Автор: Александр Николаевич
На чтение: 6 мин.
Просмотров: 34.2k
Опубликовано: 18.05.2019

Почки расположены ближе к задней стенке брюшной полости, поэтому почечные боли можно легко спутать с болями в позвоночнике. Чтобы определить, болят ли почки или спина, следует обратить внимание на несколько признаков. Боль почечного происхождения обычно сопровождается значительным ухудшением самочувствия, частыми позывами к мочеиспусканию, приступами рвоты и повышением температуры тела.

Могут ли почки болеть

Болезни почек могут вызывать болевые ощущения, схожие с теми, что испытывают люди с остеохондрозом или радикулитом. Дискомфорт в спине может распространяться на нижнюю часть, ощущаться в области почек и отдавать в бедро или пах.

Опущение почки, известное как нефроптоз, может приводить к скачкам артериального давления. Стрессы часто связывают с этим состоянием, а тупую тянущую боль нередко списывают на остеохондроз. Повторяющиеся воспаления могут быть результатом простуд.

Боль в пояснице может возникать из-за заболеваний почек с одной или обеих сторон. Чаще всего причиной является воспаление, такое как пиелонефрит или гломерулонефрит, а также смещение камней при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болевых ощущений, есть и другие признаки, указывающие на патологические процессы в почках. Зная их, можно в домашних условиях определить, что дискомфорт связан именно с почечными проблемами.

Характер боли

Проявление боли почечного происхождения зависит от конкретной патологии. Воспаление почки, например, характеризуется тупой болью и тяжестью в пояснице, вызванными отеком и растяжением капсулы почки. Эта оболочка содержит множество нервных окончаний, которые раздражаются при пиелонефрите, вызывая болевые ощущения.

Режущая боль в области почек, возникающая при почечной колике, связана с перекрытием просвета мочеточника конкрементом. Это приводит к ухудшению или полной невозможности оттока мочи. Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания мочеточника, что также вызывает сильную боль.

Отличить почечную боль от мышечной можно по интенсивности. Мышечная боль может меняться с тупой на острую при воздействии на мышцы и затихать в состоянии покоя. В случае патологии почек боль постоянная и усиливается во время отдыха.

Локализация

По локализации боли можно определить, связана ли она с проблемами почек или радикулитом. При заболеваниях почек боли в пояснице у мужчин и женщин чаще односторонние и исходят из глубины нижней части туловища. Если болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Чтобы определить, болит ли спина или почки, следует обратить внимание на распространение дискомфорта:

• внутренняя часть бедра;
• паховая зона;
• нижняя часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника, могут указывать на проблемы с почками.

Боль, связанная с опорно-двигательным аппаратом, обычно ощущается в мышцах и может иррадиировать в поясницу, крестец и ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице и почках во время движения различается. Если причиной являются напряжение или воспаление мышц, неприятные ощущения возникают при изменении положения тела. При остеохондрозе или ревматизме часто невозможно выпрямиться или наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильную боль, а лежа на спине, повернувшись на бок или вставая на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Чтобы определить, болят ли почки или поясница, можно воспользоваться методом простукивания:

1. Раскройте ладонь и приложите её к области, где находятся почки (околопозвоночная зона под нижними ребрами).
2. Сожмите вторую ладонь в кулак и аккуратно постукивайте по приложенной руке.
3. Поколачивание можно выполнять ребром ладони или кончиками пальцев.
4. Болезненность при встряске указывает на проблемы с почками.

Человек с болью в спине не может провести простукивание самостоятельно и нуждается в помощнике.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит ли поясница или почки, важно выяснить причины недомогания. Непривычные физические нагрузки, такие как работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без разминки, могут вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска или позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей или неудачного падения. Боль в почках может указывать на переохлаждение, купание в холодной воде или недавнюю болезнь, такую как ОРВИ или ангина.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

При болях в почках могут возникать и другие симптомы. Температура резко поднимается, достигая 39,5-40°C при воспалениях. Утром наблюдается отечность, особенно на лице, а серьезные патологии могут вызывать задержку жидкости по всему телу. К концу дня отеки, как правило, исчезают.

В моче могут появляться примеси, такие как кровь или гной. Кровь свидетельствует о травматизации тканей из-за движения камней или нарушении функций почек, а гной указывает на обширный воспалительный процесс.

Мочеиспускание становится более частым и сопровождается жгучей болью, что может указывать на движение песка при уролитиазе.

Почечные заболевания часто связаны с колебаниями артериального давления, на что стоит обратить внимание. Застой жидкости может привести к самоотравлению, вызывая нарушения сна, тошноту и рвоту. Эти симптомы не наблюдаются при болях в спине, вызванных проблемами с позвоночником или мышцами.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы могут неметь, ощущается легкое покалывание или мурашки. Облегчение приходит при использовании согревающего геля (Апизартрон, Капсикам) или мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен). Также можно принять НПВС внутрь (Диклофенак, Диклак) или использовать ректальные свечи (Диклоберл).

Почечная боль в спине не поддается мазям и растираниям. Для облегчения резкой боли при движении камней рекомендуется принять теплую ванну или приложить грелку к пояснице. Тепло расслабляет мускулатуру и устраняет спазм.

Лекарства с диклофенаком не помогают при почечной боли. Неприятные ощущения немного уменьшаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточно самостоятельной диагностики. Устранить причину можно только после полного обследования:

• Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях анализ мочи покажет избыток лейкоцитов (воспаление), эритроциты, повышенное количество солей (мочекаменная болезнь), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз и иногда пониженное содержание гемоглобина.
• Для подтверждения пиелонефрита и гломерулонефрита используют пробы мочи по методам Нечипоренко и Зимницкого.
• Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи и проверяют реакцию микроорганизма на антибиотики.
• УЗИ брюшной полости позволяет оценить состояние почек, их размеры, наличие воспалительных очагов, гнойных скоплений, камней и песка. Также исследуют особенности расположения почек, сканируя их в положении лежа и стоя (для выявления нефроптоза).
• Если врач подозревает новообразование в почке, назначают томографию.
• Для диагностики расположения камней проводят рентген с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
• Дополнительно может быть назначена томография для выявления позвоночных грыж и других образований.

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования и осмотра ортопедом или неврологом.

Боль в спине в области почек может возникать по разным причинам: сильная нагрузка, неправильное питание или наличие заболеваний. Почки — парные органы, расположенные чуть ниже конца последнего ребра, их основная функция — удаление избытка жидкости и отходов.

Используй поиск

Столкнулись с проблемой? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни», нажмите Enter, и получите информацию о лечении.

Почему болит спина в области почек

Трудно определить, что вызывает боль в спине: остеохондроз или другие заболевания. Колики могут быть вызваны почечными камнями или инфекцией мочевыводящих путей. Также существуют и другие причины. Тупая травма может привести к разрыву почек.

Симптомы проблем с почками:

• Лихорадка, озноб;
• Болезненное мочеиспускание;
• Боль в пояснице, отдающая в бок и в область живота, чуть выше поясницы;
• Тошнота, рвота;
• Головокружение, усталость;
• Запор или диарея;
• Пена или кровь в моче.

При нарушении функции почек могут возникать следующие симптомы:
неприятный запах изо рта, металлический привкус, одышка и отечность.

Боль может ощущаться слева, справа или с обеих сторон. Причины диагностируются на основе истории болезни пациента, физиологических нарушений и лабораторных исследований, включая анализы крови и мочи.

Похожие болевые ощущения могут возникать при:

1. Напряжении мышц спины,
2. Проблемах с позвоночником (переломы позвонков, абсцессы),
3. Боли в ребре,
4. Радикулите,
5. Забрюшинном фиброзе,
6. Опоясывающем лишае,
7. Плеврите,
8. Аневризме брюшной аорты,
9. Гинекологических проблемах.

Для более точной диагностики проводят компьютерную томографию или МРТ брюшной полости и таза.

Что делать при боли

Если появились боли, необходимо обратиться к врачу. Лечение зависит от причины боли. Колики могут возникать из-за недостатка жидкости.

При нормализации питьевого режима они быстро проходят. Для лечения почек хорошо подходит Уролесан. Для обезболивания используют Парацетамол. Если причина боли — бактериальная инфекция, потребуются антибиотики. Лекарства назначает лечащий врач.

Камни могут образовываться в почках или мочевыводящих путях и увеличиваться в размере. Когда они не вызывают симптомов, их называют «тихими». При определенных условиях камни начинают двигаться, что нарушает уродинамику.

Болевые симптомы могут возникать внезапно и проявляться в виде спазматической боли в нижней части спины, живота, сбоку или в паху. Если колики не прекращаются при изменении положения тела, следует обратиться за медицинской помощью.

Терапия мочекаменной болезни включает медикаментозное лечение или ультразвуковое дробление камней. Сильная физическая нагрузка или злоупотребление алкоголем могут привести к увеличению почек.

При наклоне болит в области почек

Нужно оценить степень боли, которая бывает трех видов: острая, ноющая и тянущая. Камни в почках вызывают сильную острую боль, сопровождающуюся судорогами и почечными коликами. Ноющая боль возникает при пиелите, хроническом пиелонефрите, туберкулезе почки, опухолях, поликистозе, гидронефрозе и других заболеваниях.

Если почечная колика сопровождается температурой, это может указывать на пиелонефрит. При гломерулонефрите болевые ощущения менее интенсивны. В любом случае необходимо обратиться к врачу для точного диагноза. Тянущая боль характерна для опущения или смещения почек.

Например, во время беременности рост плода может смещать почки, а увеличенный объем крови приводит к их увеличению.

Почки играют важную роль в регуляции содержания соли, калия и мочевой кислоты в организме. Для профилактики почечных заболеваний рекомендуется пить много воды и мочегонного чая, а также регулярно опорожнять мочевой пузырь и выполнять умеренные физические упражнения.

Симптомы и жалобы

Кроме индивидуальных симптомов, отмечаются следующие жалобы:

• Сильная колющая и тянущая боль в области почек сзади и сбоку;
• Неприятные ощущения (боль, жжение) до, после или во время мочеиспускания;
• Выпуклость в области почек;
• Изменение цвета мочи (потемнение);
• Покраснение кожи в области почек;
• Частое или редкое мочеиспускание;
• Наличие крови, слизи, белых хлопьев или песка в моче.

Каждый из симптомов может проявляться в разное время.

Существуют почечные патологии, которые могут протекать без симптомов или с минимальными проявлениями.

Несмотря на характерные клинические проявления, единые признаки заболеваний почек сложно оценить, так как они могут напоминать воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ).

Вот общие показатели:

• Головная боль;
• Усталость, сонливость;
• Сильные отеки;
• Кожная сыпь;
• Дрожь по телу;
• Бледность кожи, особенно на лице;
• Общее недомогание;
• Симптомы отравления;
• Ограниченная подвижность;
• Отсутствие аппетита;
• Похудение;
• Тошнота, иногда рвота;
• Изменения зрения.

Для выявления заболеваний у женщин необходимо учитывать все специфические признаки и их локализацию.

Эффективные методики лечения

Если боль в почках сильная и вызывает колики, врач может назначить спазмолитические препараты, такие как «Папаверин», «Спазмоверин», «Но-шпа», «Кетонов», «Вералган», «Метамизол» и другие.

При назначении антибиотиков, если выявлена мочекаменная болезнь или другая патология, врач также рекомендует препараты для защиты микрофлоры кишечника, чтобы предотвратить дисбактериоз.

Чтобы снизить нагрузку на печень, желудок и почки от новых лекарств, специалисты могут назначить противогрибковые препараты и рекомендовать диету с ограничением кисломолочных продуктов. В рацион не следует включать соленое, копченое и острое.

Если в почках обнаружены камни, необходимо консервативное лечение. Применяют препараты, способствующие раздроблению и выведению камней, такие как Уролесан, Фитолит и Фитолизин. Эти препараты содержат растительные экстракты и показывают высокую эффективность при мочекаменной болезни.

Если лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операцию проводят при опущении почек, раке, доброкачественной опухоли, разрыве почечной ткани и иногда при мочекаменной болезни для удаления нерастворимых камней (оксалитов).

Домашние способы борьбы

Если возникли сильные боли, необходимо сразу вызвать скорую помощь.

До её приезда можно немного уменьшить боль, приняв анальгезирующий препарат. Также можно закутаться в одеяло или положить на спину теплую грелку. Однако стоит помнить, что тепло может вызвать расслабление лоханки почек и мышц мочеточника.

При сильных болях разрешается принять таблетки Бенальгина, Темпалгина или Пенталгина, но их не следует использовать часто. Лучше обратиться к врачу после первого приема. Для улучшения самочувствия можно использовать противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Цитрамон или Бруфен, но только в экстренных случаях.

В домашних условиях для облегчения почечных болей поможет теплая ванна с умеренно горячей водой. Добавление нескольких капель хвойного масла усилит эффект. Это расслабляет мышцы и уменьшает спазмы. Рекомендуется лежать в ванне не более 20 минут.

Также можно приготовить травяные отвары, хотя их приготовление занимает время, но они могут быть эффективными. Например, отвар из ромашки и мяты: в кружку налейте 200 мл воды, добавьте по столовой ложке травы ромашки и мяты, залейте горячей водой и дайте настояться. Принимайте по 2 столовые ложки за 30 минут до еды.

Все домашние рецепты помогают уменьшить болевые ощущения и расслабить мышцы. Их следует использовать после первых приступов для предотвращения повторных колик, но с осторожностью, предварительно убедившись в отсутствии аллергии на ингредиенты.

Влияние спиртного

После употребления алкоголя, если возникает боль в почках, необходимо обратиться в больницу. Только врач сможет назначить правильные лекарства и предотвратить опасные последствия.

Первое, что нужно сделать, — отказаться от алкоголя. Полное восстановление работы почек займет около двух месяцев. Врачи обычно назначают специфическое лечение, которое включает соблюдение диеты: избегайте жирной и соленой пищи, чаще гуляйте на свежем воздухе. Соблюдение этих рекомендаций поможет восстановить функцию почек.

В домашних условиях можно использовать травяные отвар для очищения почек. Например, подойдут отвары из листьев и почек березы, черной бузины, душицы, листьев брусники, крапивы, можжевельника, корня сельдерея, мелиссы, семян укропа и шалфея.

Для дробления камней в почках рекомендуется пить отвары петрушки и спорыша. Для настаивания используйте до 300 граммов различных трав.

Хирургическое вмешательство

Если патология не будет вовремя выявлена, это может привести к осложнениям и тяжелому течению заболевания. Консервативное лечение может оказаться неэффективным, и потребуется операция.

При нагноении в почках проводят срочную операцию, чтобы предотвратить заражение других органов. Хирург во время вмешательства дренирует почечные лоханки и рассекает некротические очаги.

Операция также показана при образовании кист или рака почек у женщин. После вмешательства пациентке назначают диету и витаминный комплекс для ускорения восстановления.

Рекомендуется использовать диуретические средства, чтобы предотвратить застой мочи в пузыре, что может помешать заживлению и спровоцировать рецидив. Важным аспектом реабилитации является диета, исключающая соль, жареную и острую пищу.

Пациентке следует принимать препараты с кальцием. С разрешения врача можно использовать отвары и настои из лекарственных трав.

Беременность

Во время беременности нагрузка на органы женщины удваивается, что влияет на работу почек. Увеличение матки препятствует нормальному оттоку мочи, что может вызывать боли в правой или левой почке.

Болезни почек при беременности обычно проявляются следующими симптомами:

• Боль в пояснице и животе;
• Частые позывы к мочеиспусканию с неприятными ощущениями и жжением;
• Тошнота;
• Головокружение, слабость и озноб;
• Повышение артериального давления;
• Снижение аппетита.

При появлении этих симптомов следует сделать анализ мочи. Если в моче обнаружены белок, эритроциты, лейкоциты или бактерии, необходимо обратиться к врачу.

У женщин в период беременности могут наблюдаться три основных заболевания почек:

1. Мочекаменная болезнь — связана с изменением обмена фосфора, кальция, мочевой и щавелевой кислоты.
2. Пиелонефрит — возникает из-за изменения гормонального фона, увеличения нагрузки на выделительную систему и нарушения оттока мочи.
3. Гломерулонефрит — может развиться после перенесенной ангины.

Из-за неравномерного расположения почек (левая почка выше правой) правая почка чаще подвержена болевым ощущениям, в ней может накапливаться моча и размножаться бактерии.

Выраженный болевой синдром

Лечение болей в почке с левой стороны следует начинать только после точной диагностики.

Причины болей могут быть различными.

Чтобы уменьшить боль, рекомендуется:

• Избегать переутомления;
• Исключить тяжёлые физические нагрузки;
• Соблюдать профилактические меры против простуды;
• Употреблять достаточное количество воды;
• Включать в рацион свежие и лёгкие продукты;
• Есть мёд, овощи, варёную рыбу и мясо, чёрный хлеб.

Температура

Если боль сопровождается повышенной температурой, необходимо обратиться в больницу.

Эти симптомы могут указывать на острый пиелонефрит, рак, камни в почках, нефроптоз или гломерулонефрит.

Важно пройти полное обследование и сдать анализы, чтобы врач мог установить точный диагноз и определить течение болезни.

Для облегчения боли и снижения температуры можно обернуть поясничную область теплым покрывалом или шершащей шалью.

Также следует пить много теплой чистой воды, чтобы способствовать выведению ненужных веществ из организма.

Медикаментозное лечение назначает врач после анализа результатов. Самолечение опасно, так как лечение почек требует длительного и комплексного подхода, который может занять около месяца.

Диагностика болезни

На первом приеме врач осматривает пациента и проводит пальпацию почек. Если возникает боль в правой почке, необходимо обратиться к специалисту для назначения дополнительных исследований.

Диагностика проходит в 4 этапа:

1. Опрос пациента. Врач выясняет симптомы и их продолжительность. Затем следует осмотр и пальпация для подтверждения или опровержения возможных причин нарушений в работе органа.
2. Общий анализ крови и мочи. Эти анализы помогают выявить воспаление и оценить состояние мочи.
3. Ультразвуковое исследование почек. Оно позволяет оценить внешний вид органа, состояние тканей и выявить возможные проблемы.
4. Магнитно-резонансная томография. Применяется при сомнениях в диагнозе, обеспечивая более точные данные о функционировании почек.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний почек заключается в предотвращении их поражения. Рекомендуется вести активный образ жизни и придерживаться сбалансированного питания.

Важно выбирать продукты, которые не нагружают почки, и избегать переохлаждения, чтобы не спровоцировать боли и колики.

Детей следует приучать к правилам личной гигиены, особенно девочек, поскольку их анатомия отличается от мужской, что увеличивает риск воспалительных заболеваний.

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать боли в почках, поэтому их применение необходимо согласовывать с врачом, который подберет подходящий препарат и дозировку.

После лечения болей в правой стороне важно предотвратить их повторное появление. Пациентам рекомендуется регулярно посещать специалиста и соблюдать специальную диету, чаще всего стол № 7.

Диета направлена на нормализацию пищеварительных процессов, улучшение оттока мочи и регуляцию давления. Соблюдение диеты важно как во время лечения, так и после его завершения для поддержания достигнутого эффекта.

В рационе следует сократить количество белка, соли и жидкости, а также увеличить потребление продуктов, богатых витаминами и минералами.