Почему болит лицо? Причины болевого синдрома могут быть разнообразными — от неправильного прикуса до заболеваний кожи. Чтобы точно определить, почему болит левая или правая сторона лица, а также возникают боли в области носа, следует обратиться к врачу и подробно описать свои ощущения.

Почему болит лицо?

Боль в области лица (прозопалгия) — это неприятные ощущения в лицевой части головы. Существует несколько патологий, которые могут вызывать этот дискомфорт:

• Воспаление сонных артерий.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Артериальная гипертензия.
• Депрессивные состояния и неврозы.

Также есть ряд заболеваний, при которых болит одна или обе стороны лица.

Невралгия

Невралгия — это заболевание, основным симптомом которого является боль. В мышцах лица расположено множество нервных узлов, которые могут воспаляться из-за инфекции или переохлаждения. Болевой синдром делится на несколько типов:

• Невралгия нижнечелюстного нерва. Характеризуется жгучими болями в области скулы, виска и околоушной зоны. Обычно боль ощущается с одной стороны лица, которая может припухать и краснеть.
• Невралгия носоресничного узла. Боль локализуется над бровью и возле внутреннего уголка глаза. Она имеет приступообразный характер и чаще всего возникает ночью. Периодически возникают прострелы в половину носа. Слизистая носа краснеет, на коже может появиться сыпь, напоминающая герпес.
• Невралгия крылонебного узла. Сопровождается отечностью и покраснением одной половины лица. У пациента нарушается вкус, увеличивается слюноотделение и слезотечение из одного глаза. Боль локализуется возле глаза, корня носа и верхней челюсти.
• Невралгия языкоглоточного нерва. При поражении нервного узла с одной стороны возникает боль в соответствующей части лица. Интенсивные боли могут ощущаться под языком, в миндалинах, горле и небе. Жгучая боль в нижнем уголке челюсти и возле уха может появляться ночью. Обострение неприятных ощущений происходит при жевании, глотании, а также при употреблении горячей или холодной пищи.

Невралгию могут спровоцировать простудные заболевания, грипп, ангина или вирус Зостера. Иногда причиной поражения нервных окончаний становятся недолеченные синусит, фронтит или гайморит.

Мигрень

Лицевую мигрень часто сопровождает воспаление тройничного нерва. Это приводит к нарушению эмоционального состояния пациента: возникают апатия, перевозбуждение, агрессивность и истерические реакции. Во время приступа человек испытывает боль в лице и голове, а также болезненные прострелы в нижнюю челюсть, половину шеи и под глазом.

У пациента наблюдается припухлость в области сонной артерии, покраснение половины шеи, а кожа лица и шеи становится чувствительной к прикосновениям.

Заболевания кожи

Боль в лице может возникнуть из-за поражения кожи. Сыпь и дерматиты подсушивают кожу, что приводит к растрескиванию верхнего слоя эпидермиса. У пациента появляется чувство стянутости, зуд и жжение в области сыпи. Дискомфорт также может вызывать:

• Контакт с аллергеном. У человека возникает отек Квинке, кожа лица припухает, болит и чешется, глаза слезятся и краснеют.
• Глубокие прыщи и фурункулы. В этом случае кожа на лице болит, появляется точечное воспаление и покраснение. Гнойное содержимое акне не следует удалять самостоятельно; лучше обратиться в косметический салон.
• Перерождение родинки. Обычно родинки не болят и не чешутся. Если родинка изменила цвет, увеличилась в размере, стала структурной или начала болеть и чесаться, необходимо обратиться к дерматологу.

При подозрении на рак врач может направить на анализ: с лица сделают соскоб и исследуют материал для подтверждения доброкачественности новообразования.

Проблемы с зубами

Заболевания зубов вызывают одонтогенные боли, которые зависят от расположения пораженного зуба. Например, если болит левая сторона лица, значит, больной зуб находится там. Неприятные ощущения могут возникать при:

• Кариесе, глубоко поразившем зуб.
• Пульпите – поражении мягких тканей зуба.
• Периодонтите – воспалении возле корня зуба.
• Абсцессе – заполнении воспаленной полости около корня зуба гноем.
• Остеомиелите челюсти.

Боль может быть дергающей или резкой. При воспалении у пациента повышается температура. Холодная и горячая еда, а также сладкие напитки усиливают дискомфорт.

Боль в лице также может возникнуть после неудачного удаления зуба. Это происходит, если был затронут тройничный нерв, некачественно обработан зубной канал, не полностью удален корень зуба или в лунке остались осколки зуба или части инструментов.

Лор-заболевания

Боль в правой стороне лица может свидетельствовать о воспалении в ухе или носоглотке. К заболеваниям, вызывающим этот болевой синдром, относятся:

• Синусит. Боль ощущается в носу, щеках и скулах при длительном насморке. Наблюдается отек носа и накопление гноя в придаточных пазухах.
• Фронтит. Неприятные ощущения охватывают лоб и нос, боль пульсирующая и распирающая.
• Гайморит. Боль локализуется над бровями и усиливается при наклоне головы вперед.
• Отит. Воспаление с накоплением гноя вызывает болезненные прострелы под нижней челюстью и в скуле.

Также боль может быть вызвана герпесом на слизистой носа или коже лица. В этом случае ощущения острые, может повышаться температура, лицо «ломит», ноет и жжет.

Травма

У человека может болеть лицо с правой стороны из-за травмы. Неприятные ощущения могут возникать не сразу, а спустя время. Боль может быть связана с:

• Переломом носа, челюсти или других костей лица.
• Переломом основания черепа.
• Ушибом мягких тканей лица: носа, щеки, лба.
• Рассечением брови, губы или подбородка.

Также боль может быть атипичной, когда точные причины дискомфорта не установлены. Она может появляться регулярно и иметь ноющий или пульсирующий характер. Некоторые пациенты описывают ощущения как жжение, сверление или покалывание. Боль может охватывать не только кожу лица, но и область шеи, волосистую часть головы. Обычно она несимметрична и проявляется только с одной стороны лица.

Как устранить боль?

Обычно, столкнувшись с неприятными ощущениями в области лица, люди начинают принимать обезболивающие. Но что делать, если боль становится жгучей, постоянной и мешает работать, есть или спать?

Чтобы избавиться от болевых ощущений, необходимо устранить их причину: вылечить кариес, снять воспаление в ухе или вскрыть фурункул.

Если боль в коже лица длится долго, следует обратиться к врачу. Он установит причину дискомфорта и назначит эффективное лечение.

Видео

На практике пациенты часто жалуются на боль в лице и голове.

Существует множество факторов, провоцирующих такую симптоматику.

Наиболее распространённый термин для описания болей в лице и голове — прозопалгия. Это состояние характеризуется дискомфортом в лицевой части головы.

Существует широкий спектр заболеваний, которые могут проявляться подобной симптоматикой. Поэтому даже опытному специалисту иногда трудно установить точный диагноз на первичном этапе диагностики.

Причины боли головы и лица

Если у вас болит лицо без видимой причины, стоит обратиться к специалисту.

В таких случаях обычно назначают медикаменты для снятия боли и лечения основной причины заболевания.

Иногда вместе с болью на лице могут появляться кожные высыпания или аллергические реакции.

У пациента могут возникать различные кожные патологии.

Болезненные ощущения могут быть следствием травм, что приводит к отечности и кровоизлияниям под кожей.

Головная боль может быть результатом дискомфорта в области лица, отражаясь на всей коже головы.

Наиболее сложными для диагностики являются неврологические проблемы, когда необходимо определить, какой нерв поврежден.

Пациент может ощущать боль в левой или правой половине лица.

Для лечения применяются медикаменты и физиотерапия.

Классификация лицевой боли

Болезненные ощущения в области лица можно классифицировать следующим образом:

1. Невралгия тройничного нерва и прозопалгия, возникающие при поражении других нервов, таких как языкоглоточный и верхний гортанный.
2. Болевые ощущения, связанные с артериальными стволами. Это жгучая, пульсирующая боль, сопровождающаяся выраженной вегетативной реакцией, а также сосудистые боли, связанные с повреждением вегетативной иннервации лица.
3. Комплексный дискомфорт в области лица.
4. Прозопалгия, возникающая при ипохондрических и депрессивных состояниях, а также истерии.
5. Прозопалгия, возникающая в ходе заболеваний внутренних органов.

Причины

Заболевания, при которых болит лицо и голова:

• Мигрень лица — длительный болезненный приступ, возникающий при повреждении верхнего симпатического узла шеи и сплетения сонной артерии. Дискомфорт сосредоточен в глазницах, верхней челюсти, ухе, иногда в области носа, виска и руки. Сопровождается пульсацией височной и сонной артерий, снижением артериального давления. Боль может локализоваться с одной стороны головы.

• Синдром Шарлена — резкие боли в глазном яблоке, отдающие в область носа, продолжающиеся от 25 минут до нескольких часов, часто ночью.

• Ганглионит ресничного узла — может сопровождаться герпетической сыпью на коже носа и лба, возможным повреждением глаза с кератитом. Дискомфорт локализуется во внутреннем угле глаза. Надавливание на эту точку может вызвать приступы боли. Часто провоцируется этмоидитом, фронтитом, увеличением носовых раковин и инфекцией (вирус герпеса). Для подтверждения диагноза и облегчения состояния можно смазывать слизистую носа Дикаином с адреналином и закапывать глаз.

• Синдром Слудера — невралгия крылонебного узла. Боль возникает в верхней челюсти, у основания носа и возле глаза, длится дольше, чем при невралгии тройничного нерва. Часто наблюдаются покраснение слизистой носа, выделения из одной ноздри, реже — слезотечение, повышенное слюноотделение и отечность лица. Для подтверждения диагноза необходимо смазывать задние отделы носового прохода раствором Дикаина.

• Синдром Фрея — невралгия ушно-височного нерва. Характеризуется жгучими болями в области виска и ушей, продолжающимися до получаса. При приеме пищи отмечается потливость, покраснение, повышение температуры и гиперчувствительность. Часто провоцируется заболеваниями околоушной железы (вирусными, абсцессами, после операций).

• Невралгия языкоглоточного нерва — дискомфорт в основании языка, миндалинах и за нижней челюстью, изменение вкусового восприятия и затрудненное глотание. В некоторых случаях возможны обмороки, брадикардия и пониженное давление. Приступ можно облегчить смазыванием Дикаином основания языка и миндалин.

• Ганглионит верхнего шейного узла — схваткообразные боли от 3-5 минут до суток, локализующиеся в шее, затылке и надплечье. При осмотре выявляются симптомы Горнера, дискомфорт в паравертебральных точках и нарушения чувствительности. Поражение узла может происходить при инфекциях (например, герпесе с пузырьковой сыпью), отравлениях и травмах шейного отдела. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к специалисту для диагностики.

• Глоссалгия и глоссодиния — болезненные ощущения в области языка, жжение, покалывание и онемение. Неприятные ощущения могут также возникать в слизистой ротовой полости (стомалгия). Часто наблюдаются при заболеваниях пищеварительного тракта.

• Боли при зубных заболеваниях — длительные, могут отдавать от зуба на всю челюсть, шею и даже лопатку. Дискомфорт может возникать от холодной воды, возможна повышенная температура. Боли в лицевой области возникают при пульпите, пародонтозе, нарушениях прикуса, после протезирования и как осложнение анестезии.

• Боли лица при заболеваниях придаточных пазух носа — гайморит, фронтит. Дискомфорт, часто распирающего характера, локализуется в области носовых пазух и может иррадиировать в глаза и уши. Наблюдаются затрудненное носовое дыхание, выделения из носа, повышенная температура и общее ухудшение состояния. Боль может быть односторонней или двусторонней и носит продолжительный характер.

Одновременная боль в голове и лице

Когда пациент жалуется на головную боль в височной области и на лице, это часто связано с мигренью. У этого диагноза есть специфическая особенность: боль локализуется в определенной части лица и, как правило, наблюдается только с одной стороны головы, редко переходя на другую.

Боль характеризуется как сильная и сверлящая, но не длится 1-2 суток. Мигрень чаще всего встречается у женщин в возрасте 20-30 лет. Со временем симптомы могут ослабевать. Если боль локализуется в правой или левой половине лица, основным провоцирующим фактором может быть кластерная головная боль.

Некоторые пациенты также жалуются на проблемы со зрением, когда боль иррадиирует в нервы глаз. Чаще всего с такой симптоматикой обращаются мужчины с вредными привычками, такими как чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Врач может быстро определить признаки по состоянию слизистой оболочки глаза, которая может быть сильно слезящейся и красной. Если пациент жалуется на боль в левой или правой стороне лица, сопровождающуюся краснотой и жжением, это может указывать на гипертонический криз. В таких случаях также могут наблюдаться внезапные перепады давления, тошнота, рвота, звон в ушах, пульсация висков и боли в сердце.

Концентрация симптомов в левой части

Боль в висках может ощущаться в разных участках головы, включая затылок, лоб и область вокруг глаз.

По характеру проявлений она может быть острой или ноющей, сопровождаться жжением или пульсацией. Многие считают, что боль затрагивает только одну сторону лица, но это не редкость.

Основным провоцирующим фактором болей в левой стороне головы является мигрень. Она может охватывать область глаз, виски, левую часть лба или челюсти. Перед началом мигрени пациенты часто замечают симптомы, такие как мелькание в глазах, появление пятен или «мушек».

Во время мигрени может болеть голова или кожа лица, которая становится чувствительной и может припухнуть. После приступа больной испытывает сонливость, вялость и повышенную утомляемость.

Многие люди чувствительны к изменениям погоды. У них могут возникать спазмы, давящий дискомфорт или боли в височной области слева, возле уха, лба или затылка. Эти симптомы могут появляться за 3-5 часов до осадков или значительных изменений температуры.

Смена климатических условий влияет на артериальное и внутричерепное давление у некоторых людей. Дополнительные симптомы могут включать ломоту в зубах или челюсти, а также боли в определенных точках вокруг глаз и в шее.

При наличии инфекции пациенты жалуются на сверлящие или тянущие боли в левой части головы и лица. Причиной могут быть кариес, затрагивающий нервные окончания зубов, или воспаление уха, которое вызывает дискомфорт в затылочной или височной области.

Первая помощь

Существует несколько способов снизить симптомы боли и мигрени в области лица:

• принять обезболивающее средство;
• сделать массаж;
• приложить холодный компресс к лицу или воспалённым участкам;
• подышать свежим воздухом;
• отдохнуть;
• принять тёплый душ или умыться;
• провести ароматерапию;
• положить рядом корки апельсина, лимона или листья белокочанной капусты;
• при низком артериальном давлении выпить сладкий чай или кофе.

Эти методы подходят только при незначительных и периодических болях в лице. В противном случае народные средства могут навредить. Например, не всегда мигрень проходит после приёма обезболивающего.

В таких случаях важно обратиться к специалисту.

Если болит лицо и голова в висках, необходимо немедленно обратиться к врачу и подробно описать симптомы.

Специалист назначит необходимые обследования после осмотра. Самостоятельное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Игнорирование проблемы увеличивает риск необратимых последствий.

Полезное видео

https://youtube.com/watch?v=zHOyxK0XNVk

ВАЖНО!

Данный раздел не предназначен для самодиагностики и самолечения. При возникновении боли или обострении заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения консультируйтесь с вашим врачом.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, 19 лет опыта работы

Источник