Опоясывающая боль в области грудной клетки и спины.

Многие люди жалуются на опоясывающую боль в спине и грудной клетке, независимо от возраста. Это недомогание может быть связано с различными проблемами. Игнорировать его не стоит, так как состояние не улучшится само по себе.

Причины заболевания.

Сильные боли, отдающие в спину, могут возникать по следующим причинам:

• Проблемы с дыханием
• Травмы
• Гестационный период
• Нарушения работы сердца
• Проблемы с позвоночником
• Опухолевидные новообразования
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Каждая из этих причин сопровождается определенными симптомами. Клиническая картина заболевания варьируется в зависимости от фактора, вызвавшего недомогание.

Сопутствующие признаки.

Определить конкретные симптомы данной патологии сложно, так как причины заболевания индивидуальны и могут различаться. Опоясывающая боль имеет разные проявления.

Наиболее заметный симптом — это болезненность в центре груди, отдающая в спину. Она может возникать резко и неожиданно, а также быть вялотекущей и ноющей или острой и внезапной. Возможны ощущения сдавливания и жжения, а также тошнота и озноб.

Проблемы с позвоночником.

Острая боль за грудиной, отдающая в спину, может указывать на остеохондроз. Подобные симптомы также характерны для межреберной невралгии, которая развивается по следующим причинам:

• Избыточные физические нагрузки.
• Неправильная поза.
• Сильное переохлаждение.

Основные факторы, способствующие развитию невралгии:

• Синдром гипермобильности суставов.
• Механические повреждения.
• Длительное пребывание в неестественном положении.

Позвоночная грыжа также может вызывать дискомфорт, проявляющийся в виде:

• Сильной боли в спине.
• Ощущения сжатия в грудной клетке.
• Ухудшения состояния при кашле.
• Боли в грудине.

Грыжа в этой области встречается реже, чем в других отделах позвоночника, но она может приводить к серьезным осложнениям.

Нарушения работы ЖКТ.

Еще одна причина боли в грудной клетке и пояснице — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискомфорт может напоминать стенокардию и сопровождается изжогой, а также болями в области желудка и груди.

Панкреатит также вызывает ноющую боль.

Воспаление желчного пузыря — инфекционное заболевание, при котором состояние ухудшается после приема пищи. Боль может иррадиировать в грудной отдел позвоночника.

При разрыве пищевода его содержимое попадает в полость груди, вызывая боли в спине, которые усиливаются при резких движениях и кашле.

Почечные колики проявляются болью, отдающей справа под ребрами.

Язва — это образование трещин на стенках желудка. Патология сопровождается тошнотой и локальной болью в желудке, которая может иррадиировать в грудину.

Нарушения работы сердца.

При недомогании нельзя исключать проблемы с сердцем. Резкая боль в грудине может указывать на острый инфаркт миокарда.

Болевой синдром может затрагивать спину, шею, левую руку и нижнюю челюсть. Это состояние требует немедленной медицинской помощи и представляет угрозу жизни.

Резкий скачок температуры может свидетельствовать о перикардите. Этот недуг сопровождается болью в области сердца и воспалением слизистой оболочки.

Одним из основных признаков стенокардии является отдающая в спину боль в грудной клетке, сопровождающаяся сильным жжением. В процессе заболевания могут возникать боли в пояснице, левой руке, а также необъяснимое чувство страха и учащенное сердцебиение.

Миокардит проявляется болью, слабостью, ломотой в теле и трудностями с дыханием.

Аневризма аорты — одно из опасных состояний, угрожающих жизни пациента. К сопутствующим признакам относятся онемение конечностей и паралич.

Проблемы с дыханием.

Большинство заболеваний дыхательной системы сопровождаются болями за грудиной.

Бронхит. Воспаление слизистой бронхов. У пациента наблюдается сильный кашель и болевой синдром.

Трахеит. Воспаление слизистой оболочки трахеи, часто связано с инфекциями.

Плеврит. Характеризуется воспалением оболочки легких, что вызывает интенсивный кашель.

Туберкулез. Одна из самых опасных патологий. Даже легкое напряжение грудной клетки вызывает боль, отдающую в спину. Кашель становится более влажным, а в тяжелых стадиях наблюдается отхаркивание кровью.

Всевозможные травмы.

Боль ноющего характера в груди и спине часто указывает на механические повреждения.

При падении страдает позвоночник, который испытывает динамический удар. Если боль отдает в спину, это может свидетельствовать о переломах ребер или травмах внутренних органов, что сопровождается затрудненным и болезненным дыханием.

При сильном ударе иногда онемевают нижние конечности.

Если травмирована поясница, болевой синдром может затрагивать не только пораженный участок, но и грудной отдел.

Опухолевидные новообразования.

Аналогичные симптомы возникают при опухолях. Полностью избавиться от онкологии удается крайне редко. Эффективность лечения зависит от стадии болезни.

Оказание врачебной помощи.

Боль в грудине может указывать на различные патологии. Главная задача терапии — определить и устранить причину болевого синдрома.

При заболеваниях позвоночника важно учитывать состояние пациента и клиническую картину.

Врач обычно назначает:

• массаж,
• водные процедуры,
• медикаментозное лечение,
• специальные гимнастические упражнения.

Для диагностики проводятся следующие процедуры:

• ЭКГ,
• осмотр пациента,
• лабораторные анализы крови,
• рентгенологическое обследование,
• изучение анамнеза и клинической картины.

Результаты диагностики служат основой для выбора терапии. Если боль в грудине связана с заболеваниями дыхательной системы, назначается антибактериальная терапия. Для облегчения кашля используются специальные препараты. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Какого выбрать врача.

Частой причиной самолечения является незнание, к какому врачу обратиться.

При возникновении опоясывающей боли в грудном отделе позвоночника стоит проконсультироваться со следующими специалистами:

• Онколог
• Массажист
• Вертебролог
• Травматолог
• Невропатолог
• Физиотерапевт
• Гастроэнтеролог
• Мануальный терапевт, остеопат

Боли в области грудной клетки распространены как у мужчин, так и у женщин и могут иметь множество причин. Они могут быть как безобидными, так и угрожать здоровью. Часто источником боли в груди с правой или левой стороны становятся мышечные патологии воспалительного характера. Если мышцы груди болят остро или систематически, игнорировать такие симптомы не следует. Даже если причина боли не опасна, она может значительно снизить качество жизни.

Почему болят мышцы грудной клетки

Боль в грудной клетке может возникать из-за заболеваний внутренних органов или патологий в мышцах.

Причины боли в грудных мышцах справа или слева делятся на две группы. Первая группа включает патологические процессы в мышечной ткани или скелете. Вторая группа связана с заболеваниями внутренних органов, при которых боль в мышцах имеет иррадиирующий характер.

Патологии скелета, мышц, нервов и сосудов

Миозит

Грудная миалгия может быть вызвана следующими заболеваниями:

• Миозит – это воспаление различных участков скелетной мускулатуры. Чаще всего поражаются грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая начинается от грудинного конца ключицы и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Миозит также может затрагивать мышцы плеч и груди. Основные причины его развития – переохлаждение и длительное пребывание в неудобной позе, например, при работе за компьютером.

• Миофасциальный болевой синдром (МФБС) – состояние, вызванное болезненным спазмом мышц, которое может проявляться болями в левой или правой грудной мышце. Спазмы возникают из-за триггерных точек – уплотнений в мышечных волокнах, возникающих при сильном напряжении мышц, как от физических нагрузок, так и при патологиях, таких как остеохондроз грудного отдела позвоночника или сколиоз.

• Синдром Титце – воспаление реберных хрящей в верхней части грудной клетки, чаще всего в области соединения с грудиной. Обычно затрагиваются 2-е и 3-е ребра, реже – 1-е и 4-е. Основная причина – хроническая перегрузка плечевого пояса, что часто наблюдается у спортсменов, занимающихся силовыми тренировками. Неправильная техника выполнения упражнений, таких как отжимания или жим штанги, может привести к микроразрывам хрящевой ткани и воспалению. Негативные последствия могут возникнуть и при занятиях йогой без должного контроля.

• Синдром малой грудной мышцы (синдром Райта-Менделевича) – профессиональное заболевание художников и маляров, возникающее из-за перерастяжения малой грудной мышцы при длительной работе с отведенной в сторону рукой. Это приводит к сжатию сосудисто-нервного сплетения, что вызывает боль и онемение в области груди и плеча.

• Реберно-ключичный (гиперабдукционный) синдром – развивается при длительном поднятии рук или тяжелой физической работе с ношением больших грузов. При этом сужается пространство между ключицей и 1-м ребром.

• Болезнь Мондора (шнуровидный тромбофлебит) – патология поверхностных вен грудной клетки, проявляющаяся подкожным уплотнением в форме тяжа в подмышечной области и на передней грудной стенке. Тяж сращивается с кожей и движется вместе с ней. Заболевание может возникнуть как осложнение после острых инфекционных заболеваний, таких как грипп или пневмония.

Болевой синдром в области грудной мускулатуры может также возникнуть из-за травмы грудного скелета, чаще всего это растяжения мышц или повреждения костей, такие как трещины или переломы ребер и ключицы. Опоясывающая боль в грудной клетке характерна для межреберной невралгии – воспаления нервных окончаний, расположенных в соединительной ткани, обволакивающей реберные кости.

Патологии внутренних органов

Другой распространенной причиной болей в грудных мышцах являются заболевания внутренних органов, особенно сердца и легких. Наиболее опасные кардиопатологии:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда.

Эти состояния отличаются характерными симптомами. Боль обычно локализуется в центре груди и немного слева от грудинной кости. Она может усиливаться при вдохе и выдохе, отдавать в лопатку, среднюю часть спины или в руки. Иногда боль в сердце ощущается в области солнечного сплетения — нервного узла, расположенного в верхней части брюшной полости, рядом с диафрагмой.

При патологиях бронхолегочной системы в симптоматику входит кашель. Человеку становится больно дышать, кашлевые спазмы усиливаются при попытке сделать глубокий вдох.

При вегетососудистой дистонии (ВСД) пациенты также часто жалуются на боли в груди. Причиной являются резкие спазмы сосудов, приводящие к нарушению кровообращения.

Боль в грудной мышце может вызывать загрудинный зоб, когда увеличенная щитовидная железа давит на окружающие ткани и опускается ниже грудинной кости. При этом у человека могут отсутствовать внешние признаки патологии.

Онкологические заболевания в бронхолегочной или костно-мышечной системах также могут вызывать болевой синдром, отдающий в мышцы. У женщин боли в грудной мышце справа или слева могут быть связаны с проблемами молочной железы. К женским патологиям, способным вызвать подобные симптомы, относятся мастит и фиброзно-кистозная мастопатия. При надавливании на железу боль может усиливаться, иногда возникает ощущение ломоты в груди.

Физиологические причины

Боль в груди может быть вызвана не только заболеваниями, но и другими факторами. К ним относятся:

• Миалгия — боли в грудной железе у девушек перед менструацией. Она не требует лечения и проходит сама по себе после окончания «критических дней».
• Климакс — во время менопаузы в организме женщины происходят гормональные изменения, которые могут вызывать мышечные боли в грудной клетке.
• Беременность — болезненность молочных желез и грудных мышц часто является одним из первых признаков зачатия.

У детей и подростков боли в грудных мышцах могут возникать в период пубертата из-за резкого растяжения мускулов в результате активного роста.

Если возникает стойкий болевой синдром в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Для постановки диагноза может потребоваться длительное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Диагностика и терапия

В первую очередь проводят УЗИ сердца.

Для определения причин боли в грудной клетке используют различные диагностические методы:

1. Электрокардиограмма и УЗИ сердца — эти исследования выполняются в первую очередь, так как кардиопатологии распространены и могут привести к серьезным осложнениям.
2. Рентген — этот метод точно выявляет патологии скелета и бронхолегочной системы.
3. Маммография — обследование молочных желез, позволяющее обнаружить патологии на ранней стадии.
4. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

После обследования и установления диагноза принимается решение о методах лечения. Обычно применяются консервативные терапевтические подходы с использованием медикаментов. При миозите, растяжениях и разрывах мышц эффективно местное лечение: пораженные участки обрабатывают кремами и гелями, снимающими спазмы и облегчающими боль. В сложных случаях, таких как переломы, позвоночные грыжи и опухоли, требуется хирургическое вмешательство.

Боль в верхнем плечевом поясе — распространенная проблема, связанная с различными причинами. Боль в грудной клетке может возникать от физического напряжения до серьезных заболеваний. Симптомы зависят от причины их возникновения. Ранее грудные боли наблюдались преимущественно у пожилых людей, но в последние годы они стали встречаться и у молодежи.

Торакалгия

Это диагноз, определяющий симптомы грудных болей. Часто встречается вертеброгенная патология, связанная с поражением межпозвоночных дисков. Она возникает при следующих состояниях:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• кифосколиоз;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушения работы ЖКТ;
• ксифоидалгия.

Эти патологии связаны с нарушением структуры позвонков, что приводит к сдавлению, раздражению или ущемлению нервов и вызывает боли в грудном отделе позвоночника. Боль локализуется в груди и усиливается при наклонах, поворотах, поднятии рук, физических нагрузках, вдохе, выдохе и ходьбе. Она может быть острой, опоясывающей или сдавливающей. При грудном остеохондрозе мышечная боль может вызывать межреберную невралгию, отдавать в лопатку и проявляться в виде приступов.

Болевой синдром локализуется под левой или правой лопаткой в зависимости от стороны ущемления нерва и распространяется по ходу нервных окончаний. Часто боль проявляется ночью, а при локализации слева может сопровождаться приступами страха и восприниматься как сердечная. Она давящая (болит левая сторона, сердце), возникает после физической нагрузки, жгучая и может сопровождаться онемением руки.

Торакалгия может возникнуть при инфаркте миокарда, ишемии, стенокардии, а также при заболеваниях ЖКТ (язва, гастрит, рефлюксная болезнь), легочных заболеваниях (бронхит, эмфизема).

Миофасциальный синдром

Мышечно-фасциальный синдром грудного отдела позвоночника встречается как у женщин, так и у мужчин и проявляется длительными локальными болями. Он может быть острым (в результате травмы) или хроническим (из-за длительного напряжения мышц). У женщин боль в грудной области часто связана с беременностью.

Во время беременности на мышцы оказывается значительная нагрузка, а рост плода приводит к их растяжению и перегрузке. Неприятные ощущения также возникают у обоих полов с возрастом. С возрастом снижается эластичность мышц и изменяется структура позвонков грудного отдела, что приводит к болям при физической активности.

У женщин боль может усиливаться в период климакса из-за гормональных изменений.

Синдром также наблюдается у мужчин с избыточным весом, так как на мышцы грудного отдела позвоночника ложится постоянная нагрузка. Избыточный вес может вызывать искривление позвоночника и ущемление нервов, передающих болевые сигналы в большую грудную мышцу. При интенсивных тренировках в спортзале мужчины могут испытывать боль из-за гипертонуса мышц груди, которая усиливается при нагрузке и изменении положения тела, например, при жиме штанги.

Триггерные точки

Существуют триггерные точки, которые при надавливании вызывают боль в определенных мышечных группах. Сдавление этих точек усиливает синдром, позволяя точно определить источник боли. Появление триггерных точек связано с длительным напряжением мышц и нарушением кровообращения. Чаще всего они располагаются в грудном отделе и могут возникать по следующим причинам:

• нарушение осанки;
• физическое перенапряжение;
• эмоциональное напряжение;
• стресс;
• длительное сдавливание мышц;
• вирусные инфекции.

При надавливании на триггерную точку боль усиливается, могут возникать отраженные болевые проявления, такие как вестибулярные расстройства, нарушения зрения, покраснение и слезоточивость глаз. Болевые ощущения в груди при миофасциальном синдроме часто принимают за сердечные, поскольку триггерные точки расположены в этой области, и боль может иррадиировать в сердечную зону.

При дифференциальной диагностике грудной мышечной боли с другими заболеваниями важно учитывать ее характерные особенности. Этот болевой синдром обычно не выражен сильно, проявляется при движении воспаленной мышцы и эмоциональном напряжении. Также он имеет четкую локализацию, которую врач определяет при пальпации (мышца уплотнена).

Синром Титце

При синдроме Титце грудная боль возникает из-за разрастания хрящевой ткани, соединяющей ребра и грудину. Это утолщение раздражает нервные окончания, вызывая болевой синдром. Боль, как правило, односторонняя и может локализоваться справа или слева.

Причины синдрома:

• травмы;
• инфекционные или вирусные заболевания;
• дистрофические изменения.

Микротравмы, которые сложно диагностировать и не лечить, могут привести к нарушениям в развитии хрящевых тканей и ущемлению нервных волокон. Вирусные или инфекционные заболевания снижают иммунитет, что может вызвать воспаление хрящевой ткани. Эндокринные заболевания усугубляют обменные процессы в костях и тканях, что приводит к деструктивным изменениям.

Факторы риска:

• операции на костях грудной клетки;
• сидячая работа;
• малоподвижный образ жизни;
• частое поднятие тяжестей;
• дефекты развития скелета;
• перегрузки при занятиях спортом.

Синдром часто вызывается сочетанием нескольких факторов. Боль локализуется в верхней части грудной клетки и может отдавать в шею, нижнюю часть лица, руку или плечо. Она ноющая, тупая и усиливается в лежачем положении.

Межпозвонковые грыжи

Позвонки позвоночника соединены межпозвонковыми дисками, состоящими из плотного фиброзного кольца. При нарушении обмена веществ или повышенных физических нагрузках диск сжимается, трескается и выпячивается в спинномозговой канал, что приводит к протрузии. Это состояние может ущемлять нерв, иннервирующий окружающие мышцы.

Дальнейшее повреждение межпозвонкового диска может вызвать грыжи. В грудном отделе позвоночника грыжи приводят к смещению позвонков и ущемлению нервов. Основные причины их появления:

• длительные физические нагрузки;
• травмы позвоночника;
• разрыв диска.

Пациенты жалуются на боль в груди, онемение, покалывание, дискомфорт между ребрами и скованность при движении. Грыжи в грудном отделе могут вызывать межреберную невралгию и представляют серьезную опасность, так как могут привести к инвалидности или параличу. Опоясывающая боль — главный признак болевого синдрома при грыжах грудного отдела. При их появлении необходима консультация специалиста.

Профилактика

Чтобы предотвратить боли в груди, следите за осанкой, избегайте физических перенапряжений и стрессов. Важно поддерживать мышцы в тонусе, но не перегружать себя чрезмерными тренировками, особенно при жиме штанги от груди. Разнообразьте рацион, добавив продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

При появлении даже незначительных болей обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к «народным знахарям» или советам из интернета. Неквалифицированное вмешательство может нанести вред вашему здоровью.