Боль в глазах, или офтальмалгия, проявляется как давящее ощущение, жжение, покалывание или пульсация в глазу и его окрестностях.

Она может сопровождаться чувством инородного тела. Интенсивность боли варьируется от легкого дискомфорта до сильной, невыносимой боли.

Длительность, характер и локализация боли зависят от причины.

Боль в глазах может возникать из-за травмы, глаукомы, неврологических и системных заболеваний. Существует множество заболеваний и травм, способных вызывать эту боль.

Возможные медицинские причины боли в глазах включают:

1. Острая закрытоугольная глаукома. Характеризуется нечетким зрением и внезапной болью в глазу и вокруг него. Сильная боль может вызывать тошноту, рвоту и боль в животе. Зрачок умеренно расширен и не реагирует на свет.

2. Астигматизм. Некорректируемый астигматизм может вызывать головные боли, утомляемость глаз, боль и покраснение.

3. Блефарит. Воспаление век сопровождается покраснением конъюнктивы, зудом и выделениями. Характерно ощущение инородного тела и выпадение ресниц.

4. Ожоги глаз. При химическом ожоге возникает сильная боль, покраснение, светобоязнь, миоз и нарушение зрения. Больному трудно открыть глаза.

5. Халазион (киста мейбомиевой железы). Характеризуется припухлостью и покраснением на нижнем или верхнем веке.

6. Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит вызывает легкую боль, зуд, покраснение и выделения. Бактериальный и грибковый конъюнктивит вызывают боль только при поражении роговицы, с гнойными выделениями для бактериального.

   Вирусный конъюнктивит проявляется интенсивным зудом, покраснением, ощущением инородного тела, отеком век и прозрачными выделениями.

7. Царапины роговицы. Обычная травма глаза от веточек или соринок. Характерны ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь и покраснение конъюнктивы.

8. Рецидивирующая эрозия роговицы. Сильная боль в глазу при пробуждении, продолжающаяся весь день, покраснение конъюнктивы и светобоязнь.

9. Язвы роговицы. Бактериальные и грибковые язвы могут вызывать сильную боль, гнойные выделения, липкие веки, светобоязнь и нарушение зрения.

10. Дакриоаденит (воспаление слезной железы). Боль в обоих глазах, экзофтальм, покраснение конъюнктивы, отек век и гнойные выделения.

11. Дакриоцистит. Боль в области слезного мешка, гнойные выделения, слезотечение и покраснение век.

12. Эписклерит. Воспаление между склерой и конъюнктивой вызывает глубокую боль, слезотечение, светобоязнь, покраснение склеры и отек конъюнктивы.

13. Инородное тело в глазу. Внезапная сильная боль, зрение обычно остается нормальным.

14. Открытоугольная глаукома. Умеренная боль в глазах, потеря периферического зрения и снижение зрения, не корректируемое очками.

15. Опоясывающий лишай (глазная форма). Боль в глазу, боль в одной половине лица, сыпь на лице, красные и отечные веки, слезотечение, серозные выделения, инъекция конъюнктивы.

16. Ячмень. Локализованная боль в глазу, усиливающаяся с ростом ячменя, покраснение и припухлость века.

17. Гифема. Кровоизлияние при травме или операции на глазу. Сопровождается болью внутри и вокруг глаза, покраснением конъюнктивы, отечностью век и нарушением зрения.

18. Интерстициальный кератит. Воспаление роговицы, связанное с врожденным сифилисом, вызывает боль, светобоязнь, нечеткое зрение и покраснение конъюнктивы. Роговица серовато-розовая.

19. Ирит. Умеренная или сильная боль, светобоязнь, покраснение конъюнктивы и затуманенное зрение. Суженный зрачок может плохо реагировать на свет.

20. Синдром сухого глаза (ксерофтальмия). Хроническое жжение, зуд, ощущение инородного тела, светобоязнь, покраснение конъюнктивы и проблемы с морганием. Слизистые выделения и недостаточная выработка слезной жидкости.

21. Опухоль слезной железы. Односторонняя боль в глазу, нарушение зрения и незначительный экзофтальм.

22. Мигрень. Сильная головная боль, сопровождающаяся болью в глазах, тошнотой, рвотой, нарушением зрения и повышенной чувствительностью к свету и звуку.

23. Орбитальный целлюлит. Тупые, ноющие боли, экзофтальм, отечность и покраснение век, гнойные выделения, пониженное зрение и нарушение движений глаза, иногда с жаром.

24. Зрительный неврит. Боль внутри и вокруг глаза, усиливающаяся при движении, тяжелое нарушение зрения, плохая реакция зрачка на свет. Симптомы обычно улучшаются через 2-3 недели.

25. Перелом дна орбиты. Боль, сильная отечность век, иногда двоение в глазах и энофтальм (вдавливание глазного яблока).

26. Псевдоопухоль орбиты. Глубокая боль и двоение в глазах у 50% больных, возможен экзофтальм, отечность век и ограниченное движение глаз.

27. Пузырчатка (пемфигус). Очаги поражения на конъюнктиве, боль в глазах, нарушение зрения и выделения. Пузырчатые образования на коже и слизистых оболочках.

28. Склерит. Воспаление вызывает сильную боль, покраснение склеры и конъюнктивы, возможна светобоязнь и слезотечение.

29. Склерокератит. Прогрессирование невылеченного склерита. Характеризуется болью, жжением, раздражением и светочувствительностью.

30. Субдуральная гематома. Обычно возникает после травмы головы. Проявляется сильной головной болью и болью в глазах, сопутствующие неврологические симптомы зависят от локализации гематомы.

31. Трахома. Инфекция, вызываемая хламидиями Chlamydia trachomatis, проявляется гнойными выделениями, отечностью и покраснением век, слезотечением и светобоязнью.

32. Увеит. Может проявляться нарушением зрения, изменением реакции зрачка, болью в глазах и другими симптомами.

Константин Моканов

Источник

Почти каждый человек в какой-то момент испытывал боль в глазах или их покраснение, сопровождающееся слезотечением. Сильный дискомфорт может возникать при движении, после сварки или работы за компьютером, а также сопровождаться головной болью и отечностью век.

Этот недуг часто проходит сам по себе, но может быть признаком более серьезного заболевания.

Что вызывает сильную резкую боль в глазах

Дискомфорт и ощущение давления могут быть вызваны проблемами с органами зрения или их окружающими структурами, включая:

• Роговицу — прозрачную стенку в передней части глаза, преломляющую свет.
• Склеру — белую внешнюю оболочку глаза.
• Конъюнктиву — тонкое покрытие склеры и внутренней части века.
• Ирисом — цветной частью глаза с зрачком в центре.
• Орбитой (глазницей) — полостью, где располагается глазное яблоко и его придатки.
• Мышцами глазного яблока — отвечающими за его вращение.
• Нервами — передающими визуальную информацию от глаза в мозг.
• Веками — кожными складками вокруг глаза, защищающими его и распределяющими слезную жидкость.

Заболевания и другие возможные проблемы с глазами:

1. Блефарит — воспаление века, вызывающее раздражение и резкую боль.
2. Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, вызванное аллергией или инфекцией (вирусной или бактериальной). Кровеносные сосуды в конъюнктиве наполняются кровью, из-за чего белая часть глаза становится красной и чешется. Другие симптомы включают зуд и выделения.
3. Повреждения роговицы. Царапина на роговице может привести к образованию болезненных рубцов. Роговица уязвима к травмам от детских пальцев, лазаний по деревьям или попадания теннисным мячом. Обычно повреждения заживают с помощью антибиотикосодержащих капель и под наблюдением врача.
4. Инфекции роговицы (кератит) — воспаление и инфицирование, иногда вызванные опоясывающим лишаем, могут возникнуть из-за того, что контактные линзы не были сняты на ночь или недостаточной дезинфекции.
5. Инородные тела: в глаз попадают грязь, растительные остатки или фрагменты контактной линзы. Это вызывает раздражение и слезотечение. Промойте глаза водой. Если инородные тела не удалить, они могут повредить роговицу и оставить рубцы.
6. Глаукома — повреждение тканей глаза, которое обычно не имеет ранних симптомов. При экстренном закрытии угла давление внутри глаза резко возрастает. Симптомы включают сильную боль, тошноту, рвоту, головную боль и снижение зрения. Эти симптомы требуют немедленного лечения, чтобы предотвратить слепоту.
7. Ирит или увеит — воспаление внутри глаза, которое бывает редко. Причинами могут быть травма, инфекция или аутоиммунные заболевания. Симптомы включают боль, покраснение белков и часто снижение зрения.
8. Неврит — воспаление нерва, идущего от задней части глазного яблока к мозгу. Часто его причиной являются рассеянный склероз, другие аутоиммунные состояния или инфекции. Симптомы включают потерю зрения и иногда боль.
9. Гайморит — инфекция одной из пазух, которая может создавать давление на глаза, вызывая боль с одной или обеих сторон.
10. Ячмень — болезненная инфекция и воспаление краев век, волосяных фолликулов ресниц или сальных желез. Обычно ячмень локализуется в одной области на веке.

Симптомы связанные с болью в глазах

Боль в глазах может возникать самостоятельно или сопровождаться другими симптомами, такими как:

• снижение зрения
• выделения (жидкие и прозрачные или густые и цветные)
• ощущение инородного тела — когда кажется, что что-то попало в глаз, но на самом деле этого нет
• острая головная боль
• светочувствительность
• тошнота или рвота
• покраснение глаз или конъюнктивит
• разрыв
• невозможность открыть глаз после сна из-за засохших выделений

Сопутствующие симптомы и воспаление могут помочь определить причину боли.

Как диагностируются заболевания глаз сопровождающиеся болевыми ощущениями

Если у вас сильно болят глаза, обратитесь к окулисту. Это особенно важно, если вы заметили ухудшение зрения, сильную головную боль, тошноту или рвоту.

Для диагностики специалисты используют различные инструменты:

1. Щелевые лампы с ярким светом для обследования структур глаз.
2. Капли для расширения зрачка, чтобы врач мог осмотреть внутреннюю часть глаза.
3. Тонометр для измерения внутриглазного давления, что помогает выявить глаукому.

Как лечить боль в глазах при конъюнктивите, повреждении роговицы, глаукоме и др.

Что делать, если у вас возникла боль в глазах? Причины недуга различаются, как и методы лечения, которые выбираются в зависимости от конкретной причины:

1. Конъюнктивит. Для лечения бактериального конъюнктивита применяются антибактериальные глазные капли. При аллергическом конъюнктивите используются антигистаминные препараты в виде капель, таблеток или сиропа.
2. Повреждения роговицы. Обычно они заживают самостоятельно, но могут потребоваться антибиотиковые мази и контроль врача.
3. Глаукома. Лечение включает капли или таблетки для снижения внутриглазного давления. В некоторых случаях может потребоваться операция.
4. Инфекции роговицы (кератит). Для лечения нужны противовирусные или антибактериальные капли.
5. Ирит. Лечение включает стероиды, антибиотики и противовирусные препараты.
6. Неврит. Используются внутривенные кортикостероиды.
7. Ячмень. Обычно достаточно теплых компрессов, которые можно делать в домашних условиях в течение нескольких дней.

Чтобы выяснить причины боли в глазах и получить адекватное лечение, обязательно обратитесь к врачу. Зрение бесценно — защитите его, отнеситесь к лечению серьезно.

Почему у ребёнка гноятся глаза и что делать родителям

Многие родители сталкиваются с проблемой гноения глаз у детей. Это явление может возникнуть в любом возрасте — у новорождённых, после года, у дошкольников и школьников. Состояние неприятное и болезненное, его необходимо лечить вовремя, чтобы избежать серьёзных осложнений, включая потерю зрения.

Не стоит заниматься самолечением или использовать народные средства. Проблема требует профессионального подхода. Только офтальмолог сможет определить истинную причину заболевания и назначить эффективное лечение.

Причины

Первое, что должны выяснить родители и врач, — это причина гноения глаз у ребёнка. Это поможет назначить правильное лечение и ускорить выздоровление. Причинами гноящихся глаз могут быть:

• конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, наиболее распространённая причина гноя;
• дакриоцистит у новорождённых — нарушение проходимости слёзного канала, который не открылся при рождении;
• бактерии: стафилококки, стрептококки, менингококки, пневмококки;
• вирусы: грипп, ОРВИ, корь, герпес, аденовирус;
• хламидии;
• аллергены: цветочная пыльца, запахи, пыль, шерсть;
• недолеченные ангина, аденоидит, корь, простуда, гайморит;
• инфицирование через родовые пути или нестерильные медицинские инструменты — это причина, по которой каждый второй новорождённый страдает гноящимися глазками на 2–3 день жизни;
• ресничка, попавшая в глаз;
• приступ глаукомы (повышение внутриглазного давления);
• воспаление глубоких оболочек слизистой глаза, угрожающее потерей зрения;
• несоблюдение гигиенических норм: глаза чаще гноятся у детей, которые редко моют руки и трут ими глаза;
• ослабленный иммунитет.

Конъюнктивиты часто имеют вирусную природу и считаются заразными. Больного ребёнка желательно изолировать от других детей, чтобы избежать распространения инфекции. Дакриоцистит проявляется уже в младенчестве, а если гноятся глаза у ребёнка старше 3 лет, конъюнктивит становится одной из самых частых причин.

Офтальмолог назначит обследование для выяснения всех причин, некоторые из которых могут возникнуть ещё во время беременности (например, инфицирование родовых путей). Чем быстрее будет установлен провоцирующий фактор, тем скорее улучшится состояние малыша.

Сопутствующие симптомы

Гной в глазах у детей — не единственный симптом конъюнктивита, дакриоцистита или аллергии. Выделения сопровождаются рядом других признаков, которые помогают врачу точнее определить диагноз и выбрать методы лечения. Основные симптомы этих заболеваний:

• гнойные выделения, скапливающиеся в уголках глаз и мешающие ребёнку утром открыть глаза;
• светобоязнь;
• при аденовирусном конъюнктивите могут наблюдаться повышение температуры, снижение аппетита, головная боль, увеличение лимфатических узлов, насморк и боль в горле;
• покраснение слизистой глаза;
• слезоточивость;
• пузырьки на краях век — признак герпетического конъюнктивита;
• отёк века;
• плёнка на слизистой, которую нельзя удалять в домашних условиях;
• сильные гнойные выделения, зуд и одновременный насморк — признаки аллергической реакции;
• нарушения сна и аппетита;
• капризность и раздражительность;
• склеенные по утрам веки;
• образование жёлтых корочек;
• боль и жжение;
• ухудшение остроты зрения.

Не обязательно, чтобы все эти симптомы проявлялись одновременно. У каждого ребёнка заболевание может протекать по-разному. Однако чаще всего 5–6 из этих признаков значительно ухудшают качество жизни малыша. Родители должны знать, что делать, если у ребёнка гноятся глаза: как можно скорее показать его врачу-офтальмологу. Лечение назначает только он.

Лечение

В зависимости от диагноза, возраста ребёнка и его индивидуальных особенностей врач назначит соответствующее лечение. Он также объяснит родителям, как ухаживать за глазами малыша в домашних условиях: что можно делать, а что нельзя. Для предотвращения осложнений назначаются следующие медикаменты:

• Аденовирусный конъюнктивит: интерферон, полудан, 0,25%-ная теброфеновая или флореналевая мазь.
• Герпетический конъюнктивит: ацикловир для наружного и внутреннего применения.
• Дакриоцистит у новорождённых: противовоспалительные местные препараты, массаж слёзного канала.
• Аллергия, вызывающая гноение глаз весной: иммунодепрессанты (дексаметазон, гидрокортизон) и противоаллергические капли (аллергофтал, лекролин, сперсаллерг, аллергодил, димедрол в растворе).
• Удаление корочек с век тампоном, смоченным в растворе ромашки или фурацилина.
• Дезинфицирующие капли: 10%-ный раствор альбуцида (для грудных детей), 20%-ный (старше 1 года), 0,25%-ный левомицетин, эубитал, фуцитальмик, витабакт, колбиоцин.
• Мази: эритромициновая, тетрациклиновая, тобрекс.

Гноящиеся глазки у детей — это серьёзное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Родителям нельзя медлить или заниматься самолечением. Только офтальмолог в сотрудничестве с педиатрами и вирусологами может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Осложнения после гайморита: болят глаза и голова

При гайморите болят глаза и голова. Это заболевание может быть острым или хроническим, в зависимости от наличия решетчатого гайморита. Симптомы определяют форму заболевания.

Клинические проявления гайморита

Решетчатый гайморит, или гайморит за глазами, бывает острым и хроническим. Согласно медицинскому словарю, гайморит — это заболевание, которое может затрагивать важные системы организма: дыхательную, кровеносную и пищеварительную. При этом страдают чувствительные анализаторы, такие как глаза и органы обоняния, что проявляется отеками тканей вокруг глаз, образуя мешки под ними. Гайморит имеет множество симптомов, что усложняет диагностику, особенно у детей с не полностью сформированной иммунной системой.

Как распознается гайморит

Решетчатый гайморит вызывает боль вокруг глаз и в висках, поэтому важно использовать методы лечения, которые улучшают состояние. При остром гайморите наблюдаются заложенность носа и насморк, а также постоянное перемещение слизи в горле. Боль может ощущаться как давление в области внутреннего угла глаза или с одной стороны носа.

Боли усиливаются при кашле и ощущаются как напряжение при лежании на спине утром. В вертикальном положении состояние улучшается. При хроническом гайморите наблюдаются постоянные выделения из носа и насморк, который вызывает дискомфорт. Боль усиливается к концу утра. У людей, носящих очки, часто возникают боли в горле и неприятный запах изо рта. Боль может проявляться в обеих пазухах.

Если воспалились придаточные пазухи, заболевание может стать хроническим. Его трудно распознать. Симптомом синусита, или хронического гайморита, являются длительные интенсивные головные боли, которые часто не соответствуют месту расположения пазух и локализуются в области глаз или лба. Воспаление решетчатой пазухи ощущается в области внутренних уголков глаз, а при основном синусите боль может ощущаться в темени.

Головную боль можно охарактеризовать как тупую, распирающую или диффузную. Она может усиливаться при психоэмоциональном или физическом напряжении, но ослабевать после отдыха. Иногда возникает «вакуумная» боль, когда соустья пазух перекрываются, и воздух не может выйти. Это может привести к избыточному наполнению век кровью и пульсации артерий слизистой оболочки.

Применение сосудосуживающих капель быстро облегчает состояние, снимая отек и освобождая соустье, что приводит к разгерметизации синуса. Больной может почувствовать, что что-то лопнуло внутри пазух, и услышать свист воздуха.

Профилактика и лечение гайморита

Чтобы избежать гайморита и связанных с ним болей вокруг глаз и в голове, необходимо внимательно следить за своим состоянием. При длительном насморке и частых головных болях стоит обратиться к оториноларингологу. Антибиотики помогут уничтожить бактерии или предотвратить их размножение, так как именно они вызывают инфекции пазух.

Лечение острого гайморита антибиотиками должно основываться на общем состоянии здоровья пациента, что влияет на продолжительность курса. Специалист определит тип антибиотика в зависимости от активности гайморита. Если улучшения не наблюдается в течение 3-5 дней, потребуется сменить антибиотик.

Дополнительно можно использовать противоотечные средства, ингаляционные кортикостероиды и муколитики, которые способствуют очищению пазух. Для успешного лечения хронического гайморита важно правильно выбрать антибиотик, который ранее помог в лечении.

Если в прошлом определенный антибиотик оказался эффективным, его можно использовать снова. В противном случае стоит попробовать другие препараты. Ингаляционные антибиотики также доступны, но их применение ограничено. В некоторых случаях они могут помочь при хроническом гайморите, однако для оценки их эффективности потребуются дополнительные исследования.

Осложнения при гайморите и их причины

Когда вирус или инфекция проникает в дыхательные пути через носовые пазухи, это может привести к бронхиту, бронхиальной астме или ангине. Даже после исчезновения гайморита возможно развитие воспаления легких или остеопериостита, связанного с воспалением костной ткани. Гайморит считается редким, но иногда встречается.

Основным симптомом остеопериостита является отечность нижнего века, возможен конъюнктивит с припухлостью щек. Тяжелые формы гайморита могут вызывать смещение глазного яблока, что ограничивает подвижность глаз. Это может привести к атрофии зрительных нервов и снижению зрения. Менингит, воспаление головного мозга, является самым опасным последствием гайморита. Заболевание сопровождается высокой температурой, сильной головной болью, нарушениями сознания, судорогами и рвотой. С гайморитом не следует шутить, так как его последствия могут угрожать жизни.

Если у ребенка гноятся глазки, это может быть конъюнктивит. Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки века, вызванное бактериями (стафилококки, менингококки, стрептококки, пневмококки и др.), вирусами (грипп, ОРВИ, корь, герпес, аденовирусы) или хламидиями. Аллергические конъюнктивиты могут возникать из-за цветочной пыльцы, пыли и других аллергенов.

Вирусный конъюнктивит часто сопровождает ОРЗ или грипп. Источником инфекции могут быть недолеченные заболевания, такие как ангина или гайморит. При вирусном конъюнктивите выделения из глаз чаще слизистые, а при бактериальном — гнойные. При кори вероятность конъюнктивита возрастает, он может сопровождаться светобоязнью.

Аденовирусный конъюнктивит — самый распространенный и заразный. Сначала у ребенка повышается температура, снижается аппетит, появляется головная боль. Затем температура может спадать, но вскоре снова подниматься, и глазки краснеют, хотя выделений может быть мало. Увеличиваются лимфатические узлы, возможны насморк и боль в горле. Лечение включает закапывание интерферона и применение мазей.

Герпетический конъюнктивит проявляется пузырьками на веках и вокруг глаз, сопровождается слезотечением и светобоязнью. Лечат противогерпетическим препаратом ацикловир.

Пневмококковый и стафилококковый конъюнктивиты начинаются остро, сначала на одном глазе, затем на другом. Глаза очень красные, из них течет гной. Гонококковый конъюнктивит у новорожденных возникает через 2-3 дня после рождения и требует немедленного лечения, так как может привести к серьезным осложнениям.

Дифтерийный конъюнктивит характеризуется сильным отеком и пленками на глазах, которые могут вызвать кровотечения при удалении. Аллергические конъюнктивиты чаще возникают весной и сопровождаются зудом и насморком.

У детей болезнь может проявляться нарушением сна и аппетита, капризами, склеиванием век по утрам, образованием желтых корочек и светобоязнью. При оттягивании нижнего века видны отечность и покраснение конъюнктивы.

У грудничков любые выделения из глаз могут указывать на конъюнктивит. Дети старшего возраста могут жаловаться на жжение и нечеткость зрения. Болезнь легко передается среди детей.

При изменениях в глазах у ребенка необходимо обратиться к офтальмологу. Причины могут быть различными, включая попадание инородного тела или воспаление более глубоких оболочек глаза.

Если обратиться к врачу невозможно, можно оказать первую помощь:

1. Промывайте глаза каждые 1-2 часа в течение первого дня, удаляя корочки ватным тампоном, смоченным в теплом растворе ромашки или фурацилина.
2. В следующие 7 дней проводите ту же процедуру 2-3 раза в день.
3. Закапывайте дезинфицирующие капли каждые 2-4 часа. Можно использовать альбуцид, левомицетин, фуцитальмик и другие препараты.
4. По мере улучшения состояния количество закапываний уменьшайте до 3-4 раз в сутки.

Все процедуры проводите на обоих глазах, даже если покраснел только один. Лечение должен назначать врач, самолечение недопустимо. Не накладывайте повязку на гноящиеся глазки, так как это может способствовать распространению инфекции.

Конъюнктивит может возникнуть у всех возрастных групп, включая новорожденных. У детей первого года жизни причиной гнойных выделений может быть дакриоцистит, связанный с нарушением проходимости слезного канала. Лечение включает местные препараты и массаж слезного канала, который должен показать врач. Если массаж не помогает, может потребоваться зондирование.