На сегодняшний день доступны таблеточные формы Цитрамон П, Цитрамон Плюс и Цитрамон Форте. Несмотря на различия в названиях, их состав и свойства остаются неизменными.

Препарат Цитрамон эффективно снимает головные боли различного происхождения. Обычно его назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день за час до еды. При неожиданной мигрени, которая не повторяется регулярно, достаточно принять одну таблетку. Цитрамон действует как болеутоляющее, сосудорасширяющее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Ацетилсалициловая и лимонная кислоты в составе препарата помогают бороться с болезнетворными бактериями в очагах воспаления, а кофеин повышает давление и активизирует работоспособность организма.

Дозировка

Цитрамон принимают внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки во время или сразу после еды, запивая минеральной щелочной водой или молоком. При сильной боли дозировку можно увеличить до 2 таблеток за один раз.

Среднесуточная доза составляет 3–4 таблетки, максимальная — 8 таблеток в сутки.

Курс лечения не должен превышать 7–10 дней. Цитрамон рекомендуется использовать только при необходимости.

Родителям нужно знать следующее

До 15 лет детям принимать цитрамон запрещено. После пятнадцати лет его можно давать два или три раза в день по одной таблетке от головной боли. Иногда даже одна или две таблетки могут облегчить состояние.

У маленьких детей при приеме цитрамона существует риск поражения печени. Если лекарство давать во время инфекционного заболевания, может развиться синдром Рейя — серьезное состояние, при котором один или два пальца на руке внезапно бледнеют и синят, становятся неподвижными. Приступ может длиться до часа.

Частые случаи синдрома Рейя могут привести к нарушению кровообращения в пальцах и даже к гангрене. Поэтому стоит задуматься, стоит ли давать ребенку цитрамон. Вещества, содержащиеся в нем, вредны для маленьких детей. Лучше выбрать Нурофен.

Противопоказания к приему цитрамона для детей старше 15 лет.

— язвенная болезнь желудка и гастрит;
— глаукома;
— повышенное давление;
— болезни печени;
— аллергия на компоненты препарата.

Улыбаемся и не болеем

Цитрамон — это обезболивающее средство, содержащее три компонента: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту (АСК) и кофеин. Он широко используется для облегчения головной боли, но не подходит всем. Существуют категории людей, для которых препарат противопоказан. Также важно учитывать возможные негативные эффекты при его применении.

Эффект Цитрамона

Цитрамон — анальгетический, антипиретический и нестероидный противовоспалительный препарат. Его действие основано на трех активных веществах: парацетамоле, ацетилсалициловой кислоте (АСК) и кофеине.

• Парацетамол. Это вещество, схожее с НПВП, не обладает выраженным противовоспалительным эффектом, но эффективно снимает боль и снижает высокую температуру.
• АСК. Это НПВП, обладающее противовоспалительными и обезболивающими свойствами. В организме АСК блокирует фермент циклооксигеназу, который важен для образования цитокинов, отвечающих за воспаление. Циклооксигеназа также участвует в образовании тромбоксана в тромбоцитах, необходимого для нормальной свертываемости крови. В отличие от других НПВП, АСК ингибирует выработку тромбоксана, что может негативно сказаться на свертываемости.
• Кофеин. Он уменьшает симптомы усталости, поддерживает умственную активность и физическую производительность. Кофеин также усиливает и продлевает действие других компонентов препарата.

Эта комбинация активных веществ обеспечивает аддитивное действие как анальгезирующего и жаропонижающего средства. После приема Цитрамона не только проходит головная боль, но и снижается температура, что уменьшает количество необходимых препаратов для устранения боли.

Цитрамон помогает при:

• Облегчении боли. Восприятие боли связано с цитокинами. Ингибируя их, препарат уменьшает дискомфорт. Рекомендуется при головной, зубной, суставной и мышечной боли.
• Снижении температуры. Цитрамон можно использовать как жаропонижающее средство, хотя другие НПВП могут быть более эффективными.
• Антикоагулянтном действии. АСК применяется для предотвращения образования тромбов. Хотя Цитрамон не является аналогом Варфарина, несколько таблеток могут помочь остановить рост сгустка и восстановить кровоток.

Рекомендации к использованию

Цитрамон рекомендуется для лечения лиц старше 12 лет при:

• острой головной боли, связанной с мигренью (с аурой или без);
• головной боли напряжения (ГБН).

Мигрень часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звуку. Перед приступом могут возникать продромы и аура — состояние, включающее зрительные нарушения, такие как вспышки света, зигзагообразные линии и волны.

ГБН — самый распространенный тип головной боли. Она обычно ощущается как постоянное давление или сжатие головы, часто затрагивая обе половины.

Важно! Если состояние не улучшается в течение 3–4 дней после начала приема Цитрамона или дискомфорт усиливается, обратитесь к врачу.

Рекомендуемая дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет — 1–2 таблетки до 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Максимальная суточная доза — 6 таблеток, которые можно растворять в воде или проглатывать целиком (не разжевывая). Не принимайте Цитрамон от головной боли и других болей более 3–4 дней без рекомендации врача.

Противопоказания и негативные последствия

Цитрамон содержит вещества, которые могут иметь негативные последствия. Парацетамол может повредить печень, поэтому людям с заболеваниями печени следует согласовать его прием и дозировку с врачом. Цитрамон не следует сочетать с алкоголем, так как это увеличивает токсическое воздействие на печень, что может привести к повышению печеночных тестов и даже к печеночной недостаточности. К побочным эффектам относятся расстройства ЖКТ (тошнота, потеря аппетита) и аллергические реакции.

При беременности, грудном вскармливании и планировании беременности целесообразность применения Цитрамона определяет врач. Не принимайте препарат без его рекомендации! Цитрамон не рекомендуется при грудном вскармливании из-за кофеина, который может вызвать бессонницу и нарушения сердечного ритма у матери, а также расстройства сна у ребенка. Аспирин (АСК), входящий в состав, также проникает в молоко и может негативно повлиять на малыша. В качестве альтернативы кормящим матерям рекомендуются Панадол или Парацетамол, которые безопасны для ребенка. Эти препараты также можно использовать во время беременности.

Цитрамон нельзя давать детям, так как АСК может вызвать смертельный синдром Рейе.

В инструкции по применению указаны следующие противопоказания:

• аллергия на компоненты;
• язва желудка;
• заболевания сердца или печени;
• гемофилия;
• применение Метотрексата (более 15 мг в неделю);
• 2-й триместр беременности;
• возраст до 12 лет.

При следующих состояниях следует избегать приема Цитрамона:

• диабет;
• алкоголизм;
• обезвоживание (из-за диареи, жары или чрезмерной физической нагрузки);
• неконтролируемая гипертония;
• серьезные травмы;
• лечение ревматизма.

Перед приемом лекарства обсудите с врачом наличие следующих состояний:

• бронхиальная астма;
• поллиноз;
• отек слизистой носа;
• аллергические реакции;
• расстройства желудка и пищеварения;
• кровотечения в ЖКТ (кровь в кале или черный стул);
• заболевания почек, сердца, печени (цирроз, гепатит);
• наследственный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, синдром Гилберта;
• гипертиреоз;
• подагра (АСК может ухудшить течение болезни);
• мастоцитоз.

Осторожность необходима, если:

• вы готовитесь к операции (включая удаление зуба);
• принимаете другие медикаменты.

Иногда при головной боли можно использовать Анальгин. Однако решение о том, что лучше — Анальгин или Цитрамон, должен принимать врач.

Применение Цитрамона детьми

Средство не назначается детям до 12 лет.

Хотя ацетилсалициловая кислота (АСК) обычно безопасна для взрослых без аллергии, у детей ее применение может быть опасным. Использование АСК для лечения лихорадки может привести к серьезным последствиям, которые могут проявиться не сразу, а в период выздоровления.

Наиболее распространенные вирусные заболевания у детей — грипп и ветрянка. Их симптомом является лихорадка, при которой родители могут быть склонны давать АСК. Однако через несколько дней после такого лечения могут возникнуть рвота, диарея и другие неприятные симптомы, что является типичным проявлением синдрома Рея. Хотя это заболевание встречается редко, его последствия могут быть серьезными. Основная профилактика — избегать применения АСК у детей.

Важно! Для детей препараты с АСК могут быть очень опасны и привести к синдрому Рея, который в 50% случаев заканчивается летальным исходом.

При головной боли Цитрамон лучше заменить на более безопасное средство. Детям при боли рекомендуется давать Парацетамол в соответствующей возрасту форме. Также можно использовать Панадол, а при повышенной температуре поможет Нурофен.

Ценовая категория

Стоимость таблеток Цитрамона варьируется. Цена зависит от количества таблеток, производителя, концентрации компонентов и других факторов и колеблется от 7 до 90 рублей.

Лекарственная форма

Лекарственная форма препарата — таблетки. Производители, стремясь угодить потребителям и облегчить прием, покрывают их оболочками и создают удобную упаковку. Это не влияет на показания и противопоказания, так как основной состав остается неизменным.

Цитрамон Форте

1 таб. Цитрамона форте содержит повышенные дозы АСК (320 мг) и кофеина (40 мг). Количество парацетамола составляет стандартные 180 мг.

Цитрамон-Дарница

Эти таблетки от боли содержат следующие действующие компоненты (мг/таб.):

• АСК: 240;
• парацетамол: 180;
• кофеин: 30.

Количество дополнительных компонентов минимально:

• какао;
• лимонная кислота;
• повидон;
• стеарат кальция;
• картофельный крахмал.

Цитрамон Ультра

Основной состав этого лекарства аналогичен Цитрамону-Дарница, но оно содержит больше дополнительных компонентов. Таблетки также покрыты оболочкой.

Цитрамон-Боримед

Это средство содержит следующий основной состав (мг):

• АСК: 220;
• парацетамол: 200;
• кофеин: 27.

Дополнительные компоненты: тальк, стеариновая кислота.

Цитрамон-ЛекТ

Основной состав таблеток аналогичен Цитрамону-Дарница, но в качестве дополнительных компонентов используется тальк вместо повидона.

Отзывы

Люди, не испытывавшие сильные головные боли или мигрени, часто считают, что описания страданий тех, кто с ними сталкивается, преувеличены. Однако мигрень может полностью исключить человека из обычной жизни, заставив его искать укрытие в звукоизолированной комнате с закрытыми окнами и выключенным светом. Лекарств от этого типа боли не так много, но, согласно отзывам, Цитрамон — одно из немногих средств, способных облегчить болевые приступы, хотя и не всегда. На форумах можно найти как положительные, так и отрицательные мнения, но большинство пользователей отмечают, что Цитрамон улучшает качество их жизни и является единственным эффективным средством при мигрени.

Некоторые отзывы:

Яна, 30 лет: «Я периодически страдаю сильными мигренями, и никакие антимигреники, анальгетики, триптаны не помогали. Это единственное лекарство, которое действительно действует и облегчает мои приступы. Кроме того, подходит при пониженном давлении, что для меня — большой плюс».

Ада, 45 лет: «После приема многих других лекарств Цитрамон оказался единственным средством, способным успокоить мигрень».

Влада, 23 года: «Мгновенное облегчение от боли, лекарство начинает действовать за 10 минут».

Николай, 34 года: «От головной боли помогает отлично, но мне нужно принимать сразу 2 таблетки».

Ирина, 40 лет: «Благодаря Цитрамону улучшилось качество жизни. Уже около 20 лет меня беспокоит мигрень, приступы которой раньше продолжались 3 дня. Отчаявшись получить облегчение, я попробовала Цитрамон. Уже через 15 минут лекарство начинает действовать, проблемы отступают».

Хотя Цитрамон не помогает всем, как показывают рейтинги пользователей, процент удовлетворенных его эффектом очень высок. Перед использованием препарата обязательно прочтите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом.

Для избавления от головной боли (цефалгии) люди часто используют препарат «Цитрамон» — нестероидное противовоспалительное средство.

Ранее в составе были: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин, какао и лимонная кислота. Сейчас фенацетин, из-за токсичности, заменён на парацетамол, а какао и лимонная кислота исключены.

Механизм действия

В патологическом состоянии организм вырабатывает особый фермент, который активирует биологически активные вещества — простагландины, вызывающие болевой синдром.

Цитрамон ингибирует этот фермент, что делает его эффективным при головной боли различного происхождения, особенно воспалительного.

Действие препарата начинается через 7–10 минут после приема.

Виды головной боли

Цитрамон эффективен при болевом синдроме различного происхождения и интенсивности.

Мигрень

Мигрень — это первичная форма цефалгии.

Характеристики:

• периодически возникающие интенсивные боли;
• часто сопровождается вегетативными (потливость, покраснение кожи и т. д.) и желудочно-кишечными проявлениями;
• причины не установлены;
• имеет наследственный характер.

Поскольку механизм возникновения боли на биохимическом уровне остается неизменным, цитрамон помогает облегчить приступ мигрени.

После похмелья

Алкоголь способствует образованию и увеличенному выведению мочи, что приводит к гиповолемии — снижению объема циркулирующей крови и понижению давления.

Препарат вызывает спазм сосудов, что способствует повышению давления.

Токсические вещества, содержащиеся в алкоголе, запускают воспалительные процессы в тканях. Для их купирования можно использовать цитрамон или аспирин.

При пониженном давлении

Эффективность медикамента обусловлена содержанием кофеина. Он воздействует на рецепторы в стенках сосудов, что приводит к сужению просвета капилляров и артерий, повышению кровяного давления и облегчению головной боли.

При повышенном давлении

В этом случае прием неуместен. Цефалгия при гипертонии возникает из-за чрезмерного расширения сосудов и давления на соседние ткани.

Больному нужны специальные антигипертензивные средства, а не цитрамон, который может привести к еще большему повышению артериального давления.

После спинальной анестезии

Головная боль после спинномозговой анестезии возникает из-за падения внутричерепного давления. Это происходит, когда при введении иглы под оболочки спинного мозга вытекает небольшой объем ликвора.

Цитрамон эффективен в этой ситуации благодаря кофеину, который обладает гипертензивными свойствами.

Боль в висках

Причины болей в височной области:

• артериальная гипертензия;
• мигрень;
• инфекционные заболевания;
• повышенное или пониженное внутричерепное давление;
• атеросклероз;
• травмы головы.

Цитрамон эффективен при болевом синдроме, связанном с мигренью, инфекциями, пониженным давлением (включая внутричерепное) и травмами.

При гипертонии, внутричерепной гипертензии и атеросклерозе применение этого препарата не принесет облегчения и может ухудшить состояние.

Инструкция к применению

Показания

Применяется в следующих случаях:

• слабая и умеренная боль при головной боли, зубной боли, миалгии, артралгии и невралгии;
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Использование запрещено в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• язвы и эрозии органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• нарушения функций печени и почек;
• геморрагические диатезы, связанные с гемофилией, тромбоцитопатией, тромбоцитопенией и нарушением структуры сосудов;
• операции с обильной кровопотерей;
• недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• глаукома;
• тяжелая артериальная гипертония;
• нарушения сна;
• дефицит витамина K;
• повышенное давление в портальной вене;
• тяжелая ишемическая болезнь.

Побочные эффекты

Возможные неблагоприятные реакции:

• снижение массы тела;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, боль в животе);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• эрозии и язвы органов ЖКТ;
• чувствительность к компонентам;
• сужение бронхиального просвета;
• кожные реакции (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла);
• нарушения функции почек и печени;
• повышение артериального давления;
• аритмия;
• шум в ушах;
• нарушения зрения.

Взаимодействия с лекарствами

• Гепарин, непрямые антикоагулянты (например, «Варфарин»), резерпин, стероидные гормоны («Неробол»), гипогликемические средства («Глибенкламид», «Метформин») — усиливают свое действие.
• Другие нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесил», «Кеторолак») — повышают риск неблагоприятных реакций.
• Диуретики («Спиронолактон», «Фуросемид»), гипотензивные средства («Нитроглицерин», «Каптоприл»), препараты против подагры («Аллопуринол», «Колхицин») — ослабляют свою эффективность.
• Противоэпилептические средства («Карбомазепин»), рифампицин, барбитураты («Люминал», «Веронал») — образуют токсические вещества, негативно влияющие на печень.
• Метоклопрамид — усиливает всасывание цитрамона.
• Медикаменты, содержащие спирт, — увеличивают риск повреждения печени.

Ответы на частые вопросы

Почему не действует

Причины отсутствия эффекта:

• Патологии, не связанные с механизмом действия препарата.
• Нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте.
• Приём веществ, снижающих эффективность цитрамона.

Почему другие таблетки не помогают

Это связано с первопричиной головной боли. Компоненты в составе могут воздействовать на те аспекты развития патологического процесса, против которых другие обезболивающие неэффективны.

Ассортимент

Формы выпуска

• Таблетки;
• Гранулы или порошок для приготовления раствора;
• Капсулы.

Выбирайте гранулированный или порошковый анальгетик: в растворённом виде он быстрее попадает в кровоток и начинает действовать.

Таблетки выпускаются:

• По 6 штук в бумажной упаковке;
• По 10 и 20 в контурных ячейковых упаковках;
• По 30 в полимерных банках.

Марки и производители

Название	Производитель
Цитрамон-П	«Авексима», «Фармстандарт», «Уралбиофарм», «Татхимфармпрепараты», «Реневал», «Атолл»
Цитрамон МФФ	«МосФарма»
Аквацитрамон	«Розфарм»
Цитрамон-ЛекТ	Тюменский химико-фармацевтический завод
Цитрамон Боримед	Борисовский завод медицинских препаратов
Цитрамарин	«Марбиофарм»
Экседрин	«ГлаксоСмитКляйн Хелскер»
Цитрамон-П Ультра	«Атолл»
Цитрамон Ультра	Оболенское фармацевтическое предприятие
Цитрапар	«Брынцалов-А»
Мигренол Экстра	Four Ventures Enterprises
Кофицил Плюс	«Уралбиофарм», Барнаульский завод медицинских препаратов
Аскофен-П	«Отисифарм»

В детском возрасте

Внимание! Использование цитрамона в педиатрии (для детей до 15 лет) строго запрещено из-за риска развития синдрома Рея.

Когда можно давать и сколько

Для частных случаев врач назначает детскую дозировку, начиная с 2 лет.

Возраст	Дозировка, табл.
5 лет	1/4
7 лет	1/3
11 лет	1/2

Например, цитрамон назначают детям при фебрильной и пиретической лихорадке, если другие жаропонижающие средства неэффективны.

Меры предосторожности

Медикамент следует применять под строгим контролем специалиста.

Угрожающим жизни осложнением является синдром Рея — нарушение работы головного мозга, связанное с токсическим повреждением печени, вызванное приёмом ацетилсалициловой кислоты.

Симптомы состояния:

• многократная рвота;
• отказ от еды;
• раздражительность, сменяющаяся возбуждением и заторможенностью;
• дезориентация во времени и пространстве.

Необходима срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Беременным

В период беременности применение цитрамона разрешено только во втором триместре.

Триместр	Разрешено/Запрещено (+/–)
Первый	– вероятно тератогенное воздействие на плод;
Второй	+ если лечебный эффект превышает риски;
Третий	– ацетилсалициловая кислота негативно влияет на развитие систем организма плода;

Кормящим мамам

Цитрамон не влияет на лактацию, но его прием во время грудного вскармливания противопоказан.

Компоненты препарата проникают в грудное молоко и могут попасть в организм ребенка, что увеличивает риск развития синдрома Рея.

Если прием цитрамона необходим, рекомендуется:

• прекратить грудное вскармливание;
• снизить дозировку до 1/2 таблетки;
• увеличить потребление жидкости для быстрого выведения препарата из организма.

Аналоги

Медикаменты с аналогичным действием:

• Андипал — комбинированный препарат, содержащий анальгин, фенобарбитал, дибазол и папаверин. Снижает температуру, обладает анальгезирующими и спазмолитическими свойствами, расширяет сосуды. Совместное применение с цитрамоном нецелесообразно из-за увеличения токсичности.
• Анальгин — жаропонижающий и обезболивающий препарат. Одновременный прием повышает риск побочных эффектов.
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) снижает температуру и обладает анальгезирующим действием, также входит в состав цитрамона.
• Но-шпа снимает спазмы и усиливает приток крови к тканям. Совместное применение целесообразно, так как действующее вещество (дротаверин) является антагонистом кофеина.
• Спазмалгон содержит комбинацию спазмолитических, м-холиноблокирующих и противовоспалительных веществ. Кофеин является антагонистом этих компонентов, поэтому одновременный прием с цитрамоном противопоказан из-за риска увеличения токсичности.
• Парацетамол эффективно снижает температуру и входит в состав цитрамона.

Внимание! Перед применением цитрамона необходима консультация специалиста для оценки рисков и предупреждения побочных реакций.