Головная боль, боль в шее и области шеи могут возникать по множеству причин. Наиболее распространённые из них включают мононуклеоз, защемление нерва, увеличенные лимфоузлы и межпозвоночную грыжу.

Грыжа и защемление нерва чаще встречаются у взрослых, тогда как мононуклеоз характерен для детей.

Мононуклеоз, защемление нерва, грыжа – симптомы заболеваний и их опасность

Увеличенные лимфоузлы и коварный мононуклеоз: симптомы, осложнения, лечение

За симптомами ангины у детей и взрослых может скрываться серьезное заболевание, требующее госпитализации и строгой диеты. Не стоит недооценивать боль в горле!

Среди взрослого населения многие сталкивались с этим заболеванием, которое сопровождается такими симптомами, как боль в затылке и увеличенные лимфоузлы. Дети, как правило, становятся носителями вируса Эпштейна-Барра, вызывающего инфекционный мононуклеоз.

Это острое заболевание может протекать без симптомов или проявляться как обычная ангина (боль в голове, шее, мышцах, повышенная температура, заложенность носа, иногда боль в ушах и отдача боли в руки). В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с осложнениями, требующими быстрой медицинской помощи и госпитализации. Некоторые из этих симптомов также характерны для межпозвоночной грыжи, которая является более опасным заболеванием. Причины возникновения болезни у одних людей и отсутствие ее у других остаются неизвестными, но отмечается связь с состоянием иммунной системы.

Проявления инфекционного мононуклеоза у ребёнка

1. Высокая температура — постоянный симптом болезни. Она может колебаться и достигать значительных значений. Даже после выздоровления температура может оставаться слегка повышенной в течение нескольких недель.

2. Поражение горла варьируется от легкого покраснения до тяжелой ангины с белым налетом. Миндалины могут значительно увеличиваться, что иногда приводит к удушью.

3. Увеличенные лимфоузлы чаще всего наблюдаются под челюстью, на шее, в подмышечных впадинах и иногда в паху. Увеличение интраабдоминальных лимфоузлов может имитировать аппендицит.

4. Увеличение селезёнки и печени у ребенка часто проявляется болью и чувствительностью в области под рёбрами.

5. Сыпь может проявляться в виде мелких крапинок или пятен, напоминающих корь или скарлатину.

6. Усталость — распространенный, иногда единственный симптом.

7. Знамение Гозела — пунктирная сыпь на мягком нёбе, возникающая в течение первой недели.

8. «Восточное» выражение лица — особенно заметно на веках и вокруг глаз.

Напоминает ангину

У старших детей и подростков инфекционный мононуклеоз проявляется высокой температурой и опухшими лимфоузлами. У маленьких детей заболевание часто протекает без явных симптомов. Иногда мононуклеоз напоминает грипп: у ребёнка могут наблюдаться кашель, боль в горле, головная боль, а также дискомфорт в шее и мышцах, тошнота и общее недомогание. Состояние может напоминать гнойную ангину. Некоторые пациенты отмечают хруст в области затылка.

Осложнения – почему они опасны?

Хотя осложнения встречаются редко, каждое из них может привести к серьёзным заболеваниям. Наиболее распространённые осложнения:

1. Воспаление сердечной мышцы: повышенная температура, боль в шее, набухание вен в шейной области.

2. Воспаление лёгких: сильный кашель, особенно по утрам; высокая температура; головная и мышечная боль, иногда отдающая в руки и шею; слабость.

3. Заболевания печени: головная боль, желтоватый оттенок кожи, слабость.

4. Бактериальные инфекции: головная боль (часто в области шеи), повышенная температура, боли в мышцах, ушах и голове, заложенность носа; симптомы могут проявляться как у детей, так и у взрослых, часто по утрам.

5. Отит: высокая температура, боль в ухе, иногда в голове и шее (справа или слева от поражённого уха); симптомы характерны для детей, но могут проявляться и у взрослых; боль чаще всего возникает вечером, утром симптомы утихают.

6. Проблемы с носовыми пазухами: повышенная температура, головная боль, иногда боль в шее, сведение мышц шеи (справа или слева); симптомы могут проявляться как утром, так и вечером.

7. Неврологические осложнения и кровотечения: головная и шейная боль (сведение мышц шеи, иногда хруст в шее, как при защемлении нерва) – может быть двусторонним; беспокойство, усталость.

Наиболее серьёзным осложнением у детей младшего возраста является обструкция дыхательных путей, вызванная увеличенными миндалинами и лимфоузлами в области шеи и трахеи. В таких случаях применяются кортикостероиды. Опасным для жизни осложнением является разрыв селезёнки, проявляющийся болью в животе и низким кровяным давлением. Другим серьёзным осложнением является менингит и воспаление нервов, что может привести к коме.

Почему болит голова и мышцы в шее, увеличиваются лимфоузлы? Другие причины

1. Инфекционные заболевания:

   • Грипп и простуда: усталость, головная боль, боль в шее (односторонняя или двусторонняя), миалгия, артралгия, жар, озноб, заложенность носа, увеличенные лимфоузлы, сухой кашель, боль в горле, затруднение глотания, головокружение.
   • Ангина и тонзиллит: усталость, боль в горле, опухшие гланды, затруднение глотания, увеличенные лимфоузлы на шее, температура, озноб, заложенность носа.
   • Вирус герпеса: зуд, волдыри, увеличенные лимфоузлы (в шее и других местах), жар.
   • Краснуха: сыпь, увеличение лимфоузлов, жар, боли в суставах и головные боли (односторонние или двусторонние), миалгия.
   • Дифтерия: жар, боль в голове и шее (односторонняя или двусторонняя), болезненное глотание, увеличение лимфоузлов, одышка.
   • Сифилис: увеличенные лимфатические узлы, боли в мышцах (в частности, в шее), боли в суставах и спине, сыпь, нарушения моторики позвоночника, усталость.
   • Токсоплазмоз: замедление реакций, жар, головная боль, боли в шее и глазах, увеличение лимфоузлов, нарушение сна, увеличение селезёнки, усталость, миалгия.
   • СПИД и ВИЧ: усталость, головные и шейные боли, миалгия, артралгия, жар, озноб, увеличенные лимфатические узлы.

2. Лимфедема и лимфатический отёк: давление в поражённой области, отёк (чаще ног), увеличение лимфоузлов на шее и других участках, усталость.

3. Защемление шейного нерва: головная и шейная боль, хруст в шейной области. Симптомы могут проявляться ночью, что приводит к утренней усталости и подавленности.

4. Межпозвоночная грыжа: давление и болезненность в поражённой области, хруст. Требует вмешательства специалиста.

5. Воспаление молочной железы: болезненность груди, покраснение и жёсткость кожи, увеличение подмышечных лимфатических узлов, гриппоподобные симптомы, недомогание, лихорадка, озноб.

6. Воспаление костного мозга (остеомиелит): повышение температуры, боли в костях, увеличение лимфатических узлов.

7. Раковые заболевания: усталость, ночная потливость, длительный жар, потеря аппетита и веса.

8. Аутоиммунные заболевания.

9. Ревматоидный артрит: боль, воспаление суставов, снижение подвижности, деформация.

10. Волчанка: усталость, боль в суставах и груди, красная сыпь, прыщи, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, одышка, кровь в моче.

11. Синдром хронической усталости: длительная усталость, не проходящая после сна, температура, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, головная, мышечная и суставная боль.

Лекарства

Современная медицина при увеличении лимфатических узлов рекомендует прием антибиотиков. В тяжелых случаях, например, при межпозвоночной грыже, может быть принято решение о хирургическом удалении пораженных узлов.

Лимфатические узлы — главный барьер для инфекции. Они фильтруют бактерии и вирусы, предотвращая их дальнейшее распространение по организму. В узлах разрушаются токсины и шлаки, что позволяет очищенной лимфе циркулировать по телу. Воспаление лимфоузлов головы, симптомы которого трудно не заметить, опасно и указывает на инфекционное поражение организма. Поэтому при обнаружении признаков воспалительного процесса необходимо своевременно начинать лечение.

Причины воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов на голове может иметь несколько причин. Лимфоузлы действуют как фильтры, задерживая патогены из лимфы, и именно они чаще всего становятся причиной заболевания. Инфекции можно разделить на два типа: прямые и непрямые.

Прямая инфекция возникает, когда микроорганизмы проникают непосредственно в ткани лимфатического узла. Эти патогены нацелены именно на лимфоузлы. Примеры таких агентов:

• вирус СПИДа;
• вирус кори;
• туберкулезная палочка;
• возбудитель сифилиса или мононуклеоза.

Непрямая инфекция связана с другими заболеваниями. Патогенные организмы попадают в лимфоузлы из первичного источника поражения. Воспалительный процесс может вызывать:

• кариес;
• пародонтит;
• отит;
• тонзиллит;
• токсоплазмоз;
• ОРВИ и ОРЗ;
• бактериальная или вирусная ангина.

Реже лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов, может быть вызван слабым иммунитетом или аллергией. Он также может развиваться на фоне уже существующих проблем с лимфатической системой, например, при лимфангите — воспалении лимфососудах. Для точного определения причин воспаления лимфоузлов рекомендуется обратиться к ЛОРу при появлении соответствующих симптомов.

Симптоматика

Симптомы лимфаденита зависят от его причины. При прямой инфекции они выражены и вызывают значительный дискомфорт:

• резкое повышение температуры, особенно вечером;
• плотные лимфоузлы на шее, голове и за ушами, хорошо прощупываемые;
• острая или ноющая боль при пальпации;
• розоватый оттенок кожи вокруг лимфатических узлов;
• признаки интоксикации;
• нарушения стула;
• сероватый или фиолетовый оттенок кожи;
• высокая температура сопровождается головной болью или мигренью, нарушением сна.

При появлении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в больницу. Инфекция, вызвавшая воспаление, может быстро прогрессировать и привести к осложнениям, таким как менингит или дистрофия лимфатических узлов.

Непрямая инфекция также вызывает выраженные симптомы, но они менее острые, так как лимфаденит протекает медленнее. К признакам воспаления относятся:

• постоянно повышенная температура;
• лимфоузлы на шее, за ушами и на затылке видны сквозь кожу;
• дискомфорт при пальпации;
• ноющая боль;
• головная боль, отдающая в зубы и «за глаза», как при мигрени;
• снижение иммунитета и связанный с ним насморк;
• повышенная утомляемость;
• постоянная сонливость.

Непрямая инфекция часто вызывает отек лимфоузлов только с одной стороны, так как большая часть лимфоидной ткани расположена парно (за каждым ухом, с обеих сторон шеи или затылка). Это связано с активной борьбой организма с патогенными микроорганизмами. Если отек односторонний, это не всегда требует срочного обращения к врачу, так как он обычно проходит сам за 5-7 дней. Однако если лимфоузлы увеличены парно, следует посетить ЛОРа.

Локализация воспаления

Важно обратить внимание на места воспаления лимфоузлов на голове. Существует три основные зоны, наиболее подверженные воспалительным процессам:

• за ушами;
• на задней части шеи;
• на передней части шеи;
• на затылке.

За ушами

Воспаление лимфоузлов за ушами чаще всего вызвано инфекциями в ротовой полости, горле или ушах, такими как кариес, тонзиллит, фарингит, ангина и отит. Это связано с тем, что уши соединены с ротовой полостью через Евстахиеву трубу, по которой микроорганизмы могут легко распространяться. Попадая в область уха, они задерживаются в заушных лимфоузлах, что приводит к воспалению.

Инфекции в лицевых пазухах (лобных, гайморовых и других) также могут вызывать воспаление лимфоузлов за ушами, так как они расположены близко к очагам скопления патогенов.

На шее

Лимфаденит на шее, как спереди, так и сзади, возникает из-за заболеваний горла (например, ангина, стафилококковая инфекция, острый тонзиллит, грипп), бронхов (бронхит) и легких (пневмония, мукозы). Реже воспаление связано со снижением иммунитета или аллергией.

Лимфоузлы на шее — одни из самых крупных в организме. Они содержат много лимфоидной ткани, которая быстро делится. Это может привести к онкологическим новообразованиям, вызывающим значительное увеличение лимфатического узла и боль при пальпации.

На затылке

Лимфатические узлы на затылке защищают голову от патогенных микроорганизмов, таких как стафилококки и менингококки. Их попадание в мозг может вызвать серьезные изменения или даже смерть. Воспаление затылочных лимфоузлов возникает при инфекциях глаз (конъюнктивит, эндофтальмит, ячмень, периостит), а также при туберкулезе, ангине, бронхите или пневмонии.

Шея поддерживает плечевой пояс и голову, но сама нуждается в защите от переохлаждения, которое может привести к воспалению затылочных лимфоузлов. Отказ от шарфов и шапок зимой, длительное пребывание на сквозняке и сон на холодных поверхностях могут вызвать лимфаденит в этой области.

Лечение

Если воспаление и отек лимфоузлов не проходят в течение недели и сопровождаются высокой температурой и ухудшением самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист проведет обследование увеличенных лимфатических узлов, прощупает их на шее, за ушами, на затылке и под ключицами. Также он выяснит, переносил ли пациент инфекционные заболевания или имеет их в данный момент.

Лечение лимфаденита включает:

• прием антибиотиков или противовирусных препаратов;
• сухое прогревание лимфоузлов с помощью УФО;
• ингаляции при инфекциях горла или носа;
• массаж.

Антибиотики и противовирусные препараты

Правильное определение возбудителя воспаления лимфоузлов имеет большое значение. Вирусы не поддаются антибиотикам, а противовирусные препараты неэффективны против патогенных бактерий. Для выявления инфекционного агента берется мазок из горла, рта или носа на бактериальный посев. Если результаты отрицательные, вероятнее всего, причиной заболевания является вирус.

Не следует самостоятельно выбирать антибиотики или противовирусные препараты, так как многие из них действуют только на определенные группы микроорганизмов. Рекомендуется использовать только те средства, которые назначит врач.

Процедуры

Сухое прогревание и массаж помогают улучшить отток лимфы от узлов и снять воспаление. Эти процедуры должны проводиться врачом или обученным медицинским персоналом, самостоятельное выполнение не рекомендуется.

Ингаляции способствуют уничтожению инфекционных агентов в горле и носу, а также уменьшают местное воспаление и отек. Их выполняют с помощью небулайзера, в который заливают физраствор или минеральную воду, иногда добавляют лекарства.

Воспаление лимфоузлов может быть опасным для здоровья, особенно если не предпринимать лечебные меры. При появлении симптомов лимфаденита необходимо обратиться к ЛОРу для выяснения причины и назначения лечения.

У здорового человека лимфоузел на затылке не прощупывается, и при надавливании не возникает болевого дискомфорта. Если лимфоузел на затылке болит, следует искать причину этого состояния. Болезненный лимфатический узел всегда указывает на развивающийся патологический процесс в организме.

1. ЛОР заболевания

Боль и увеличение лимфоузлов на затылке свидетельствуют об иммунном ответе на проникновение бактерий.

Причины

Поражение слизистой ротовой полости возникает из-за активного роста условно-патогенного грибка рода Кандида. К развитию этого патологического процесса способствуют:

• кариес;
• больные зубы;
• злоупотребление антибиотиками;
• микротравмы языка и десен от грубой пищи.

Стоматит может развиться как вторичная инфекция при флегмоне слизистой рта или зубном абсцессе.

Симптомы

Сначала лимфоузлы на затылке и других участках головы могут не вызывать беспокойства. Больные чаще всего жалуются на:

• боль при глотании и разговоре;
• умеренную гипертермию;
• снижение аппетита;
• болезненный дискомфорт во рту.

При осмотре у таких пациентов наблюдается серовато-белый налет, напоминающий рыхлую пленку, под которой находятся пузырьки с мутноватым экссудатом.

В запущенных случаях стоматита, когда грибковый возбудитель проникает в лимфоузлы за ухом, на затылке или под челюстью, возникают признаки лимфаденита. В ротовой полости появляются афтозные язвенные высыпания – язвы образуются после разрыва пузырьков.

Лечение

На ранней стадии стоматит можно лечить только наружными средствами. При появлении болей и воспаления лимфоузлов на затылке требуется прием противогрибковых препаратов внутрь. Для обработки полости рта назначают:

• полоскания;
• стоматологические мази и гели с противогрибковым эффектом.

Больным запрещается самостоятельно удалять рыхлые пленочки, так как это может привести к новым язвам и ухудшению состояния.

Также необходимо устранить провоцирующий фактор: лечить или удалять больные и кариозные зубы, вскрывать и вычищать абсцессы. Если причиной стали флегмона или абсцесс, помимо противогрибковых средств, пациентам назначают антибиотики.

К кому обратиться

При болях в затылочных лимфоузлах, вызванных ангиной, трахеитом или отитом, следует обратиться к отоларингологу.

2. ОРВИ и грипп

Воспаление затылочного лимфоузла происходит из-за попадания вируса в лимфатический узел с током крови.

Симптоматика

Лимфатические узлы на затылке воспаляются и болят не сразу. Первые признаки заболевания:

• лихорадка;
• кашель;
• насморк;
• чувство разбитости;
• ломота в суставах и головная боль;
• снижение аппетита.

Лимфоузлы на затылке и шее начинают болеть и увеличиваться через несколько дней после начала заболевания. Обычно воспаление лимфоузлов на затылке происходит при значительном ослаблении иммунной системы или если пациенты пытаются лечиться самостоятельно, используя аптечные препараты и народные средства.

Кто поможет

При болях в лимфоузле на затылке и симптомах вирусной инфекции необходимо обратиться к терапевту. Ребенка следует показать педиатру.

3. Стоматит

Грибковое поражение ротовой полости может вызывать боль в затылке или под челюстью из-за воспаления лимфоузлов.

Кто лечит

Если боль в лимфоузлах на затылке сопровождается белым налетом во рту, рекомендуется сначала обратиться к стоматологу.

Другие причины появления болей в лимфоузлах на затылке

Рассмотрим менее распространенные причины боли в лимфоузлах на затылке:

• Герпес. Герпетический вирус вызывает боль и воспаление в лимфоузлах, которые могут воспаляться не только на затылке, но и в других частях тела. Дополнительным симптомом являются характерные высыпания на коже.
• Туберкулез. В тяжелых формах заболевания воспаляются лимфоузлы на шее, затылке и возле ключицы, а затем процесс затрагивает другие группы лимфатических узлов.
• Менингит. Эта болезнь также может вызывать боль в лимфоузлах на затылке и шее. При надавливании на лимфоузел может наблюдаться усиление ригидности мышц.
• Лейкоз. Онкологические процессы в крови приводят к болям в лимфоузлах. Если лимфатический узел на затылке увеличился и болит без выраженных признаков инфекции, рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры.

Боли в лимфатических узлах на затылке могут иметь разные причины, но их появление всегда указывает на воспалительный процесс, и откладывать лечение нельзя.

© shutterstock

Чем опасно отсутствие лечения

Если лимфатический узел болит, не откладывайте визит к врачу. Игнорирование воспаленного болезненного лимфоузла может привести к серьезным осложнениям:

• Воспаление может распространиться на соседние лимфатические узлы, что приведет к генерализованному лимфадениту. Это ухудшает общее состояние и ослабляет иммунную систему.
• Возможен абсцесс. В лимфоузле скапливается гной, изолированный соединительнотканной капсулой. Это состояние сопровождается сильной интоксикацией и требует хирургического вмешательства.
• Сепсис. Нагноение в лимфатическом узле может привести к попаданию патогенных микроорганизмов и токсинов в кровь, что вызывает тяжелое состояние и может закончиться летальным исходом.

Если у вас болит лимфоузел на затылке, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное обследование и правильная терапия помогут избежать опасных осложнений.

https://youtube.com/watch?v=0S-XT6bY36Q