Голова никогда не болит без причины. На возникновение боли влияют различные факторы. Она может появляться в любое время, но чаще всего человек просыпается с ноющей болью. Рассмотрим причины головной боли после сна и способы справиться с этой неприятностью.

Причины возникновения болезненных ощущений по утрам

Среди причин утренних головных болей выделяют патологические состояния и факторы, которые можно скорректировать изменением распорядка дня и питания.

К патологическим причинам головной боли относятся:

• неудобная поза во время сна;
• духота в помещении;
• ночной голод;
• слишком высокое положение головы;
• злоупотребление кофеином;
• употребление алкоголя накануне;
• слишком продолжительный сон (более 8 часов);
• засыпание с туго заплетёнными волосами;
• хронический недосып.

Если некоторые из этих факторов можно устранить, существуют и проблемы со здоровьем, которые требует вмешательства врача:

1. Мигрень.
2. Грипп и ОРЗ.
3. Фронтит, гайморит.
4. Посттравматическое состояние после черепно-мозговых травм.
5. Инфекционные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит).
6. Сотрясение головного мозга.
7. Острый дефицит мозгового кровообращения.
8. Стойкое повышение артериального давления.
9. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Если головная боль сохраняется после устранения провоцирующих факторов, стоит обратиться к неврологу, а в некоторых случаях — к нейрохирургу.

Устранить боль, путём исключения провоцирующих факторов

Чтобы избежать головной боли по утрам, стоит устранить факторы, влияющие на качество сна. Например, регулярное проветривание комнаты поможет избежать духоты, которая может вызвать гипоксию и сосудистый спазм, что приводит к болям. Также стоит обратить внимание на уровень пыли в комнате. Загрязнённый воздух может вызывать дискомфорт: частицы пыли оседают на слизистой носа, нарушая дыхание. Это, в свою очередь, приводит к кислородной недостаточности, что вызывает головные боли.

Убираем подушки, избавляемся от «царского ложе»

Проснувшись утром, обратите внимание на свою подушку. Не кажется ли она слишком высокой? Возможно, вы используете вторую подушку для удобства? Часто головная боль по утрам возникает из-за неудобного и слишком высокого положения головы.

Во сне организм расслабляется, и все функции замедляются, включая кровообращение. Неправильное положение тела может затруднять кровоток к мозгу, что приводит к гипоксии и головной боли. Попробуйте отказаться от подушки — возможно, это поможет решить проблему с утренними головными болями.

Отказываемся от кофе, чая и спиртного

Утренняя головная боль мешает проснуться? Давайте проанализируем ваш вчерашний день. Не задерживались ли вы с друзьями за бокалом вина? Алкоголь, особенно вино и пиво, негативно влияет на сосуды. Многие утверждают, что вино помогает снять сосудистый спазм и расслабиться. Это правда, но терапевтические дозы минимальны. При 50 мл вина сосуды действительно расширяются, но при 250 мл они сужаются, а алкоголь вызывает интоксикацию. Один из симптомов отравления — головная боль.

То же касается и кофеинсодержащих напитков. Кофе пьют утром для бодрости и повышения артериального давления после сна, но на ночь его лучше не употреблять. Организм готовится к отдыху, а кофе его пробуждает. Если вы хотите выпить кофе, разбавьте его молоком. Это снизит риск сосудистого спазма и повышения давления.

Вы сова – приготовьтесь к утренней головной боли

Головная боль после сна часто возникает у людей, которые ложатся поздно и просыпаются к обеду. В это время организм уже входит в дневной ритм, а мозг всё ещё спит. Особенно это касается тех, кто работает рано, но в выходные позволяет себе дольше оставаться в постели. Позднее пробуждение может вызывать тяжесть и тупую боль в голове.

Другой распространённой причиной является хронический недосып. Люди, ведущие активный образ жизни и не знающие полноценного восьмичасового сна, часто страдают от головных болей. Если вы легли спать поздно и не успели поужинать, лучше положить таблетку аспирина на прикроватную тумбочку.

Также неудобно спать с распущенными длинными волосами — они путаются и мешают полноценному сну. Заплетите слабую косу: слишком тугое плетение затрудняет кровоток и может вызывать утреннюю боль.

Эти причины приводят к разбитости и головным болям по утрам. Коррекция привычек поможет справиться с недугом.

Чтобы избежать головной боли утром, перед сном:

1. Проветривайте комнату.
2. Избавьтесь от высоких подушек.
3. Контролируйте количество выпитых спиртных и кофеинсодержащих напитков.
4. Старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время.
5. Не допускайте длительных голоданий.

Если головная боль не проходит после сна, стоит обратиться к врачу. Возможно, причина требует комплексного лечения у специалистов.

Патологические состояния, требующие вмешательства специалистов

Причинами утренней головной боли могут быть заболевания нервной системы и ЛОР-органов. Сильные боли в голове иногда указывают на начавшийся инсульт. Рассмотрим, когда следует вызывать скорую помощь.

Инсульт или гипертония?

Острое нарушение мозгового кровообращения начинается с сильной головной боли утром. У больного могут наблюдаться:

• Повышение артериального давления до критических значений.
• Сильное головокружение.
• Помутнение сознания.
• Нарушение речи.

Если вы заметили эти симптомы, срочно вызовите скорую помощь. Самостоятельно помочь себе при инсульте невозможно. Нужна срочная госпитализация.

Существует мнение, что гипертонией страдают только пожилые люди. Однако по данным медицинской статистики, гипертония может развиваться у людей начиная с 35 лет, и с каждым годом возрастная граница снижается.

Если у вас установлен диагноз гипертония, врач, вероятно, рекомендовал вам ежедневно принимать препараты для контроля артериального давления и снижения риска гипертонического криза. Если вы следуете рекомендациям, но давление не стабилизируется и продолжаются головные боли, возможно, стоит рассмотреть смену препарата на более эффективный. Обратитесь к терапевту для решения этой проблемы.

Грипп и ОРЗ

Одним из симптомов простуды и гриппа является головная боль. Грипп начинается остро, температура тела поднимается до 39 °C, и появляется головная боль.

ОРЗ также вызывает чувство тяжести и боль в голове, что связано с общей интоксикацией и нарушением дыхательной функции. Для облегчения боли можно принять таблетку парацетамола или ибупрофена.

Гайморит и фронтит

При воспалении гайморовых и лобных пазух основным симптомом является сильная боль в области лба. Инфекционный процесс трудно подавить, и обезболивающие не помогают. Необходима антибактериальная терапия и промывание лобных и верхнечелюстных пазух.

При гайморите и фронтите за ночь скапливается много слизи, что затрудняет дыхание и вызывает кислородное голодание. Это приводит к болям в области лба и глазниц. Обычно боль пульсирующая и давящая.

Мигрень

Мигренозные боли обычно возникают после сна и могут длиться до 5 дней. Боль начинается с одной стороны головы, сопровождаясь пульсацией в области виска и глаза. Мигрень — наследственное заболевание, передающееся по женской линии. К симптомам относятся:

1. Боязнь света и шума.
2. Тошнота.
3. Рвота.

Рвота при мигрени часто приносит облегчение, после чего человек засыпает, и головная боль утихает.

Важно своевременно принять обезболивающие и сосудистые препараты, как только мигрень начинает проявляться.

Остеохондроз

Остеохондроз — это нарушение кровоснабжения тканей и органов из-за сжатия сосудов межпозвоночными дисками. При шейном остеохондрозе возникают головные боли. Основные симптомы заболевания:

• боли в шее и голове;
• хруст при повороте шеи;
• иррадиация боли в руку и плечо.

Обострение может произойти:

• после тяжёлых физических нагрузок;
• из-за переохлаждения;
• после стресса;
• при неловком повороте шеи.

Для облегчения состояния помогут мази для местного применения, обезболивающие препараты, гимнастика и ношение корректирующего воротника.

Сотрясение мозга и посттравматические состояния

Люди, перенёсшие черепно-мозговую травму или сотрясение головного мозга, часто просыпаются с головной болью. Это связано с нарушением мозгового кровообращения и возможным скоплением ликвора в мозговых оболочках. После ЧМТ необходимо постоянное лечение, так как травма может привести к инсульту.

При сотрясении головная боль может возникнуть через 5–7 часов после травмы. К этому симптому могут добавляться:

1. Тошнота.
2. Головокружение.
3. Рвота.
4. Нарушение координации движений.
5. Ретроградная амнезия (неспособность вспомнить момент падения).

Важно обратиться к врачу, если произошло падение. Затягивать с визитом нельзя, самостоятельно решить проблему не получится.

Инфекционные заболевания головного мозга

Менингит и энцефалит — инфекционные заболевания головного мозга, которые может диагностировать только врач.

При менингите больной занимает вынужденную позу: лежит на боку, ноги подтянуты к животу, голова запрокинута назад. Температура тела быстро повышается, наблюдается ригидность затылочных мышц. Помощь может оказать только доктор, поэтому до приезда скорой помощи никаких лекарств принимать нельзя.

Энцефалит опасен параличом. Своевременная диагностика снижает риск осложнений. В таких случаях показана спинномозговая пункция, которую выполняют в стационаре.

Засыпание и пробуждение — физиологические процессы, которые не должны сопровождаться раздражениями или болями. Если головные боли редкие, причина может быть в нарушении качества жизни. При хроническом характере недуга стоит пройти полное обследование.

Мигренозная головная боль — распространённое заболевание, встречающееся в любом возрасте, преимущественно у женщин в период гормональной активности. Интенсивность болей варьируется, и они часто начинаются в детстве, иногда имеют семейный характер.

Причины мигрени до конца не выяснены. Боль возникает в сосудистой системе головы, но может ощущаться и за её пределами. Приступ запускается определёнными веществами — нейромедиаторами и кининами, которые производятся в нервной ткани и центральной нервной системе. Они воздействуют на стенки кровеносных сосудов, вызывая их расширение и отёк, а также приводят к изменениям в коре головного мозга. Это проявляется предупреждающими знаками приступа (аура), такими как вспышки, трудности с речью, ходьбой, обонятельные или зрительные галлюцинации, а также тошнота.

После ауры наступает головная боль, которая чаще всего ощущается в области виска или лба, реже — в затылке. На поражённой стороне может быть заметна пульсирующая вена, нажатие на которую иногда уменьшает боль. Стороны чередуются, но чаще возникает мигрень без ауры, сопровождающаяся перепадами настроения и раздражительностью.

Голова часто болит по утрам (утром, непосредственно, после сна), в течение дня, вечером…

Мигрень должен диагностировать невролог после исключения других причин головной боли, особенно если боль локализуется на одной стороне и сопровождается офтальмологическими осложнениями. Если боль ощущается в затылке, необходимо исключить расстройства шейного отдела позвоночника как возможную причину.

Характеристика заболевания

Для типичной мигрени характерна односторонняя, пульсирующая головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой и иногда рвотой. Часто возникают проблемы со зрением, покалывание или онемение лица. Приступ может длиться до 3 дней. Иногда боль охватывает всю голову, а состояние ухудшается во время или после физической активности. Тошнота и повышенная чувствительность к свету и шуму усугубляют состояние, делая человека бледным. После приступа наступает постдромальная фаза, когда человек чувствует себя истощённым и запутанным. Если приступ возникает ночью, утром после сна пострадавший может ощущать упадок сил и слабость. В таких случаях рекомендуется выпить чашку кофе, так как кофеин не только бодрит, но и может облегчить головную боль и тошноту.

Хотя мигрень относится к сосудистым головным болям, многие исследования показывают, что это наследственное заболевание, проявляющееся различной степенью болезненных ощущений, светобоязнью, нарушениями сна и депрессией, а также состояниями, ограничивающими человека из-за тошноты и рвоты.

Любая головная боль может быть предупреждением: не каждая боль указывает на мигрень; она может сигнализировать о более серьёзных заболеваниях. Если у вас болит голова, обратите внимание на следующие признаки:

1. Болезненные ощущения, сопровождающиеся неврологическими симптомами: двойное видение, потеря чувствительности, слабость, тошнота, потеря контроля над движениями, неожиданная резкая боль.
2. Постоянные болезненные ощущения (особенно если они длятся более 3 дней), возникшие впервые после черепно-мозговой травмы.
3. Сильная боль в затылке, что может указывать на проблемы в шейном отделе позвоночника.
4. Симптомы, не ослабевающие во время сна и по утрам. Если головная боль сохраняется ночью или по утрам, особенно в затылке, это может свидетельствовать о серьёзном заболевании, например, об интракраниальном кровотечении. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к специалисту.
5. Болезненность, сопровождающаяся ригидностью мышц в затылке, жаром и сильной тошнотой (вплоть до рвоты), особенно если боль не утихает во время сна или возникает по утрам.
6. Головная боль без семейного анамнеза мигрени, максимально проявляющаяся в затылке и распространяющаяся на лоб и виски.

Процесс мигрени

Учёные не пришли к единому мнению о точной причине заболевания. Однако общепризнанным является тот факт, что ключевым фактором является изменение кровотока в головном мозге. Мигреники имеют кровеносные сосуды, которые чрезмерно реагируют на различные триггеры.

Существуют предположения о том, что заболевание развивается из-за нарушений кровотока и биохимических изменений. Согласно этой теории, нервная система реагирует на стресс, который служит спусковым механизмом, спазмом артерий основания мозга, богатых нервными окончаниями. В результате этого процесса возникает боль.

Почему у нас болит голова?

Часто болезненные ощущения возникают из-за нездорового образа жизни.

Типичные причины недуга:

1. Чрезмерное употребление алкоголя, кофе или никотина.
2. Длительное пребывание в задымленных или плохо вентилируемых помещениях.
3. Недостаток или избыток сна.
4. Нерегулярный режим сна и бодрствования.

Другие причины и формы острых головных болей

Внезапное изменение погоды

Многие люди не могут быстро адаптироваться к изменениям погоды. Их организм реагирует на это колебаниями артериального давления, головокружением, нарушением кровообращения и сна, а также головной болью, чаще всего в висках или затылке.

Усталые глаза

Проблемы могут возникать, если человек долго читает в темноте, смотрит телевизор или работает за компьютером, особенно при низкой частоте обновления монитора или слабом контрасте. Неправильно подобранные очки также негативно влияют на зрение.

Психологический стресс

Долгосрочный стресс, невзгоды, депрессивное настроение и печаль могут вызывать болезненные ощущения. Эта боль часто ощущается как тупое давление в висках или по всей голове.

Душевное напряжение

Недуг может возникнуть из-за психического напряжения, стресса или давления. Также заболевание может быть следствием физических усилий, например, после перестановки мебели в офисе, когда человек находится в неестественной позе. Головная боль, вызванная напряжением, может стать хронической, если не устранить причину или не начать лечение.

Простуда и грипп

Боль в лице, особенно в области лба, часто указывает на воспаление носовых пазух. Самостоятельно справиться с этой проблемой сложно, поэтому лучше обратиться к врачу для консультации и помощи.

Питание

Питание может быть важным триггером мигрени. К числу «рисковых» продуктов относятся шоколад, зрелые сыры, мясо, вино, пиво и цитрусовые. Мигрень может сопровождаться тошнотой, поэтому исключение определённых продуктов имеет значение в лечении пациентов с мигренью.

Иногда причина мигрени кроется не только в паре бокалов спиртного, выпитых перед сном.

https://youtube.com/watch?v=APd2GkH7xZ0

1. Проблемы со сном

Апноэ

При апноэ во сне дыхание становится поверхностным или даже прекращается на короткое время. Основные симптомы — храп и частые головные боли по утрам.

Вы можете столкнуться с этой проблемой, если:

• часто просыпаетесь ночью;
• испытываете сонливость днём;
• сильно потеете во время сна;
• храпите.

Апноэ во сне может указывать на более серьёзные заболевания, включая проблемы с сердцем и повышенное давление. Если вы заметили у себя такие признаки, обратитесь к врачу.

Недосып

Специалисты рекомендуют взрослым спать 7–8 часов в сутки. По данным Американской ассоциации по изучению головной боли, недостаток сна (менее 6 часов) или избыток (более 8,5 часов) могут усугубить головную боль.

Вот несколько советов для улучшения качества сна:

• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
• Избегайте кофеина, никотина и алкоголя, так как они нарушают сон.
• Не стимулируйте мозг перед сном: избегайте телевизора и интернета.
• Занимайтесь успокаивающими делами, например, медитацией.
• Ведите список факторов, способствующих хорошему сну и мешающих ему.
• Создайте комфортные условия для сна: в комнате должно быть темно и тихо.
• Примите ванну для расслабления перед сном.
• Регулярно занимайтесь спортом.

2. Депрессия и тревожное расстройство

Аффективные расстройства часто приводят к хроническим головным болям, что негативно сказывается на качестве жизни. Депрессия и тревожность также могут вызывать бессонницу.

Учёные выявили связь между аффективными расстройствами и головной болью, проанализировав данные 6 тысяч участников из разных европейских стран. Чаще всего с депрессией и тревожностью связана абузусная (лекарственная) головная боль, возникающая из-за избыточного приёма обезболивающих. На втором месте — головная боль напряжения, на третьем — мигрень.

Считается, что безопасно принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) от головной боли не чаще чем через день. Более частый приём может привести к хронической головной боли. Обезболивающие препараты не решают проблему, а лишь маскируют истинный характер боли.

Никита Жуков, невролог-эпилептолог, автор книг «Модицина» и «Модицина². Апология», создатель ресурса Encyclopatia.

Для лечения аффективных расстройств обычно назначают антидепрессанты. Многие из них улучшают сон, а некоторые предотвращают мигрени. Если вы заметили у себя признаки тревожного расстройства или депрессии, обязательно обратитесь к специалисту и не пытайтесь лечиться самостоятельно.

3. Алкоголь и психотропные вещества

Исследователи изучили связь между головной болью и употреблением алкоголя, проанализировав данные 19 тысяч участников из разных стран. У тех, кто выпивал более шести порций алкоголя в день, утренние головные боли встречались чаще, чем у тех, кто ограничивался одной-двумя порциями.

Головные боли также чаще наблюдаются у людей, принимающих психотропные препараты, такие как «Ксанакс», «Валиум» и «Зипрекса», которые используются для лечения депрессии, тревожности и бессонницы. Участники, принимающие эти лекарства, испытывали утреннюю головную боль на 7–17% чаще.

4. Бруксизм

Люди с бруксизмом сильно сжимают и скрежещут зубами во время сна, иногда это происходит и днём. Бруксизм относится к двигательным расстройствам и может вызывать серьёзные головные боли, а также повышает риск апноэ.

Обычно люди не осознают, что скрежещут зубами во сне. Признаки бруксизма включают:

• громкий скрежет зубами, который будит партнёра;
• сколы и трещины на зубах без видимой причины;
• болезненная чувствительность челюсти или лица;
• усталость мышц челюсти;
• затруднённое открытие или закрытие челюсти;
• боль в ушах;
• чувствительность зубов и зубная боль;
• повреждения на внутренней стороне щёк;
• тупая боль в области висков;
• нарушения сна;
• частые головные боли по утрам.

5. Серьёзные проблемы со здоровьем

Головная боль может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем, такие как опухоли мозга, травмы, высокое давление или инсульт. Такие боли называют вторичными.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

1. Головная боль повторяется дважды в неделю или чаще.
2. Ранее головные боли не беспокоили, а теперь стали частыми, особенно если вам за 50.
3. Появляется резкая сильная боль и скованность в шее.
4. Головная боль возникла после травмы головы.
5. Вместе с головной болью наблюдаются высокая температура, тошнота или рвота, не связанные с другим заболеванием.
6. Головная боль сопровождается помутнением или потерей сознания, слабостью, диплопией (двойное зрение).
7. Резко меняется характер или интенсивность боли.
8. Хронические головные боли возникают у ребёнка.
9. Головная боль сопровождается судорогами или одышкой.
10. Частые головные боли наблюдаются у людей с ВИЧ или раком.

Выводы

Многие факторы, вызывающие утренние головные боли, взаимосвязаны. Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и тревожность, могут приводить к злоупотреблению алкоголем и нарушениям сна, что, в свою очередь, вызывает головные боли. Поэтому важно сначала выявить причину и попытаться её устранить.

Часто головные боли связаны с неправильным образом жизни. Если вы подозреваете, что это ваш случай, начните с изменения привычек.

Любой адекватный врач посоветует это в первую очередь, если заметит связь с образом жизни.

Никита Жуков

Если вы сомневаетесь, стоит ли серьезно относиться к головной боли, обратите внимание на критерии НПВС 4-3-1-2. Они могут указывать на наличие серьезных проблем, и в таком случае потребуются дополнительные обследования.