Простуда — неприятное, но неизбежное явление: в среднем человек болеет ОРВИ 2–3 раза в год. 40% дней, проведенных россиянином на больничном, связаны с простудой и гриппом. В Москве на лечение этих заболеваний ежегодно тратится 40 млн рублей. Препараты можно разделить на две группы: противовирусные средства, воздействующие на источник инфекции, и симптоматические лекарства, которые уменьшают проявления болезни, но не влияют на ее причину. О том, как действуют различные средства при простуде и гриппе, читайте далее.
Противовирусные препараты при ОРВИ
Противовирусные средства — это препараты, которые предотвращают возникновение и развитие вирусных инфекций. Они действуют в двух направлениях: воздействуют на вирус или усиливают иммунную систему человека для нейтрализации вируса. Препараты, действующие на вирус, называются этиотропными, а те, что влияют на иммунитет, — иммуномодулирующими.
Этиотропные средства. Эти препараты воздействуют непосредственно на вирус, препятствуя его проникновению в клетки или блокируя ферменты, необходимые для размножения вируса. Эти средства включены в рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ. ВОЗ упоминает следующие препараты:
- осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
- занамивир («Реленза»);
- амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
- римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
- умифеновир («Арбидол»);
- рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).
Однако эксперты ВОЗ отмечают, что вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность к амантадину и римантадину, и их эффективность не превышает плацебо. Рибавирин, хотя и показал некоторую эффективность против гриппа в экспериментах, не подтвердил ее в клинических условиях.
Таким образом, отечественным клиницистам доступны только умифеновир, осельтамивир и занамивир, которые доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Одно из таких исследований, проведенное на 2044 пациентах, показало, что этиотропная терапия, начатая в первые два дня болезни, сокращает продолжительность заболевания, уменьшает симптомы и предотвращает осложнения, такие как пневмония и бронхиты. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», осложнения возникли лишь в 5,1% случаев, тогда как у тех, кто не получал этиотропной терапии, — в 57,1%. Это особенно важно, поскольку опасность заключается не только в гриппе и простуде, но и в их осложнениях.
Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с инфекцией, используя различные биологические механизмы. Некоторые препараты, такие как имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты («Ингавирин»), повышают чувствительность клеток к эндогенному интерферону. Другие, например тилорон («Амиксин») и кагоцел, усиливают выработку интерферонов. Третьи, такие как азоксимера бромид («Полиоксидоний»), активируют фагоциты и NK-клетки, которые уничтожают пораженные вирусом клетки. Эти средства не влияют на размножение вируса, а лишь стимулируют противовирусный иммунитет, и их эффективность зависит от состояния иммунной системы пациента.
Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия
Препараты для симптоматического лечения не воздействуют на вирус и не укрепляют иммунную систему, то есть не помогают организму справляться с инфекцией. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа: облегчают дыхание, снимая отек слизистой носа (это действие капель от насморка); снижают температуру и уменьшают воспаление — так работают жаропонижающие средства, такие как парацетамол, аспирин и ибупрофен. Эти препараты также блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а при сильном воспалении разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин). Они снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют комбинированные препараты, которые часто рекламируют как универсальные средства для быстрого восстановления при простуде. Они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но не являются «тяжелой артиллерией», а скорее «линией снабжения». Симптоматическая терапия не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность осложнений.
Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ
Итак, рассмотрим наиболее часто назначаемые препараты от гриппа и простуды.
«Арбидол» (умифеновир). Блокирует размножение вирусов и повышает устойчивость организма к инфекциям. Эффективен против вирусов гриппа А и В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов и ротавирусов. Ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений, таких как пневмония и бронхит. Разрешен для детей с 2 лет. Выпускается в суспензии, капсулах и таблетках. Побочные эффекты редки, в основном аллергия. Во время беременности применять по назначению врача. Дозировки: 2-6 лет — 50 мг 4 раза в день, 6-12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.
«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует иммунные факторы, подавляемые вирусами, и активирует синтез интерферонов. Разрешен для детей с 7 лет, выпускается в капсулах. Побочные эффекты редки, в основном аллергия. Не рекомендуется во время беременности. Дозировка для детей 7-17 лет — 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, для взрослых — 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения — 7 дней.
«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов. Эффект начинается через 24–48 часов после приема. Выпускается в таблетках, разрешен для детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Побочные эффекты редки. Дозировка для детей 3-6 лет — 1 таблетка 2 раза в день первые 2 дня, затем 1 таблетка 1 раз в день. Для детей старше 6 лет — 1 таблетка 3 раза в день первые 2 дня, затем 2 раза в день. Взрослым — 2 таблетки 3 раза в день первые 2 дня, затем 1 таблетка 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.
«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит витамины С и Е, усиливающие действие интерферона. Препарат всасывается в прямом кишечнике, минуя печень. Разрешен для детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений при грудном вскармливании. Побочные эффекты редки, в основном аллергия. Дозировка для детей до 7 лет — 1 суппозиторий 150 000 МЕ 2 раза в сутки, для детей старше 7 лет и взрослых — 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.
«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат с противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием, а также витамином С. Снижает температуру и уменьшает симптомы интоксикации. Выпускается в виде порошка для растворения. Разрешен для детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью — при гипертонии, диабете и глаукоме. Возможные побочные эффекты — повышение давления, тошнота, рвота, боли в животе. Принимать по мере необходимости, не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.
«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Принципы применения аналогичны «ТераФлю».
«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное противовирусное действие, эти препараты являются гомеопатическими и не имеют доказанной эффективности. Комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой. Рассматривать их для лечения ОРВИ нецелесообразно.
Грипп и ОРВИ могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимально соблюдать постельный режим и пить много жидкости. Противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогают предотвратить размножение вируса и ускорить выздоровление. Для максимальной эффективности лечение следует начинать в течение 48 часов с появления первых симптомов.
С наступлением холодов начинается сезон респираторно-вирусных заболеваний. Болеют все, от мала до велика. Поэтому наш журнал проанализировал рынок современных противовирусных препаратов и составил ТОП лучших бюджетных средств для разных возрастных категорий пациентов.
Какие противовирусные препараты наиболее эффективны?
Вирусы проникают в организм человека через верхние дыхательные пути. Противовирусные препараты блокируют их распространение. Чтобы понять, как действуют противовирусные средства, рассмотрим биологические процессы. Вирус, попадая в организм, внедряется в клетку и размножается в ней. Его белки (нейраминидазы) подавляют выработку защитного вещества интерферона, из-за чего пораженные клетки теряют способность сопротивляться вирусу. Противовирусные препараты делятся на группы, и к наиболее эффективным в борьбе с простудными заболеваниями относятся четыре из них.
- Противовирусные средства с антигистаминами и иммуномодуляторами (Анаферон, Арбидол). Они воздействуют на репликацию вируса и способствуют выработке собственного интерферона.
- Средства, содержащие интерферон (Гриппферон, Альфарона). Интерферон — это белок, который делает клетки организма невосприимчивыми к вирусам.
- Индукторы интерферонов (Кагоцел, Лавомакс). Эти препараты активируют процессы, пробуждающие клетки к выработке интерферона.
- Ингибиторы нейраминидазы (Тамифлю, Реленза). Они подавляют нейраминидазы, что останавливает дальнейшее прогрессирование вируса.
10 самых эффективных противовирусных препаратов: наш рейтинг
Мы составили рейтинг самых эффективных противовирусных препаратов, основываясь на отзывах врачей и пациентов.
Иммуностимулирующие противовирусные препараты: недорогие, но эффективные
Иммуномодуляторы — это средства, которые укрепляют иммунитет, помогая организму бороться с бактериями и вирусами.
Иммуностимуляторы, по сути, являются противовирусными средствами, направленными на активацию выработки антител. Это происходит через воздействие на иммунный центр организма. К эффективным иммуностимуляторам по доступной цене можно отнести:
- Ингавирин 90. Рекомендуется при гриппе и ОРВИ, особенно эффективен, если лечение начато в первые два дня. Курс терапии составляет до 7 дней.
- Интерферон. Выпускается в виде порошка для закапывания в нос и глаза, суппозиториев и внутримышечных инъекций. Используется как профилактическое средство и значительно сокращает течение болезни.
- Амиксин. Сильнодействующий препарат, поддерживающий иммунитет при ОРВИ, легочных инфекциях и гриппе. Назначается только с 7 лет.
Лечение детей иммуностимулирующими средствами должно назначаться исключительно врачом.
Наиболее эффективные противовирусные препараты для детей 1–2 лет
- Иммунал. Основной компонент – эхинацея. Продается в каплях и таблетках. Детям от года назначают капли по 1 мл трижды в день при легких простудах. Таблетки можно давать с 4 лет.
- Цитовир-3. Применяется для профилактики и в качестве дополнения к лечению гриппа и ОРВИ. Рекомендуется по 2 мл трижды в сутки. Доступен в виде сиропа и порошка для детей. Капсулы разрешены с 6 лет.
- Имупрет. Для детей используется раствор по 5 капель трижды в день. Препарат на растительной основе применяется для лечения респираторно-вирусных инфекций.
Самые эффективные противовирусные препараты для детей от 3 лет
- Гропринозин. Противовирусное средство для комплексной терапии вирусных инфекций.
- Гипорамин. Антивирусное средство на основе экстракта листьев облепихи. Доступно в таблетках, которые принимают по 1 дважды в день.
- Энгистол. Гомеопатическое средство, назначаемое в дополнение к основному лечению простудных заболеваний.
Эффективные противовирусные препараты для детей 10 лет
Возраст 10 лет можно считать переходным, так как разрешается использование твердых форм лекарств — капсул и таблеток. В этом возрасте также можно применять аэрозоли. Среди лучших антивирусных препаратов выделяются:
- Эргоферон.
- Виферон.
- Ингавирин 60.
- Флюцид.
- Кипферон.
- Орвирем.
- Реленза.
Эффективны ли противовирусные препараты по мнению Комаровского: видео
Противовирусные препараты для взрослых: какие наиболее эффективные?
Взрослому человеку с простудным диагнозом могут быть назначены следующие противовирусные препараты:
- Препараты на основе интерферона, которые вводят этот компонент извне: Циклоферон, Виферон;
- Иммуностимуляторы, которые способствуют повышению выработки собственного интерферона: Кагоцел, Тилорон;
- Препараты, подавляющие вирус: Ингаверин, Антигрипин;
- Препараты нового поколения: Перамивир, Реленза.
Какой противовирусный препарат для пожилых людей самый эффективный?
ОРВИ и грипп представляют опасность для пожилых людей. Поэтому им необходимы длительный сон и сбалансированное питание. Подбор противовирусного средства должен осуществлять врач с учетом хронических заболеваний и возможных проблем с сердцем и давлением. Чаще всего используют препараты растительного происхождения, так как они имеют меньше побочных эффектов. Важно также учитывать потребность пожилого организма в витаминах и микроэлементах.
Для терапии и профилактики простудных заболеваний пожилым назначают:
- Арбидол;
- Амиксин;
- Альтабор.
Противовирусные препараты при беременности
Беременным не рекомендуется принимать лекарства, но что делать при симптомах гриппа или простуды? Эти болезни могут угрожать нормальному течению беременности, поэтому иногда необходимы противовирусные средства.
Самостоятельно назначать противовирусные препараты нельзя. Это должен сделать специалист, учитывая срок беременности и индивидуальные особенности.
В первом триместре применение противовирусных препаратов нежелательно, и врачи советуют использовать народные средства. Однако в некоторых случаях требуется медикаментозное лечение. Чаще всего беременным назначают свечи Виферон, гомеопатические средства, такие как Анаферон или Оциллококцинум, а также противовирусные препараты Тамифлю или Занамавир.
Отечественные противовирусные препараты недорогие, но эффективные
Отечественные противовирусные препараты не уступают зарубежным аналогам, но имеют более низкую цену. К наиболее популярным и часто назначаемым отечественным средствам относятся:
Также рекомендуем ознакомиться с таблицей ниже, где представлены более доступные аналоги дорогих противовирусных препаратов.
Противовирусные препараты, эффективные для профилактики
При обсуждении противовирусных средств, которые могут использоваться в качестве профилактики, можно выделить следующие эффективные препараты:
- Анаферон.
- Орвирем.
- Гриппферон.
- Виферон.
90% людей, принимающих антивирусные средства во время эпидемии, не заболевают гриппом и ОРВИ. У тех, кто все же заболел, сокращается контагиозный период.
Наиболее эффективным профилактическим средством остается вакцинация, которую проводят перед началом эпидемии. Важно также поддерживать иммунитет с помощью здорового образа жизни, правильного питания и иммуноукрепляющих средств народной медицины.
Противовирусные препараты, эффективные при гриппе
К эффективным средствам от гриппа относятся новые препараты, появившиеся на рынке за последние 10–15 лет. Вирусы еще не успели выработать к ним иммунитет. К таким средствам относятся:
- Римантадин. Останавливает репродукцию вируса. Наиболее эффективен при приеме в первые дни заболевания.
- Реленза. Порошок для ингаляций, который используется с устройством Дискхалер. Эффективен против вирусов гриппа групп А и В.
- Тамифлю. Целенаправленно воздействует на вирусы, вызывающие грипп групп А и В, а также свиной грипп.
Противовирусные препараты, эффективные при ОРВИ
Осень — благоприятное время для простуд. В осенне-зимний период ОРВИ болеют до 85% людей. Чтобы избежать болезни или минимизировать её проявления, можно использовать следующие противовирусные средства:
- Циклические амины: Ремавир, Рематадин.
- Растительные средства: Иммунофлазид, Альтабор, Флавазид.
- Интерфероны: Гриппферон, Виферон.
- Ингибиторы нейраминидазы: Занамивир, Озельтамивир.
- Индукторы интерферонов: Арпефлю, Иммустат, Арбивир.
Самые эффективные противовирусные препараты при ангине
Ангину можно лечить противовирусными препаратами с широким спектром действия. Чаще всего врачи назначают интерфероны, обладающие выраженной антивирусной активностью. Это помогает предотвратить проникновение вирусов в мягкие ткани гортани. К эффективным антивирусным средствам от ангины относятся:
- Реленза.
- Вибуркол.
- Неовир.
- Иммунал.
Противовирусные препараты при герпесе
Почти у всех людей в организме в латентном состоянии присутствует вирус герпеса. У некоторых он активизируется под воздействием определенных факторов, и противовирусные препараты становятся необходимыми. К препаратам, которые помогают бороться с вирусом герпеса, относятся:
- Галавит. Иммуномодулятор, который снимает воспаление и стимулирует защитные свойства организма.
- Изопринозин. Применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных вирусом, и препятствует его размножению.
- Валтрекс. Блокирует размножение вирусных клеток.
- Фамвир. В основном используется при опоясывающем герпесе.
Эффективные противовирусные препараты: отзывы
Юля_Ша: Когда мои дети начинают заболевать, я всегда использую противовирусные капли Деринат. Препарат очень эффективен, если начать применять его на ранних стадиях заболевания.
Александр: В период эпидемий я спасаюсь Ингаверином. Он быстро помогает восстановиться, но, по-моему, предназначен только для взрослых. Удобно, что нужно принимать всего одну капсулу в день. Для меня Ингаверин — лучший препарат при ОРВИ.
МамаКатя: Многие говорят, что «ферроны» бесполезны и только выкачивают деньги. У меня трое маленьких детей, и по собственному опыту могу сказать, что Оциллококцинум и Анаферон очень помогают. Я пробовала разные средства, но эти препараты действительно эффективны при ОРВИ. Если начать давать их на ранних стадиях, удается избежать серьезного заболевания, температура держится максимум один день. Если немного запоздали, все равно легче переносим вирус и быстрее выздоравливаем. Эти препараты всегда есть в моей аптечке.
Лиса-Алиса: Я лечу детей сиропом Орвирем. Он хорошо помогает, если не ошибаюсь, его можно давать с трех месяцев. Вирус быстро отступает.
Как правильно лечить грипп и ОРВИ у детей: причины, симптомы, терапия и профилактика.
Как быстро сбить температуру 39 у взрослого в домашних условиях: какие таблетки, уколы и народные средства помогут при простуде, ангине, отравлении?
Что делать, если у ребенка держится температура 38 без симптомов? Каковы причины, нужно ли ее сбивать и какие жаропонижающие средства наиболее эффективны?
Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и список эффективных противовирусных препаратов для лечения в домашних условиях, диета и уход за ребенком при ротавирусной инфекции по доктору Комаровскому.