Сильные боли в спине при беременности: что делать?

Автор статьи: Мария Соколова
Время на чтение: 12 минут

Запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Даже самая счастливая беременность может сопровождаться болями в спине. Эти боли могут возникнуть на ранних сроках, ближе к родам или даже на протяжении всей беременности. По статистике, 74% женщин испытывают такие боли, включая тех, кто не имел проблем с позвоночником.

В чем причина болей и как можно себе помочь?

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, однозначно определить причины болей в спине невозможно. Их может быть много — от простых (длительная нагрузка на поясницу) до серьезных проблем со здоровьем.

Важно понять характер болей и не упустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». С 16-й недели беременности матка начинает активно расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов вокруг позвоночника. Это вызывает тянущую боль в нижней части спины.
• Нерегулярные и неинтенсивные «ноющие» боли в пояснице. Такие боли, которые уменьшаются после отдыха в положении «лежа», обычно появляются после 20-й недели. Это связано со смещением центра тяжести из-за увеличения живота, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, особенно на поясничный отдел.
• Длительные и частые боли в области крестца. Они могут проявляться даже ночью, мешая сну, и не исчезают после отдыха. Под действием гормона релаксина растягивается лонное сочленение и размягчаются суставы таза, готовя организм к родам. Этот гормон также способствует раскрытию шейки матки перед родами.
• Боли, начинающиеся после 37-й недели с определенной периодичностью. Не стоит паниковать — это «тренировочные» схватки, которые часто возникают перед родами. Также в третьем триместре может ощущаться давление головки малыша на позвоночник.
• Обострение болей при наличии проблем с позвоночником. Например, при ушибах, травмах или хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Боли могут возникнуть и при плоскостопии, если будущая мама носит неудобную обувь.
• Прострел в пояснице. Внезапные, часто односторонние боли, похожие на «удар током», могут возникать при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, радикулите или сколиозе. Эти боли могут сопровождаться онемением ноги или покалыванием и уменьшаются при задержке дыхания или наклоне вперед.
• Односторонняя боль в спине. Это может указывать на проблемы с почками (сопутствующие симптомы — колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или защемление нервного корешка спинного мозга. Первый диагноз проверяется с помощью УЗИ и анализов, второй — с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями внизу живота. Эти симптомы, особенно в первом триместре, требуют срочного обращения к врачу и могут указывать на угрозу выкидыша. В третьем триместре такие признаки обычно свидетельствуют о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине могут также возникать при тонусе матки. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Я бы выделила две основные причины болей в спине: распространенный остеохондроз шейного и поясничного отделов (следствие длительного сидения перед компьютером) и болезни почек, что особенно важно для беременных.

Боли в пояснично-крестцовом отделе, которые воспринимаются как симптом прерывания беременности, актуальны только для женщин с отклоненной кзади маткой. У большинства же болит низ живота.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи или пенистая шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (живот «надувается» и становится твердым, ощущается сильное напряжение).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное или значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами обязательно нужно обратиться к гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей, не стоит ждать улучшения и заниматься самолечением. Своевременный визит к врачу поможет избежать опасности для нее и малыша.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана физиологическими изменениями, такая подушка поможет улучшить сон, поддержит живот и разгрузит спину. Мама может выбрать любую форму: бумеранг, валик, П-образную, в форме буквы «С», «Г», «U» и другие. Подушка в форме «С» может использоваться как временный манеж после родов, а валик поможет снять усталость ног.

• Бандаж для будущей мамы. Он полезен после 20-й недели для поддержки животика и снижения нагрузки на позвоночник. Рекомендуется носить его не более 4-х часов в день, спать в нем нельзя.

• Бассейн, йога, аквааэробика и др. Эти процедуры очень полезны для будущих мам. Особенно стоит обратить внимание на занятия в бассейне. При отсутствии противопоказаний не упустите возможность поддержать свой организм в этот сложный период.

• Легкий массаж. Не стоит обращаться к первому попавшемуся массажисту. Неправильный массаж может навредить как маме, так и ребенку. Легкий массаж от квалифицированного специалиста поможет расслабить мышцы спины и улучшить общее состояние.

• Поза, осанка. Обратите внимание на то, как вы сидите. Не перегружайте позвоночник. Стул должен быть удобным, с оптимальной высотой для поддержки спины. Для ног полезна подставка, которая пригодится и для кормления малыша. Не рекомендуется сидеть с ногой на ногу. Меняйте позу и делайте перерывы на легкую разминку или прогулку.

• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины. Сидя на мяче, слегка расставьте ноги и поворачивайте корпус влево и вправо по 5-6 раз. Полезно также перекатываться с позы «сидя» в позу «лежа на спине», что поможет вытянуть позвоночник и расслабить мышцы. Выполняйте упражнения под контролем супруга.

• Никаких тяжестей! Попросите супруга или родственников помочь с поднятием и переносом тяжелых предметов. Если нужно поднять что-то самостоятельно, опуститесь на одно колено с ровной спиной и поднимайте предмет за счет силы ног.

• Следите за питанием. Недостаток кальция и минералов может вызывать боли. Важно соблюдать сбалансированный рацион.

• Выбирайте правильную обувь. Отложите шпильки и высокие каблуки. Вам нужна обувь с низким каблуком и ортопедическими стельками, которые снизят нагрузку на позвоночник и защитят от остеохондроза.

• Ортопедический матрас. Он поможет восстанавливать силы во время сна и дневного отдыха. Инвестируйте в качественный матрас и подберите к нему ортопедическую подушку.

• Физические упражнения. Обсудите с врачом, какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из популярных упражнений — «кошечка» с прогибом спины на четвереньках. Регулярное выполнение этого упражнения облегчит процесс родов.

• Теплая ванна и контрастный душ для поясницы. Не переусердствуйте с контрастным душем, а вода для ванны должна быть теплой.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

При подозрении на заболевание (в отличие от обычных болей при беременности) следует обратиться за консультацией к гинекологу, неврологу, ортопеду, хирургу и нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болях, вызванных почечными спазмами, может быть назначена но-шпа. Большинство спазмолитиков и обезболивающих препаратов запрещены во время беременности. Врач выбирает лечение, основываясь на общем состоянии здоровья и возможном вреде для плода.
• Поясничные боли с кровянистыми выделениями могут указывать на угрозу выкидыша. В таких случаях обычно требуется госпитализация, полный покой и постельный режим. Чаще всего назначают Магнезию, Дюфастон или Утрожестан, а также другие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, может быть назначен Меновазин. Например, в виде мази или раствора. Этот препарат эффективен при защемлении поясничного нерва. Важно помнить: согревающие мази во время беременности противопоказаны, так как они могут привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск болей и защитить организм от перегрузок в этот сложный период, следуйте следующим рекомендациям:

• Растущая матка может пережимать мочеточники, что приводит к застою мочи и риску пиелоэктазии и пиелонефрита. Рекомендуется после 20-й недели дважды в день стоять на четвереньках для улучшения оттока мочи.
• С 3-4 месяцев заведите привычку лежать на левом боку с согнутыми коленями и специальной подушкой под животом. Избегайте позы на спине до родов, в крайнем случае можно полулежать на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии предметов с пола сначала сгибайте ноги в коленях, не наклоняйтесь вперед.
• Исключите факторы, провоцирующие боли в спине и повышающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжести, спите на удобной постели, носите правильную обувь, сидите на стульях со спинками.
• Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
• Если продолжаете работать, берите с собой тканевый валик для поясницы и маленький табурет для ног.
• Следите за работой почек. При первых признаках проблем в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
• Чаще отдыхайте, закинув ноги повыше, например, на подушку.

Избавляйтесь от негатива! Будущая мама должна радоваться каждому дню. Чем позитивнее вы настроены, тем легче пройдет беременность.

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Автор статьи: эксперт по беременности журнала Colady, мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Источник

Беременность — стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в разных частях тела. Почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных ощущений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы в этой статье.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Боль в спине может возникать как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Причины могут быть физиологическими или патологическими.

Физиологические причины связаны с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из основных причин является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он увеличивает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних сроках беременности увеличение размеров и веса плода также вызывает боли. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Это приводит к смещению центра тяжести и увеличению матки, что может сжимать нервные окончания и вызывать интенсивные боли.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, которые также вызывают сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более серьезны и требуют медицинского вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут указывать на угрозу выкидыша, поэтому важно сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее распространенные патологические причины болей:

• заболевания позвоночника (межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз);
• инфекционные и воспалительные заболевания почек и мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит);
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения, вызывающие опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии, при которых боль может отдавать в область лопаток.

Боли могут быть различными: ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в одной из половин спины, а также в верхней и нижней частях. Интенсивность болей может увеличиваться с прогрессированием беременности.

На ранних стадиях боли обычно ноющие и непродолжительные, напоминающие менструальные. На поздних сроках чаще болит поясница и мышцы спины. В горизонтальном положении болезненные ощущения могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боль в спине возникает не из-за физиологических или патологических причин, а из-за чрезмерных нагрузок, например, при интенсивной физической активности или поднятии тяжестей.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменению веса. Однако ставить диагноз самостоятельно нельзя. Если боли появляются и становятся постоянными, необходима врачебная диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы с пациенткой. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения требуется научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления или инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В этом случае необходимо грамотное консервативное лечение: физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления или инфекции назначаются дополнительные анализы для выяснения первичной причины заболевания.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначаются беременным только в случае, если польза от них превышает потенциальный риск для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками и вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Физиологические боли можно устранять в домашних условиях. Реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как же облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Идеально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные тренировки с инструктором помогут избежать травм и ошибок.

Домашние занятия также могут быть эффективными, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом можно найти в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, так как это самый уязвимый период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщине нельзя лежать на животе, поэтому массаж выполняется в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для мамы. С третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызывать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не переживайте, если во время сна случайно перевернетесь на спину: в этом положении долго не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина спинных болей у беременных. Облегчить или устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапии. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и могут привести к депрессии. Поэтому важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, имеющие тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, могут указывать на выкидыш или внематочную беременность. Если они сопровождаются преждевременными сокращениями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно, чтобы профессионалы вмешались при любых воспалениях и инфекциях мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на мышцы спины: носите удобную одежду и обувь. Беременным не следует ходить на каблуках, даже небольших, и носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности измените свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это слишком много. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за того, что мышцы не успевают адаптироваться к новым условиям. Однако иногда боли могут иметь патологический характер и требовать медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные. Обращайтесь к врачу при ухудшении самочувствия.

Берегите здоровье!