Боль в спине часто указывает на заболевания позвоночника.
В этой статье мы рассмотрим причины болей в спине, методы их лечения и способы профилактики.
Болит спина в положении лежа: причины
Боль в спине в лежачем положении чаще всего возникает из-за следующих заболеваний:
- Сколиоз.
- Растяжение связок или мышц.
- Артроз.
- Опоясывающий лишай.
- Рассечение аорты.
- Кокцидиния.
- Дегенеративные заболевания межпозвоночных дисков.
- Вирусные инфекции.
- Инфекции позвоночника.
- Стеноз.
- Остеохондроз.
- Аневризма.
- Камни в почках.
- Перелом костей таза.
- Панкреатит.
- Деформация или искривление позвоночника (кифоз).
- Защемление межпозвоночных нервов.
- Смещение межпозвоночных дисков.
Также боль в спине может возникать из-за чрезмерной нагрузки на мышцы и позвоночник.
Иногда такие симптомы могут указывать на онкологические заболевания внутренних органов (почек, сердца или поджелудочной железы), при этом боль может иррадиировать в спину, а основное ощущение сосредотачиваться в животе или грудной клетке.
На поздних сроках беременности женщины могут испытывать ноющие боли в пояснице из-за нагрузки, связанной с увеличением размеров плода.
Болит спина в положении лежа: симптомы
Боль в спине может проявляться по-разному и локализоваться в различных местах. Эти характеристики помогают врачам ставить диагнозы.
Типы боли в спине:
-
Ноющая боль — может указывать на перегрузку мышц или заболевания почек.
-
Локализованная боль — может свидетельствовать об артрозе или артрите.
-
Боль с высокой температурой и истощением — может указывать на онкологические заболевания.
-
Ночные болевые ощущения.
-
Схваткообразные боли с определенной локализацией.
-
Боль после длительного лежания, отдающая в бок.
-
Боль, возникающая после поднятия тяжестей и усиливающаяся во сне.
-
Неприятные ощущения в спине, отдающие в ягодицы и ноги.
-
Острая боль, затрудняющая вставание после лежания — может указывать на защемление нерва или искривление позвоночника.
Часто боли в спине в лежачем положении становятся хроническими, так как люди не обращают на них внимания. Со временем ощущения могут ослабевать, но это не означает, что причина боли исчезла.
Болит спина в положении лежа: диагностика
Лечением заболеваний спины занимается врач-вертебролог.
После осмотра и сбора анамнеза доктор назначает следующие обследования:
- Рентгенография позвоночника для исключения переломов.
- МРТ позвоночника для оценки состояния мышечных тканей.
- Общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния здоровья и выявления воспалительных процессов.
- Осмотр у невролога.
Чтобы исключить онкологические патологии и заболевания внутренних органов, которые могут вызывать боли в спине, необходимо пройти дополнительные обследования:
- ЭКГ;
- УЗИ брюшной полости;
- консультация гастроэнтеролога;
- осмотр у проктолога, гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин).
Болит спина в положении лежа: лечение
Лечение болей в спине проводится комплексно с использованием медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В некоторых случаях назначаются массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия или иглорефлексотерапия.
Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, состояния, возраста и сопутствующих заболеваний пациента.
Для облегчения болей в спине необходимо:
- ограничить тяжелую физическую активность, нагружающую позвоночник;
- носить специальный поддерживающий корсет;
- избегать постельного режима, так как он может способствовать переходу острых болей в хронические (лежать в кровати следует только после перелома позвоночника).
Медикаментозная терапия включает прием следующих групп препаратов:
- Противовоспалительные средства (например, Диклофенак, Анальгин) в виде таблеток или кремов.
- Обезболивающие (Парацетамол, Нурофен).
- Компрессы с раствором новокаина для снятия острых болей.
- Спазмолитики для устранения мышечных спазмов (Толперизон).
- Хондропротекторы для замедления разрушения хрящевой ткани, назначаемые при артрите, артрозе и остеохондрозе.
- Витаминные комплексы.
Если боли в спине вызваны онкологическими заболеваниями или болезнями внутренних органов, назначаются соответствующие препараты и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно не назначать себе лекарства самостоятельно, так как неправильный прием может вызвать побочные эффекты и ухудшение состояния.
Физиотерапевтическое лечение включает:
- магнитотерапию;
- массаж;
- лечебную гимнастику.
Рекомендуется также заниматься плаванием.
Иглорефлексотерапия является эффективным методом, направленным на уменьшение болей и снятие мышечного напряжения, часто вызванного психологическим состоянием пациента. Однако ее нельзя проводить при следующих показаниях:
- во время беременности;
- при острых респираторных заболеваниях;
- при нарушении свертываемости крови;
- при острых болезнях почек и печени;
- при онкологических заболеваниях;
- после операций;
- при заболеваниях сосудов или сердца;
- при склонности к кровотечениям.
Мануальная терапия также эффективна для устранения болей в спине, но назначается только лечащим врачом после тщательной диагностики. При правильном проведении она помогает снять боли и мышечное напряжение.
Не рекомендуется проводить мануальную терапию в следующих случаях:
- после перенесенного инфаркта;
- при остеопорозе;
- при туберкулезе или других тяжелых инфекциях;
- при грыже межпозвоночных дисков;
- при нарушении свертываемости крови;
- при анемии;
- пожилым людям;
- при заболеваниях сосудов.
Несоблюдение противопоказаний может привести к серьезным осложнениям.
Боли спина в положении лежа: профилактика
Чтобы минимизировать риск болей в спине, следуйте этим рекомендациям:
-
Спите на упругом ортопедическом матраце и подушке (желательно без подушки).
-
Поддерживайте ровную осанку при сидении и ходьбе.
-
Правильно питайтесь и поддерживайте стабильный вес.
-
Не носите каблуки более двух часов подряд; предпочтение отдавайте обуви на плоской подошве.
-
При длительном стоянии находите опору для локтей, плеч или рук, чтобы разгрузить позвоночник.
-
Поднимайте предметы, приседая, а не наклоняясь.
-
Избегайте резких движений и поворотов, чтобы не повредить мышцы спины.
-
Занимайтесь физической активностью для укрепления мышц корпуса: подойдут лечебная физкультура, плавание, йога, бег и фитнес.
-
Избегайте переохлаждений и сквозняков, которые могут вызвать боль в мышцах спины.
-
При работе за компьютером делайте частые перерывы для разминки спины, рук, шеи и плеч.
-
Не оставайтесь в одном положении дольше часа.
Полезные ссылки:
Источник
Чем лечить боль в пояснице
Несколько слов о пояснице, или как не стать заложником боли
В №11 «Здоровья в доме» мы обсуждали причины и методы борьбы с болью в бедре. В следующих номерах мы продолжим эту важную тему. А пока наш эксперт ответит на вопросы читателей о том, как избежать «поясничных» проблем.
Я много работаю в сидячем положении. Когда ложусь спать, начинает ныть поясница. Боль уходит только после того, как я свернусь калачиком. Проверялась у гинеколога – проблем нет. Говорят, поясница болит от нагрузки. Что делать?
Екатерина Уварова,
г. Талица, Тверская обл.
Вчера вы легко донесли пакет с продуктами, а сегодня, приподняв таз с бельем, почувствовали резкую боль в пояснице. Почему так происходит? «Поясничные» недуги могут проявиться в самый неожиданный момент. У каждого человека боль ощущается по-разному: от легкого дискомфорта при сидении или ходьбе до резкой боли, словно что-то острое проткнуло поясницу.
Откуда приходит боль…
Чаще всего боли в пояснице вызываются спазмами мышц, которые перекрывают кровеносные сосуды, лишая ткани питания. Боль может возникнуть внезапно и исчезнуть через несколько часов или мучить вас неделями. В любом случае это сигнал, который нельзя игнорировать. Прислушайтесь к своему организму и обратитесь к врачу.
1. Испугайте боль холодом
При острой боли поможет лед. Он обладает противовоспалительным эффектом и расслабляет мышечные спазмы. Прикладывайте лед на 15 минут каждые 2 часа, используя тонкое полотенце, чтобы избежать обморожения кожи.
Тепло может быть полезно, если причина дискомфорта связана со снижением подвижности суставов. Оно размягчит затвердевшие мышцы. Чтобы избежать ожога, используйте бутылку с горячей водой или электрогрелку, не ложась на них сверху.
Легкий эластичный корсет может обеспечить дополнительную поддержку позвоночнику. Перед покупкой проконсультируйтесь с врачом.
4. Ложитесь поудобнее
Если болит поясница, можно лечиться лежа. Лягте на пол, подложив подушку или свернутое полотенце под колени и шею. Закиньте руки за голову, чтобы потянуть позвоночник. Можно лечь на бок с подушкой между коленями и другой под головой. Эти простые приемы помогут облегчить боль и способствовать выздоровлению.
5. Сидите правильно
При сидении боль в пояснице часто усиливается. Чтобы поддержать ее, подложите подушку под поясницу и прижмите копчик к стулу. Ноги должны стоять на полу.
6. Прогоните боль физическими упражнениями
Сильная поясница не болит, поэтому упражнения для укрепления поясничных мышц помогут поддерживать ее в форме. Если у вас крепкие мышцы спины и живота, проблемы с позвоночником вас не беспокоят.
Если боль стала привычной, не откладывайте визит к врачу: терапевту, урологу и гинекологу. Возможно, потребуется сдать анализы для определения причины боли.
Упражняемся на здоровье
1. Лягте на спину, вытянув ноги. Поднимите одну ногу, держась за бедро и колено. Потяните конечность до ощущения напряжения, но не боли. Удерживайте 30 секунд, затем повторите с другой ногой.
2. Лежа на спине, согните ноги в коленях, упритесь ступнями в пол. Втяните живот и поднимите бедра, прижимая поясницу к полу. Удерживайте 10 секунд, затем повторите 10 раз.
3. Лежа на спине, согните колени, уприте ступни в пол, руки на груди. Прижмите поясницу к полу и медленно поднимите голову, отрывая плечи от пола. Удерживайте 10 секунд, затем опуститесь. Повторите 10 раз.
4. Встаньте на четвереньки, держите спину ровно. Выгните спину вверх, как кошка. Удерживайте 2 секунды, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте 5–10 раз.
5. Лягте лицом вниз, подложив под бедра подушку. Одновременно поднимите левую руку и правую ногу, пока не почувствуете напряжение в пояснице и ягодицах. Удерживайте 2 секунды, затем опустите. Повторите с правой рукой и левой ногой по 10 раз.
Внимание: если вы испытываете сильные боли в пояснице, проконсультируйтесь с врачом перед началом упражнений. Немедленно остановитесь, если боль усилится во время занятий.
За помощь в подготовке материала благодарим хирурга Бориса Колодкина, Москва.
Боли в пояснице
Здравствуйте! Мне 27 лет, я мужчина. У меня нет выраженных травм позвоночника, но в детстве я занимался физическим трудом в селе. Сейчас испытываю тупые тянущие боли в пояснице, особенно когда ложусь спать и расслабляюсь. Недавно появилась боль при наклонах и поворотах в области поясницы с правой стороны. Что можно сделать? Результаты МРТ ниже. Спасибо.
Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
На МРТ:
— Поясничный лордоз сохранен.
— Высота межпозвонковых дисков и МР сигнал от них не снижены.
— Протрузии дисков:
— L2-L3: диффузная протрузия до 0,3 см, с умеренным сужением межпозвонковых отверстий и деформацией переднего контура дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен (1,8 см).
— L3-L4: диффузная протрузия до 0,3 см, с аналогичными изменениями. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен (1,7 см).
— L4-L5: диффузная протрузия до 0,4 см, с умеренным сужением межпозвонковых отверстий и деформацией переднего контура дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала сужен (1,7 см).
— L5-S1: диффузная протрузия до 0,35 см, с аналогичными изменениями. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен (1,7 см).
— Начальные краевые остеофиты в передних отделах тел L2-L5 позвонков.
— Форма и размеры тел позвонков обычные.
— Сигнал от структур спинного мозга не изменен.
— На уровне S3 визуализируется периневральная ликворная киста размером 0,7 x 0,8 см.
— В паренхиме верхней трети левой почки киста размером до 2,6 см (рекомендовано УЗИ почек).
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Спондилез.
По данным МРТ ничего критичного нет. К сожалению, такие изменения в позвоночнике в 27 лет — это неприятно. Однако они требуют только консервативного лечения. Вам подойдут массаж, физиолечение и вытяжение. Избегайте мануальной терапии. Удачи!
Спасибо за помощь. Думаю, что состояние позвоночника связано с продольным плоскостопием 2 степени, которое у меня с детства. Недавно я начал носить стельки. Могу ли я без вреда ходить в баню, кататься на велосипеде и заниматься легкими физическими упражнениями? Я делаю это для удовольствия.
Вы ошибаетесь. Плоскостопие и проблемы с позвоночником — это разные, но взаимосвязанные проблемы. На все ваши вопросы отвечаю — да, можно. Живите полноценно, занимайтесь физическими упражнениями без чрезмерных нагрузок, и всё будет хорошо. Удачи!
Консультация предоставляется исключительно в справочных целях. По итогам, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Боль в спине лежа
Боль в спине в положении лежа может указывать на заболевания внутренних органов. Ночные боли в пояснице могут быть связаны с поражением позвоночника при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В любом случае, боль в спине требует срочного обращения к врачу.
При заболеваниях внутренних органов обычно возникает тянущая боль в спине, отдающая в сегменты спинного мозга, иннервирующие пораженный орган:
- Боль в крестцовой области — при патологии органов таза.
- Боль в пояснице — при заболеваниях органов нижней части брюшной полости.
- Боль в нижней части грудного отдела — при патологии органов верхней половины брюшной полости.
Боль, связанная с заболеваниями внутренних органов, не изменяется при движениях позвоночника и не сопровождается ригидностью мышц. Она не проходит в лежачем положении, но ее интенсивность может меняться в зависимости от работы пораженного органа (например, при перистальтике кишечника или мочеиспускании). Часто присутствуют симптомы со стороны пораженного органа, такие как вздутие живота, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с резью при движении кристаллов солей или мелких камней по мочеточнику. При язве желудка пациенты жалуются на изжогу, тошноту и рвоту, которые не наблюдаются при радикулите.
Боли в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе могут быть вызваны язвой или опухолью задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно если процесс распространился за брюшину. При язве боль может возникать через несколько часов после еды или проходить после приема пищи.
При заболеваниях поджелудочной железы (панкреатите, кисте, опухоли) боли могут быть более выражены справа от позвоночника при патологии головки железы или слева — при поражении тела или хвоста.
Боли в пояснице могут также возникать при воспалительных заболеваниях женских половых органов, колите, дивертикулите, заболеваниях почек, мочекаменной болезни и метастазах рака предстательной железы в нижнюю часть позвоночника.
Внезапная боль в пояснице у пациента, принимающего противосвертывающие препараты, может указывать на забрюшинное кровотечение.
При болезни Бехтерева боли в спине возникают из-за воспалительного процесса, вызванного атакой иммунных клеток на межпозвоночные диски, связки и сухожилия суставов. Воспаление приводит к замещению эластичных тканей костной тканью, что нарушает подвижность позвоночника и суставов.
Боли в спине испытывает значительная часть взрослого населения. На различные формы боли жалуется до 75% людей, из которых 60% старше 35 лет.
Каждый человек сталкивается с болями в спине в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, неудобный сон, сильная нагрузка или плохая осанка могут быть провоцирующими факторами.
Многие, страдающие от хронических болей, пытаются заглушить их спазмолитиками или мазями. Однако этого делать не следует, так как то, что кажется простой простудой или травмой, может быть признаком более серьезных заболеваний.