Боль в одной половине головы — неспецифический симптом различных заболеваний и состояний. Она проявляется как ограниченная боль, локализованная в правой или левой стороне, теменной, затылочной, макушечной, лобной или височной области. Причиной могут быть воздействия на чувствительные к боли участки в шее и голове, такие как ротовая и носовая полости, сосуды, вены, слизистые, череп, а также мышечная и подкожная ткани.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны головы могут варьироваться от безобидных до угрожающих здоровью. К частым причинам, вызывающим боль в левой или правой стороне головы, относятся:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоли мозга и внутричерепные гематомы;
- заболевания зубов, такие как кариес, пульпит, пародонтоз и пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области может быть вызвана заболеваниями сосудов головного мозга, нестабильным артериальным давлением и повышенным внутриглазным давлением. Часто этот симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ и инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла и носа, а также нервных расстройств.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом, остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями и невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли увеличивается при чрезмерном употреблении алкоголя, табака и наркотиков, воздействии высоких температур, неблагоприятных экологических условиях, психоэмоциональном и физическом напряжении, стрессе, а также при приеме или отмене некоторых лекарств и черепно-мозговых травмах.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль может возникать внезапно или сопровождаться предвестниками: зевотой, слабостью, быстрой утомляемостью, снижением концентрации и бледностью кожи. Боль ощущается в левой или правой части головы, включая височную, затылочную, теменную или лобную зоны. Она может начинаться с одной стороны и затем переходить на другую, отдавая в шею, носовые пазухи, челюсть, уши или щеки.
Существует первичная односторонняя головная боль, не связанная с органическими или наследственными заболеваниями, и вторичная, возникающая на фоне системных патологий. Первичная боль делится на три типа:
- Головная боль напряжения. Обычно беспокоит утром после пробуждения и сохраняется в течение дня. Не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают её как умеренную или слабо выраженную сжимающую боль, могут жаловаться на дискомфорт и жжение в затылке, слезотечение и покраснение глаз.
- Мигрень. Характеризуется приступообразными пульсирующими болями, чаще всего в виске, лбу или глазах. Больные отмечают тошноту, снижение аппетита и повышенную сонливость. Мигрень может сопровождаться двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами.
- Кластерная головная боль. Проявляется резкой болью, которая длится от 15 минут до часа и затем внезапно проходит. Обычно возникает в одно и то же время, затрагивая правую или левую сторону головы, а также лоб, виски и глаза.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, мышечную боль, а также боль, связанную с инфекцией или механическим воздействием на шею и голову. В таких случаях односторонняя головная боль сопровождается другими симптомами основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильное лечение помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра и информация о ранее перенесенных заболеваниях и травмах. Для определения источника головной боли может потребоваться длительное наблюдение, консультация других специалистов и дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника и компьютерную томографию головного мозга. При необходимости проводят обследование уха, горла, носа, глаз и органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами на боль в правой или левой стороне головы назначают различные методы диагностики, такие как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики направит вас к неврологу, кардиологу или ортопеду для дальнейшего лечения.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин головной боли. При частых приступах мигрени пациентам рекомендуется вести дневник для записи времени и характера болевых ощущений. Для снятия симптомов внезапного приступа применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и показаний назначают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные препараты, нейропротекторы и гормоны. В лечение включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции проводятся на стадии осложнений, если консервативное лечение невозможно.
Специалисты клиник ЦМРТ применяют различные терапевтические подходы для лечения причин боли в одном полушарии головы:
Последствия
Патологическая головная боль с одной стороны может стать хронической, что снижает качество жизни и в худшем случае угрожает осложнениями для внутренних органов и систем:
- Высокое артериальное давление может привести к ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, инсульту и нарушениям функции почек.
- Травмы головы и шеи могут привести к инвалидности или летальному исходу.
- Запущенные заболевания шейного отдела позвоночника могут вызвать сжатие спинномозговых корешков, потерю чувствительности и паралич рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры при болях в правой или левой стороне головы вторичны. Они включают соблюдение адекватного трудового и психоэмоционального режима, предотвращение переохлаждений и травм головы и шеи, нормализацию питания и своевременное лечение органических заболеваний.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв наших пациентов.
Это состояние знакомо многим. Внезапно возникает ощущение, будто голова сжимается в тисках или в неё впиваются тысячи игл. Боль может локализоваться как с левой, так и с правой стороны головы и шеи.
Что делать: принять таблетку или рассмотреть другие варианты? Почему у женщин головная боль возникает чаще? Определение причин головной и шейной боли — это настоящая детективная работа. При посещении невролога вам предстоит пройти ряд обследований. Терапевт исключит анемию и артериальную гипертензию, ЛОР-специалист проверит, не вызвана ли боль синуситом, а офтальмолог проведёт обследование на наличие нарушений зрения.
Отслеживайте свою боль
Если вы собираетесь к врачу, подготовьтесь заранее. Записывайте все случаи головной или шейной боли в специальный дневник. Это поможет вам подробно объяснить врачу детали проблемы.
Существуют головные боли, которые беспокоят людей больше всего. Рассмотрим, как с ними справляться.
Боль из-за шейного отдела позвоночника
Если у вас болит вся задняя часть головы и шея, а также ощущается давление в глазах, причиной может быть проблема с шейным отделом позвоночника. Долгое сидение за компьютером или работа в фиксированном положении негативно сказываются на состоянии шеи и головы.
Как проявляется?
Сопроводительным симптомом обычно является тупое давление в голове. Боль часто ощущается как обруч вокруг головы, затрагивая как правую, так и левую стороны. Более половины пациентов испытывают недуг уже утром. Интенсивность боли, как правило, умеренная, но от одного до нескольких дней в месяц она может быть сильной и мешать повседневной деятельности.
Что сделает врач?
Лечение включает три этапа. Первый — детоксикация, которая должна проводиться в больнице из-за тяжелых абстинентных симптомов после прекращения приема препарата. Второй этап — психотерапия, которая играет важную роль в процессе. Третий этап — лечение головных болей, для каждого типа недуга используются различные препараты.
Как можно помочь себе самостоятельно?
-
Купите подходящий матрас и подушки. Рассмотрите специальную подушку с наполнителем из пластиковых шариков, доступную в медицинских магазинах.
-
Используйте воротник для шеи из латекса, который поддерживает правильное положение шеи.
-
Регулярно контролируйте положение головы.
-
Полезен самомассаж шеи.
-
Массируйте болезненные мышцы шеи кубиками льда.
-
В душе или в ванне направьте поток тёплой воды на болезненные участки. Хороший эффект дают сауна, йога и аутогенная тренировка.
Головная боль напряжения
ГБН или боль от стресса затрагивает около 12% населения и может быть связана с напряжением в мышцах шеи.
Мигрень
Этот недуг не имеет психологических причин и является заболеванием головного мозга, которым страдает до 12% населения.
Как помочь себе самостоятельно?
-
При длительной головной боли стоит обратиться к врачу.
-
Эффективным средством против большинства головных болей являются физические упражнения, которые помогают предотвратить сокращение мышц шеи.
-
К наиболее полезным упражнениям относятся наклоны головы и повороты из стороны в сторону.
Фармацевтическая головная боль
Недуг возникает из-за постоянного употребления избыточного количества болеутоляющих средств.
Советы, как избавиться от головной боли
-
Гидратация. Головные боли могут быть вызваны обезвоживанием. Пейте не менее 2 литров воды в день, добавляйте сочные фрукты в рацион и не пропускайте первые блюда. При головной боли увеличьте потребление жидкости. Если вы обычно облегчаете боль чашкой кофе, пропустите его, если уже выпили достаточно воды, так как кофе может усугубить обезвоживание.
-
Лёд. При первых признаках головной боли приложите к лбу и шее (с обеих сторон) мешочки со льдом. Если их нет, подойдут пакетики замороженных овощей, которые можно зафиксировать полотенцем.
-
Массаж. Массируйте голову кончиками пальцев круговыми движениями с обеих сторон. Перед душем используйте миндальное или кунжутное масло, нанеся его на лицо и голову. Оставьте масло на 15 минут, затем смойте.
-
Согрейтесь. Тепло помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение, что особенно полезно при хронических головных болях. Попробуйте подушки с электроподогревом, тёплый душ или ванну с маслом ромашки. Также можно смочить полотенце в горячей воде и положить его на шею.
-
Платок или шарф вокруг головы. Плотно завязанный платок или шарф вокруг головы может уменьшить приток крови и облегчить боль.
-
Делайте гримасы. При первых признаках головной боли попробуйте упражнения: поднимайте обе брови одновременно, затем каждую по отдельности. Прищурьте оба глаза, а затем каждый по отдельности. Перемещайте нижнюю челюсть из стороны в сторону.
-
Лекарственные чаи. Чай из коры ивы эффективно облегчает боль. При нервозности и стрессе поможет чай из мелиссы.
-
Кофе с лимоном. Крепкий кофе без сахара с лимонным соком может помочь при головной боли. Исключите его, если причиной боли является обезвоживание.
-
Ароматические масла. Масло мяты перечной, нанесённое на виски, может облегчить боль. Также используйте масла, которые вам нравятся, например, эвкалиптовое, лаванды, лимонника или розмарина.
-
Апельсиновый сок «с похмелья». Головную боль после вечеринки может облегчить выжатый апельсиновый сок с щепоткой соли, так как в это время организму нужны витамин C, жидкость и минералы.
Когда идти к врачу?
Если головные боли сильные, рецидивирующие и сопровождаются другими симптомами, необходимо немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний или мигрени.
При проблемах с позвоночником стоит посетить ортопеда.
Не откладывайте визит к специалисту, если боль началась после травмы или удара головой.
Состояние, при котором болит голова в левой части, может указывать на патологические процессы или заболевания. Цефалгический синдром часто возникает из-за физической усталости, стресса или эмоционального напряжения. Если цефалгия связана с серьезным заболеванием, это может привести к опасным для здоровья осложнениям.
Основные причины болевых ощущений
Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Она связана с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых может вызывать болезненность в этой области:
- Кровеносные сосуды.
- Мозговая оболочка (в частности, стенки венозных синусов).
- Черепные нервы.
- Шейные нервные корешки.
- Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышцы).
Для выявления причин головной боли с левой стороны важны характер болевых ощущений, обстоятельства и время их возникновения, а также продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль может быть пульсирующей, стреляющей, ноющей, давящей, тупой или острой.
Остеохондроз
Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной области, это может указывать на шейный остеохондроз, вызванный дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Боль возникает из-за компрессии нервных корешков костными структурами позвоночника.
Патология часто связана с длительным неправильным положением тела, например, при сидении за компьютером или за рулем. Факторы, способствующие развитию заболевания, включают неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки и генетическую предрасположенность. У пожилых пациентов остеохондроз часто сочетается с артрозом или спондилезом.
Синдром позвоночной артерии — характерный признак шейного остеохондроза. Он проявляется сильной, пульсирующей головной болью, обычно локализующейся в затылочной области с одной стороны. Боль может иррадиировать в височную и теменную зоны.
Синдром возникает из-за сдавления артерии, что приводит к нарушению кровотока. Дополнительные симптомы включают головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознания, шум в ушах и кратковременные обмороки. Также могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость и онемение конечностей.
Мигрень
Если периодически болит левая часть головы, это может быть мигрень. Этот тип головной боли встречается у 120 человек на 1000. Мигрень характеризуется пульсацией в одной половине головы (справа или слева) и часто сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. После приступа пациент чувствует вялость и сонливость. Длительность приступа составляет от 4 до 72 часов. Провоцирующие факторы включают:
- Недостаток или избыток сна.
- Стресс.
- Физическое переутомление.
- Употребление определенных продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).
В патогенезе мигрени важную роль играют нарушения в работе антиноцицептивной системы, в частности, выработка нейромедиаторов, таких как опиоидные пептиды. Ноцицептивные вещества активируют волокна тройничного нерва, вызывая болезненные ощущения. В ответ периваскулярные отростки тройничного нерва выделяют вазоактивные вещества, что приводит к расширению сосудов.
Это увеличивает проницаемость стенок сосудов и способствует выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин) в сосудистое русло. Гистамин вызывает сужение крупных артерий и артериол, одновременно расширяя мелкие капилляры. Этот механизм активирует тригеминоваскулярную систему, состоящую из чувствительных волокон, иннервирующих церебральные сосуды.
У детей мигрень может ассоциироваться с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью, утомляемостью, дефицитом внимания и стремлением к лидерству. С возрастом у мальчиков приступы мигрени постепенно уменьшаются, а у девочек усиливаются, что связано с изменениями гормонального фона и началом менструации. Симптомы абдоминальной мигрени включают бледность кожи, рвоту, диарею и пульсирующую боль в животе.
Черепно-мозговая травма
Механические повреждения костей, мягких тканей головы и мозга могут вызывать сильную боль в левой части черепа. Посттравматические цефалгии — это болезненные ощущения в области черепа, возникающие в течение 14 дней после травмы.
Острые формы цефалгии длятся до 8 недель, хронические — более 8 недель. Важную роль в формировании боли играют состояние центральной нервной системы и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность боли не всегда зависят от тяжести травмы.
Среди посттравматических цефалгий выделяют несколько видов: головную боль напряжения (связанную с сильным стрессом) и мигренеподобные боли. Сопутствующие симптомы включают эмоциональную лабильность, снижение работоспособности, нарушения вегетативной нервной системы, расстройства сна, а также признаки неврастении и невротической депрессии.
Опухоль мозга
Чтобы выяснить причину боли в левом полушарии головы, необходимо исключить объемные патологии, такие как кровоизлияния и опухоли. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, указывающие на возможное развитие опухоли:
- Прогрессирующее нарушение речи.
- Нарушение координации движений.
- Помрачение сознания, обмороки.
- Галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные).
Боль при опухоли в мозге обычно давящая, средней или высокой интенсивности, усиливающаяся утром после пробуждения. Она имеет хронический характер и не поддается традиционным обезболивающим. Приступы могут усиливаться при кашле, физических нагрузках или резких наклонах головы и туловища.
Инсульт
Резкая головная боль в левой части головы может быть вызвана острым нарушением мозгового кровотока, то есть инсультом ишемического или геморрагического типа. В первом случае кровообращение нарушается из-за закупорки церебрального сосуда, во втором — из-за повреждения сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.
У пациентов с ишемическим инсультом головная боль наблюдается в 60% случаев. Интенсивность боли варьируется от сильной до менее выраженной. Цефалгический синдром зависит от локализации очага ишемии:
- При тромбозе сонной артерии цефалгия встречается в 31% случаев.
- При эмболии средней мозговой артерии — в 21% случаев.
- При тромбозе в вертебробазилярной системе — в 44% случаев.
Редко болит вся голова. У некоторых пациентов боль возникает в затылочной области, у других — в передней части. Двусторонняя боль наблюдается в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) — в 33%. Локализация цефалгии зависит от места ишемического процесса:
- При поражении артерий вертебробазилярного бассейна боль возникает в затылочно-шейной области и заушных зонах.
- При поражении сосудов сонной артерии — в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
- При поражении средней мозговой артерии — в лобно-глазничной и верхней части черепа с одной стороны.
Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами ишемического поражения мозга. Боль может предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли: тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).
Простудные заболевания
Если болит левая сторона головы, важно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Цефалгия часто связана с респираторно-вирусной инфекцией (грипп, ОРВИ). В этом случае вместе с головной болью могут наблюдаться:
- Катаральные явления (заложенность носа, слизистые выделения, першение в горле, отечность и гиперемия слизистой носоглотки).
- Незначительное повышение температуры (до 38°C).
- Слезоточивость и покраснение глаз.
- Ухудшение общего самочувствия.
При таких симптомах головная боль проходит после выздоровления. Для быстрого облегчения приступа острой цефалгии подойдут препараты, такие как Колдрекс, Фервекс или Терафлю, предназначенные для симптоматического лечения простудных заболеваний.
Другие причины
Первичные виды цефалгии возникают из-за физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы связаны с травмами головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекциями и нарушениями гемостаза (саморегуляция — поддержание жидкого состояния крови и остановка кровотечений при повреждении сосудов). Нарушения сосудистой системы могут вызывать резкие боли в левой стороне головы. К ним относятся:
- Острая ишемическая цереброваскулярная болезнь.
- Интракраниальная гематома.
- Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
- Сосудистые мальформации.
- Церебральные артерииты и васкулиты (воспаление стенок артерий).
- Венозный тромбоз, тромбы в вертебральных и каротидных артериях.
- Артериальная гипертензия.
Боли в левой стороне черепа могут быть вызваны объемными патологиями (кровоизлияния, опухоли) или поражением структур головы — придаточных пазух, зубов, глаз и ушей. Другие причины включают хронические и острые интоксикации, инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и артериальную гипотонию.
Диагностика
Сбор анамнеза — основной метод диагностики при болях в левом полушарии головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.
Инструментальные исследования, такие как МРТ, КТ и УЗИ, помогают выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других частей тела. ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет отличить инсульт от эпилептического приступа. Анализы крови, мочи и ликвора проводятся для выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей здоровья.
Методы лечения
Если болит левая часть головы, лечащий врач определит причины и назначит лечение на основе результатов диагностики. Резкие головные боли в левом полушарии могут быть вызваны различными факторами. Для устранения вторичного цефалгического синдрома необходимо выявить и лечить основное заболевание.
Первичные формы головной боли, не связанные с серьезными патологиями, встречаются в 80% случаев. Они часто возникают из-за физического переутомления, психического стресса или начала респираторно-вирусного заболевания. Для облегчения первичных болей можно использовать следующие методы:
- Прием обезболивающего (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
- Проветривание комнаты для свежего воздуха.
- Прогулка на улице (в парке или саду).
- Классический или точечный массаж затылка, шеи и плеч.
- Употребление теплого молока с медом.
- Чай с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
- Контрастный душ.
- Теплая ванна с ароматическими маслами (сандал, лаванда, розмарин, мята, розовое дерево, майоран) для расслабления и успокоения.
Назначение лекарств и других методов лечения должен проводить врач. Патологии, такие как инсульт, опухоль мозга или черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора препаратов.
Если боли в левой части головы возникают часто, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики. Это поможет выявить причины и эффективно лечить патологию, вызывающую цефалгию.