Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Боль может отдавать в плечи, а также простреливать в виски.

Раздражение нервов часто вызвано напряжением мышц вокруг шейного отдела, неправильным положением позвоночника или отеком мягких тканей шеи и затылка в ответ на нагрузки на верхнюю часть тела.

Это приводит к спазму шейных мышц и сужению артерий, снабжающих голову. В результате раздражаются нервные окончания в поврежденной ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Так возникает боль в шее и затылке, отдающая в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болью в затылке и плечах, важную роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть связано как с отсутствием физической активности, так и с чрезмерными физическими нагрузками. Например, у культуристов и активных спортсменов часто наблюдаются боли в шее и затылке из-за недостатка отдыха.

Риском является длительное нахождение в неестественном положении шейного отдела позвоночника, что характерно для офисной работы, особенно в условиях кондиционирования воздуха и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в переходной области между шейным отделом позвоночника и черепом. Также факторами риска являются прошлые травмы шейного отдела.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль, независимо от локализации (шея, виски, левая или правая сторона), обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

Нарушения в шейном отделе позвоночника могут проявляться при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

1. Боль в шее и затылочной области.
2. Усиление болезненности при движении головы и шеи.
3. Цервиковестибулярный синдром, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой или рвотой.
4. Боль не только в шее, но и в верхней части позвоночника.
5. Симптомы сжатия нервных корешков, такие как снижение чувствительности или покалывание в руках, а также боль или слабость в верхних конечностях.

Попробуйте пропальпировать трапециевидную мышцу. Если вы обнаружите чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в шее, рекомендуется выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает физическую релаксацию. Это означает, что нельзя сидеть 12 часов подряд в одном положении. Необходим режим отдыха в тепле и сухости, а также кратковременное применение анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.

При длительных проблемах лечение основывается на реабилитации. Расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение домашним упражнениям могут эффективно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы можно, по крайней мере, минимизировать.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительных препаратов. Их действие довольно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Помимо обезболивания, они подавляют воспаление и снижают повышенную температуру. Эти препараты являются одними из самых распространённых в мире. Например, ежедневно используется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, хотя бы раз принявших препарат, сталкиваются с кровотечением из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Похожие негативные последствия могут возникнуть и при приёме других популярных анальгетиков, таких как Парален, Нурофен и Панадол, которые могут способствовать развитию печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимальную пользу от обычных анальгетиков и избежать осложнений, стоит помнить несколько важных моментов:

1. Если боль носит хронический характер (за исключением специфических случаев, например, ревматоидного артрита), лечение обычными анальгетиками неэффективно; необходимо выявить причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, и может вызывать желудочно-кишечное кровотечение при длительном применении.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или появляются внезапно, следует немедленно прекратить приём и обратиться к врачу.

4. Будьте осторожны с комбинацией анальгетиков и кофеина, так как она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений наблюдается у людей с историей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль — это неизбежное явление. Чтобы снизить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждой тренировкой необходимо разогреваться и разминаться.

Рекомендуется:

1. Соблюдать правильную технику выполнения упражнений.
2. Обеспечивать баланс в тренировках, включая компенсационные упражнения и растяжку.

Боль в области основания черепа — распространённое явление. Она может указывать на неврологическое заболевание или быть следствием травмы головы. Причины могут варьироваться от переутомления до серьёзных патологий.

В большинстве случаев боль в затылке временная, и пациент может справиться с ней самостоятельно. Однако при высокой интенсивности дискомфорта и длительных болях лучше обратиться к специалисту.

Боль в шее может возникнуть у людей любого возраста, включая детей. Часто жалобы поступают от молодых людей, работающих за компьютером, когда шея долгое время остаётся в одном положении.

При болях в шее и затылке важно определить локализацию проблемы, чтобы выявить причину дискомфорта.

Сложность заключается в том, что пациент не всегда может точно указать, где именно болит: в области шеи, затылка, у основания черепа или в теменной области. В голове много нервных окончаний, поэтому боль может иррадиировать в разные участки, затрагивая позвоночник, плечевой пояс и руки.

Причины возникновения боли в затылке

Острая головная боль всегда имеет свою причину. Это могут быть неврологические или сосудистые патологии, а также проблемы с позвоночником. В зависимости от заболевания боль проявляется по-разному, и важно точно описать эти особенности врачу.

Единичные случаи легкой боли в затылке не всегда указывают на заболевание. Это может быть связано с длительным пребыванием в неудобной позе, голодом, стрессом, неправильным сном или употреблением кофеина, табака и продуктов с химическими добавками.

Поэтому разовые случаи не должны вызывать беспокойства. Однако частый или длительный дискомфорт — это повод обратиться к врачу.

Рассмотрим распространенные причины боли в области затылка и шеи.

Воспалительные процессы

Затылок и шея могут болеть из-за дегенеративно-воспалительных процессов в шейном отделе позвоночника. Воспаления вызывают дискомфорт при сжатии шейных позвонков, чаще всего это связано с остеохондрозом.

При межпозвоночной грыже, спондилолистезе, спондилите и вывихах межпозвонковых сочленений возникает сильная боль в шее, которая может отдавать в плечо.

• Спондилез. При этом заболевании соединительная ткань перерождается в костную, образуя костные наросты на позвонках. Это ухудшает подвижность и вызывает скованность при поворотах головы.
• Миозит. Воспаление мышц шеи может возникнуть из-за ушиба, переохлаждения или неудобного положения. Тянущая боль в затылке усиливается при движении или нажатии на эту область, распространяясь на плечи и лопатки.
• Миогелоз. Это состояние характеризуется нарушением кровообращения в мышцах, что приводит к образованию уплотнений в области шеи. Надавливание на эти шишки вызывает боль.

Остеохондроз шейного отдела

Патология распространена среди молодежи, включая студентов, школьников и офисных работников, которые ведут малоподвижный образ жизни. Негативное влияние на здоровье позвоночника оказывают строгие диеты, особенно среди девушек, что приводит к недостатку питательных веществ и ослаблению мышц.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается постепенно и делится на стадии:

1. Первая. Редко возникают боли в области поврежденного позвонка.
2. Вторая. Характеризуется смещением позвонков и острым дискомфортом в верхней части спины, а также усталостью. Эта стадия поддается консервативному лечению с использованием НПВС, миорелаксантов и хондропротекторов.
3. Третья. Происходит разрыв диска, деформация позвоночника и защемление нервных корешков. На этой стадии требуется хирургическое вмешательство.
4. Четвертая. Патологический процесс затрагивает окружающие ткани и структуры: связки, сосуды, спинной мозг. Позвоночный столб становится скованным и неподвижным.

Невралгия затылочного нерва

Компрессия нервных корешков вызывает сильные стреляющие и дергающие боли в голове. С прогрессированием недуга боли становятся постоянными и пульсирующими.

Причины патологии могут быть различными. Выделяют:

• первичную невралгию – без установленной причины;
• вторичную – возникающую после травм, на фоне опухолей и других факторов.

Опасность невралгии в том, что ее симптомы легко спутать с признаками других заболеваний. При появлении стреляющей боли следует обратиться в больницу.

Давление

Давящая боль в затылке, возникающая преимущественно по утрам и сопровождающаяся головокружением, «мушками» перед глазами и тахикардией, может быть признаком артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия — это повышение артериального давления, вызванное органическими изменениями сосудов (например, ишемической болезнью или атеросклерозом) или внешними факторами (изменениями погоды, стрессами).

Лечение гипертонии должен назначать врач, так как оно зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и причины недуга.

Гипотония (пониженное давление) также может вызывать распирающую боль в затылке, часто предшествующую мигрени. Особенно выраженные симптомы наблюдаются утром после пробуждения. Облегчить состояние можно, приложив что-нибудь холодное к затылку.

Инфекции

Боль в затылке может быть вызвана инфекциями, такими как ангина и шейный лимфаденит. Воспаление часто затрагивает затылочные лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными. При нажатии можно ощутить болезненные шишки.

Осложнением ангины является заглоточный абсцесс, который также вызывает боли в шее, затрудняющие кашель и зевоту. Это состояние сопровождается ознобом, интоксикацией и вялостью.

Боль в задней части шеи ниже затылка может быть признаком менингита. Это заболевание вызывает спазм шейных мышц, который делает невозможным наклон головы к груди.

Болевой синдром в мышцах

Длительное пребывание в одном положении, например, за рулем или за компьютером, приводит к мышечному напряжению и дискомфорту в области шеи и затылка. Аналогичные симптомы могут возникнуть и при интенсивных физических нагрузках.

Боль в мышцах шеи может быть связана с миофасциальным синдромом, который развивается из-за постоянного напряжения. В этом состоянии спазмированные участки мышц образуют уплотнения, известные как триггерные точки. Это вызывает ощущение сжатия и дискомфорта в шее.

Также боль в шее может быть симптомом хронического заболевания фибромиалгия, которое проявляется болезненностью и повышенной чувствительностью суставов, сухожилий и мышц.

Функциональные патологии

Затылочная цефалгия – это боль, отдающая в затылок, возникающая по разным причинам. Она часто связана с патологиями в области затылка.

Чаще всего болевой синдром обусловлен заболеваниями, затрагивающими различные органы и структуры. В верхней части шеи и затылке расположено множество сосудов и нервных окончаний. Функциональные патологии можно разделить на три группы:

1. Заболевания структур в области затылка: мышцы, сухожилия, кости и верхняя часть позвоночника. К ним относятся затылочная миалгия, спондилит, фиброзит, миозит, поражения шейных нервов и сосудов, дисковые грыжи, а также продолжительные мышечные напряжения.
2. Нейрогенные боли, вызванные поражениями нервных тканей, спинного и головного мозга. Это включает невралгии, рассеянный склероз, опухоли и кисты.
3. Сосудистые цефалгии, возникающие из-за нарушений функций и структуры сосудов. Эти заболевания редко вызывают боль сами по себе, но могут приводить к болевым ощущениям при патологических процессах в окружающих тканях. К ним относятся мигрени, внутричерепные ангиомы, аневризмы и застойные процессы в сосудах головного мозга.

Сосудистые нарушения

При спазмах артерий внутри черепа возникает пульсирующая боль в голове, которая начинается в затылочной области и переходит в лобную.

В спокойном состоянии дискомфорт отсутствует, но при физической нагрузке он становится заметным. Затрудненный отток крови вызывает тяжесть в голове и тупую боль, а утром может наблюдаться отек нижних век.

Расположение болей в затылочной части

Разовые затылочные боли не должны вызывать беспокойства. Однако, если дискомфорт сильный и сопровождается головокружением, ломотой в теле, тошнотой или рвотой, пациенту может потребоваться госпитализация.

Постановка диагноза затруднена, так как боли в затылочной части головы могут возникать периодически.

Врачу важно знать, где возникают боли и куда они иррадируют. Это поможет назначить правильное лечение.

С левой стороны

Локализация боли слева в затылке может указывать на невралгию. Болевой синдром возникает из-за защемления нерва в этой области. Частыми причинами невралгии являются травмы и ушибы.

Боль с левой стороны головы также может быть связана с мигренью, при которой тупая боль распространяется от виска к затылку.

Ноет справа

Головная боль, сосредоточенная сзади справа, может указывать на заболевания головного мозга, верхнего отдела позвоночника или нервных окончаний.

Причиной боли в правой части головы может быть даже сквозняк. В этом случае переживать не стоит, но не следует игнорировать проблему.

Обязательно обратитесь к специалисту, если у вас периодически возникает пульсирующая боль справа, сопровождающаяся онемением. Одним из возможных диагнозов может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Пульсирующую боль в области затылка часто отмечают люди с нарушением мозгового кровообращения. Это состояние может привести к инсульту. Если не обратить на него внимание, боль будет усиливаться, а чувство тяжести сзади станет невыносимым.

У основания черепа

Постоянные дискомфортные ощущения у основания черепа могут указывать на остеохондроз. Также причиной может быть малоподвижный образ жизни или длительное пребывание в неудобной позе. Если не принять меры, со временем может возникнуть ограничение подвижности в этой области.

В запущенных случаях боль внизу черепа и ограничение подвижности могут свидетельствовать о межпозвоночной грыже и портузии дисков.

Диагностирование заболеваний

Людям с периодическими или постоянными болями в шее и затылке необходимо пройти диагностику для определения их причины и выбора лечения. Диагностика включает:

• осмотр специалиста;
• измерение артериального давления;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• электроэнцефалографию (ЭЭГ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• проверку у окулиста;
• при подозрении на опухоль мозга — обследование у нейрохирурга.

На основе диагностики устанавливается причина головной боли и назначается соответствующее лечение. Терапия без выяснения причины неэффективна.

Болеутоляющие препараты могут временно облегчить боль, но не устраняют ее источник. Это может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений, угрожающих жизни.

Какое лечение шеи выбрать?

Лечение болей в затылке и шее разрабатывается индивидуально, учитывая особенности болезни. Главная цель — устранение причинного фактора. Применяются медикаментозные и физиотерапевтические методы в соответствии с показаниями.

• Для обезболивания назначают противовоспалительные и анальгезирующие препараты, а для снятия мышечного спазма — миорелаксанты.
• Травмы и дефекты лечатся мануальной терапией.
• Обязательно назначаются витаминно-минеральные комплексы и лечебная гимнастика.
• Полезны сеансы электрофореза, ультразвука, физиотерапии и лазерного лечения. Эти процедуры восстанавливают кровообращение, уменьшают продукцию молочной кислоты и устраняют болевой синдром и жжение в затылочной области.
• В крайних случаях может потребоваться оперативное вмешательство, если боли сильные и продолжительные, а также при скованности движений, вызванной серьезной патологией и ухудшением состояния пациента.

Физиотерапия

Процедуры с использованием магнитных полей, лазера, токов и акустических волн активно применяются в комплексной терапии заболеваний шеи и верхнего отдела позвоночника. Физиотерапия оказывает положительное воздействие благодаря избирательному и местному действию на глубокие слои тканей.

Эти процедуры не только облегчают состояние пациента, но и позволяют снизить дозировку медикаментов или вовсе обойтись без них.

В остром периоде заболеваний большинство физиотерапевтических методов противопоказаны. При остеохондрозе рекомендуются:

• динамические и низкочастотные токи;
• электрофорез;
• магнитная и ударно-волновая терапия;
• чрескожная электростимуляция;
• лазерное лечение;
• ультразвуковая вибрация.

Физиотерапия является эффективным, но вспомогательным методом. На начальных стадиях заболевания достаточно нескольких сеансов для улучшения состояния.

Процедуры положительно влияют на иммунную систему, помогают устранить воспаление и предотвращают рецидивы. Улучшение микроциркуляции крови способствует доставке кислорода и питательных веществ к поврежденным участкам.

Метод недорогой, доступный и не противопоказан при беременности.

Массаж и лечебная физкультура

Массажные манипуляции назначаются лечащим врачом после диагностики. Доктор выписывает направление к специалисту на основе обследования и противопоказаний пациента.

При болях в шее и затылке рекомендуется массаж воротниковой зоны. Он помогает снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение.

Хорошим дополнением к массажу является лечебная физкультура, направленная на укрепление связок и мышц верхней части шеи и спины. Регулярные упражнения вытягивают позвоночник и снижают нагрузку на межпозвоночные диски.

Комплекс упражнений составляется врачом индивидуально с учетом заболевания и физических данных пациента. Тренировка включает разминку, гимнастику и растяжку. Соблюдение этой последовательности помогает организму правильно функционировать.

Во время гимнастики важно следить за дыханием и постепенно увеличивать нагрузки. Для новичков достаточно 10 повторений каждого упражнения. Пример:

1. Станьте прямо, наклоните голову вперед и прижмите подбородок к груди. Обхватите затылок пальцами и аккуратно надавите, наклоняя голову вперед и устремляя затылок вверх.
2. Наклоняйте голову в разные стороны, одновременно сжимая лоб подушечками пальцев.

Если какие-то упражнения вызывают дискомфорт, от них лучше временно отказаться. Когда мышцы станут сильнее, выполнять их будет легче. Включайте их в тренировочный процесс постепенно.

Устройте отдых

Работа многих связана с постоянным мышечным напряжением. Целый день мы проводим в положении стоя или сидя, не имея возможности расслабиться.

Приходя домой, мы не спешим отдыхать, а сразу приступаем к домашним делам, а затем снова садимся за компьютер или перед телевизором. Важно дать отдых уставшим мышцам.

Не пренебрегайте здоровьем, устраивайте перерывы от работы каждые пару часов. Полезна короткая разминка с круговыми движениями головы и наклонами вперед-назад и в стороны. Она поможет отвлечься от работы и снимет умственное и психическое напряжение.

По возвращении домой уделите 10 минут, растянитесь на коврике или полу и просто полежите. Ортопедические матрасы помогут сделать ночной сон максимально полезным.

Отзывы

Ольга Юсупова:

Меня мучила сильная боль в затылке у основания черепа. Боль была непостоянной: то стихала, то становилась резкой и усиливалась. Я чувствовала сдавленность. Не понимая, что происходит, обратилась к терапевту и неврологу. Оказалось, это спазм мышц.

Врач назначила обезболивающие таблетки Нурофен и разогревающие мази. Она посоветовала ждать, пока спазм пройдет. Пока принимаю лекарства, все нормально, но как только прекращаю, голова начинает болеть, кружиться, появляется ноющий дискомфорт.

Не могу понять причину. Даже обезболивающий пластырь на виски не помогает.

Не знаю, что делать дальше. Наверное, сделаю МРТ, чтобы выяснить причину.

Олег Вертепов:

На протяжении трех лет у меня была периодическая боль в затылке справа. При наклонах головы в области челюсти начинало хрустеть. Я решил не откладывать и пошел в больницу. Там мне поставили диагноз: остеохондроз шейного позвонка и невралгия шейного нерва.

Мне назначили лечение:

• уколы Вольтарена и Актовегина;
• физиотерапию – магнит и короткие волны;
• массаж и лечебную физкультуру.

Лечение помогло, хотя не сразу. Теперь шея болит максимум раз в месяц. Спорт стал важной частью моей жизни.

Визитов:
10 361

Источник