23.05.2015 Боли при беременности

Если беременная женщина испытывает постоянную или острую боль в правом боку, это должно её насторожить. В правом подреберье, паху и боковой области расположено много жизненно важных органов. Патологические изменения в этих органах могут привести к хроническим заболеваниям и представлять опасность для жизни.

Возможные причины

Диагностика основана на локализации болевого ощущения. Справа под ребрами находятся желчный пузырь, печень и правая почка. Боль может быть вызвана следующими состояниями:

• Желчнокаменная болезнь и дискинезия желчных путей. Эти патологии приводят к поражению внутренней оболочки желчевыводящих путей, вызывая воспаление и застой желчи. Это вызывает боль в правом подреберье и в желудке, а также раздражение двенадцатиперстной кишки, что может усиливать дискомфорт в правой области.
• Холецистит. При этом заболевании возникает сильная, тянущая и жгучая боль. На ранних стадиях ее можно облегчить, изменив положение (например, лечь на левый бок или принять позу на коленях и локтях). Боль может возникать не только из-за патологии печени, но и из-за увеличенной матки, которая давит на органы в верхней правой части брюшной полости.
• Правосторонняя пневмония и плеврит. Основной очаг боли находится в грудной клетке, но иногда она иррадиирует в правое подреберье. К этим симптомам могут добавляться жар, кашель и другие признаки ОРЗ.

Боль под ребрами справа сзади при беременности

Боли в правом боку могут свидетельствовать о проблемах с правой почкой, такими как пиелонефрит или крупные камни. Болевые ощущения могут быть тянущими, режущими или колющими. Важно немедленно обратиться к врачу, так как игнорирование симптома может усугубить ситуацию.

Боли в правом боку внизу при беременности

В этой области находятся сегмент поджелудочной железы и кишечник. Боль может указывать на проблемы с пищеварением, панкреатит или воспаление кишечника. При панкреатите боли сильные, схваткообразные, могут сопровождаться запорами, метеоризмом или поносом.

Проблемы с пищеварением часто беспокоят беременных женщин на протяжении всей беременности. Для их устранения рекомендуется дробное питание, легкие продукты и умеренность в еде. Воспаление кишечника может возникать из-за грибковой или бактериальной инфекции и сопровождается диареей, тошнотой, рвотой и повышенной температурой. В этом случае необходима медицинская помощь.

Панкреатит вызывает боль в правом боку, центре живота и подреберье. Боль тянущая, ноющая и постоянная. Симптомы усиливаются после употребления кислой, соленой, жареной или жирной пищи.

Боль в правом боку при беременности

В правом боку находятся часть кишечника, аппендикс, правые придатки и мочеточник. Боль в этой области может быть вызвана:

• воспалением кишечника;
• нарушением пищеварения;
• запором;
• заворотом кишок;
• острым или хроническим аппендицитом, перитонитом, воспалительными заболеваниями правого яичника и фаллопиевой трубы;
• кистой или опухолью правого яичника, разрывом кисты или яичника.

Сильная, ноющая или внезапная боль в правом боку на ранних сроках может указывать на внематочную беременность. Она становится заметной через 3-6 недель, когда оплодотворенная труба растягивается из-за растущего плода. Возможен трубный аборт, при котором боль усиливается и становится схваткообразной. Если аборта не произошло, фаллопиевая труба может разорваться, что приведет к внутреннему кровотечению и острой боли с резким ухудшением состояния. Чтобы избежать разрыва трубы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Что делать при боли в правом боку при беременности?

Боль в правом боку у беременной женщины может указывать на различные патологии, некоторые из которых опасны. При любых подозрениях необходимо обратиться к гинекологу для определения причин боли и назначения лечения. Если патологии не обнаружены, а боль связана с растущей маткой, врач может порекомендовать улучшить питание, ограничить потребление жидкости, увеличить физическую активность и носить дородовой бандаж.

Разделы статей

Популярные статьи

Цервикометрия — это распространенный ультразвуковой метод, который позволяет оценить состояние шейки матки и предупреждать риск выкидыша.

Во время беременности женщина испытывает множество новых ощущений, включая боль.

Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если она постоянная или острая.

В правом подреберье, боковой области и паху расположены важные органы. Патологические изменения в них могут привести к хроническим заболеваниям и представлять опасность для жизни.

Возможные причины боли в правом боку при беременности

Главным критерием диагностики болей в правом боку при беременности является локализация болевых ощущений. Неприятные ощущения часто возникают в области пораженного органа.

Боль в правом боку впереди под ребрами

В этой области расположены печень, желчный пузырь и правая почка. Болевые ощущения в левом подреберье у беременных могут быть вызваны следующими причинами:

Желчнокаменной болезнью и дискинезией желчных путей

При этих состояниях воспаляется внутренняя оболочка желчевыводящих путей. Редко наблюдается закупорка протока и застой желчи, что вызывает боль не только в правом подреберье, но и в желудке (в эпигастральной области и левом подреберье).

Далее может возникнуть раздражение двенадцатиперстной кишки, и боль распространится на правую боковую и пупочную области.

Холециститом

При холецистите боль обычно сильная, тянущая и жгучая. На ранних стадиях симптом можно облегчить, изменив положение тела, например, приняв положение на левом боку или коленно-локтевое положение.

Такое состояние может возникнуть и без патологических изменений в печени из-за увеличения матки и давления на органы в верхней правой части брюшной полости.

Правосторонней пневмонией и плевритом

В этом случае основной очаг боли находится в грудной клетке, но боль может иррадиировать в правое подреберье. К болевым ощущениям добавляются утомляемость, повышение температуры, кашель и другие симптомы ОРЗ.

Боль справа под ребрами сзади

Чаще всего боль в правом боку сзади связана с проблемами правой почки: пиелонефритом, крупными камнями, их движением или нарушением оттока жидкости. Боль может быть разной: легкой тянущей, схваткообразной, режущей, колющей, острой или невыносимой.

Независимо от характера и интенсивности, наличие этого симптома требует срочного обращения к врачу, так как оно может привести к резкому ухудшению состояния и усугублению ситуации.

Боль в правой боковой области

В правом фланке расположены кишечник и часть поджелудочной железы, поэтому боль в боку справа часто указывает на проблемы с пищеварением, воспаление кишечника или панкреатит.

При проблемах с пищеварением боль бывает сильной и схваткообразной, сопровождается метеоризмом и запором, реже — поносом. Обычно боль проходит после дефекации.

Проблемы с пищеварением встречаются почти у каждой будущей матери на протяжении всей беременности. Единственный способ их устранения — переход на дробное питание, диету из легкоусвояемых продуктов, умеренное потребление пищи и активный образ жизни.

Воспаление кишечника может возникнуть из-за грибкового или бактериального поражения. Оно часто сопровождается жидким стулом, тошнотой, рвотой и повышением температуры. В таких случаях необходима медицинская помощь.

При панкреатите боль ощущается не только в правом боку, но и в центральной части живота, под ребрами. Она обычно тянущая, ноющая и практически постоянная.

Обострение симптомов происходит после употребления провоцирующих продуктов, таких как кислые, соленые, жареные и жирные блюда, а также некоторые овощи и фрукты.

Если при беременности болит правый бок внизу

В этой области располагаются часть кишечника, аппендикс, правые придатки матки и правый мочеточник. Во время беременности боль в паху справа может быть симптомом следующих состояний:

• воспаление кишечника;
• нарушения пищеварения;
• запор;
• заворот кишок;
• острый или хронический аппендицит, перитонит;
• воспалительные заболевания правого яичника и правой фаллопиевой трубы;
• киста или кистома правого яичника, разрыв кисты или яичника.

На ранних сроках беременности ноющая или резкая, невыносимая боль в правом боку может указывать на внематочную беременность.

При этом состоянии сохраняются все признаки беременности, однако через 3-6 недель после оплодотворения маточная труба начинает чрезмерно растягиваться, что вызывает тянущую боль. В это время может произойти трубный аборт, который сопровождается незначительными кровянистыми выделениями и сильной схваткообразной болью.

Если аборт не произошел, фаллопиева труба может разорваться, что приводит к сильному внутреннему кровотечению, острой боли, резкому ухудшению самочувствия, рвоте, слабости, болевому шоку и обмороку.

При подозрении на внематочную беременность следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать опасного разрыва трубы.

Боль в правом боку на разных этапах беременности

Болевые ощущения в боку при беременности могут быть как патологическими, так и естественными.

Причины могут включать: гормональные изменения, быстрый рост матки, положение и движения плода.

Ниже представлена информация о симптомах в зависимости от срока беременности.

Первый триместр

В начале беременности женщины часто сталкиваются с токсикозом.

Пищеварительная система испытывает стресс: проявляются тошнота, утренняя и ночная рвота, диарея и запор.

Частая рвота может обострять хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая боли. На этом этапе также возникают проблемы с пищеварением из-за замедления процессов под воздействием гормонов. В результате возможны запоры, реже — поносы, вздутие живота и геморрой.

Второй триместр

Матка начинает быстро расти, смещая органы брюшной полости. Первым страдает кишечник: его участки сжимаются, что затрудняет прохождение каловых масс и вызывает запоры и болевые ощущения.

Также сдавливается мочевой пузырь и мочеточники, что приводит к проблемам с опорожнением. Моча может накапливаться в лоханке почки.

В этот период активизируется движение плода: он ворочается в матке, может резко ударять по органам и менять положение, что также влияет на органы брюшной полости.

Полная информация о причинах болей в области желудка.

Для беременных любые симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем, вызывают беспокойство.

О правильном лечении зубной боли во время беременности можно узнать из этой статьи.

Третий триместр

В третьем триместре дно матки поднимается высоко, создавая давление на органы верхней части брюшной полости и под ребрами: почки, печень, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок и диафрагму.

Это давление может вызывать незначительные изменения в их функционировании, что часто приводит к боли в правом боку во время беременности.

Болит правый бок при беременности: что делать?

Не только острая, но и ноющая, тянущая боль в правом боку при беременности может указывать на наличие опасных патологий.

При любых подозрениях женщине следует обратиться к врачу, прежде всего к гинекологу, для выяснения причин боли и выбора правильной тактики лечения.

Если патологии не обнаружены, а боли связаны с растущей маткой, врач может рекомендовать правильное питание, нормализацию режима приема пищи, ограничение жидкости, более активный образ жизни и ношение дородового бандажа.

• Автор: Алексей
• Распечатать

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня зовут Алексей, я врач высшей категории. Моя задача – помочь людям вернуться к полноценной здоровой жизни.

Оцените статью:

(11 голосов, среднее: 4 из 5)

Источник

При болях в спине справа под ребрами многие ставят ошибочные диагнозы, от гастрита до желчных колик. Такие предположения лишь частично верны. Чтобы выявить настоящую причину, важно знать основы анатомии, обращать внимание на характер дискомфорта и сопутствующие симптомы.

Что находится справа под ребрами со стороны спины?

Боль в правом подреберье со спины может возникать из-за повреждения, которое раздражает нервные окончания. Это может быть связано с травмой, защемлением или воспалением. Дискомфорт может указывать как на заболевания внутренних органов, так и на неврологические проблемы.

Справа под ребрами находятся:

• печень;
• желчный пузырь и его протоки;
• двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
• правая почка;
• восходящая ободочная кишка;
• 12 межреберный нерв.

Повреждение этих органов часто вызывает боль в правом подреберье. Симптомы могут быть схожи как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Существует четкий список заболеваний, которые могут вызывать болезненность в данной области.

Причины и характер боли

Если болит справа под ребрами сзади, необходимо провести дифференциальную диагностику для определения причины. При появлении дискомфорта важно обратить внимание на характерные симптомы, которые помогут выявить провоцирующий фактор.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боль в правом подреберье сзади у людей среднего возраста чаще всего связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Эти патологии могут вызывать защемление или воспаление нервов, что приводит к клиническим симптомам.

Наиболее распространенные заболевания:

1. Остеохондроз – приводит к деформации межпозвоночных дисков. При изгибе вправо возникает жгучая или колющая боль в спине под ребрами. Подробнее про остеохондроз→
2. Сколиоз – может быть следствием остеохондроза или развиваться самостоятельно. Проявления обычно умеренные. Подробнее про сколиоз→
3. Грыжи и протрузии – вызывают острую, колющую или режущую боль, которая может отдавать в ягодицу и ногу. Это происходит из-за сдавливания нервного корешка элементами межпозвоночного диска. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
4. Миозит – воспаление в этой области может вызывать жгучую или ноющую боль справа под ребрами сзади.

Для заболеваний опорно-двигательного аппарата не характерна строго правосторонняя локализация; боль может ощущаться и слева, а иногда быть двусторонней. Тем не менее, эти патологии часто рассматриваются при диагностике, так как встречаются наиболее часто.

Заболевания почек

Боль в правом подреберье со спины может указывать на проблемы с почкой. Наиболее распространенные патологии включают:

1. Гломерулонефрит — при поражении правой почки боль в спине под ребрами усиливается, дискомфорт может спускаться к пояснице. Наблюдаются нарушения мочеобразования, отечность и проблемы с давлением.

2. Пиелонефрит — боль умеренная, сопровождается повышением температуры, отечностью и наличием крови в моче. Такие пациенты часто требуют госпитализации.

3. Камни — сильная боль в правом подреберье, возможны приступы, вплоть до потери сознания. После приступов могут появляться кровь в моче.

4. Нарушения развития — могут вызывать разнообразные симптомы. Аномалии часто приводят к хроническим формам перечисленных заболеваний.

Заболевания ЖКТ

Фото с сайта thearabhospital.com

Боли справа под ребрами, возникающие со спины или живота, часто связаны с заболеваниями билиарной системы или соседних органов. Эти симптомы могут быть вызваны:

1. Гепатит или цирроз печени – проявляются увеличением живота на фоне потери веса, слабостью, апатией и желтушным окрашиванием кожи.
2. Дискинезия желчного пузыря и его протоков – приступообразная боль в спине справа под ребрами возникает после еды. Хроническая форма может приводить к образованию осадка и камней.
3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы проявляется острой симптоматикой, но желтуха отсутствует.
4. Язва двенадцатиперстной кишки – боль в правом боку под ребрами и спине возникает при голоде. Симптомы могут быть как поверхностными, так и глубокими.
5. Колит – воспаление толстого кишечника вызывает боли различного характера в области локализации патологического процесса.

Заболевания дыхательной системы

Боль справа в спине под ребрами может быть связана с заболеваниями правого легкого и окружающих тканей. Наиболее распространенные из них:

• Пневмония – часто сопровождается болью в спине справа, одышкой и кашлем.
• Туберкулез – в тяжелых случаях вызывает подобные симптомы.
• Плеврит – при наличии жидкости под правым ребром возникает давящая боль в спине, а при сухом воспалении – резкая, усиливающаяся при дыхании.

Заболевания дыхательной системы обычно сопровождаются повышением температуры, слабостью и недомоганием. Боль в правом подреберье, отдающая в спину, имеет вторичный характер.

Другие причины

Боль в спине в правом подреберье может возникать по следующим причинам:

• Межреберная невралгия – защемление спинномозгового корешка справа.
• Травмы – острая боль, которая со временем становится ноющей и постепенно исчезает.
• Поражения диафрагмального нерва – этот нерв иннервирует диафрагму и отдает ветви к некоторым внутренним органам.

Сильные колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину и усиливающиеся при дыхании, часто связаны с грыжей, протрузией, желчнокаменной или мочекаменной болезнью, а также невралгией.

К какому врачу обращаться при боли в спине справа под ребрами?

Если у вас постоянно болит правый бок со спины под ребрами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Поскольку причин может быть много, начните с посещения терапевта. Он направит вас к специалисту в зависимости от предполагаемого заболевания — неврологу, ортопеду, урологу или гастроэнтерологу.

Диагностика

Чтобы выяснить причину боли в правом подреберье, отдающей в спину, необходимо провести обследование. Список диагностических методов обширен, но врач назначит только те, которые актуальны для конкретного случая:

• гастродуоденоскопия;
• КТ или МРТ грудной клетки и брюшной полости;
• УЗИ;
• ЭКГ (для исключения сердечных заболеваний);
• анализы крови и мочи.

Инструментальное обследование поможет определить точную причину боли справа под ребрами. Знание провоцирующего фактора важно для назначения эффективной терапии.

Лечение

Когда возникает боль под правым подреберьем, отдающая в спину, необходима срочная помощь. Главная задача во время приступа — устранить дискомфорт и нормализовать состояние пациента. Основы лечебной программы:

• анальгетики (Пенталгин, Найз) — по 1 таблетке 2-3 раза в день;
• кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) — назначаются при отсутствии эффекта от анальгетиков;
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) — применяются при длительных мышечных сокращениях.

Эти препараты принимаются до исчезновения боли в правом подреберье и её иррадиации в спину. Однако это временная терапия. Для полного устранения симптомов необходимо расширить программу, добавив базовые препараты в зависимости от основного заболевания (антибиотики, гастропротекторы, желчегонные и т. д.).

Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы часто возникают из-за травм и грыж, тогда как хронические проявления связаны с воспалением или инфекцией. Диагноз ставится после обследования. Для лечения необходимо не только принимать обезболивающие, но и устранять основную патологию.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

• Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. — М.: «Медицина», 2000. — 645 с.
• Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. — М., 2001.
• Внутренние болезни в 2 томах. Под ред. А.И. Мартынова. — М.: ГЭОТАР-Д, 2004. (гриф УМО)
• Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов. Под ред. С.И. Рябова. 4-е издание. — СПб.: Спец. Лит., 2006.

Клиники Москвы

Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая