Головная боль в затылке может указывать на серьезные заболевания, такие как гипертония, или на развитие новообразований в головном мозге. Боль может быть давящей, хронической, локальной или охватывать обе стороны головы, иногда проявляется пульсацией. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой и головокружением. Игнорировать такие симптомы и заниматься самолечением опасно. При появлении изменений необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение может усугубить состояние.

Главные причины и типы боли

Дискомфорт в затылке может указывать на заболевания сосудистой или нервной системы. Часто он связан с болезнями позвоночника, такими как остеохондроз.

Внимание!

Диагностика — важный этап лечения. Перед назначением терапии проводится МРТ для исключения опухолей или внутричерепных гематом.

В некоторых случаях дискомфорт не связан с заболеваниями. Он может возникать из-за стресса, смены часовых поясов, длительных авиаперелетов или метеозависимости.

Интенсивная боль

Спазмы мышц затылка приводят к дискомфорту, так как они тянут за собой апоневроз черепа, к которому прикреплены мышцы висков и лба.

Причины спазмов могут быть различными:

• неудобная поза во время сна;
• длительное сидение за компьютером;
• стресс и затяжная депрессия;
• напряжение зрения;
• продолжительный смех.

Симптомы обычно проявляются вечером и уменьшаются после душа или расслабляющего массажа. В таких случаях они не вызывают тошноты или головокружения.

Для устранения симптомов рекомендуется применять спазмолитики. Для профилактики следует соблюдать простые правила:

• контролировать осанку;
• гулять на свежем воздухе;
• делать перерывы при работе за компьютером.

Также распространенной причиной спазмов является недостаток полноценного ночного отдыха. Здоровый сон — эффективная мера профилактики мышечных спазмов.

Мигрень

По данным ВОЗ, около 10% взрослого населения страдают от периодических приступов мигрени. Заболевание чаще встречается у женщин и имеет генетическую природу. Интенсивность и частота приступов зависят от степени прогрессирования заболевания.

Факторы, повышающие вероятность дискомфорта в области затылка:

• умственные и физические перенапряжения;
• стресс;
• повышенные физические нагрузки;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• прием комбинированных оральных контрацептивов.

Приступ острой мигрени у метеозависимых может возникать на фоне изменения погодных условий.

Мигрень сопровождается общим ухудшением состояния и проявляется следующими симптомами:

• рвота;
• сонливость;
• нарушения работы ЖКТ;
• светобоязнь.

Внимание!

Состояние ухудшается при вдыхании резких запахов.

В медицинской практике различают следующие виды мигрени:

Вид	Описание
Простая мигрень	Приступ длится до 3 суток. Боль локализована и усиливается при активной умственной деятельности или физических нагрузках.
Мигрень с аурой (редкая форма)	Нейрологические симптомы возникают до и во время приступа. Больной может испытывать туман перед глазами, галлюцинации, проблемы с речью и оцепенение.

Специфические методы лечения не разработаны. Улучшить состояние пациента можно с помощью сочетания медикаментозной терапии и физиотерапии.

https://youtube.com/watch?v=IOifMaJmGfE

Головная боль с тошнотой

При затылочной головной боли часто наблюдается тошнота. Этот симптом может указывать на следующие состояния:

1. Сотрясение или черепно-мозговая травма (ЧМТ). Состояние ухудшается после повреждений структур мозга в области затылка. Это связано с образованием гематом и кровоизлияний, создающих дополнительное давление. Острая боль и тошнота являются следствием этого механизма.

2. Опухолевые процессы различной этиологии. Характеризуются тупой болью, возникающей из-за быстрого разрастания и давления инородных клеток.

3. Гипертонический криз. Причины этого опасного состояния разнообразны. Характерны выраженные рвотные позывы, заканчивающиеся тошнотой. Состояние опасно и может привести к инсульту.

Тошнота в сочетании с болью у пожилых людей может указывать на повышение артериального давления.

Пульсация в затылке

Приступ артериальной гипертензии у пациента может проявляться двоением в глазах и головокружением. Это связано с недостаточной циркуляцией крови в сосудах мозга. В критических случаях возможны дезориентация, инсульт и даже смерть пациента.

Пациент ощущает пульсацию различной интенсивности при спазме сосудов. Дискомфорт может распространяться на височную и лобную области. В спокойном состоянии пульсация умеренная, но усиливается при движении.

Резкая боль

Внезапный дискомфорт может быть вызван следующими причинами:

1. Воспаление мышц шеи (миозит) — боль возникает при движении.
2. Шейная мигрень — острая односторонняя боль в затылке, часто сопровождающаяся тошнотой и головокружением.
3. Субарахноидальное кровоизлияние — редкий тип инсульта, проявляющийся резкой болью в затылке, которая может распространяться на другие участки головы. Это состояние опасно для жизни, и важно оказать первую помощь и срочно госпитализировать пациента.

Внимание!

При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние не следует принимать лекарства до прибытия врача.

Постоянная боль

Постоянный дискомфорт часто возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Заболевание прогрессирует из-за частичного разрушения шейных позвонков. Боль ощущается не только в затылке, но и на висках. Также могут появляться пелена перед глазами, нарушения координации и тошнота.

Распространенной причиной дискомфорта является спондилез. Это состояние характеризуется образованием наростов на позвонках из-за профессиональных и возрастных факторов. Оно приводит к снижению подвижности шеи и ухудшению кровообращения. Пациенты ощущают постоянную тупую боль, усиливающуюся при физической нагрузке.

Другой причиной постоянной боли являются поражения мышц, возникающие из-за травм или переохлаждений. Это затрагивает плечевую, затылочную и межлопаточную области. Дискомфорт проявляется при движении, но в состоянии покоя не беспокоит.

Боль в затылке могут провоцировать стоматологические проблемы, такие как нарушение прикуса или неправильное сращение костей. Эти проблемы решаются с помощью хирургического лечения и консультации ортодонта.

Боли сопровождающаяся головокружением

Дискомфорт в затылочной области может сопровождаться головокружением при следующих заболеваниях:

1. Шейный остеохондроз – дискомфорт постоянный, усиливающийся при движении. Причина – нарушение кровоснабжения из-за сжатия сосудов в области деформации позвонков.
2. Гипертоническая болезнь – проявляется пульсирующей и распирающей болью, головокружение – сопутствующий симптом.
3. Шейный миогелоз – характеризуется болезненностью, длительным головокружением и скованностью движений.

Простреливающая боль в затылке

Основная причина — невралгия затылочного нерва. Боль может иррадировать в разные области:

• шея;
• спина;
• ухо;
• челюсть.

Ее проявление может быть спровоцировано кашлем, чиханием или резкими движениями головой.

Давление в затылке

Давление в затылке чаще всего возникает при внутричерепной гипертензии. Это состояние может быть вызвано опухолями или гематомами головного мозга. Пациенты особенно ощущают дискомфорт утром, а боль может локализоваться в разных областях.

Среди симптомов, которые могут беспокоить пациента, выделяются:

• сонливость;
• изменение сердечного ритма;
• спутанность сознания;
• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• нарушение зрения.

Внимание!

При появлении симптомов высокого внутричерепного давления необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение назначает невролог после диагностики.

Ощущение давления в затылке также может указывать на головные боли напряжения, возникающие из-за повседневной активности.

Опухолевые процессы головного мозга

Опухоль головного мозга — это внутричерепное новообразование, которое поражает церебральные ткани, оболочки, нервы, сосуды и другие структуры мозга. При росте опухоль давит на соседние структуры, что вызывает симптомы, такие как периодическое головокружение и боли. Интенсивность и характер боли зависят от расположения новообразования и стадии его развития.

Неврологические заболевания

Невралгия возникает из-за защемления затылочного нерва. У пациента наблюдаются боли различной интенсивности, которые могут иррадиировать. Головная боль напоминает мигрень. Важно своевременно диагностировать и лечить невралгию, так как заболевание может привести к серьезным последствиям:

• потере чувствительности;
• атрофии мышц;
• полному или частичному онемению лица.

Для точной диагностики проводится МРТ.

https://youtube.com/watch?v=Lst9yZ6nT8w

Остеохондроз

Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает межпозвонковые диски шейного отдела. Изменения затрагивают подвижные участки позвоночника и его корешки. Симптомы могут проявляться у людей всех возрастов, но чаще всего болезнь диагностируется у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.

Лечение включает медикаменты и физиотерапевтические методы. Эффективными являются массаж, рефлексотерапия и иглоукалывание.

Диагностика

При периодическом появлении болей в затылочной области необходимо обратиться к врачу. Этот симптом часто сопровождается общим ухудшением самочувствия, поэтому для начальной диагностики стоит посетить терапевта. После осмотра и сбора анамнеза врач направит на анализы и к профильным специалистам:

• невролог;
• кардиолог;
• ортопед;
• хирург;
• стоматолог.

Дискомфорт в затылке может быть вызван различными заболеваниями, поэтому важно установить причину и поставить диагноз. Диагностика включает:

• клинические лабораторные методы (анализ крови на ревматоидный фактор, биохимия, общий анализ мочи);
• КТ;
• МРТ;
• артериография;
• электроэнцефалография;
• ЭКГ;
• ЭХО;
• УЗИ сосудов шеи и головы с допплером.

Внимание!

При наличии симптомов высокого внутричерепного давления проводят осмотр глазного дна.

Принципы терапии

Лечение без обследования и определения причин заболевания невозможно. Медикаменты применяются при острых воспалительных процессах или обострениях хронических заболеваний. При гипертонии и сосудистых заболеваниях назначают средства для нормализации артериального давления и восстановления кровообращения. Для лечения воспалительных процессов используют НПВС, обезболивающие, спазмолитики и антибиотики.

Медикаменты для лечения боли в затылке:

Лекарственная группа	Название средства
Антипиретики	Аспирин, Парацетамол, Найз, Нимесулид, Ибупрофен
Обезболивающие гели и мази	Диклофенак, Диклак-гель, Фастум гель, Долобене
Спазмолитики	Дротаверин, Но-шпа, Дюспаталин, Папаверин
Бета-блокаторы	Тимолол, Эсмолол, Метопролол, Бисопролол
Нейропротекторы	Глицин, Нейромидин, Мексидол
Мочегонные	Тенонорм, Фуросемид, Индапамид, Урегит, Верошпирон
Хондропротекторы	Терафлекс, Структрум
Транквилизаторы и антидепрессанты	Имипрамин, Валиум
Миорелаксанты	Сирдалуд, Мидокалм

Использование этих средств возможно только после консультации со специалистом. Рекомендуется также прием витаминных комплексов.

Гимнастика

Выполнение физических упражнений под руководством инструктора ЛФК помогает снизить болевой синдром и восстановить функциональность костей. Эта методика эффективна при болях, вызванных остеохондрозом, гипертензией или невралгией. Схему упражнений разработает тренер по ЛФК, направление на занятия можно получить у терапевта. Занятия запрещены в период обострения боли.

Внимание!

Упражнения противопоказаны пациентам с подозрением на онкологические заболевания.

Массаж

Посещение массажиста без предварительной консультации с лечащим врачом запрещено. Массаж головы и воротниковой зоны противопоказан при артериальной гипертензии. Эта методика может быть полезна при повышенном внутричерепном давлении, но не стоит ожидать быстрой динамики. Для восстановления потребуется 6–10 месяцев.

Народная медицина

Использование методов народной медицины возможно только после консультации с врачом. Эти методики не заменяют традиционную терапию, но могут повысить ее эффективность.

Рекомендации включают:

• компресс с теплой водой на затылок;
• горчичники на стопы при гипертензии;
• прикладывание листьев белокочанной капусты на лоб;
• отвар из липового цвета и примулы.

Для приготовления отвара понадобятся таволга, шалфей и перечная мята. Берут по 2 столовые ложки каждого компонента, соединяют их и заливают 500 мл кипятка. Настаивают 40 минут, затем процеживают и доводят объем до исходного, добавляя кипяток. Пьют вместо чая с сахаром или медом.

Мануальная терапия

Современная медицина признает эффективность тактики лечения некоторых заболеваний. Метод основан на воздействии на определенные точки на теле пациента, что позволяет быстро устранить боль и использовать его в качестве средства скорой помощи. К мануальному терапевту следует обращаться после определения причин болей, чтобы врач мог их устранить.

Отзывы врачей

Николай, г. Красный Луч, мануальный терапевт

Пациенты часто недооценивают опасность головных болей и откладывают диагностику. Я сталкиваюсь с запущенными случаями остеохондроза, когда помочь уже невозможно.

Опрышкин Виктор Алексеевич, г. Москва, терапевт

В частной клинике в Москве меня удивляет, что пациенты приходят на прием, сдают анализы, но не возвращаются за результатами месяцами. Это происходит до тех пор, пока повторный приступ мигрени не заставит их вернуться. Так поступать нельзя: здоровье — самое ценное, и к нему нужно относиться бережно.

Кардашова Татьяна Алексеевна, г. Тверь, фельдшер скорой помощи

Я регулярно забираю пациентов, игнорирующих симптомы головной боли. Итог часто один — инсульт, кровоизлияние и летальный исход. Медицина развивается, но пациенты не обращают на это внимания и не хотят лечиться. Почему так?

Головная боль — это частый симптом, который может указывать на серьезные заболевания. Игнорировать необходимость своевременного обращения к врачу нельзя. Ранняя диагностика и полноценная терапия обеспечат восстановление без вреда для здоровья.

Источник

Головная боль

Причины головной боли и её локализации

С жалобами на сильную боль в затылке, висках или одной половине головы к врачу нередко обращаются даже практически здоровые люди. Это не всегда указывает на серьезные патологии, так как такие симптомы часто возникают из-за затяжного стресса, переутомления или гормональных изменений у женщин. Тем не менее, важно знать, какие заболевания могут проявляться сильной головной болью.

Головная боль в висках

Пульсирующая, резкая или ноющая боль в висках встречается у большинства людей, не имеющих серьезных проблем со здоровьем. Около 75% пациентов хотя бы раз испытывали это недомогание. У здоровых людей причины височной боли могут включать:

• Последствия употребления алкоголя.
• Простуду.
• Смену погоды.
• Умственное или психическое перенапряжение.
• Сильный стресс.
• Длительное напряжение глаз, например, при работе за компьютером.

Боль в висках также может возникать из-за воспалительных процессов в зубах, ухе или челюстном суставе. В таких случаях важно устранить не только симптом, но и основную причину, обратившись к специалисту.

Серьезные причины височной боли могут включать мигрень, сужение сосудов мозга, защемление нерва, патологии височной артерии и нарушения мозгового кровообращения. Для выяснения причины необходима тщательная диагностика, поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если боль не проходит самостоятельно или после приема обезболивающего.

Сильная головная боль в лобной части

Эта разновидность головной боли часто воспринимается как давящая, мешающая сосредоточению. Она может сопровождаться болью в глазах, тошнотой и общим недомоганием. У практически здоровых людей такие боли связаны с усталостью глаз, стрессом и умственными перегрузками. Если головные боли возникают регулярно, стоит обратиться к неврологу.

Причинами могут быть следующие заболевания:

• Гипертония. Боль ощущается не только в лобной области, но и в темени, постепенно охватывая всю голову. Особое внимание стоит уделить симптомам, таким как затуманивание сознания, внезапная тошнота и потеря координации, так как они могут указывать на инсульт.
• Мигрень. Это заболевание проявляется регулярными приступами, во время которых боль усиливается от яркого света и громких звуков. Часто приступу предшествует «аура» — двоение в глазах или ухудшение зрения и слуха.
• Гайморит. Пациенты испытывают давящие боли, повышение температуры и заложенность носа.
• Воспаление лицевого нерва. Боль может быть очень сильной и локализоваться только с одной стороны, напоминая «удар током».
• Грипп и ОРВИ. Головная боль сопровождается общей слабостью, ломотой в суставах и высокой температурой.

Людям, страдающим частыми головными болями в области лба, рекомендуется посетить окулиста. Напряжение глаз из-за нарушений зрения может способствовать возникновению головных болей, мешающих полноценной жизни.

Сильная головная боль в области затылка

Пациенты, испытывающие боль в затылке, описывают её как давящую, резкую или постоянную. Иногда им трудно повернуть голову, а смена положения может вызывать тошноту или ухудшение состояния. Возможные причины боли включают:

• Нарушения в области шеи (остеохондроз, подвывих шейных позвонков).
• Переохлаждение шеи, вызванное сквозняками, приводящее к уплотнению мышечной ткани.
• Невралгия.
• Мигрень. «Шейная» мигрень проявляется сильной болью в затылке, предшествующей снижением слуха, «мурашками» по телу и головокружением.
• Гипертония и инсульт. Боль может быть постоянной, сильной, тупой и ноющей. При инсульте она возникает не во время кровоизлияния в мозг, а после него и сопровождается головокружением, рвотой, тошнотой, потерей слуха или зрения с одной стороны, дезориентацией и нарушением координации.
• Опухоли и новообразования. При отеке мозга наблюдаются сильные боли, связанные с внутричерепным давлением, а также неукротимая рвота и нарушение равновесия.

У практически здоровых женщин боль в затылке часто возникает во время беременности, климакса и гормональных нарушений. В таких случаях рекомендуется обратиться к гинекологу или акушеру для комплексного решения проблемы.

Лечение сильных головных болей. Средства и лекарства

По статистике, четверть пациентов сталкивается с сильной головной болью хотя бы раз в год. Какие меры можно предпринять в домашних условиях до визита к врачу?

• Для снятия боли, вызванной спазмом сосудов после перенапряжения глаз или умственного переутомления, подойдет «Но-шпа». Достаточно принять 2 таблетки, чтобы облегчить состояние.
• Головную боль при простуде, гриппе или гайморите можно устранить с помощью «Парацетамола», «Аспирина», «Нурофена», «Нимесила» или «Диклофенака».
• При пониженном давлении и общей усталости, сопровождающейся сильной головной болью, помогут «Аксофен» или «Цитрамон».
• Если боль связана с проблемами в суставах челюсти или зубах, можно использовать «Анальгин», «Ибупрофен» или «Кетанов».

Если головная боль свидетельствует о гипертонии, нарушениях мозгового кровообращения, опухолях или невралгии, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.

Народная медицина в борьбе с сильными головными болями

Справиться с головной болью помогут и народные средства. К ним относятся отвары трав, компрессы, массаж и аромамасла.

• При сильной боли от переутомления или бессонной ночи выпейте чашку горячего чая из мяты и ромашки — они снимают спазмы сосудов.
• При простуде и головной боли, а также ломоте в суставах поможет чай с имбирем, корицей и несколькими каплями настойки прополиса.
• При пульсирующей боли в висках растирайте их бальзамом «Звездочка» или несколькими каплями разведенного аромамасла бергамота, лимона или шалфея.
• При мигрени сделайте горячий компресс на лоб и виски или приложите капустный лист, зафиксировав его шарфом.
• Горчичник на затылок помогает при тупой, ноющей боли, особенно связанной с простудой.
• Массаж болезненных точек на висках, между бровями и затылке облегчает состояние.
• При похмелье поможет напиток с лимонным соком, капустный рассол или крепкий мятный чай.

Если у пациента гипертония, народные средства рекомендуют снимать головные боли соком свеклы (охладить и выдержать 1 час), компрессом с разведенным яблочным уксусом и горчичниками на область шеи, затылка и икры ног.

Полезное видео

Головная боль. Жить здорово! с Еленой Малышевой.

Какие таблетки помогут от головной боли в области затылка?

Головная боль в затылке — это неприятное состояние, с которым сталкиваются многие люди. Избавиться от этих ощущений бывает сложно, поэтому важно знать, какие средства могут помочь.

Помимо боли, могут наблюдаться шум в ушах, покалывания и чувство тяжести. Причины затылочной боли разнообразны: это может быть физическая травма, спазм сосудов головного мозга, защемление нерва и другие факторы. Часто такую боль трудно отличить от боли в шее. Важно определить, что именно болит — голова или шея, но это сложно из-за большого количества нервных окончаний в этих областях. В этом может помочь точечный массаж.

Специалисты предупреждают, что головная боль — это серьезный симптом. Не стоит заниматься самолечением; лучше обратиться к неврологу, который поможет установить локализацию и причину боли. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, а при сильной боли врач может назначить стационарное лечение.

Пожилые люди часто страдают от затылочной боли, и давление играет в этом важную роль. Боли могут возникать как при повышенном, так и при пониженном давлении. Гипертония часто сопровождается стреляющей болью, а гипотония — чувством усталости и сдавливанием в затылке. Если у пациента диагностируют отклонение артериального давления, возможно, ему достаточно будет принять несколько таблеток для нормализации состояния. Однако только специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Если обратиться к врачу невозможно, можно принять обезболивающее. Одним из распространенных препаратов является аспирин, обладающий сильными болеутоляющими свойствами. Обычно достаточно 1-2 таблеток, чтобы облегчить боль. Анальгин также эффективен как болеутоляющее и жаропонижающее средство. При пониженном давлении поможет цитромон, содержащий кофеин, который особенно эффективен для гипотоников.

Если головная боль сопровождается повышенной температурой, подойдет парацетамол, особенно если боль вызвана инфекцией. При мигрени хорошо помогает ибупрофен, а для кластерной головной боли — эрготамин, который можно получить только по рецепту.

Все перечисленные препараты имеют противопоказания. Перед приемом важно изучить инструкцию и учитывать наличие хронических заболеваний. На рынке много лекарств с сложными составами, но их эффективность может не отличаться от более простых аналогов. Поэтому неврологи советуют внимательно читать состав перед покупкой. После облегчения боли следует обратиться к врачу для выяснения истинной причины.

Специалисты подчеркивают, что головная боль в затылке может иметь серьезные последствия. Таблетки лишь временно снимают боль, а грамотное лечение поможет избавиться от проблемы.

Что означает боль в затылке и висках. Карта головной боли

Вести выяснили причины головных болей (см. инфографику ниже) и рассказали, как выбрать лекарство при мигрени и когда поможет массаж.

Массаж головы от боли при простуде

Температурные колебания за окном способствуют простудам. Насморк и заложенность носа часто вызывают головную боль. В этом случае поможет трехминутный самомассаж, который улучшит дыхание и поступление кислорода в организм.

• Поместите указательные пальцы у основания носа, в начале носогубных складок. Массируйте эти точки круговыми движениями в течение одной минуты.
• Расположите пальцы на углублениях боковой поверхности носа. Массируйте их вращательными движениями одну минуту.
• Найдите углубления на кости в основании бровей и массируйте их средними пальцами круговыми движениями одну минуту.

Головные боли во время беременности

У будущих мам головная боль часто возникает из-за нарушения режима сна, переедания на ночь, гормональных изменений и интоксикации. При систематических головных болях (чаще одного раза в неделю) следует обратиться к невропатологу, эндокринологу или офтальмологу для назначения специфического лечения. Для периодических болей можно использовать имбирь, ножные ванны и массаж плеч.

При боли в лобной зоне приготовьте пасту из порошка имбиря и теплой воды, наложите ее на лоб до полного высыхания. Если боль локализуется в затылке или макушке, выполните легкий самомассаж плеч с теплым льняным или оливковым маслом.

Массируйте трапециевидные мышцы от шеи к плечам поглаживающими движениями. Эффект усилит теплая ванна для ног с добавлением капли расслабляющего эфирного масла — иланг-иланга, мелиссы или мяты. При токсикозе поможет сорбент (полисорб, активированный уголь, энтеросгель), который избавит от интоксикации.

Таблетки от головы : какую лучше принять

Универсальным средством для снятия боли является ибупрофен (Солпадеин, Нурофен, Ибупрофен), — отмечает терапевт-кардиолог Виктория Форосенко. — Если головная боль вызвана стрессом или нервным перенапряжением, сначала примите успокоительное (валериана, Сонафит, Валдисперт). Если это не поможет, используйте препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол, Эффералган). При внезапной боли, связанной с изменением погоды, подойдут препараты аспирина (ацетилсалициловая кислота, Упсарин, Цитрамон).

Таблетки от боли без назначения врача не следует принимать дольше трех дней. Они блокируют выработку веществ, передающих болевые сигналы, и их регулярное отключение может привести к новому приступу головной боли, — предупреждает семейный доктор Мария Горелая.

Инфографика Вестей. Для увеличения изображения кликните по нему.

• Наши эксперты:
• Оксана Ливинская, кардиоревматолог
• Виктория Форосенко, терапевт-кардиолог
• Лилия Таран, эндокринолог
• Наталья Гордиенко, гастроэнтеролог
• Татьяна Майкова, невропатолог

Комментариев пока нет!

Источник