При кормлении грудью лекарства следует принимать с осторожностью. Состав препаратов может всасываться в кровь матери и попадать в молоко, а затем в организм ребенка.

Некоторые компоненты лекарств могут вызывать у новорожденных аллергию, расстройства желудка и отравление. Сильнодействующие средства и антибиотики могут замедлить рост и развитие ребенка, а также снизить выработку молока.

Поэтому при возникновении боли или заболевания у кормящей мамы важно тщательно выбирать лекарства. Обязательно изучайте инструкцию и проверяйте совместимость препарата с лактацией. Не увеличивайте дозировку! Лучше проконсультируйтесь с врачом перед использованием.

Почему болит голова

Причин головных болей множество — врачи выделяют более двухсот вариантов. У кормящих мам основная причина — усталость, переутомление и недосып. Забота о малыше требует много сил, и ночные пробуждения для кормления или смены подгузника усугубляют ситуацию. Обычно боль проходит после отдыха, поэтому важно высыпаться, гулять и отдыхать в период лактации.

Существует также мигрень — пульсирующая боль в определенной части головы, возникающая из-за недосыпа, переутомления или сильного стресса. Мигрень часто беспокоит людей с нервными заболеваниями и нарушениями регуляции тонуса сосудов.

Гипертония и повышенное артериальное давление — еще одна причина головной боли. В этом случае следует обратиться к врачу.

Если головную боль сопровождают тошнота, рвота и боли в животе, это может указывать на отравление. При интоксикации необходимо срочно очистить желудок, используя раствор марганцовки и увеличив потребление простой воды. Можно также принять активированный уголь. Как справиться с отравлением при лактации, читайте здесь.

Головная боль может быть симптомом различных заболеваний и инфекций. Простудные заболевания — одни из самых распространенных. Как лечить простуду, ОРЗ и ОРВИ при лактации, читайте в рубрике “Если мама заболела”. Кроме того, головная боль может возникать при лактостазе и мастите — опасных заболеваниях, требующих наблюдения врача.

Лекарства от головной боли при лактации

Головная боль при грудном вскармливании может осложнить жизнь кормящей маме. Чтобы быстро справиться с ней, можно принять таблетку, но не все лекарства безопасны для грудничка и лактации. Рассмотрим, какие препараты разрешены при грудном вскармливании.

Препараты на основе ибупрофена, такие как Нурофен и Миг, можно использовать в редких случаях и только после консультации с врачом. В молоко попадает небольшое количество препарата, что не причиняет серьезного вреда. Однако при ежедневном приеме кормление грудью следует прекратить. Для поддержания лактации можно сцеживать молоко.

Ибупрофен эффективно помогает при мигрени и продолжительной головной боли. Для купирования мигрени подойдет более сильное средство — Сумамигрен. Это единственный препарат из группы триптанов, разрешенный при лактации. Он проникает в грудное молоко в незначительном количестве и полностью выводится через 12 часов. После однократного приема кормить малыша можно не ранее чем через сутки. При многократном приеме лучше прервать грудное вскармливание.

Безопасными для кормящей мамы являются препараты на основе парацетамола, такие как Панадол и Эффералган. Они хорошо переносятся и при соблюдении дозировки безопасны. Эти таблетки помогают при головной, зубной и мышечной боли, а также при болях от травм и ожогов.

Панадол отличается низкой стоимостью, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Он совместим с лактацией и может быть назначен новорожденным. Поэтому эксперты рекомендуют Панадол для использования при грудном вскармливании.

Некоторые мамы выбирают Но-шпу, но этот препарат больше предназначен для снятия боли и спазмов в желудке, поэтому его эффективность при головной боли сомнительна.

Разрешенные лекарства

Нельзя пить

• Анальгин – эффективное средство при головной боли, но его категорически запрещено принимать во время лактации. Препарат токсичен, изменяет состав молока и крови, нарушает кроветворение и работу почек.
• Комбинированные анальгетики, такие как Седалгин и Пенталгин, имеют окончание “гин” в названии и также не рекомендуются.
• Цитрамон – популярный препарат, содержащий аспирин и кофеин, которые вредны для кормящей матери и грудничка. Эти вещества возбуждают нервную систему и могут негативно повлиять на мозг и печень малыша.
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) нельзя принимать по той же причине, что и Цитрамон. Он разрушительно влияет на печень и мозг грудного ребенка, а также может вызвать язву желудка у матери.
• Обезболивающие средства с барбитуровой кислотой, кодеином и кофеином также опасны. Барбитуровая кислота тормозит работу нервных клеток, кофеин возбуждает и нарушает сон у грудничка, а кодеин – токсичное наркотическое вещество, ухудшающее дыхание.
• Сильнодействующие препараты, содержащие эрготамин, могут вызывать судороги, рвоту и тошноту у новорожденных.

Альтернативные способы лечения

При головной боли, не связанной с инфекцией, простудой или серьезным заболеванием, не спешите принимать таблетки. Часто причиной является усталость и недосып. В таком случае достаточно отдохнуть и наладить распорядок дня. Обязательно высыпайтесь. Кормящей маме, которая просыпается по ночам, стоит выделить время для дневного сна.

Крепкий сладкий горячий черный чай может помочь при головной боли. Хотя его не рекомендуют при лактации, однократный прием не приведет к негативным последствиям. Чтобы снизить риск аллергии у грудничка, пейте чай сразу после кормления.

Массаж головы, прогулки на свежем воздухе, отдых и сон в прохладном помещении также облегчают боль. Теплый душ и прохладные компрессы могут помочь снять дискомфорт.

Подписывайтесь на нашу группу

Головные боли у мам при грудном вскармливании встречаются часто. В таких случаях не всегда можно обойтись без лекарств. Однако прием некоторых привычных обезболивающих может быть опасен для малыша.

Причины головных болей

Причины головных болей у женщин после родов могут отличаться от привычных. Изменения в жизни мамы приводят к специфическим факторам, таким как:

• резкое изменение уровня гормонов;
• переутомление из-за бессонных ночей;
• боли в спине от постоянного ношения малыша;
• недостаток жидкости (при грудном вскармливании нужно пить больше);
• послеродовая депрессия.

Виды головных болей

Самыми распространенными видами головных болей во время грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Головные боли напряжения обычно переносятся легче. Это давящие боли в висках и лбу, напоминающие «каску», средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха. Мигрени, напротив, значительно тяжелее.

Мигрени характеризуются сильными пульсирующими односторонними головными болями и сопровождаются симптомами, такими как тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам. Обычно без лекарств с мигренями справиться сложно.

Еще одним распространенным видом головной боли при грудном вскармливании является цервикокраниалгия. Она связана с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области. Симптомы возникают после длительной неподвижности, например, при кормлении лежа на боку с поддержкой головы рукой или засыпании в неудобной позе. Боль ощущается в голове и шее, усиливается при поворотах и наклонах. Иногда наблюдается головокружение и слезотечение из глаза на стороне боли.

Некоторые специалисты выделяют «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Эти боли считаются редкими и проходят самостоятельно после завершения кормления.

Также головная боль может возникать при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении, что иногда наблюдается после родов.

Как обойтись без лекарств

Если у вас появились головные боли, обратитесь к врачу (терапевту или неврологу) для обследования и подбора лечения. При грудном вскармливании не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, так как это может навредить вам и ребенку.

По возможности старайтесь обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкий крепкий чай или проветрить помещение. Также важно больше отдыхать и правильно питаться. В некоторых случаях помогают массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), йога и плавание.

Если головные боли не удается устранить без лекарств, врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и безопасны для малыша.

Рекомендуемые препараты

Самыми безопасными средствами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (400–600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Эти препараты можно принимать без необходимости сцеживания молока и независимо от времени кормления.

Комбинированные обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), нельзя использовать, так как их компоненты проникают в грудное молоко и могут навредить ребенку.

К запрещенным препаратам также относится метоклопрамид (Церукал), который эффективно снимает тошноту и рвоту при мигрени, но также попадает в грудное молоко.

Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с осторожностью, только по назначению врача и при тяжелых приступах мигрени. В инструкции указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Однако зарубежные исследования показывают, что это лекарство попадает в молоко в минимальных количествах, что делает его относительно безопасным для малыша. Окончательное решение о приеме этого препарата должен принимать ваш лечащий врач.

Если вы приняли небезопасное лекарство, необходимо прервать грудное вскармливание на определенное время (в зависимости от препарата) и сцеживать молоко, накопленное за этот период. У каждого препарата разное время выведения, поэтому важно следовать рекомендациям врача и внимательно изучить инструкцию перед приемом.

Не используйте непроверенные методы лечения во время лактации. Если головные боли причиняют вам значительный дискомфорт, обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения для вас и вашего малыша.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото depositphotos.com

Товары по теме: парацетамол, ибупрофен

1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.

Источник

Головные боли во время грудного вскармливания вызывают у мам много беспокойства. С одной стороны, хочется быстро избавиться от симптома с помощью таблеток, а с другой — не все лекарства безопасны при лактации. Некоторые из них проникают в грудное молоко и могут вызвать аллергические реакции, диарею и другие негативные эффекты у ребенка. Другие препараты могут повлиять на лактацию, снизив ее или полностью прекратив.

При выборе средства от боли важно определить причину симптома, изучить инструкцию к медикаментам и проконсультироваться с врачом.

Причины и факторы головной боли у кормящих мам

Головная боль — симптом, который может возникать при различных заболеваниях и состояниях. У мамы её источниками могут быть:

1. Переутомление, стресс и недосыпание. Молодые мамы часто сталкиваются с этими проблемами, так как забота о новорождённом требует много энергии. Изменение режима дня и гормонального фона также могут вызывать головную боль.

2. Заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит). Воспалительные процессы в этой области приводят к головной боли, дискомфорту в пазухах, выделениям из носа и заложенности.

3. Изменение артериального давления. Как высокое (гипертензия), так и низкое (гипотония) давление могут вызывать головные боли, а также симптомы, такие как мелькание мушек перед глазами, слабость и головокружение.

4. Вирусные и инфекционные заболевания. Головная боль может быть признаком интоксикации при высокой температуре и часто сопровождает простуду или грипп.

5. Заболевания шейного отдела позвоночника. Сдавление нервных окончаний или сужение сосудов, питающих головной мозг, может вызывать головную боль.

6. Мигрень — хроническое заболевание, чаще встречающееся у женщин. Характеризуется интенсивными приступообразными болями, светобоязнью, тошнотой, рвотой и непереносимостью громких звуков. Точная причина мигрени до конца не установлена.

7. Доброкачественные и злокачественные образования головного мозга.

Виды головной боли

Учитывая важность симптома, врачи разных специальностей выделяют типы головной боли. Правильное определение причины позволяет подобрать адекватное лечение. Наиболее распространённые виды головной боли у кормящих мам:

1. Головная боль напряжения.
2. Боль, связанная с сосудистыми патологиями.
3. Головные боли, вызванные инфекциями.
4. Дискомфорт, связанный с поражением лица или черепа (зубы, пазухи, височно-нижнечелюстной сустав).
5. Неврологические боли.
6. Мигрень.
7. Боли, связанные с травмой головы.

Если установить причину не удаётся, ставят диагноз «неуточнённая этиология» или «неклассифицируемая головная боль». При опросе пациентки обращают внимание на локализацию боли: затылок, лоб, виски и другие области. Уточняют её характер: локальная или диффузная. Также расспрашивают о связи с временем суток, погодой, давлением и другими факторами.

После сбора анамнеза специалист при необходимости направляет на дополнительные обследования (рентген, КТ, анализы крови) и консультации к профильным специалистам (ЛОР, окулист, невролог и др.).

Таблетки от головной боли, разрешенные при кормлении грудью

Кормящим мамам для облегчения головной боли можно использовать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен и Дротаверин. Эти препараты эффективны при различных типах боли и считаются относительно безопасными для ребенка при грудном вскармливании.

Парацетамол ( Paracetamol )

Одним из самых популярных и безопасных средств для кормящих матерей является Парацетамол. Это анальгетик-антипиретик, который подавляет синтез простагландинов, отвечающих за воспалительные реакции. Парацетамол при грудном вскармливании обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Его назначают при различных типах головной боли. Препарат принимается перорально, максимальная разовая доза составляет 1 г.

Парацетамол проникает в грудное молоко в количестве примерно 0,04% от дозы, принятой женщиной. Токсического эффекта он не вызывает, но в некоторых случаях может привести к аллергическим реакциям или расстройству пищеварения у ребенка. В таких ситуациях необходимо отменить препарат.

Ибупрофен ( Ibuprofen ) [1]

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно снимает боль и может использоваться при грудном вскармливании.

Торговые названия ибупрофена включают Нурофен, Ибусал, Ибуфен и МИГ. Он доступен в различных формах: капсулы, сиропы, шипучие таблетки, капли и драже. Препарат действует, угнетая синтез фермента, активирующего простагландины, что приводит к обезболиванию, снижению воспаления и температуры.

Это безопасное средство от головной боли, не токсичное для ребёнка и не вызывает побочных эффектов.

Ибупрофен особенно эффективен при головных болях, связанных с воспалением. Однако при неврологических или сосудистых проблемах его действие может быть недостаточным. В редких случаях возможны аллергические реакции или расстройства пищеварения.

Но-шпа (No-Spa ®)

Таблетки Но-шпа, содержащие дротаверин, являются эффективным спазмолитиком. Они снимают спазмы гладкой мускулатуры и расширяют сосуды, что помогает уменьшить болевой синдром. Дротаверин может помочь кормящей маме справиться с головной болью, вызванной спазмом и напряжением сосудов.

При грудном вскармливании препарат назначают с осторожностью и только после консультации с врачом. Доказанных клинических данных о его применении в период лактации нет.

Напроксен (Naproxen) [1]

Ещё одно нестероидное средство с механизмом действия, аналогичным ибупрофену — оно подавляет синтез фермента, активирующего простагландины, связанные с воспалением. Это лекарство предназначено для лечения головной боли воспалительного характера. Влияние на маленьких детей клинически не изучено. Может использоваться для экстренной разовой терапии воспалительных проблем.

Лекарства от головной боли, запрещенные во время лактации

Существуют обезболивающие средства, безопасные для взрослых, но противопоказанные для детей. Это связано с тем, что активные вещества проникают в молоко и могут вызывать серьезные побочные реакции у грудничков.

Аспирин (Aspirin®)

Ацетилсалициловая кислота, или аспирин, широко используется для снятия головной боли и понижения температуры. Однако детям до 15-16 лет это лекарство противопоказано из-за риска синдрома Рея.

Синдром Рея — редкое, но опасное осложнение, возникающее при вирусных инфекциях у детей на фоне приема препаратов с ацетилсалициловой кислотой.

Кроме того, аспирин в грудном молоке может вызвать бронхоспазм или другие тяжелые аллергические реакции, такие как отек Квинке и крапивница.

Цитрамон П (Citramon P)

Комбинированное средство содержит три активных компонента: кофеин, парацетамол и ацетилсалициловую кислоту. Цитрамон не рекомендуется кормящим матерям из-за наличия ацетилсалициловой кислоты. Кофеин также может негативно повлиять на ребенка, вызывая симптомы перевозбуждения нервной системы.

Анальгин ( Analgin )

Хороший обезболивающий препарат для взрослых, метаболиты которого в высоких дозах попадают в грудное молоко. У маленьких детей он может вызвать осложнения, связанные с работой нервной системы, аллергию и другие токсические эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Существует широкий список средств, таких как Диклофенак и Нимесулид, которые обладают сильным обезболивающим эффектом. Однако препараты этой группы не рекомендуются во время лактации, так как нет достаточных клинических данных о их безопасности в этот период. Исключение составляет только Ибупрофен, который хорошо изучен и наряду с Парацетамолом считается одним из самых безопасных для кормящих матерей.

Методы народной медицины от головной боли при ГВ

Когда болит голова, а мама кормит грудью, не всегда хочется сразу принимать таблетки. В некоторых случаях можно обойтись альтернативными методами, которые могут помочь. Молодым мамам рекомендуется нормализовать режим дня, высыпаться и правильно питаться в период лактации. Следует избегать серьезных физических нагрузок и стрессов.

Избавиться от головной боли помогут:

1. Массаж биологически активных точек. Специалисты выделяют активные зоны на лице, затылке и шее. Точечный массаж снимает напряжение, устраняет спазмы и улучшает кровоснабжение тканей. Для облегчения состояния рекомендуется пройти курс из 5-7 процедур.

2. Ароматерапия. Целебные пары эфирных масел укрепляют иммунную систему, успокаивают нервы и оказывают другие положительные эффекты. Для снятия напряжения и спазмов подойдут масла сандалового дерева, пачули, ромашки и бергамота. Их можно использовать в смесях или в аромалампах.

3. Компрессы. Воздействие низких или высоких температур изменяет тонус сосудов. При спазмах в области висков помогут теплые компрессы с ромашкой. Холодные компрессы на лбу и затылке облегчают боль напряжения.

Головная боль при лактации может быть признаком переутомления или симптомом серьезного заболевания. В качестве экстренной помощи можно использовать разрешенные обезболивающие препараты. При длительных болях необходима консультация врача и дополнительные обследования для выяснения причины недуга.

Список литературы:

1. Breast-feeding and medications: What’s safe? — by Mayo Clinic (опубликовано 28.08.2018).