Боли под левой лопаткой — распространенное явление, возникающее после резкого движения или неудобного положения тела. Обычно такие боли быстро проходят и не повторяются.

Однако постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут указывать на серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Особенно важно обратить внимание на этот симптом, если боль отдает в грудину или возникает онемение в левой руке.

Своевременное обращение к специалисту, а также характер и локализация боли помогут установить точный диагноз, определить направление обследования и подобрать необходимое лечение для устранения как заболевания, так и его причин.

Причины боли под левой лопаткой

Боли под левой лопаткой у взрослых могут иметь множество причин, связанных как с проблемами самой лопатки, так и с заболеваниями внутренних органов. Рассмотрим основные из них.

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут вызывать боли в области левой лопатки. Наиболее распространенные причины:

1. Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника.
2. Межреберная невралгия.
3. Травма лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
4. Перелом ребра.
5. Болезнь Шпренгеля (крыловидная лопатка).
6. Миофасциальный синдром.

Кардиологические заболевания также могут вызывать боли, которые могут иррадиировать в левую руку, ключицу или низ живота. При этом пациенты могут испытывать нехватку воздуха, ощущение сжатия в груди или жара. К таким заболеваниям относятся:

1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
2. Инфаркт миокарда.
3. Перикардит.
4. Стенокардия (нестабильная и стабильная).
5. Пролапс митрального клапана.
6. Реже – аневризма аорты.

Постоянная боль под левой лопаткой может указывать на заболевания бронхо-легочной системы. Боль обычно локализуется под левой лопаткой и имеет ноющий характер. Возможные причины:

1. Левосторонняя пневмония.
2. Левосторонний плеврит.
3. Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
4. Острый бронхит.
5. Абсцесс левого легкого.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие боли, включают:

1. Язва желудка.
2. Язва двенадцатиперстной кишки.
3. Спазм пищевода.
4. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
5. Редко – обострение панкреатита.

Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности:

1. Шейный остеохондроз, проявляющийся односторонней ноющей болью, усиливающейся при движениях головы и иррадиирующей под лопатку и в руку.
2. Межреберная невралгия, часто возникающая на фоне остеохондроза, проявляется интенсивными болями, отдающими влево или вправо.
3. Язва желудка, симптомы которой зависят от сезона и пищевых факторов, проявляются приступообразными болями.

Все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две группы:

1. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая система, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт и селезенка).
2. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечными болями, включая неврогенные.

Для определения причины боли под левой лопаткой необходимо пройти комплексное обследование, назначенное лечащим врачом, так как боли могут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Стенокардия

Еще одно кардиологическое заболевание, проявляющееся острыми болями под левой лопаткой, — это стенокардия. Боли возникают в загрудинной области и затем «разливаются» влево. Они резкие и сжимающие, исчезают в покое и после приема нитроглицерина. Валидол помогает в меньшей степени.

Чаще всего стенокардия вызвана атеросклерозом коронарных артерий. Приступы происходят при физической и эмоциональной нагрузке, резком переохлаждении или перегреве, а также после употребления алкоголя или тяжелой пищи.

Остеохондроз

Наиболее частой причиной боли под левой лопаткой считается остеохондроз шейного отдела. При этом заболевании происходит сдавливание спинномозговых нервных корешков.

Боль обычно тянущая и тупая, часто односторонняя, расположенная чуть ниже затылка. Она может быть постоянной или проявляться в виде прострелов, отдающих под лопатку на пораженной стороне. Симптомы усиливаются при движениях головой и после ночного сна.

Боль часто возникает из-за длительной нагрузки на шейный отдел. Пациенты также могут отмечать онемение рук, мигрени и головокружения.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) наблюдается умеренная боль, кашель с мокротой и хрипы в легких. Боль также может ощущаться в области лопатки, часто сопровождаясь повышением температуры.

Плеврит (воспаление плевры) бывает сухим или гнойным. Оба типа вызывают сильную боль при дыхании, и человек старается беречь пораженную сторону, что приводит к более поверхностному дыханию.

При гнойном плеврите проводится пункция для анализа отделяемого и дренирования плевральной полости.

Язва желудка

Язва желудка — распространенное заболевание, которое вызывает нарастающую боль под левой лопаткой. Боль может распространяться на всю грудную клетку, сопровождаясь тошнотой и рвотой. Сильная боль в спине часто возникает после употребления вредной пищи: слишком соленой, острой или жирной. Также могут наблюдаться:

• бледность кожи;
• нервное состояние;
• холодный пот;
• комочки крови в рвоте (это главный признак, требующий немедленного вызова врача).

При возникновении болезненных ощущений человек не может нормально двигаться. Ноющая боль усиливается при любом движении. Резкая боль может указывать на обострение, в этом случае следует вызвать скорую помощь.

Межреберная невралгия

Данная патология часто наблюдается у пациентов с болями под левой лопаткой. Боль может распространяться на один межреберный промежуток и сопровождаться онемением или покалыванием в пораженной области. Она усиливается при наклоне влево. В некоторых случаях на коже вдоль воспаленного межреберного нерва могут появляться высыпания или покраснение.

Травмы

Боль, вызванная травмами лопаток, чаще всего возникает при прямом ударе в эту область или падении на спину. Она интенсивная, особенно в первые часы после травмы.

Со временем боль может усиливаться при движениях, появляются отек и припухлость. Боль может также быть связана с переломом лопатки или ребер, поэтому необходимо провести рентгенографию.

Инфаркт миокарда

Для инфаркта характерна острая резкая боль под левой лопаткой, которая может иррадиировать в левую руку и шею.

Острый стенокардический приступ при инфаркте может быть вызван эмоциональным перенапряжением, поэтому людям с сердечными проблемами рекомендуют избегать стрессов.

Боль при инфаркте может быть режущей, сжимающей или давящей. В редких случаях она может проявляться в неожиданных местах, например, в области живота.

Перикардит

Болезнь связана с воспалением серозной оболочки сердца. При этом заболевании часто развивается тахикардия, что может вызывать боль в левой стороне спины. Боли резкие, но уменьшаются в спокойном состоянии или при наклоне вперед.

Этот недуг опасен образованием спаек, из-за которых органы могут сокращаться вместе с сердцем. Также в перикарде могут откладываться соли кальция, что приводит к уплотнению оболочки сердца.

Психосоматические заболевания

Боль под левой лопаткой часто возникает из-за психологических нагрузок и психосоматических заболеваний. Причины связаны со стрессом и эмоциональными потрясениями, которые организм не может преодолеть самостоятельно, что проявляется в виде психосоматических болей.

Кроме болей в области лопатки, могут наблюдаться и другие симптомы:

• жар;
• дискомфорт в груди;
• спазмы в горле;
• нехватка воздуха.

Диагностика

Чтобы понять, как лечить боль под левой лопаткой, необходимо пройти комплексное обследование для установления причины симптома.

В первую очередь это включает:

1. Сбор анамнеза, который обычно краткий, так как боль под левой лопаткой не считается угрожающей жизни.
2. Подробное описание характера боли пациентом.
3. Осмотр спины.
4. Инструментальное обследование проводится только при подозрении на острую инфекцию, онкологию, травму или выраженные неврологические симптомы.

Сначала врач проводит полную диагностику, чтобы исключить инфаркт миокарда, онкологию позвоночника и неврологические расстройства, требующие срочного лечения. Только после этого принимается решение о лечении.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от характера болевых ощущений и их связи с другими симптомами, выбирайте специалиста для консультации:

• Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемом пищи, и наличии диспепсии.
• Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся при дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем или температурой.
• Невролог – при болях, возникающих при движениях или нагрузках.
• Травматолог – при наличии травмы, предшествующей появлению болей.
• Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией в лопатку, язык или левую руку.
• Психолог или психиатр – при болях, причины которых не выявлены в ходе обследования, особенно если есть признаки психосоматических расстройств.

Заболевания и боли легче предотвратить, чем лечить. Даже при отсутствии симптомов важно регулярно посещать врача и проходить обследование. Если боли все же появились, не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь к специалисту. Устранение боли с помощью обезболивающих без комплексного лечения может привести к серьезным заболеваниям сердца, ЖКТ или позвоночника.

Боли под левой лопаткой – распространенный симптом, который может проявляться у мужчин, женщин и детей. На первый взгляд такие симптомы могут показаться незначительными, но боль под левой лопаткой может быть предвестником серьезных заболеваний.

Причины болевого синдрома разнообразны и часто не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего боли возникают из-за воспалительных и патологических процессов в других органах и системах.

Не стоит недооценивать боль под левой лопаткой, так как она может сигнализировать о серьезных заболеваниях.

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы понять, почему болит под лопаткой, нужно рассмотреть анатомию человека. Боли часто возникают в органах, расположенных рядом, но могут иррадиировать по нервным волокнам далеко от источника проблемы.

Левая лопатка находится на ребрах, формирующих грудную клетку. Ребра соединены связками и межреберными мышцами, между ними проходят межреберные сосуды и нервы. Эти нервы отходят от спинного мозга, который расположен в позвоночнике, ближе к центру. Лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Причины болей можно разделить на две основные группы:

1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе и мышечные боли.
2. Боли, вызванные патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить по их характеру, интенсивности и локализации:

• Боль, отдающая в левую лопатку. Часто связана с заболеваниями желудка или сердца.
• Ноющая боль под левой лопаткой. Указывает на хронический процесс, может быть связана с сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом) или остеохондрозом шейного отдела.
• Тупая боль под левой лопаткой. Обычно возникает при грудном или шейном остеохондрозе и может сопровождаться тошнотой, головокружением и онемением рук.
• Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль может сигнализировать о серьезных состояниях, таких как язвенная болезнь или прединфарктное состояние.
• Резкая боль под левой лопаткой. Может быть вызвана межреберной невралгией или левосторонней пневмонией, также возможны боли при обострении панкреатита.
• Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию шейного остеохондроза.
• Жжение под лопаткой. Свидетельствует о межреберной невралгии, стенокардии или инфаркте миокарда, иногда указывает на вегето-сосудистую дистонию.
• Постоянные боли под лопаткой слева. Могут указывать на левостороннюю пневмонию, сопровождающуюся кашлем и одышкой.
• Колющая боль под левой лопаткой. Часто признак остеохондроза или межреберной невралгии, может возникать при физическом напряжении или кашле.
• Давящая боль. Указывает на остеохондроз или начальную стадию ишемической болезни сердца.
• Пульсирующая боль. Может свидетельствовать о протрузии межпозвоночного диска или грыже.
• Острая боль под левой лопаткой. Требует немедленного врачебного вмешательства, может быть связана с приступами стенокардии или язвой желудка.

Боли под левой лопаткой могут иметь разные характеристики, но чаще всего это опасный симптом, требующий незамедлительного обращения к врачу.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Болезненный синдром под левой лопаткой чаще всего связан с патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и их симптомы.

Другие симптомы, помогающие определить заболевание:

• Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, гастрит.
• Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия.
• Боль при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
• Боль при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
• Боли с одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.
• Кашель при боли – поражение органов дыхания.
• Температура – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит.
• Онемение в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
• Тошнота и отрыжка – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
• Онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой могут возникать по тем же причинам, что и у других людей, но риск развития заболеваний выше. Наиболее вероятные причины – остеохондроз, пиелонефрит и перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно связана с травмами, невралгией (после переохлаждения), миозитами и плевритами.

Диагностика и лечение

Выбор врача для записи на прием зависит от характера и проявлений боли:

• Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, сильном головокружении, резкой слабости или потере сознания.
• Невролог – если боли связаны с физическими нагрузками или движениями.
• Травматолог – если боль возникла после травмы.
• Кардиолог – при жжении за грудиной, отдающем под лопатку, в левую руку или челюсть.
• Пульмонолог (или терапевт) – если боль усиливается при дыхании и сопровождается кашлем, одышкой или температурой.
• Гастроэнтеролог – если боль связана с приемом пищи и сопровождается диспепсией.
• Хирург – при болях под лопаткой, деформации грудины и резких болях с высокой температурой.

Если выбрать врача сложно, стоит обратиться к терапевту, который назначит прием у узкого специалиста на основе обследования.

Диагностические мероприятия зависят от причин боли:

• Общее обследование – сбор анамнеза, опрос, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), анализы крови и мочи.
• Рентген, КТ и МРТ – для выявления патологий позвоночника и заболеваний опорно-двигательной системы, а также болезней легких.
• УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – для диагностики заболеваний ЖКТ.
• Ультразвук и ЭКГ – при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

При длительных болях под левой лопаткой необходимо обратиться к терапевту для диагностики и направления к узкому специалисту.

Схема лечения болей под левой лопаткой подбирается индивидуально – единого протокола не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева направлено на устранение основного заболевания, вызывающего болевой синдром.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначаются кардиопрепараты, соблюдение диеты и умеренная физическая активность.

Желудочно-кишечные патологии лечатся антацидами и специальной диетой.

Заболевания опорно-двигательной системы требуют длительной терапии с противовоспалительными препаратами и лечебной гимнастикой.

Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности консервативного лечения, а также при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки или межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой обязательно пройдите осмотр у врача, чтобы избежать серьезных патологий.

https://youtube.com/watch?v=GIffKsazfTM