Головная боль, или цефалгия, часто беспокоит людей. Её причиной могут быть различные заболевания, но наиболее распространённой является гипертония. При повышенном давлении интенсивность головной боли значительно возрастает. В статье рассмотрим причины высокого давления и головной боли, а также методы профилактики и лечения.

Особенности головной боли при гипертонии

Гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. При этом стенки сосудов теряют эластичность и не могут адаптироваться к потоку крови, что приводит к спазмам. Сигналы от сосудов поступают в головной мозг и проявляются в виде головной боли.

Причины повышенного давления, вызывающие острую головную боль:

• Недосыпание;
• Постоянный стресс;
• Вредные привычки: алкоголь, табак, наркотики;
• Злоупотребление жирной пищей, приводящей к ожирению;
• Недостаток физической активности.

Повышение артериального давления также может указывать на заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, отравление или интоксикацию. Важно своевременно выявить причину повышенного АД.

Головная боль при повышенном давлении возникает постепенно и ощущается как пульсация. Она может длиться несколько часов или даже суток.

Цефалгия усиливается при поворотах и наклонах головы, сопровождается тяжестью в глазах, тошнотой и головокружением. Если у пациента наблюдаются боли в сердце, учащенный пульс и покраснение лица, необходимо срочно вызвать врача.

Интенсивность цефалгии варьируется: при легкой форме боль расплывается по всей голове, а при усилении локализуется в области лба, затылка и висков. У людей с гипертонией боль может быть diffuse в течение дня, а к вечеру — сосредоточенной в одной точке.

Классификация головной боли

Цефалгия при гипертонии может возникать по различным причинам. Врачи классифицируют головную боль на пять групп, что помогает в установлении диагноза.

Сосудистая

Давящая, распирающая боль часто сопровождается ощущением тяжести. Сосуды переполняются кровью и сильно расширяются, что раздражает внутричерепные рецепторы. Этот вид головной боли делится на следующие типы:

• артериогипотонический – возникает из-за потери тонуса артерий мягких покровов (поверхностные, височные) из-за пульсовых толчков крови. В крайних случаях наблюдается нарушение проницаемости стенок артерий, их отек и переход боли в ломящую.
• артериоспатический – возникает при резком повышении тонуса артерий и их спазме. Боль давит, сопровождается тошнотой, головокружением и потемнением в глазах.
• венозный (венозной недостаточности) – обусловлен избыточным скоплением крови в сосудах и затрудненным оттоком. Тупая распирающая боль в затылочной области усиливается в положении лежа, при наклонах головы и кашле. Часто наблюдается одновременное расширение вен на веках, глазном дне, слизистых рта и носа.

Мышечная

Возникает из-за чрезмерного стресса, волнения и сидячего образа жизни. Эти факторы приводят к перенапряжению мышц головы и шеи, что нарушает кровообращение в этих зонах. Мозг получает меньше кислорода и питательных веществ. У пациента наблюдается повышенная чувствительность к свету и запахам, а также раздражительность.

Полезная информация

Мышечная боль не имеет четкой локализации. Она начинается в лбу, давит на виски и распространяется к затылку и шее.

Ликворная

Характер болевых ощущений — пульсирующий, усиливающийся при незначительных движениях. Высокое давление внутри черепа раздражает нервные окончания, вызывает отеки и спазмы артерий мозга. Это состояние может быть следствием травм головы, сотрясений, опухолей, кровоизлияний, а также нарушения целостности костей и оболочек черепа. Головная боль также может возникать из-за передозировки некоторых медикаментов или дефицита цереброспинальной жидкости.

При повышенном давлении головная боль часто сопровождается рвотой и потерей координации.

Она усиливается при смене положения тела и может привести к потере сознания.

Ишемическая

Повышенное давление и головная боль сопровождаются головокружением, давлением на мозг, тошнотой и «мушками» в глазах. Это происходит из-за спазма артерий в черепе. Неприятные ощущения фиксируются в одной точке.

Невралгическая

Давление приводит к прессованию тройничного нерва, что вызывает стреляющие и режущие боли, распространяющиеся на соседние участки. Рецидивы происходят часто. Внутричерепное напряжение может быть вызвано психическими расстройствами, сильными эмоциональными потрясениями, нервным переутомлением и постоянным стрессом. Такую головную боль называют «мигреню». Она сопровождается тошнотой, иногда рвотой, спутанностью сознания, головокружением и повышенной чувствительностью к свету. Симптомы усиливаются после физических нагрузок.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог, городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград; Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

У пациентов часто наблюдается сочетание нескольких видов головной боли. Первичные и вторичные причины можно определить только при обследовании у специалиста.

Первая помощь, какие таблетки можно принять?

При резком повышении артериального давления (АД) и сильной головной боли необходимо быстро снизить давление, чтобы избежать гипертонического криза. Если показатели превышают норму, следует вызвать скорую помощь. Важно обеспечить помещение свежим воздухом. Можно помассировать шею и виски в течение 10 минут. Для снятия головной боли подойдет холодный компресс с яблочным уксусом (1-2 ст. л.), который нужно приложить к вискам и ступням на 10 минут.

В зависимости от причин гипертонии назначаются разные медикаменты. Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления причины повышенного АД. Для нормализации кровообращения и снятия спазмов со стенок сосудов можно использовать препараты: Но-Шпа, Аспирин, Пенталгин.

Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?

При сильной головной боли и повышенном артериальном давлении необходимо успокоить пациента, дать ему стакан воды и обеспечить постоянное проветривание помещения. Категорически запрещено:

• Принимать горячую ванну или душ;
• Находиться в бане;
• Употреблять алкоголь, наркотики или курить;
• Пить крепкий чай или кофе;
• Волноваться.

Цефалгия развивается постепенно и также исчезает. Не стоит надеяться, что боль пройдет за несколько секунд. Для облегчения дискомфорта не рекомендуется принимать любые лекарства без консультации, так как это может привести к коллапсу или шоку.

Когда нужно срочно вызывать врача?

Многие люди предпочитают справляться с болью самостоятельно, без обращения к врачам. Однако в некоторых случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

1. Острая боль в голове.
2. Тошнота, сопровождающаяся болями в глазах.
3. Потеря координации.
4. Помутнение сознания и головокружение.
5. Регулярные болевые приступы.

Игнорирование этих симптомов может привести к серьезным последствиям, таким как кровоизлияние в мозг или развитие опухоли. Лучше перестраховаться и вызвать врача для осмотра и установления причины головной боли.

Лечение

Таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать только после измерения давления тонометром. Лекарства действуют по-разному: нормализуют кровоток, расслабляют спазмы, снимают боль и воспаление. Эффективность и безопасность конкретных таблеток определяет только профессиональная диагностика.

Препараты от головной боли делятся на несколько групп.

Народные средства

Головные боли при повышенном давлении могут возникнуть, когда под рукой нет необходимых препаратов. В таких случаях на помощь приходит народная медицина. Вот несколько средств, которые могут облегчить состояние:

1. Чай из трав. Залейте 1 столовую ложку ромашки или мяты 300 мл горячей воды. После остывания добавьте лимон и выпейте.
2. Валерьяна, пустырник или боярышник. Для снижения давления примите 30 капель настойки, разведённой в 50 мл воды. Можно заменить на 1-2 таблетки этих препаратов.
3. Настойка из клевера. Этот раствор готовится в течение 14 дней, поэтому стоит подготовить его заранее. Заполните литровую ёмкость клевером и залейте 0,5 л водки. Храните настойку в тёмном месте, затем процедите. Принимайте по 3 раза в день перед едой, запивая стаканом воды.

Профилактика

Ежедневная профилактика гипертонической цефалгии помогает облегчить состояние пациента и минимизировать риск гипертонического криза. Людям с повышенным артериальным давлением следует придерживаться следующего образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Проветривание помещений;
• Полноценный сон продолжительностью 8-9 часов;
• Занятия легким спортом (пробежки, упражнения с гантелями);
• Включение в рацион овощей и фруктов;
• Исключение жирной, сладкой, жареной, копченой и соленой пищи;
• Отказ от кофе и крепкого чая.

Также важно избегать душных помещений, бань и саун. Необходимо минимизировать стресс, проводить время на свежем воздухе, читать книги и слушать успокаивающую музыку. Для снятия нервного напряжения полезно записаться на групповые занятия йогой. Кроме того, пациентам с гипертонией следует постоянно поддерживать лекарственную терапию, назначенную врачом.

Головная боль, или цефалгия, — распространенная проблема, возникающая по разным причинам, но самой частой является гипертония. При головной боли, связанной с повышенным давлением, ощущения характеризуются сильным напором, особенно при показателях тонометра выше 140/90.

По данным эксперта, врача-невролога Эдуарда Петровича Митруханова, от головной боли при повышенном давлении страдает около половины населения планеты. Чтобы эффективно купировать приступы, важно знать характер симптомов, их происхождение и отличия от других заболеваний.

Механизм возникновения цефалгии

Медицинские исследования показали, что головная боль может возникать при повышенном давлении в следующих случаях:

• когда диастолический (нижний) показатель резко увеличивается на 25 % от исходного уровня;
• когда систолический (верхний) показатель достигает или превышает 120 мм рт. ст.

Цефалгию делят на несколько типов по механизму возникновения.

Посмотрите видео на эту тему

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника». Задать вопрос>>

Мышечного напряжения

Повышенное давление возникает из-за перенапряжения и спазма мягких тканей. Мышцы сжимаются под физическим и психологическим давлением. Эта цефалгия может стать хронической, если наблюдается более 15 приступов в месяц.

Она характеризуется постепенным нарастанием и затиханием, чувством тянущего «обруча» на голове, повышенной чувствительностью к запахам, свету и звукам, а также раздражительностью.

Боль не имеет четкой локализации и может перемещаться от лба к вискам, затылку и спускаться к шее.

В каком случае немедленно к врачу?

Головная боль при повышенном давлении — распространенное явление. Многие предпочитают справляться с ней самостоятельно, не обращаясь к врачам. Однако существуют признаки, при которых визит к врачу необходим. Игнорирование следующих симптомов может привести к серьезным последствиям, таким как кровоизлияние в мозг или опухоль:

• резкая боль в голове;
• сильная, постоянная тошнота и боли в глазах;
• спутанность сознания;
• регулярные приступы головной боли (особенно у детей).

Даже при отсутствии этих осложнений гипертензия требует наблюдения врача. После осмотра и диагностики будут назначены подходящие препараты для лечения.

Первые попавшиеся лекарства могут облегчить головную боль, но не устранят причину заболевания, что может усугубить его течение.

Селективные бета-блокаторы нового поколения

Блокаторы старого поколения, снимая приступы гипертонии, ослабляли бронхи. Новые препараты этой группы устраняют этот побочный эффект. Они уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, что замедляет кровоток и нормализует его. Образцы старого поколения, такие как Обзидан и Пропанолол, почти не назначаются. Длительным терапевтическим действием обладают:

• Атенолол – 50 руб.;
• Метопролол – 100 руб.;
• Бисопролол – 120 руб.;
• Тенорик – 170 руб.;
• Небиволол – 200 руб.

Блокаторы кальциевых каналов

Ионы кальция могут повышать давление внутри черепа и вызывать боли. Их избыток приводит к спазмам гладкой мускулатуры. Препараты этой группы блокируют поступление кальция в артерии и сосуды. Они применяются при ишемии сердца, так как расслабляют коронарные вены и расширяют их просветы. Эти средства не оказывают побочного действия на дыхательную и метаболическую системы.

• Верапамил – 80 руб.;
• Изоптин – 400 руб.;
• Коринфар – 130 руб.;
• Нимотоп – 1100 руб.;
• Циннаризин – 90 руб.

Миотропные спазмолитики

Схожи с блокаторами кальция и действуют в тех же направлениях, но применяются преимущественно на начальных стадиях гипертонии. Расслабляют спазмированные мышцы и мускулатуру ЖКТ.

• Дибазол – 60 руб.
• Магния сульфат – 300 руб.
• Дротаверин (Но-Шпа) – 60 (200) руб.
• Спазмалгон – 170 руб.
• Папаверин – 100 руб.

Ингибиторы АПФ

Расширяют сосуды и улучшают состояние пациента. Хорошо переносятся, поэтому назначаются людям с повышенной подвижностью ренина в плазме.

• Ренитек – 80 руб.;
• Энам – 60 руб.;
• Фозиноприл – 230 руб.;
• Энап – 200 руб.;
• Каптоприл – 40 руб.;
• Тарка – 500 руб.

Диуретики

Данные лекарства выводят ионы натрия и кальция с мочой. Это приводит к снижению объема циркулирующей крови и падению давления. У них есть побочные эффекты, включая негативное воздействие на почки и выведение полезных веществ из организма.

• Фуросемид – 30 руб.;
• Трифас – 300 руб.;
• Лазикс – 80 руб.;
• Гипотиазид – 100 руб.

Нитраты

Резко снижают давление, поэтому их следует принимать с осторожностью. Однако они незаменимы на начальных стадиях стенокардии и инфаркта миокарда, так как расширяют вены и уменьшают нагрузку на сердце.

• Эринит – 90 руб.;
• Кардикет – 150 руб.;
• Изокет – 1000 руб.;
• Сустонит – 300 руб.;
• Перлинганит – 790 руб.

Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы

Устраняют спазмы артерий и нормализуют кровоток. Противопоказаны при неврологических отклонениях, тяжелых сердечных заболеваниях и глаукоме.

• Арфонад – 500 руб.;
• Эбрантил – 260 руб.

Сартаны

Понижают кровяное давление и устраняют кислородный дефицит, не влияя на работу сердца. Эти препараты назначают при сердечной ишемии.

• Кандесартан – 260 руб.
• Теветен – 1300 руб.
• Лозартан – 300 руб.
• Валсартан – 150 руб.

Анальгетики

Актуальны после нормализации давления, когда приступ гипертензии снят, но головная боль сохраняется. В основе этих препаратов лежит анальгин. Их не рекомендуют пожилым людям.

• Цитрамон – 70 руб.;
• Седальгин – 200 руб.;
• Солпадеин – 140 руб.;
• Парацетамол – 40 руб.

Также к этой группе относятся комбинированные нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают раздражение нервных окончаний и стенок сосудов:

• Нурофен – 250 руб.;
• Ибупрофен – 80 руб.

Анальгетики и противовоспалительные препараты не влияют на механизм повышения давления, а лишь устраняют неприятные ощущения.

Народные способы

Гипертоническая цефалгия может возникнуть неожиданно, когда под рукой нет необходимых медикаментов или причина приступа неизвестна. В таких случаях народная медицина предлагает несколько способов помощи.

Первая помощь может включать физические манипуляции:

• Ножная ванна. Опустите ноги по щиколотку в воду температурой 40 °C на 15-20 минут, поддерживая температуру. Полную ванну при гипертонии принимать нельзя.
• Горчичник. Наложите горчичник на затылок или верхнюю часть шеи на 10 минут. Можно также использовать горчичный порошок, насыпав его в носки.
• Массаж. Плавно и слегка надавливая, пройдитесь по мочкам ушей, шее, вискам, затылку и плечам.
• Компресс. Приложите к лбу полотенце, смоченное холодной водой, и полежите 15 минут с закрытыми глазами. Можно добавить в воду несколько капель эфирных масел мяты, лимона или лаванды для снятия спазмов.

Некоторые средства для внутреннего применения также могут быть полезны:

• Чай из ромашки или мяты с лимонной коркой. Заварите 1 ч. л. травы в 250 мл кипятка и дайте настояться до теплого состояния.
• Настойка валерианы, пустырника или боярышника. Принимайте 30 капель на 50 мл воды или 1-2 таблетки аналогичного препарата.
• Настойка клевера. Заполните литровую банку цветками клевера и залейте 500 мл водки. Настаивайте в темном месте 14 дней, затем процедите. При приступах принимайте по 1 ст. л., запивая водой. Курс в 90 дней (трижды в день до еды) поможет снизить частоту приступов.

Профилактика состояния

Ежедневные полезные привычки могут значительно облегчить состояние при регулярной гипертонической цефалгии. В образ жизни следует включить:

• Регулярное проветривание помещений.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Диету для снижения лишнего веса (если он есть) и нормализации состава крови. Исключите жирное, жареное, копченое, соленое и кофеин. Включите больше свежих овощей, ягод и фруктов с умеренной сладостью. Полезно добавлять лук и чеснок.
• Занятия спортом и равномерное распределение физической нагрузки в течение дня.
• Полноценный сон.

Гипертоникам следует избегать посещения парных, бань и саун. Также полезно заботиться о психологическом комфорте: практиковать медитацию, совершать размеренные прогулки на свежем воздухе и слушать релаксирующую музыку.

Вывод

Головные боли при повышенном давлении не возникают сами по себе. Их появление связано с нарушением кровообращения и другими сложными процессами в организме. Лечение должно быть индивидуальным и основываться на комплексной диагностике в клинических условиях. Народные методы могут временно облегчить состояние, но не устранят причины заболевания.

Не стоит игнорировать цефалгию, так как она может сигнализировать о серьезных сердечных и внутричерепных патологиях.

Регулярные обследования (анализ крови, ЭКГ, МРТ при необходимости) и здоровый образ жизни помогут предотвратить возможные осложнения.

Необходимо запомнить

1. По статистике, наиболее частой причиной головной боли (цефалгии) является повышенное давление, особенно при показателях выше 140/90.
2. Боль при повышенном давлении имеет распирающий, напористый характер и проходит самостоятельно при его снижении.
3. Болезненные ощущения возникают из-за застоя крови и ликвора в тканях мозга.
4. Скорая помощь необходима, если боль становится необычно сильной, ощущается не только в голове, но и в глазах, сопровождается тошнотой, рвотой или спутанностью сознания.
5. Лечение цефалгии проводится с помощью препаратов для снижения давления. Симптомы не лечатся отдельно, лекарства назначает врач.
6. Народные средства, такие как ножные ванны, горчичники, компрессы и массаж, помогают расслабиться и снизить интенсивность головной боли. С согласия врача можно использовать успокаивающие травы: валериану, пустырник, мяту.
7. Профилактика головных болей при высоком давлении включает коррекцию образа жизни, режима сна и отдыха, а также отказ от вредных привычек.