Боль в левой части поясницы может указывать на хронические заболевания внутренних органов или повреждения нервов. В зависимости от причины боли могут различаться жалобы и сопутствующие симптомы. Для предварительного диагноза важно учитывать локализацию и продолжительность болезненности.

Причины и характер боли

Боль в спине слева, ниже или выше поясницы, может возникать по многим причинам. Провоцирующие факторы определяются на основе жалоб пациента. Механизм развития боли часто связан с сдавливанием или защемлением нервных корешков. В некоторых случаях симптом может указывать на серьезные внутренние повреждения.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать разные симптомы: сильную боль в пояснице, тянущую или тупую. Эта изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность проявляется резким началом и ощущениями колющего или режущего характера. Она может иррадиировать в левую половину тела и конечности. Эти симптомы объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт возникает из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков приводит к сколиозу с правосторонним изгибом, что сжимает нервы и вызывает боль в спине.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, вызывая боль в пояснице, которая усиливается при движениях и может приводить к скованности.
3. Ишиас – защемление седалищного нерва в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушая походку.
4. Камни в левой почке – если боль локализуется в левом боку на уровне 12-го ребра, возможно наличие камней. Может наблюдаться кровь в моче, а боль усиливается при мочеиспускании или изменении положения тела.
5. Перфорация язвы – при этом состоянии боль ощущается сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, сопровождающееся слабостью, бледностью кожи и иногда потерей сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы и редко иррадиирует. Пациенты описывают ее как ноющую, тянущую влево и вниз. Она умеренно выражена и может длиться несколько часов или дней.

Возможные причины тянущей боли в левом боку спины:

1. Миозит – воспаление мышц, при котором боль локализуется поверхностно и может усиливаться при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний наблюдается боль в левой стороне спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – у женщин боли слева могут указывать на проблемы с репродуктивными органами, вызванные воспалением или эрозией слизистой.
4. Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин может вызывать боль в нижней части спины и в области малого таза, часто сопровождающуюся нарушением мочеиспускания и эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой возникает жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину, с диспепсическими расстройствами.
6. Колит – воспаление толстой кишки, при котором тянущая боль в левом боку может указывать на поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в пояснице слева сопровождаются потерей сознания, тошнотой или рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда возникает тупая боль в левом боку сзади в пояснице. Она может быть связана с хроническими заболеваниями или внутренними повреждениями. Вот основные причины:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут вызывать тупую боль, усиливающуюся при движении.
2. Артрит или артроз – поражение дугоотростчатых суставов или соединений головки ребра приводит к боли в левой части спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные процессы в период ремиссии могут вызывать тупую боль слева в спине, которая может стать ноющей, тянущей или острой.
4. Поражение репродуктивных органов – проявляется болью в нижней части спины слева, иногда она может распространяться на обе стороны.
5. Беременность – на поздних сроках может возникать боль в пояснице и внизу живота слева из-за давления плода на внутренние органы.

Локализация

Можно определить причину боли в пояснице слева сзади, основываясь на локализации симптомов. Важно учитывать расположение внутренних органов и путь основных нервных волокон.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, возможны следующие расстройства:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия между 3 и 4 поясничными сегментами;
• растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

Если болит левый бок и отдает в спину, это может указывать на патологию в нижних отделах грудной клетки или верхней части поясницы. Возможные причины включают:

• болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжу или протрузию от 6 грудного до 3 поясничного позвонка;
• остеохондроз грудопоясничной области;
• межреберную невралгию;
• гастрит или язву двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь для облегчения состояния пациента до приезда врача. Алгоритм действий следующий:

• Уложите больного на кровать или диван.
• Позвольте пациенту занять максимально удобное положение, чтобы снизить боль в левом боку.
• При возможности приложите холод к пораженному участку, используйте обезболивающую мазь или дайте таблетку анальгетика.

Греть пораженное место, а также использовать раздражающие мази или растирки со специями категорически запрещается, так как это может ухудшить состояние пациента.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, нужно обратиться к ортопеду. Врач проведет обследование. Если есть подозрение на защемление нервов, назначит консультацию вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов направит к узким специалистам.

Диагностика

Пациенту необходимо пройти несколько диагностических процедур для точного определения причины боли. Первым, кто осмотрит пациента, будет терапевт. После изучения основных симптомов он направит к узким специалистам:

• Ортопеду.
• Урологу.
• Неврологу.
• Хирургу.
• Вертебрологу.

Дополнительно пациенту потребуется УЗИ, которое позволяет оценить состояние внутренних органов и выявить наличие злокачественных опухолей.

Также необходимо сдать общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов.

Если эти процедуры не дают ясной картины, пациента направляют на МРТ, рентген или ЭКГ.

Общие принципы лечения

После диагностики назначается терапевтическая программа. Ее главная задача — устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

При боли в левом боку со стороны спины врач может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) — в таблетках и мазях;
• блокады — инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) — при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов — антибиотики, спазмолитики, мочегонные и др.;
• физиотерапию — лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж — в период ремиссии;
• лечебную гимнастику — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• Занимайтесь активными видами спорта для укрепления мышц спины и разгрузки нижних отделов позвоночника.
• При появлении боли и для предотвращения ее распространения пройдите несколько сеансов массажа у опытного специалиста после консультации с врачом.
• Людям со сниженным иммунитетом следует его укреплять.
• Избегайте переохлаждения, особенно женщинам.

Для профилактики болей у пожилых людей рекомендуется:

• Не работать долго в одном положении на даче. Если это невозможно, делайте перерывы для разминки.
• Не поднимать тяжелые предметы.
• Не находиться долго в лежачем или сидячем положении.
• Заниматься доступным спортом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Оптимальным вариантом для пожилых является ходьба с палками, которая развивает ноги и задействует руки.
• Регулярно приседать и гулять на улице.

Если вы испытываете боль в пояснице слева, это ненормально. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников:

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 с.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 с.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 с.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 с.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.

Клиники Москвы

Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Болевые ощущения в поясничном отделе вызывают беспокойство. Боль возникает у большинства людей, особенно у пожилых. Многие игнорируют появившуюся боль и не обращаются к специалисту, что является ошибкой. Боль в пояснице слева может указывать на серьезные заболевания, поэтому не откладывайте лечение. Далее рассмотрим причины боли в пояснице с левой стороны и способы её лечения.

https://youtube.com/watch?v=s4ANkKtJyas

От чего она появляется?

Медики выделяют пять основных групп факторов, влияющих на боль в пояснице.

1. Механические травмы и заболевания:

   • растяжение мышц и связок;
   • компрессионные переломы позвоночника;
   • повреждения межпозвоночных суставов и микротравмы позвонков;
   • нарушения осанки, вызванные кифозом, сколиозом или остеохондрозом.

2. Инфекции:

   • эндокардит;
   • остеомиелит позвоночника;
   • туберкулезный спондилит;
   • гнойный дисцит;
   • эпидуральные абсцессы;
   • грипп;
   • инфекции внутренних органов.

3. Злокачественные опухоли:

   • метастазы;
   • миеломная болезнь;
   • лимфома;
   • лимфогранулематоз;
   • новообразования.

4. Метаболические нарушения:

   • остеомаляция;
   • гемохроматоз;
   • остеопороз;
   • алкаптонурия и другие тяжелые заболевания обмена веществ.

5. Психогенные и неврогенные причины:

   • деформирующий остеоартрит;
   • фибромиалгия;
   • опоясывающий лишай.

Боль в пояснице может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
— хронические патологии мочевыделительной системы, почечные колики и камни в почках;
— воспаление легких и плевры, патологии яичников у женщин;
— хронические запоры, колиты и нарушения пищеварения;
— заболевания поджелудочной железы;
— язвенная эрозия и гастрит;
— тяжелые болезни опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, у женщин боль в пояснице слева может быть связана с беременностью из-за давления растущей матки на внутренние органы.

Если есть патологии

Боли в пояснице у женщин часто возникают из-за воспаления мышц или заболеваний позвоночника. Патологии могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденные патологии возникают из-за грыжи межпозвонковых дисков, недостаточного развития мышечного аппарата и других аномалий позвоночника.

Приобретенные патологии развиваются у мужчин и женщин на фоне:

• остеохондроза;
• сколиоза;
• инфекций;
• злокачественных опухолей.

Боли слева, вызванные воспалением, часто связаны с истончением межпозвонкового диска или защемлением сосудов и нервов. Это приводит к воспалению нервных корешков и резким болям.

При патологиях боли могут быть постоянными, ноющими или приступообразными. Защемление нерва вызывает не только боль в левой стороне поясницы, но и снижение двигательной активности, ухудшение самочувствия.

Если поражены нервы в нижнем поясничном отделе, возникает тупая боль, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги. Без обращения к специалисту процесс может затронуть нижние конечности и нарушить их чувствительность, а неприятные ощущения станут постоянными. Воспаление седалищного нерва приводит к постоянным болям и серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства.

Переохлаждение может вызвать миозит — воспаление мышц. Чрезмерная физическая нагрузка и снижение иммунитета также способствуют его развитию. Боли в левой части поясницы становятся ноющими и постоянными, усиливаются при глубоком вдохе или наклоне. Для облегчения состояния применяют Меновазин и покой.

Тянущие боли могут возникать из-за смещения позвонков, что также снижает двигательную активность и вызывает онемение в нижних конечностях.

Стреляющая боль в пояснице слева может быть связана с поясничной грыжей, ревматизмом или выпадением межпозвонкового диска. Она усиливается при движении, напряжении, кашле или глубоких вдохах.

Таким образом, при патологиях позвоночника могут наблюдаться следующие симптомы:

• Резкая и тянущая боль в пояснице, затрудняющая разогнуть спину.
• Боль, локализующаяся в центре поясницы и отдающая в нижние конечности.
• Неприятные ощущения при движении, часто сопровождающиеся спазмами.

Облегчить болевые ощущения можно с помощью разогревающих и противовоспалительных средств для растирания.

Если есть болезни во внутренних органах

Боль в пояснице слева часто связана с патологиями внутренних органов, такими как:

• поджелудочная железа и кишечник;
• левая почка и селезенка;
• левый яичник у женщин.

Резкая боль может указывать на мочекаменную болезнь, при которой возникают затруднения с мочеиспусканием и повышается температура тела.

При поражении левой почки возникает постоянная, тупая, ноющая боль в пояснице, а также дискомфорт в нижнем отделе живота и подреберье.

Если у женщины тупая боль в пояснице отдает в живот, это может свидетельствовать о миоме матки. Воспаление яичников вызывает непрерывную боль, отдающую в низ живота и поясницу, часто сопровождающуюся выделениями, болями при половом акте и нарушением менструального цикла.

Боль слева в пояснице может быть связана с аномалиями в почках, проявляющимися следующими симптомами:

• общее ухудшение состояния: вялость, быстрая утомляемость, слабость;
• резкое повышение артериального давления и головные боли;
• отеки лица и ног, особенно по утрам;
• озноб, повышенное потоотделение и температура;
• отсутствие аппетита, частая тошнота, переходящая в рвоту;
• частые позывы и боль при мочеиспускании;
• болевые ощущения, не исчезающие в положении лежа.

Боль в почках может быть острой или хронической. Острая боль слева в пояснице может возникать по следующим причинам:

• Острое растяжение позвоночника, вызывающее боль в обеих частях и ограничение активности.
• Перелом поясничного позвонка, сопровождающийся резкой болью при травме и ходьбе. Боль может ослабевать, но усиливаться в лежачем положении.
• Смещение межпозвонковых дисков, вызывающее боль с левой стороны поясницы и необходимость принимать удобное положение. Долгое нахождение в одном положении может привести к защемлению спинного мозга, снижению чувствительности и нарушению тазовой функции.
• Артроз межпозвонковых суставов, проявляющийся односторонней болью в спине, расстройством чувствительности и снижением рефлексов.

К вторичным причинам относятся:

• злокачественные опухоли в области позвоночника и воспаления в теле позвонков, возникающие при туберкулезе или бруцеллезе;
• ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
• спинальный инсульт и остеомаляция;
• серьезные заболевания пищеварительной системы, органов малого таза и почек.

Для точного определения причин боли в пояснице слева и назначения лечения необходима консультация специалиста и проведение диагностических процедур.

Острая поясничная боль

При болях в пояснице, особенно ноющего характера, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Резкие боли требуют особого внимания. В таких случаях необходимо оказать первую помощь, которая включает следующие действия:

• принять спазмолитическое средство;
• сделать массаж.

Массаж выполняется следующим образом:

• Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
• Поясницу массируют легкими движениями, избегая нажима. Движения направляются от поясницы вдоль позвоночника к шее, затем массируются боковые стороны.
• После того как кожа прогреется и покраснеет, массаж можно делать более интенсивно.

Что делать, если болит слева в пояснице?

Лечение проводится консервативными методами: таблетками и уколами. Однако при постоянной боли и переходе недуга в тяжелую стадию может потребоваться операция.

Если боль связана с неврологическими расстройствами или травмами, применяются следующие методы:

• разогревающие мази;
• противовоспалительные средства.

При сильной боли назначаются уколы.

Если у подростка болит левая поясница, специфические лечебные процедуры не требуются. Родителям следует следить за осанкой ребенка, поощрять занятия активными видами спорта и выбирать мебель, соответствующую его возрасту. Также важно контролировать массу тела, избегая перекармливания.

При неожиданной боли в пояснице рекомендуется принимать горячие ванны, если боль не связана с воспалением или злокачественными опухолями.

Если боль в левом боку поясницы вызвана сдавлением нервов, необходимо правильно уложить человека, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого под ноги и спину следует подложить подушку.