Боли в спине – распространённая жалоба, чаще всего связанная с дискомфортом в пояснице. Иногда говорят, что «защемило спину». По данным исследований, четыре из пяти человек хотя бы раз в жизни испытывали такую боль.

Другой типичной локализацией боли является область под правой или левой лопаткой, а также между лопатками.

С возрастом боли в спине становятся более частыми: среди пожилых людей каждый второй периодически испытывает подобные ощущения.

Боль в спине может быть острой, колющей, жгучей, ноющей или тянущей. Она может иррадиировать в другие части тела, такие как грудная клетка, ноги, живот или половые органы. Боль может быть эпизодической или постоянной.

При возникновении боли человек обычно задаётся двумя вопросами: нужно ли обращаться к врачу и к какому специалисту идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может иметь различные причины. Только опытный врач, основываясь на осмотре и результатах лабораторных и инструментальных исследований, сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Причины боли в спине могут включать:

• неврологические заболевания:
  • остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
  • спондилоартроз (изменения межпозвоночных суставов);
  • спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ), которое часто протекает скрыто, и боль в спине может быть единственной жалобой пациента;
• заболевания органов дыхания (например, плеврит);
• заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• опухолевые заболевания;
• а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием на пути к профессиональной медицинской помощи.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если лечение не проводится, боль в спине обычно имеет повторяющийся характер. Периоды относительного облегчения сменяются обострениями. Обострение может быть вызвано:

• поднятием тяжестей;
• длительным пребыванием в неудобной позе;
• переохлаждением;
• инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

• спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
• поддерживать правильную осанку;
• не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для разминки;
• правильно организовать рабочее место. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
• не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
• избегать резких поворотов и наклонов туловища. При подъеме предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
• при длительном стоянии (например, в общественном транспорте или в очереди) находить опору (опираться рукой или прислоняться спиной);
• контролировать вес;
• избегать поднятия тяжестей;
• заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако боли в спине часто повторяются. В этом случае лучше обратиться к врачу, чем заниматься самолечением.

Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

• Часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке.
• Боль возникает эпизодически.
• Ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может указывать на серьезные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:

• Боль постоянная и локализована в одном месте.
• В положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью.
• Боль сопровождается повышением температуры.
• Боль сопровождается онемением конечностей, напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к серьезным последствиям, включая инвалидность. Например, хронический воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а запущенный остеохондроз — образование грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому врачу обратиться при болях в спине, стандартный ответ: сначала к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от осмотра может потребоваться консультация специалиста. Возможные назначения:

• консультация невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация уролога при подозрении на заболевания мочевыводящей системы;
• консультация гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
• рентгенография позвоночника;
• компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела);
• МРТ позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• другие исследования.

При резких и постоянных болях возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Существует множество специалистов, и важно знать, к кому идти в зависимости от симптомов.

Некоторые пациенты не обращаются к врачу, даже если болит спина, игнорируя необходимость консультации. Обе крайности — неинформированность и игнорирование — могут быть опасны. Важно различать, когда боль вызвана перенапряжением, а когда — заболеванием.

Лечению подлежат следующие ситуации:

• регулярные боли в пояснице при физической активности;
• боли, не проходящие в течение нескольких дней;
• боли на фоне заболеваний мышечного аппарата;
• острые боли в определенных позвонках после ушиба;
• резкие приступы люмбаго;
• боли, не исчезающие в лежачем положении;
• признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
• длительные ноющие боли с локализацией.

Если боль возникла после удара, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или приемный покой, особенно если есть ограничения в движении.

К врачам, занимающимся лечением позвоночника, относятся:

1. Вертебролог — специалист по патологиям позвоночного столба, к которому обращаются в крупных городах.
2. Невролог — лечит патологии, связанные с защемлением нервов. Рекомендуется при болях после травмы или перегрузки.
3. Терапевт — направит к узким специалистам, если необходимо.

При болях в спине также стоит учитывать заболевания мочевыделительной системы. Если к боли присоединяются рези при мочеиспускании или высокая температура, следует обратиться к урологу.

Если боль в спине локализуется в грудном отделе и острая, необходимо исключить инфаркт миокарда. В таких случаях важно немедленно обратиться за помощью.

При травмах позвоночника следует идти к травматологу для оценки повреждений и назначения обследования.

Если боли в спине являются симптомом артроза или артрита, стоит обратиться к врачу, занимающемуся обменными процессами.

В редких случаях боли могут быть связаны с опухолями в костной ткани. Если другие специалисты не находят причин, следует обратиться к онкологу.

В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно к хирургу направляют после обследования и постановки диагноза.

Все врачи направляют на дополнительные обследования, поэтому визит к одному специалисту может привести к консультациям у нескольких.

Если в вашем городе нет вертебролога, начните с терапевта. Он назначит анализы и направит к нужному специалисту.

Симптомы боли в спине могут быть следствием различных заболеваний. При первых проявлениях запишитесь на прием к терапевту, который направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат боль в спине

• Онколог
• Гинеколог
• Нейрохирург
• Невролог
• Инфекционист
• Генетик
• Вертебролог
• Уролог
• Пульмонолог
• Мануальный терапевт
• Гематолог
• Хирург
• Ортопед
• Андролог
• Кардиохирург
• Травматолог
• Гастроэнтеролог
• Кардиолог
• Акушер

Возможные заболевания при симптоме боль в спине

• Рак пищевода
• Острый миелоидный лейкоз
• Спондилез
• Вывих шейного позвонка
• Люмбаго с ишиасом
• Разорванная аневризма грудной аорты
• Расслоение аорты
• Синдром Гийена — Барре
• Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
• Спинальная нестабильность
• Мозжечковая атаксия
• Остеохондропатия
• Серповидноклеточная анемия
• Синдром гипермобильности суставов
• Заболевания костей
• Спонтанная эмфизема средостения
• Предменструальный синдром
• Грыжа позвоночника
• Грыжа поясничного отдела позвоночника
• Грыжа между 4 и 5 позвонками
• Воспалительные спондилопатии
• Свищ аппендикса
• Дегенеративно-дистрофическое заболевание диска
• Кифоз
• Поражение нервной системы
• Желтая лихорадка
• Спинная сухотка
• Поражения межпозвоночных дисков с радикулопатией
• Желтая лихорадка у детей
• Сперматорея
• Заболевания желчного пузыря
• Серповидноклеточная анемия без криза
• Ранняя мозжечковая атаксия
• Нарушения осанки
• Острая ишемическая болезнь сердца
• Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела
• Робовирусы
• Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
• Опухоль ампулы фатерова сосочка
• Поражение межпозвоночного диска
• Обострение грыжи поясничного отдела
• Лихорадка Ласса
• Заболевания паращитовидных желез
• Эпендимома
• Межпозвоночная грыжа
• Дисплазия влагалища
• Болезнь Эрдгейма-Честера
• Грыжа Шморля
• Перелом грудного позвонка

Боль в спине может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие боль в спине 458

1. Лисин Олег Валерьевич
   Стаж: 37 лет
   Рейтинг: 9.2 (63 отзыва)
   Врач высшей категории

2. Бугакова Ирина Юрьевна
   Стаж: 27 лет
   Рейтинг: 8.8 (30 отзывов)
   Врач высшей категории

3. Нестерова Ирина Николаевна
   Стаж: 15 лет
   Рейтинг: 8.6 (36 отзывов)
   Врач высшей категории

4. Леденева Елена Юрьевна
   Стаж: 26 лет
   Рейтинг: 9.2 (13 отзывов)

5. Абраменко Валентина Николаевна
   Стаж: 29 лет
   Рейтинг: 8.8 (40 отзывов)

6. Кудаев Сергей Николаевич
   Стаж: 16 лет
   Рейтинг: 8.0 (22 отзыва)
   Врач высшей категории

7. Гаджиев Мурад Икрамович
   Стаж: 18 лет
   Рейтинг: 8.6 (266 отзывов)
   Врач второй категории

8. Какулия Малхаз Шалвович
   Стаж: 29 лет
   Рейтинг: 9.2 (23 отзыва)

9. Коннова Елена Анатольевна
   Стаж: 12 лет
   Рейтинг: 8.4 (14 отзывов)

10. Турчанова Римма Леонидовна
    Стаж: 28 лет
    Рейтинг: 8.6 (5 отзывов)
    Врач высшей категории

Рекомендации перед приемом невролога

Невролог занимается лечением заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации включает сбор информации о вашем состоянии. Необходимо предоставить результаты обследований и заключения специалистов. Если вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Для большей объективности перед приемом рекомендуется воздержаться от алкоголя и курения, так как они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Диагностика боли в спине

Какую диагностику пройти, подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

• Функциональная диагностика: кардиотокография (КТГ)
• Сцинтиграфия паращитовидных желез
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• Рентген
• УЗИ (ультразвуковое исследование)
• УЗИ молочных желез
• МРТ головного мозга
• КТ кишечника
• ПЭТ-КТ
• УЗИ почек
• Рентген мочевыделительной системы (урография обзорная)
• МРТ грудного отдела
• КТ (компьютерная томография)
• Рентген позвоночника
• МСКТ головного мозга
• Функциональная диагностика: электроэнцефалография (ЭЭГ)
• МСКТ грудного отдела позвоночника
• Эхокардиография (ЭХОКГ)
• УЗИ органов малого таза
• МРТ сосудов головного мозга
• КТ поясничного отдела позвоночника
• Рентген легких
• Эндоскопические методы исследования: эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
• Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
• Эндоскопические методы исследования: колоноскопия
• МРТ предстательной железы
• Рентген органов грудной клетки
• МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Неврологи Москвы — последние отзывы

Светлана Николаевна — профессиональный доктор. Она провела осмотр, назначила УЗИ и анализы.

Елена,
08 января 2020

Тамара Магомедовна — внимательный врач. Она выслушала мои жалобы и назначила препараты, которые помогли.

Екатерина,
09 января 2020

Записывалась к подологу, но на приеме был хирург. Проблему не решили, деньги за 5 минут приема потрачены впустую.

Инна,
10 января 2020

Очень хороший доктор. Она профессионально проконсультировала и выписала рецепт на лечение.

На модерации,
31 декабря 2019

Валентина Андреевна — профессиональный врач. Она расспросила обо всем, осмотрела спину и посоветовала сделать МРТ, а также дала рекомендации.

Вероника,
09 января 2020

Опытный врач. Доктор осмотрел и выписал рецепт на препараты.

Денис,
09 января 2020

Великолепный, внимательный и доброжелательный врач. С моей проблемной спиной старается сделать все возможное, чтобы помочь. Спасибо огромное!

София,
02 января 2020

Внимательный, доброжелательный и компетентный врач. Он выслушал меня, все объяснил и рассказал.

Светлана,
08 января 2020

Внимательный доктор. У меня воспалился лицевой нерв. Два врача осмотрели меня, нашли причину проблемы и прописали лечение. Я довольна!

На модерации,
31 декабря 2019

Врач провела диагностику быстро и профессионально. Мне было удобно с доктором!

На модерации,
11 января 2020

Показать 10 отзывов из 10509

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru

Источник