Головные боли могут стать хроническими и значительно ухудшить качество жизни. Какие из них указывают на серьезные заболевания, а какие являются самостоятельными недугами? Разберемся, как различать головные боли и чем их лечить.

Тензионные боли

Это самый распространённый вид головной боли в мире — каждый из нас испытывал её хотя бы раз. Хроническая форма встречается лишь в 3% случаев.

Признаки. Боль ощущается как давление или стеснённость в верхней части головы. Может казаться, что мышцы лба и глазниц напряжены, но расслабить их невозможно. Длительность боли варьируется от получаса до недели, интенсивность обычно нарастает к вечеру.

Возможные причины. Тензионная боль может быть связана с чрезмерным стрессом или травмой мышц головы и шеи. Однако источник боли часто остаётся «неопределённым».

Как лечить. Поскольку боли редко становятся регулярными, эффективным средством являются простые обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Если боль не проходит более недели, рекомендуется заниматься лёгкой физкультурой, регулярно разминать плечи и шею, а также больше бывать на свежем воздухе для снижения стресса. Хронические тензионные боли требуют медикаментозного лечения по назначению врача.

Мигрень

Признаки. Мигрень — это повторяющиеся боли с одной стороны головы, которые длятся от 4 часов и дольше. Эпизоды мигрени могут сопровождаться головокружением, тошнотой и фотофобией (светобоязнью). Иногда перед приступом пациенты испытывают зрительные аномалии, такие как яркие цветные кольца и полосы, или ощущают легкое покалывание по всему телу.

Возможные причины. Механизм возникновения мигрени долго обсуждался в научных кругах. Врачи уверены, что это не психическое заболевание. Мигрень связана с нарушением функций мозга, однако точные причины остаются неизвестными. Известно, что во время приступа кровеносные сосуды головы сильно расширяются, а на коре головного мозга возникает аномальная электрическая активность.

Как лечить. У 20% людей, страдающих мигренью, боли возникают после воздействия определенных факторов, таких как резкие запахи, громкие монотонные звуки или сигаретный дым. Таким пациентам врачи рекомендуют избегать «факторов риска». Остальным необходимо принимать лекарства по назначению; наибольшую эффективность показывают триптаны, но они действуют как наркотики — чем больше их принимаешь, тем хуже они лечат. К сожалению, окончательно вылечить мигрень невозможно, а простые обезболивающие почти не помогают.

Кластерные боли

Эти боли затрагивают около 1% населения, причем 80% из них — мужчины.

Признаки. Это интенсивная пульсирующая боль с одной стороны головы, чаще всего в передней части, около глаза. Боль длится от 15 минут до часа и сопровождается покраснением глаз, слезоточивостью, насморком и приливом крови к голове. Приступы обычно происходят в одно и то же время суток с регулярными интервалами — раз в неделю, месяц и так далее. Иногда боль становится настолько сильной, что человек не может нормально функционировать, двигаться или говорить.

Возможные причины. Неизвестны.

Как лечить. Этот вид болей трудно лечить, так как они возникают эпизодически и могут исчезнуть так же неожиданно, как и появляются. При затяжных приступах применяются кислородная терапия (дыхание через маску) и лекарственные инъекции по назначению врача.

Похмелье

Признаки. Явные.

Возможные причины. Существует множество предположений о том, как алкоголь вызывает головную боль. Одно из них утверждает, что спиртное расширяет сосуды головного мозга и нарушает работу серотонина — нейротрансмиттера, который передает электрические сигналы между нервными клетками. Эти симптомы также характерны для мигрени. Кроме того, алкоголь вызывает обезвоживание, что также может спровоцировать приступы мигрени.

Как лечить. Эффективное средство — парацетамол и хороший сон. Однако не стоит легкомысленно относиться к похмелью. Если головная боль возникает даже после небольшой дозы алкоголя, возможно, у вас мигрень, и спиртное лишь усугубляет приступы.

Опухоль мозга

Ипохондрики и обеспокоенные пациенты часто связывают головную боль с раком мозга. Однако на самом деле только 4% опухолей проявляются таким образом.

Признаки. Если головные боли связаны с опухолью, они обычно возникают по утрам и сопровождаются рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем усиливаются. Если при этом наблюдаются резкая потеря веса, изменения личности и судорожные припадки, это повод пройти обследование мозга.

Возможные причины. Когда опухоль достигает определённого размера, увеличение объёма мозга приводит к повышению внутричерепного давления, что и вызывает первоначальные симптомы.

Как лечить. Лечение зависит от расположения, размера и типа опухоли.

Внутричерепное кровотечение

Получив травму головных сосудов, человек может не сразу осознать это. Кровоизлияние иногда проявляется через несколько часов после разрыва сосуда, что представляет серьезную опасность.

Признаки. Внезапная и нарастающая боль в любой части головы, сопровождающаяся нарушениями зрения, речевых навыков, координации, изменениями личности и тошнотой. Симптомы появляются по очереди и со временем усиливаются. В конечном итоге возможно потеря сознания.

Возможные причины. Разрыв сосуда может произойти из-за травмы (сильного удара) или из-за чрезмерного истончения стенок сосуда.

Как лечить. В первую очередь врачу необходимо удалить скопившуюся кровь из черепной коробки, так как гематома давит на мозг и может его повредить. Затем важно выяснить причину кровоизлияния: если травмы не было, разрывы могут повториться. Таким пациентам требуется обследование сосудов головного мозга.

Височный артериит

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 50 лет и без лечения может привести к полной слепоте.

Признаки. Сильные головные боли сопровождаются потерей веса, бессонницей, депрессией, иногда повышенной температурой и покраснением кожи головы. Также могут болеть плечо и шея.

Возможные причины. Заболевание могут спровоцировать различные факторы, включая вирусные инфекции. Сильная атака на иммунную систему вызывает её сбой, в результате чего иммунитет начинает атаковать стенки кровеносных сосудов. К другим «провокаторам» артериита относятся бесконтрольный приём лекарств, интенсивное солнечное воздействие, алкоголизм, переохлаждение и травмы.

Как лечить. Обычно применяются стероидные препараты, которые уменьшают воспаление кровеносных сосудов. Если возникают проблемы со зрением (например, помутнение хрусталика), лечением должен заниматься офтальмолог.

Смотрите также:

• Все основные заболевания могут вызвать невралгию.
• Умные и чувствительные люди чаще страдают мигренью.
• Невралгия: симптомы, причины, лечение.

Источник

Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма указывает на проблемы. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шеи и гипертония.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот тип боли также может сопровождать серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Позднее обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны стрессом, перенапряжением, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные болевые ощущения указывают на хронические проблемы и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, проблемами с сосудами головного мозга и инфекциями. Опасность этого типа боли зависит от локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Также причиной могут быть стресс, нервное перенапряжение, некоторые препараты и вредные продукты питания.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) — самая распространенная форма головной боли. Она обычно не сильная, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывает всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, которые часто испытывают длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подвергаются психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза. Они могут сопровождаться покраснением, отеком и слезотечением. Приступы длятся от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе боль не слишком сильная, чаще всего в височной или лобной области. У больных наблюдаются симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая и пульсирующая, с температурой выше 37,5 градусов и рвотой. В этом случае требуется срочная госпитализация. Другие инфекционные и бактериальные заболевания могут вызывать головную боль различного характера, но почти всегда она сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой области лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся голова, иногда и область вокруг глаз. Ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенные причины поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей — кариес, стоматит, неправильный прикус и гайморит. В группу риска входят все с проблемами в зубной полости.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию болей, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога или окулиста. Однако в ряде случаев требуются дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние и работу головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний и изменения структуры тканей головного мозга и сосудов. КТ позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы, тромбозы и атеросклероз.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и проблемы с сосудами, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, связанные с остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы исследований используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика в ТКМ проводится без аппаратных исследований. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

Китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, не обеспечивающей достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Может возникнуть сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за слишком долгого сна или недосыпания, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом и тяжестью в конечностях. Может возникнуть боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз и стула, жаждой, усталостью. У женщин могут наблюдаться приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс — учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести вас к специалистам других профилей, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, а в сложных — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, особенно после травм и при хронических мигренях. Однако не является самостоятельным методом.

• Иглорефлексотерапия. Основной метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), признанный ВОЗ. Воздействие на определенные точки иглоукалыванием активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов.

• Остеопатия. Включает мануальное воздействие для устранения причин головной боли, работая с изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Использует ультразвук, постоянный или переменный ток, магнитное поле и тепло. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому она часто назначается при головных болях.

• Лечебная физкультура. Подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводится в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия «очищает» кровь от избытка холестерина и других веществ, нарушающих кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой болей является выяснение их причин и полное устранение. Однако болевой синдром может возникнуть из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления или депрессия. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, избегайте ситуаций, способствующих их появлению: старайтесь высыпаться, избегайте переутомления и не злоупотребляйте кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего причиной являются стресс или переутомление. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.