенной микрофлорой. Это приводит к спазму затылочных мышц и появлению симптомов.

Повреждения мышц и связок

Боль в верхней части спины, пояснице и вокруг позвоночника может возникнуть из-за повреждения мышц или связок в этих зонах.

Растяжения мышц и связок шеи

Причиной растяжения чаще всего является чрезмерная физическая нагрузка. Также травма может возникнуть из-за неудачных движений в непривычной амплитуде. При растяжении в поврежденные ткани попадает небольшой объем крови, что негативно сказывается на их функциональности.

Миозит

Миозит — это заболевание, характеризующееся воспалением мышц. Его могут вызывать переохлаждение, инфекции, травмы и другие факторы. Болезнь сопровождается сильной болью, что значительно ухудшает качество жизни пациента.

Затылочная невралгия

Боли в шее могут возникать при затылочной невралгии. Это состояние связано с повреждением нервных волокон в области затылка, что вызывает неприятные симптомы.

Врачи отмечают, что затылочная невралгия чаще является симптомом, например, опухоли или инфекции, а не самостоятельным заболеванием.

Повреждение сосудов шеи

Позвоночник, как и другие части организма, получает кровь через сосуды. Их участие в патологических процессах может вызывать боли в разных областях спины и шеи.

Тромбоэмболия позвоночной артерии

Тромбоэмболия шеи возникает, когда просвет сосуда закрывается плотным кровяным сгустком. Это приводит к нарушению кровоснабжения мозга и вышележащих отделов позвоночного столба.

Синдром позвоночной артерии

Боль в верхней части спины и шее может возникать при сужении одной или обеих позвоночных артерий. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Сужение может быть вызвано травмами, инфекциями, тромбозами и другими неблагоприятными факторами.

Системные воспалительные заболевания

Болезненность в шее и спине может быть связана с системными заболеваниями. Они обычно имеют хронический характер, и полностью вылечить их невозможно, но можно контролировать симптомы.

К таким заболеваниям относятся:

• Ревматоидный артрит, вызывающий воспаление суставов, включая позвоночник.
• Болезнь Бехтерева, при которой воспаляются межпозвоночные суставы, что приводит к потере гибкости и сращению позвонков.
• Полимиалгия, сопровождающаяся скованностью и болями в мышцах, чаще встречается у пожилых людей.

Своевременная диагностика и лечение системных заболеваний важны для предотвращения осложнений.

Опухоли

Опухолевые новообразования встречаются все чаще. В области шеи и спины могут локализоваться как первичные опухоли, так и метастазы.

Боль в верхней части спины чаще всего вызвана злокачественными образованиями. Доброкачественные опухоли обычно не вызывают боли, а если и появляются болевые ощущения, то только при сдавлении нервов и сосудов.

Метастазирование из других органов также может вызывать симптомы. Это часто является плохим прогностическим признаком, указывающим на запущенность онкологического заболевания и низкие шансы на выздоровление.

Что можно и нельзя делать в рамках первой помощи

Что делать при резкой боли в шее или спине? Рекомендуется:

• Обеспечить покой, ограничив движения пациента (усадить или уложить его).
• Помочь найти безболезненное положение, при котором боль минимальна (делать это осторожно, без физических усилий).
• Вызвать медицинскую помощь или доставить человека в больницу.

Можно использовать препараты из группы НПВС, такие как Диклофенак, Кеторолак или Нимесил. Их можно принимать перорально или вводить в виде инъекций.

Важно знать, что делать категорически запрещено при боли в верхней части спины или в спине:

• Не проводить массаж, так как это может усугубить смещение структур.
• Не переносить пациента или перемещать его при подозрении на травму позвоночника, чтобы избежать ухудшения состояния.
• Не прогревать больные зоны до установления точного диагноза, так как это может усугубить воспаление при наличии инфекции.

При правильной медицинской помощи большинство состояний удается успешно купировать.

К какому врачу обращаться при боли в шее и спине?

Существует несколько вариантов решения проблемы:

• инфекционист, который определяет флегмону, менингит, фолликул и другие заболевания, а также подбирает терапию;
• онколог, занимающийся злокачественными опухолями;
• невролог или нейрохирург, помогающие решить проблемы с нервными структурами;
• травматолог, диагностирующий и лечащий различные травмы;
• хирург, проводящий операции на позвоночнике;
• терапевт, помогающий при системных заболеваниях и хронических патологиях.

Если причина болей неизвестна, в первую очередь следует обратиться к терапевту. Он назначит исследования и направит пациента к профильному специалисту.

Методы диагностики

Если болит шея и спина, необходимо пройти диагностику для выявления причин и выбора лечения. Рекомендуется:

• сдать анализы: мочи и крови, ЭКГ, рентгенографию;
• провести МРТ и КТ для диагностики опухолей, определения их локализации и выявления других патологий;
• проверить онкомаркеры для определения типа опухоли и ее наличия в организме.

Дополнительно могут быть назначены исследования, такие как биопсия, для точного установления диагноза и выбора эффективной терапии.

Профилактика

Профилактика болей в шее и сосудах достаточно проста. Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни: правильно питаться, регулярно заниматься физической активностью и разработать адекватный режим труда и отдыха.

Врачи советуют правильно подбирать кресла для работы за компьютером и избегать неудобных кроватей и подушек. Также важно контролировать хронические заболевания и системные патологии с помощью врача.

Боли в области шеи или спины могут указывать на серьезные заболевания, угрожающие здоровью и жизни. Не стоит легкомысленно относиться к таким симптомам.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о том, как снять боли в шее и спине

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приема — низкая

МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приема — высокая

https://youtube.com/watch?v=a9v9NkNYXpc