Головная боль (цефалгия) — это симптом, характерный для многих заболеваний. Болевые ощущения могут различаться по интенсивности, локализации и продолжительности, что может привести к депрессии, вегетативным расстройствам и нарушениям сна.

Ночные головные боли могут быть вызваны неудобной подушкой, неправильным положением во сне или проблемами с позвоночником, сосудами и психологическими факторами. Они могут возникать при засыпании, во время сна или при пробуждении. Для определения источника боли необходимо обратиться к специалисту.

Непатологические причины

Деятельность головного мозга может нарушаться даже при незначительных проблемах с кровоснабжением, обменом веществ или иннервацией. Причины ночной цефалгии часто безобидны:

• недостаток кислорода;
• жара в помещении;
• алкоголь перед сном;
• бурные споры;
• переутомление.

Качество сна зависит от постельных принадлежностей и позы. Высокая подушка вызывает сильный изгиб шейного отдела позвоночника. Даже при отсутствии дискомфорта во сне мышцы напрягаются, нарушая кровоток. Со временем это может привести к головной боли и бессоннице. Сон на ровной поверхности без подушки также может вызывать болевые ощущения в шее и голове. Некачественные красители тканей и кондиционеры, используемые после стирки постельного белья, могут содержать вредные компоненты, вызывающие проблемы с дыханием и цефалгию.

Переживания и интенсивная умственная деятельность перед сном приводят к перенапряжению мозга, который не может отключиться. Переутомление мешает уснуть, а после пробуждения возникают дискомфорт и головные боли.

Правильная организация спального места, режим и умение расслабляться помогут нормализовать ночной отдых и устранить головные боли. Для снятия нервного возбуждения перед сном полезны ванны с маслами лаванды или ромашки, а также аутотренинг. Для создания благоприятного микроклимата в комнате необходимо обеспечить приток воздуха и, зимой, решить проблему с увлажнением.

Патологические причины

Самая частая причина ночной цефалгии — недостаток кислорода, который может быть вызван заболеваниями дыхательных путей и аномалиями носовых ходов.

При гипотензии нарушается кровоснабжение мозга. Снижение тонуса внутричерепных вен ухудшает отток крови, что приводит к давящей тяжести и головным болям в затылочной области после пробуждения.

У гипертоников артериальное давление (АД) может повышаться ночью из-за трудностей с засыпанием, возрастных изменений, апноэ и нарушения режима. Заболевания щитовидной железы и сердца также влияют на сосудистый тонус. Ночная гипертония опасна развитием сердечной недостаточности и инсульта. Боль чаще возникает ночью или утром и может сопровождаться кошмарными сновидениями, паникой и нехваткой воздуха.

Стрессы, психические травмы и тревога воздействуют на нервную систему, изменяя тонус сосудов. Это может привести к повышению АД и раздражению болевых рецепторов в стенках сосудов. Ночные головные боли, вызванные психогенными факторами, разнообразны по характеру и сопровождаются раздражительностью и тахикардией. Такие боли не купируются анальгетиками.

Ночные цефалгии могут быть спровоцированы патологиями позвоночника, радикулитом, остеохондрозом и невралгией нижней челюсти. Боли в спине заставляют человека принимать неудобные позы, что вызывает спазмы мышц шеи. Цефалгия беспокоит вечером и ночью, особенно при расслаблении напряженных мышц.

Несоблюдение дозировки препаратов или отказ от ужина при сахарном диабете может привести к резкому снижению сахара и сильной головной боли.

Гистаминовая болезнь характеризуется длительными приступами острой боли в области глазниц, особенно в вечернее и ночное время.

Цефалгия при опухолях головного мозга наиболее выражена по утрам и ночью, усиливаясь по мере прогрессирования болезни. Боль может усиливаться при смене положения, также наблюдается онемение рук.

При мигрени утром возникает пульсирующая боль в лобной части или одной половине головы, которая усиливается при ярком свете и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Инфекции головного мозга проявляются резко выраженной цефалгией как ночью, так и днем, а также светобоязнью и тошнотой.

Кластерные головные боли

Болевые атаки протекают приступообразно и тяжело переносятся. Пронизывающие боли:

• локализуются в области глаза;
• отдают в лоб, щеку, висок;
• сопровождаются потливостью лба, слезотечением и приливом крови к лицу;
• усиливаются в лежачем положении;
• начинаются и заканчиваются внезапно.

Головная боль возникает без видимой причины между 21 и 9 часами, с пиковым временем с 0 до 3 утра. Атаки происходят циклически, чередуясь с безболезненными периодами. Приступы чаще наблюдаются у мужчин и могут усугубляться потреблением алкоголя. К факторам риска относятся мужчины с родственниками, страдающими кластерными болями. Риск повышается при травмах головы, нарушениях сна, мигрени, а также физическом и умственном перенапряжении. Возможные причины расстройства включают аномалии гипоталамуса, патологии кровеносных сосудов и сбой циркадных ритмов. Острый приступ можно снять лидокаиновыми каплями в нос. Для симптоматической терапии назначают специальные препараты и кислородные ингаляции. В сложных случаях проводят электростимуляцию мозга или удаляют нервы, вызывающие боль. В кластерный период рекомендуется избегать никотина и алкоголя.

Цефалгия при синдроме обструктивного апноэ сна

Во время приступов дыхание останавливается, и органы недополучают кислород. В ответ усиливается выработка адреналина и норадреналина, что приводит к сосудистым спазмам и повышению артериального давления. Головная боль возникает ночью во сне и утром.

Гипническая головная боль

Легкие или умеренные болевые ощущения возникают только во время сна и пробуждения. За ночь может произойти несколько приступов, продолжительностью от 15 минут до 3 часов. После пробуждения усиливается чувствительность к свету и звукам. Это состояние не связано с внутричерепными нарушениями и чаще наблюдается у пожилых людей. Гипнотическая головная боль чаще возникает при повышении артериального давления и в быстрой фазе сна. Болевые приступы могут сохраняться до конца жизни и купируются аспирином и препаратами лития.

Диагностика и лечение

Специалист учитывает клинические данные и назначает дополнительные исследования:

• УЗДГ сосудов головы и шеи;
• электромиография;
• электрокардиография;
• диагностическая спинномозговая пункция (при подозрении на нейроинфекцию).

При цефалгии, вызванной гипоксией, применяют обезболивающие препараты. Ночные головные боли, связанные с психоэмоциональным напряжением, обычно проходят после отдыха или массажа. Для снижения интенсивности назначают успокоительные и анальгетики.

При нарушениях артериального давления назначают препараты для его нормализации. При инфекционных заболеваниях боль купируется обезболивающими, проводится лечение для устранения возбудителя.

Мигрень лечится суматриптанами, а для расслабления спазмированных сосудов накладываются горячие компрессы.

Для профилактики головных болей рекомендуется:

• проветривать помещение перед сном;
• контролировать артериальное давление;
• своевременно выявлять инфекционные и неврологические заболевания;
• лечить патологии позвоночника;
• заниматься спортом;
• правильно питаться;
• снижать массу тела;
• устранять причины храпа;
• отказываться от вредных привычек;
• соблюдать режим сна.

Однократные эпизоды ночной цефалгии устраняются анальгетиками, но при регулярных повторениях необходимо обратиться к терапевту или невропатологу, которые при необходимости направят к узким специалистам.

Список использованной литературы:

• Zepelin H. Normal age related changes in sleep // Sleep Disorders: Basic and Clinical Research / ed. by M. Chase, E. D. Weitzman. — New York : SP Medical, 1983.
• Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Sleep and epilepsy: what we know, don’t know, and need to know. // J Clin Neurophysiol. — 2006.
• Полуэктов М.Г. (ред.) Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.Н. Вейна и Я.И. Левина. М.: “Медфорум”, 2016.

Источник

Головные боли знакомы каждому. Они могут различаться по характеристикам, интенсивности и локализации. В любом случае это не норма и требует лечения. Существуют разные причины ночных головных болей, которые следует проанализировать перед началом терапии.

Различны типы головных болей

Ночная головная боль может возникать по различным причинам, что приводит к множеству ее типов. Врачи выделяют следующие виды головной боли:

• боли, вызванные нервно-черепными патологиями;
• боли, возникающие из-за инфекционных заболеваний;
• мигрени;
• боли, связанные с постоянным перенапряжением;
• сосудистые боли, в том числе из-за проблем с артериями головного мозга;
• патологии внутри черепной коробки;
• боли, вызванные метаболическими расстройствами;
• боли, не связанные с поражениями мозга.

Ночные боли могут указывать на наличие других заболеваний, поэтому игнорировать симптомы нельзя.

Часто причиной головной боли является стресс. Приступ может длиться от 1 до 48 часов и обычно проявляется сдавливающим ощущением. Физические нагрузки и изменения положения тела не влияют на интенсивность боли. Около 80% пациентов с подобными симптомами жалуются именно на этот тип боли. Для облегчения состояния рекомендуется расслабиться, что помогает снять напряжение.

Если ночные боли вызваны опухолевидными образованиями, они могут быть интенсивными и усиливаться со временем. Интенсивность боли может зависеть от положения тела и физической или умственной нагрузки. Часто возникают рвотные позывы, которые нельзя игнорировать.

Ночные головные боли также могут быть связаны с внутричерепной гипертензией, когда давление спинномозговой жидкости резко повышается. Эта проблема может возникнуть как у пожилых, так и у молодых людей. При этом может ухудшаться зрение, а также появляться чихание и сильный кашель.

Эти проблемы могут вызывать значительные болевые ощущения, что может свидетельствовать как о незначительных, так и о серьезных патологиях. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу.

Механизм возникновение болевого синдрома в ночное время

Головные боли часто возникают ночью, независимо от причины патологии. Это связано с особенностями работы головного мозга. Этот орган функционирует уникальным образом, что важно учитывать.

Днем ткани головного мозга накапливают полезные вещества и кислород. Им необходима постоянная подпитка для нормальной работы клеток. Даже незначительные изменения, вызванные заболеваниями, могут вызывать реакции, которые нервная система интерпретирует как боль.

Ночью в мозге происходят изменения: запускаются процессы восстановления и обмена, так как дневные раздражители отсутствуют. Это приводит к более яркому проявлению патологий. В результате боли человек может просыпаться, что вызывает утреннюю усталость и снижает работоспособность, обучаемость и концентрацию.

В самом головном мозге нет нервных окончаний, поэтому ночные головные боли возникают в его внешних слоях, включая черепную коробку. Эти области могут вызывать процессы, которые нервная система воспринимает как болевой синдром различной интенсивности.

Причины болезненных ощущений

Головная боль ночью может возникать по различным причинам, многие из которых безобидны. К ним относятся нехватка свежего воздуха в помещении и умственная нагрузка. Врачи также отмечают, что травмы черепа и инфекционные заболевания могут быть причиной. Даже кофе, повышающее артериальное давление, иногда провоцирует ухудшение состояния. Из-за множества факторов человеку сложно определить источник проблемы.

1. Одна из банальных причин ночной головной боли — неудобная постель или подушка. Жесткие условия отдыха создают нагрузку на позвоночник, что приводит к нехватке кислорода для мозга во время сна. Врачи рекомендуют использовать ортопедические матрасы и подушки для предотвращения таких проблем.

2. Длительные умственные нагрузки также влияют на работу головного мозга. Это может привести к хроническим головным болям.

3. Организация сна играет важную роль. Люди, которые перед сном обдумывают события дня, заставляют мозг работать в фоновом режиме. Это может привести к тому, что голова продолжает анализировать задачи даже во время сна. Поэтому перед сном лучше избегать учебы и работы, освобождая ум от лишних мыслей.

4. В некоторых случаях ночные боли могут быть связаны с остеохондрозом. Этот недуг часто возникает из-за малоподвижного образа жизни и длительного пребывания в статичных позах. Боль можно временно устранить с помощью лекарств, но это лишь симптоматическое лечение. Лучше обратиться к врачу-невропатологу для диагностики и назначения комплексного лечения.

5. Наиболее серьезной причиной головной боли может быть опухоль. На ранних стадиях она может не проявляться, но со временем боль становится интенсивнее. В таких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью, так как игнорирование может привести к летальному исходу.

6. Утренние и вечерние головные боли могут указывать на приближающийся инсульт. Люди, перенесшие инсульт, осознают, что это может быть признаком повторного кровоизлияния в мозг. Боль, сопровождающаяся нарушением речи, требует немедленного вызова скорой помощи.

7. Ночная мигрень требует обязательного приема лекарств. Она отличается от дневной тем, что ночью болевой синдром более интенсивный и неприятный. Его могут провоцировать различные режимы сна, и характеристики боли могут варьироваться в зависимости от множества факторов.

Заключение

Если у вас болит голова ночью, на это стоит обратить внимание, независимо от степени выраженности симптома. Это может быть признаком серьезных изменений или патологий в организме, требующих вмешательства для восстановления здоровья. Лечение должно быть правильным, поэтому важно обратиться в медицинское учреждение для обследования и консультации с квалифицированным врачом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

Случалось ли вам сталкиваться с этой проблемой? Как вы справились? Поделитесь своим опытом в комментариях.

В большинстве случаев головная боль не воспринимается как серьезная патология, и ее обычно устраняют таблетками. Если это происходит единожды, ситуация не критична. Однако, если неприятные ощущения повторяются, необходимо обратиться к врачу, так как головная боль во сне может быть симптомом опасного заболевания.

Что это такое

Мозг не может накапливать кислород и нуждается в нем постоянно. При недостатке кислорода он посылает сигнал в виде боли.

Ночью, когда организм расслаблен, неприятные ощущения проявляются ярче, чем днем. Это может разбудить человека и привести к недосыпанию.

Причины

Доказано, что терзионная боль и мигрени возникают из-за нарушения режима сна. Эти состояния часто беспокоят людей, работающих по ночам. Хроническая мигрень может развиваться из-за постоянного недосыпа или пересыпа.

Патологические

Главной причиной ночных головных болей является поражение артерий, вызванное сужением сосудов из-за тромбоэмболии или атеросклероза.

Ночные спазмы в голове также могут возникать при инфекционных заболеваниях. Повышение температуры нарушает кровоток в мозге, что приводит к шуму в ушах и гипоксии.

Ночью головная боль может возникать по следующим причинам:

• ущемление нервных волокон;
• воспаление среднего уха;
• заболевания челюстного сустава;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет;
• психогенные расстройства.

Спазмы могут быть вызваны гипотонией или гипертензией. В первом случае неприятные ощущения проходят после чашки кофе, во втором — требуется прием медикаментов.

Постоянные усиливающиеся боли могут указывать на опухоли в мозге, что сопровождается тошнотой и рвотой.

Непатологические

К внешним факторам, провоцирующим ночные головные боли, относятся:

• Спертый воздух в комнате. Рекомендуется проветривать помещение перед сном.
• Большие умственные нагрузки в течение дня. Мозгу может быть сложно справляться с информацией, что приводит к спазмам.
• Неправильно подобранные подушка и матрас. Это может вызвать искривление позвоночника, что, в свою очередь, сжимает кровеносные сосуды, питающие мозг.

В большинстве случаев полноценный отдых, включая 8-часовой сон, помогает избавиться от этой проблемы.

Виды и особенности

Неприятные проявления делятся на два типа: первичные и вторичные. Первичные не вредят организму, а вторичные являются симптомами других заболеваний.

Ночные головные боли относятся к атипичным видам и чаще встречаются у людей, склонных к мигреням. Они могут проявляться с одной стороны и иметь разную степень выраженности и продолжительности.

Иногда возникают кластерные головные спазмы в ночное время, которые длятся от нескольких минут до 3 часов и могут повторяться днем.

Эти симптомы также наблюдаются при хронической пароксизмальной гемикрании. Приступы могут прерывать сон, но не длятся всю ночь.

Диагностика

Понять, почему болит голова ночью, может только врач. Для этого проводится поэтапная диагностика.

Сначала врач уточняет характер и длительность боли, её локализацию и возможные провоцирующие факторы. Затем он направляет на осмотр к неврологу, окулисту, стоматологу и отоларингологу.

Для уточнения диагноза применяются следующие исследования:

• Электроэнцефалография — выявляет сосудистые поражения мозга, опухоли и гематомы.
• Рентген — показывает наличие гидроцефалии, травм и синуситов.
• Магнитно-резонансная томография — используется при подозрении на опухоли и острые нарушения кровообращения в мозге, а также для диагностики последствий инсульта.
• Компьютерная томография — позволяет увидеть изменения в мозге и сосудах, а также наличие опухолей, кист, аневризм и тромбов.
• Электромиография — применяется при повреждении нервов.
• УЗИ — помогает выявить атеросклероз, сосудистые патологии и аневризмы.

Лабораторные исследования помогают обнаружить воспаления, инфекции, нарушения обмена холестерина и аутоиммунные процессы.

Методы лечения

Головные боли по ночам в основном лечит невролог. Для этого могут использоваться следующие методы:

• Медикаментозное лечение. Это таблетки и инъекции с обезболивающим действием. В некоторых случаях требуется курс медикаментозных блокад с гормональными средствами.
• Мануальная терапия. Эффективна при сильных эмоциональных и физических напряжениях, а также мигренях. Является дополнительным методом лечения.
• Экстракорпоральная гемокоррекция. Назначается при атеросклерозе.
• Иглорефлексотерапия. Проводится совместно с мануальной терапией.
• Остеопатия. Входит в комплексную терапию, направленную на устранение причин, воздействуя на патологические изменения в теле.
• Физиотерапия. Часто назначается и является высокоэффективным методом. Лечение проводится с использованием тепла, магнитного поля или тока.
• Инъекции ботокса. Применяются при мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать симптомы.

К народным методам относятся различные настои, ароматы и физиотерапия. Однако не стоит назначать их самостоятельно. Любой способ лечения должен согласовываться с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать болей во время сна, откажитесь от кофе, неправильного питания и стрессов. Важно высыпаться и избегать переутомления.

Регулярно убирайте в спальне, выберите водный матрас и подходящую подушку. Обязательно отдыхайте после умственной работы.

Хорошей профилактикой станут регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.

Полезное видео: сильные головные боли — как победить

https://youtube.com/watch?v=KWb8bByLqao