У 70 % женщин месячные сопровождаются ухудшением самочувствия. Часто головная боль (цефалгия) возникает за 1–2 дня до начала менструации из-за предменструального синдрома (ПМС). Также накануне месячных могут болеть голова с отдачей в виски, лоб или затылок, а также возникать тошнота из-за различных патологий. В обоих случаях рекомендуется пройти комплексное обследование. Врачи выделяют несколько физиологических и патологических причин головной боли перед менструацией. Для ее устранения применяются комплексные методы терапии.

Причины цефалгии перед месячными

Причиной цефалгии перед месячными является предменструальный синдром (ПМС), который включает до 150 клинических признаков. Частыми симптомами являются головная боль, нарушения работы кишечника, отёчность суставов и психоэмоциональная нестабильность.

Слабый дискомфорт в начале месячных считается нормой, если симптомы ПМС не нарушают повседневную жизнь женщины. ПМС не относится к патологиям, но если головная боль перед месячными становится настолько сильной, что не проходит без таблеток, это может указывать на заболевание. В таком случае рекомендуется пройти обследование, а не заниматься самолечением.

Причины головной боли накануне или во время месячных:

1. Физиологические: циклические гормональные изменения, кровенаполнение сосудов матки, ухудшение кровоснабжения головного мозга, колебания водно-электролитного баланса.
2. Патологические: заболевания сосудов, ЖКТ, шейного отдела позвоночника, эндокринных желез, ЦНС и репродуктивных органов.

Головные боли во время месячных или в другой фазе менструального цикла могут также быть вызваны приёмом оральных контрацептивов. Мигренеподобные приступы с тошнотой обычно исчезают после адаптации организма к искусственной регуляции прогестерона. Если через 3 месяца приёма гормонального средства состояние не нормализуется, следует проконсультироваться с гинекологом для подбора другого контрацептива.

Побочные эффекты лекарств также могут вызывать головную боль во время месячных. Если такие симптомы совпадают с началом цикла, стоит обратиться к лечащему врачу для обсуждения способов снижения побочных эффектов препарата.

Менструальная мигрень

После 30–35 лет головные боли перед месячными могут быть связаны с менструальной мигренью. До этого возраста патология проявляется периодически. Причиной становится нарушение функций эндокринных и половых желез, усугубляющееся во время гормональной перестройки организма женщины. Из-за несвоевременного изменения уровня эстрадиола, прогестерона и эстрогена может происходить задержка месячных, а головная боль возникает из-за усиленного синтеза простагландинов и нейрональной гипервозбудимости.

Мигрени часто сопровождаются аурой:

• ухудшение зрения в одном глазу и гиперчувствительность к свету;
• сильная боль с одной стороны головы, отдающая в глазницу и висок;
• приступ может длиться много часов, иногда до 2–3 суток;
• головокружение и диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушения работы ЖКТ).

У девушек-подростков мигрени или сильные головные боли могут возникать перед менструацией в течение 1–2 лет после менархе (первых месячных). Приступы проходят с окончательной стабилизацией цикла. Маме следует сводить дочку к гинекологу на консультацию, так как мигрени могут быть опасны. Врач предложит медикаменты, немедикаментозные методы лечения или назначит заместительную гормональную терапию.

Анемия

Головная боль во время менструации часто связана с железодефицитной анемией. При этой патологии наблюдается недостаток эритроцитов, которые обеспечивают кислородом мозг и внутренние органы. Когда сосуды матки наполняются кровью, объем жидкости в других частях кровеносной системы уменьшается. Это сочетание менструации и кислородного голодания клеток мозга приводит к сильной головной боли в начале цикла.

Гормональный дисбаланс

Гормональные колебания уровня эстрогена и прогестерона в течение менструального цикла — это нормально. Однако после 39 лет организм женщины начинает перестраиваться к завершению репродуктивной функции: половые гормоны вырабатываются в меньших количествах, и их концентрация в крови снижается. Недостаток эстрогена ухудшает состояние нервной системы и снижает тонус сосудов. На фоне возрастных изменений часто возникают спазмы артерий и головные боли перед менструацией.

Заболевания щитовидной железы или надпочечников могут вызывать дисбаланс половых и эндокринных гормонов. Это приводит к нервной и вегетативной лабильности. Из-за нестабильного психоэмоционального состояния могут возникать головные боли в области темени или затылка. Гормональные нарушения, связанные с патологиями надпочечников, щитовидной железы и яичников, также могут вызывать задержку менструаций и сбивать график менструальных циклов.

Другие причины цефалгии вначале месячных

Головные боли во время месячных часто связаны с остеохондрозом. При этом заболевании происходит деформация позвонков, что может сжимать шейную артерию. В результате нарушается кровоток, что приводит к головокружению и головной боли, особенно в период менструации. Аналогичные симптомы могут возникать и при атеросклерозе сосудов головного мозга. Поэтому важно периодически обследовать систему кровообращения, контролировать уровень холестерина и очищать артерии от бляшек с помощью фитопрепаратов.

В конце лютеиновой фазы головная боль может быть вызвана общей интоксикацией организма. Это связано с заболеваниями ЖКТ, частыми запорами и употреблением некачественной пищи. Во время менструации в кровеносную и лимфатическую системы из кишечника попадают продукты распада, что может вызывать тошноту и головокружение. Чтобы избежать этих симптомов, рекомендуется заранее употреблять продукты, способствующие очищению кишечника.

Лечение цефалгии в начале месячных

Если у девушки-подростка или женщины до климакса болит голова после месячных или в промежутках между менструациями, необходимо выяснить причину головной боли. Врач подбирает медикаменты и терапевтические методы в зависимости от факторов, её вызывающих. Самолечение и неправильное использование лекарств могут быть опасны для здоровья и усугубить течение болезни.

Лечение головной боли таблетками в период месячных

Если головная боль не проходит после немедикаментозных методов, врач назначает болеутоляющие таблетки.

Существует четыре группы лекарств для лечения цефалгии:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Аспирин, Нурофен, Парацетамол и другие. Эти препараты эффективны при головной боли, вызванной воспалительными процессами. К ним могут добавляться другие лекарства для этиологической терапии.

2. Анальгетики: Эти болеутоляющие средства помогают при головной боли, связанной с травмами головы и заболеваниями позвоночника. Часто используются в сочетании с НПВС.

3. Спазмолитики: Эти лекарства эффективны при головной боли, вызванной спазмами гладкой мускулатуры сосудов или вегетососудистой дистонией. Они не помогают при головной боли, вызванной атеросклерозом или сжатием шейной артерии.

4. Комбинированные анестетики: Препараты, такие как Спазмалгон и Финалгон, эффективно снимают головную боль любого характера.

Менструальную мигрень, основную причину головной боли и тошноты перед месячными, лечат малыми триптанами. Эти препараты устраняют приступы и сопутствующие симптомы, такие как светобоязнь и рвота. Сильнодействующими средствами считаются Золмитриптан и Алмотриптан, которые помогают в течение 15–90 минут после приема.

Женщинам старше 40 лет для предотвращения головных болей, вызванных гормональным дисбалансом, назначают медикаменты заместительной терапии. Для нормализации состояния могут использоваться растительные средства (например, Ременс) и гомеопатические препараты. При заболеваниях эндокринной системы и надпочечников применяются синтетические аналоги гормонов.

Если головная боль связана с депрессией, нарушениями сна или другими неврологическими проблемами, врач назначает седативные препараты, подбирая их индивидуально для каждого пациента.

Немедикаментозные методы лечения цефалгии в период месячных

Если головная боль не связана с патологиями, ее можно облегчить с помощью физиотерапии и ароматерапии без лекарств. Рекомендуется во второй половине менструального цикла наполнять воздух ароматами лаванды, сандала, шалфея и других расслабляющих эфирных масел. В периоды между менструациями полезно принимать ванны с отваром липового цвета, корнями валерианы или экстрактом сосновых веток.

Если головная боль уже возникла, можно попробовать:

• холодный компресс на 20 минут в области дискомфорта;
• массирование висков и спиралевидные поглаживания по лицу и волосистой части головы;
• массаж шеи и плечевого пояса;
• ножную ванночку с температурой воды не выше 37 °С.

За неделю до менструации рекомендуется включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, для очищения кишечника. Если у женщины регулярно возникают головные боли и запоры, стоит добавить в меню вареную свеклу. При выраженном ПМС полезны зелень, орехи, фруктовые и овощные салаты, блюда из тыквы, овсянки, гречки и диетического мяса. В конце лютеиновой фазы следует исключить жирные кисломолочные продукты, копчености и макароны.

Профилактика цефалгии в период месячных

Для профилактики заболеваний важно проходить плановые медицинские осмотры. Гинекологи рекомендуют вести дневник, в котором женщина отмечает состояние здоровья в течение менструального цикла. Важно фиксировать наличие головных болей перед месячными, другие симптомы ПМС, а также характер и длительность приступов. Эта информация будет полезна на плановом гинекологическом осмотре.

Не стоит терпеть мигрени и сильные головные боли во время месячных, так как они могут привести к патологиям мозга и психическим нарушениям. Приступы следует купировать таблетками, назначенными врачом.

Для профилактики мигрени и головной боли любой интенсивности рекомендуется регулярно:

• проветривать помещение;
• поддерживать температуру в комнате 20─23 °С;
• делать утреннюю зарядку;
• спать по 8 часов;
• гулять на свежем воздухе перед сном;
• полноценно питаться;
• до конца лечить выявленные заболевания;
• отказаться от курения.

Чтобы снизить уровень стресса и нормализовать психоэмоциональное состояние, можно принимать пчелиную пыльцу, успокоительные фиточаи, настой мелиссы с медом или экстракт водяного перца. Полезно также делать общие и ножные ванны, а периодически проходить курс массажа. Эти рекомендации помогут улучшить общее состояние здоровья и снизить частоту головных болей без медикаментов.

Мнение врачей о причинах и лечении головной боли перед месячными

Гинеколог Н. Г. Свиридова

«Существует множество причин головной боли во время месячных, поэтому самолечение не рекомендуется. Обследование необходимо даже при умеренном ухудшении состояния в начале цикла. Лекарства подбираются на основе диагностики. Только исключив заболевания, врач может разрешить использовать болеутоляющие средства, фитопрепараты и немедикаментозные методы для облегчения ПМС. При наличии патологий такая терапия будет неэффективной».

Гинеколог-акушер Т. С. Имченко

«Головная боль перед месячными не всегда связана с гинекологическими заболеваниями. Функционирование половых желез и репродуктивных органов связано с работой нервной, эндокринной и кровеносной систем. Мигренеподобные приступы могут возникать на фоне сосудистых заболеваний головного мозга. Самолечение неуместно: лекарства следует принимать только после определения причин цефалгии. Рекомендуется вести здоровый, активный образ жизни и правильно питаться — это простая профилактика многих заболеваний».

Семейный врач Ю. В. Гловинов

«Рекомендуется обследоваться у гинеколога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, вертебролога и ангиолога. Головная боль часто возникает на фоне патологий в этих системах, а критические дни могут усугублять предменструальный синдром. Не стоит просто снимать приступы таблетками на протяжении нескольких циклов; необходимо обратиться к врачам для комплексного обследования. Определив истинные причины, можно эффективно лечить головные боли перед месячными. Одним пациенткам достаточно отрегулировать режим дня и питания, а другим потребуется длительная терапия основных патологий, вызывающих мигренеподобные приступы».

Заключение

В этой статье мы рассмотрели причины головной боли перед месячными и методы ее лечения. Наши советы являются рекомендательными. Если вам удалось справиться с болями без врача, оставайтесь внимательны — они могут вернуться. Заботьтесь о себе и обращайтесь за медицинской помощью при необходимости!

ПМС

Несколько дней до начала менструации называют предменструальным синдромом (ПМС). Он проявляется повышенной нервной раздражительностью и возбудимостью. Причиной этого является накопившийся в середине цикла прогестерон, уровень которого резко падает перед месячными. Это может вызывать головные боли и тошноту. В этот период девушкам стоит избегать интенсивных физических нагрузок.

Также головную боль может спровоцировать соленая пища, задерживающая жидкость в организме и повышающая давление. На фоне гормональных изменений это может привести к сильной боли.

Рекомендуется иметь при себе подходящие обезболивающие средства, которые вы уже проверили.

Симптомы

При предменструальном синдроме важно учитывать не только головную боль, но и другие сопутствующие симптомы:

• Нагрубание молочных желез. Изменение уровня гормонов приводит к увеличению груди, и некоторые женщины испытывают сильную боль при прикосновении к соскам.
• Тянущие боли в пояснице и низу живота. Эти симптомы могут также наблюдаться на ранних сроках беременности.
• Изменение настроения. Мелочи могут вызывать раздражение, а безобидные фильмы — сильные эмоции.
• Изменение аппетита. Некоторые женщины начинают есть больше, другие, наоборот, теряют интерес к пище.
• Бессонница. Повышенная возбудимость может привести к проблемам со сном, поэтому стоит заранее рассмотреть возможность приема седативных средств.
• Слабость и усталость.
• Расстройства кишечника, связанные с изменением гормонального фона.
• Мигрень.

Все эти симптомы временные и исчезают с началом менструации. Они не связаны с иммунитетом или расстройствами нервной системы.

Причины

Перед месячными и во время менструации многие женщины испытывают сильные головные боли. Причины этого явления в основном связаны с гормональными изменениями. В течение месяца организм готовится к беременности, накапливая прогестерон. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона резко падает, что может вызывать неприятные ощущения, включая головную боль.

Изменения уровня эстрогена также влияют на самочувствие. Он может вызывать отечность и тяжесть в мышцах из-за задержки жидкости, что, в свою очередь, повышает артериальное давление и приводит к головной боли.

Еще одной причиной может быть прием оральных контрацептивов. В процессе адаптации организма к подавлению овуляции может происходить перестройка репродуктивной функции, что также вызывает головные боли перед месячными.

Эмоциональная перегрузка — еще один фактор. Если женщина испытывает стресс или депрессию в этот период, головная боль становится почти неизбежной. Напряжение, вызванное стрессом, может продлить симптомы ПМС и даже вызвать задержку. В таких случаях рекомендуется принимать успокоительные препараты.

Болит голова перед месячными. Что делать?

Если это происходит систематически на протяжении длительного времени, ответ на этот вопрос даст врач. Лучше обратиться к терапевту или невропатологу, который назначит необходимое лечение. При периодических болях можно использовать анальгетики, но злоупотреблять ими не рекомендуется. Они лишь временно устраняют неприятные ощущения. Дело не в воспалительном процессе, а в гормонах, которые анальгетики не лечат. Возможно, вам понадобятся специальные препараты для балансировки гормонального уровня.

Доктор посоветует больше отдыхать, но это не значит, что нужно взять отгулы и провести весь день в кровати, смотря телевизор. Отдых включает неспешные прогулки хотя бы по часу в день и крепкий, здоровый сон.

Народные методы

Теперь вы знаете, почему перед месячными может болеть голова. Главная задача — избавиться от этой боли. Помимо медикаментов, существуют и народные методы. Их эффективность не всегда доказана, но в моменты сильной боли можно попробовать разные средства.

Начните с физической активности. Спорт тонизирует организм и помогает легче переносить стресс. Отличным вариантом является плавание. Приобретите абонемент и посещайте аквааэробику или просто плавайте. Вода снимает напряжение с мышц и улучшает настроение, что может облегчить головные боли.

Из народных методов можно попробовать ароматерапию. Масла лаванды и эвкалипта могут временно снять боль. Также приложите к лбу и вискам холодное полотенце — это тоже поможет облегчить симптомы.

Соблюдение диеты в этот период очень важно. Избегайте соленой, копченой и жареной пищи, чтобы не повышать давление. Рекомендуется ежедневно пить сок свежего картофеля. Он не принесет вреда и, возможно, поможет решить проблему.

Мигрень

Это самая тяжелая форма головной боли. Мигрень лечится только у врачей, самостоятельно избавиться от нее практически невозможно. Это сильная, приступообразная боль. Женщины страдают мигренью не только во время менструаций, но и в других ситуациях. Не откладывайте лечение этого недуга. Обратитесь к врачу, который объяснит, почему болит голова перед месячными и как помочь при начавшейся мигрени. Вот основные признаки мигрени:

• Невыносимая, тяжело переносимая боль.
• Приступ может длиться несколько часов.
• Обезболивающие лекарства не помогают.
• Тошнота или рвота почти всегда сопровождают мигрень.
• Боль локализуется в отдельном участке головы, а не охватывает всю.
• Раздражение от яркого света.

Если вы заметили эти признаки, не занимайтесь самолечением. Это может усугубить состояние. Сразу проконсультируйтесь с неврологом.

Профилактика

Главное, что нужно понять: боли вызваны гормональными изменениями. Чтобы облегчить симптомы, важно подойти к этому вопросу серьезно и заранее. Зная причины головной боли перед месячными, вы сможете предотвратить её. Вот несколько универсальных рекомендаций:

1. Откажитесь от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые могут спровоцировать боли.
2. Соблюдайте режим дня. Хороший сон особенно важен перед месячными.
3. Проводите время на свежем воздухе, лучше в парке, вдали от загрязненного воздуха.
4. Не игнорируйте лечение мигрени. Если боли продолжаются не только до и во время менструаций, обратитесь к врачу.