Практически каждый взрослый человек хотя бы раз испытывал боль в позвоночнике, особенно в поясничном отделе, который принимает на себя основную нагрузку. Боли могут возникать внезапно при смене положения тела. Иногда они незначительные, и человек может долго не обращать на них внимания.

Если боль в пояснице появляется при вставании из сидячего положения, это может указывать на проблемы с позвоночником. Причины могут быть различными. Боль в пояснице при вставании часто связана с перегрузками данного сегмента позвоночника. Чтобы избавиться от боли, важно определить ее источник и пройти лечение, назначенное врачом.

• Возможные причины боли в пояснице при вставании
• Диагностика
• Первая помощь при боли
• Эффективные методы лечения
• Профилактические рекомендации

Возможные причины боли в пояснице при вставании

Боль в пояснице при вставании может иметь различные причины, многие из которых взаимосвязаны. Например, длительное пребывание в неудобной позе на стуле или кресле приводит к перегрузке поясницы, что вызывает боль при вставании. Этот синдром часто встречается у людей, чья работа связана с длительным сидением, таких как операторы ПК, швеи и водители. Долгое нахождение с согнутым позвоночником может привести к серьезным нарушениям.

Неправильная мебель также играет важную роль в возникновении поясничной боли. Это особенно критично для растущих детей, когда скелет еще формируется. Неудобные высокие стулья или столы могут не только вызывать боль, но и приводить к искривлениям позвоночника.

Слишком мягкие кресла вредны для поясницы, так как не обеспечивают должной фиксации корпуса, заставляя человека наклоняться вперед и перегружать поясничную область. Твердые спинки стульев могут мешать принятию анатомически правильного положения, что также приводит к боли при вставании.

Боль в пояснице может быть следствием следующих заболеваний:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• протрузии и межпозвоночные грыжи;
• радикулит;
• травмы;
• стеноз позвоночного канала;
• спондилит;
• фибромиалгия;
• растяжение мышц.

Если боль связана с разрывом диска, может происходить сдавливание седалищного нерва, что вызывает иррадиацию боли в ягодицу и по задней поверхности ноги.

Почему болит шея с левой стороны, как будто мышца постоянно напряжена, и как избавиться от болевого синдрома? У нас есть ответ!

О том, как сделать вытяжение позвоночника при грыже поясничного отдела в домашних условиях, можно узнать из этой статьи.

Диагностика

Перед тем как установить причину сильной боли в пояснице при вставании и поставить диагноз, врачу необходимо определить характер боли. Она может быть резкой, в виде прострелов, тянущей или ноющей. Внезапные острые боли чаще всего связаны с острыми процессами или защемлением нервных корешков. Тянущие и тупые боли обычно указывают на хронические заболевания позвоночника.

Для выяснения истинной причины боли в пояснице при вставании требуется провести дифференциальную диагностику.

Помимо визуального осмотра, пальпации и опроса пациента, врач назначает дополнительные инструментальные исследования:

• рентгенографию;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ позвоночника.

Первая помощь при боли

Если внезапно и сильно заболела поясница при вставании, можно предпринять несколько шагов до обращения к врачу. Сначала примите положение лежа на спине. Это снимет нагрузку с позвоночника и немного уменьшит боль. Использовать мази в этот период не рекомендуется.

Для купирования сильной боли можно принять таблетку Баралгина или Седалгина. Не стоит злоупотреблять анальгетиками, так как это затруднит диагностику после приезда врача. Для снятия мышечного спазма подойдет Дротаверин (Но-шпа). Эти меры являются временными.

Важно! При боли в спине не следует заниматься самолечением. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Эффективные методы лечения

Тактика терапии зависит от причины болевого синдрома. При дегенеративных процессах в позвоночнике пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и разгрузить поясницу.

В комплекс лечебных мероприятий могут входить:

• сухие теплые компрессы;
• растирания;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• физиотерапия;
• прием анальгезирующих, сосудорасширяющих и дегидрирующих средств.

При мышечном растяжении эффективны теплая ванна и грелка.

Длительный постельный режим может негативно сказаться на тонусе мышц, усиливая боль и скованность.

При воспалительных процессах в позвоночнике рекомендуется принимать НПВС (например, Диклофенак, Кеторол, Нимесулид). Если обезболивающие препараты не помогают, могут быть назначены инъекционные блокады с растворами глюкокортикостероидов и лидокаина (новокаина).

Если боли настолько сильные, что мешают нормальной жизни, может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство проводят при разрыве фиброзного кольца диска или наличии опухолей в позвоночнике.

Сколько позвонков в позвоночнике человека и каковы функции отделов опорного столба? Прочтите полезную информацию.

Обзор и правила применения обезболивающих уколов при защемлении седалищного нерва можно увидеть в этой статье.

Профилактические рекомендации

Чтобы снизить риск болей в пояснице при вставании, необходимо исключить факторы, способствующие дискомфорту:

• Правильно выбирайте мебель для сидения.
• Используйте массажные устройства для спинки стула или кресла. Они помогают расслабить мышцы и снять напряжение с поясницы.
• Занимайтесь йогой, плаванием, аквааэробикой и другими видами спорта, которые делают позвоночник более гибким и устойчивым к нагрузкам.
• Избегайте длительного сидения, периодически делая разминку для позвоночника.

Боль в пояснице при вставании может иметь различные причины и характер. Независимо от типа боли, ее нельзя игнорировать. Важно выяснить причины и обратиться к невропатологу для обследования и получения рекомендаций.

В следующем ролике представлены упражнения для облегчения болей в пояснице:

Источник

Боль в пояснице встречается довольно часто. Пациенты могут говорить: «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут использовать выражения «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение.

Поясницей называют нижнюю часть спины — от конца ребер до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы возникло, чтобы точно указать место боли, ведь в большинстве случаев, когда болит спина, это именно поясница.

https://youtube.com/watch?v=RjXr6cexuoM

Какой может быть боль в пояснице

Боль в пояснице чаще всего возникает внезапно и резко, что называется люмбаго (устаревшее название — прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая», и движения становятся ограниченными, иногда невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких суток. Иногда он проходит, и боль больше не возвращается, но часто она повторяется, и человек привыкает к тому, что поясница может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой, но и тянущей, а также хронической. Постоянные, но не сильные болевые ощущения, которые могут усиливаться при физической нагрузке, инфекциях или переохлаждении, называются люмбалгией. Иногда боли нет, но сохраняется скованность и дискомфорт в пояснице.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут иметь разные причины. Статистика показывает следующее:

• В 90% случаев боль связана с проблемами позвоночника и мышц спины.
• В 6% причиной является заболевание почек.
• В 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

Проблемы с позвоночником составляют большинство случаев болей в пояснице. Это связано с тем, что центр тяжести тела человека находится на уровне поясницы. При ходьбе нагрузка почти полностью ложится на поясничный отдел позвоночника. У животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет. При сидении позвонки поясницы и крестца испытывают давление, равное давлению 170-метрового слоя воды на водолаза. Поэтому эта область особенно уязвима.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

• Защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками, что вызывает резкую, стреляющую боль. Это состояние часто связано с дегенеративными изменениями в позвоночнике (остеохондрозом), когда межпозвоночные диски разрушаются, зазор между позвонками сужается, и резкие движения (наклоны, повороты) могут привести к защемлению нервного корешка.

• Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспаляться, что называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»). Воспаление седалищного нерва обозначается как ишиас. При этом может возникать люмбоишалгия — боль в пояснице, которая распространяется в ягодицу и ногу вдоль седалищного нерва.

• Грыжа межпозвоночного диска — это выпячивание фрагмента диска в позвоночный канал, возникающее в результате травмы или дегенеративных изменений (остеохондроза).

• Миозит поясничных мышц. Миозит — воспаление скелетных мышц, которое может быть вызвано переохлаждением или резким напряжением.

Также боль в пояснице может быть связана с рассеянным склерозом, дегенеративным сакроилеитом и остеопорозом.

Профилактика боли в пояснице

Боль в пояснице часто возникает из-за небрежного отношения к здоровью. Основные причины включают:

• длительное пребывание в одном положении (например, при сидячей работе);
• неправильную осанку;
• низкую подвижность;
• чрезмерные физические нагрузки.

Эти факторы могут привести к заболеваниям, проявляющимся болью в пояснице. Чтобы снизить риск, следуйте рекомендациям врачей:

• следите за осанкой;
• избегайте неудобных поз при сидении. Колени должны быть немного выше тазобедренных суставов. Используйте низкий стул или подставку под ноги, а также маленькую подушку между поясницей и спинкой стула;
• при сидячей работе регулярно вставайте и двигайтесь. Делайте пятиминутные перерывы каждый час;
• спите на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
• поднимайте тяжести, сгибая колени, а не спину. Присаживайтесь, согнув колени, и выпрямляйтесь, сохраняя спину ровной;
• равномерно распределяйте груз между обеими руками. Не носите тяжелые предметы в одной руке;
• ежедневно выполняйте комплекс упражнений для укрепления мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить их причину: патологии опорно-двигательного аппарата или заболевания почек и других внутренних органов. Диагностику должен проводить врач. Однако есть признаки, указывающие на возможные проблемы с почками или мочеполовой системой. При их наличии следует обратиться к урологу.

Подозрение на заболевание почек может возникнуть, если боль в пояснице сопровождается:

• общим ухудшением самочувствия (вялость, сонливость, слабость, повышенная утомляемость);
• отечностью век и лица, особенно выраженной утром и уменьшающейся к вечеру;
• повышением температуры, ознобом, потливостью;
• потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
• учащенным или болезненным мочеиспусканием;
• изменением характеристик мочи (более концентрированный цвет или, наоборот, бесцветная, наличие слизи или крови);
• повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице связана с внутренними органами, является ее независимость от положения тела: изменение позы не усиливает и не уменьшает боль. Однако при длительном стоянии она может усиливаться.

Локализация боли также имеет значение. При заболеваниях почек боль чаще всего ощущается с одной стороны, так как обычно страдает только одна почка. Почечные боли могут иррадиировать в пах, наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице — это симптом, требующий медицинского вмешательства. При внезапном приступе острой боли (например, при радикулите) важно сначала облегчить болевой синдром. Врачи рекомендуют:

• использовать легкое тепло: повяжите на поясницу шерстяной платок или пояс;
• принять обезболивающее;
• занять позу, способствующую расслаблению мышц спины. Рекомендуется лечь на спину на твердую поверхность (например, доску); ноги должны быть согнуты в коленях и приподняты, для чего под них можно подложить свернутое одеяло или подушку. Ложиться на пол нежелательно, чтобы избежать сквозняков.

Предложенная поза не является обязательной. Главное — почувствовать облегчение, поэтому возможны и другие варианты. Например, можно лечь на доску, согнув ноги в коленях и зажав между ними подушку. Также можно попробовать лечь на живот, вытянуть ноги и подложить валик под голеностопные суставы. Однако даже если боль утихла, это не означает, что визит к врачу не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а состояние может ухудшиться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для определения причины дискомфорта. В зависимости от результатов осмотра может потребоваться консультация узких специалистов:

• невролога — для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• уролога — при подозрении на заболевания мочевыводящей системы;
• гинеколога — при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• для общего анализа крови и мочи — для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
• рентгенография позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• другие исследования.

Многие люди периодически испытывают резкую боль в нижней части спины, что затрудняет вставание с кровати. Этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку и подвержен различным заболеваниям. Если дискомфорт слабый и не отдает в другие области, повода для беспокойства нет. Однако при острой боли, которая сохраняется или сопровождается такими симптомами, как онемение или отечность, следует обратиться к врачу.

Почему возникает симптом

Неудобный стул при сидячей работе может провоцировать искривление позвоночника и смещение дисков.

Причин боли в пояснице при вставании со стула или постели много. Одна из наиболее распространенных — длительное нахождение в неудобной позе. После вставания человек ощущает дискомфорт в пояснице, который исчезает при ходьбе.

Сидячий образ жизни увеличивает риск серьезных заболеваний позвоночника. Для профилактики дискомфорта важно выбрать удобный стул или кресло с правильной спинкой, которая поддерживает естественный изгиб позвоночника и не нарушает его анатомическую структуру.

Высокий стул, не соответствующий высоте рабочего стола, может вызывать боль и искривление позвоночника. Мягкое кресло также вредно, так как не обеспечивает нужной фиксации спины и заставляет наклоняться вперед, что нагружает поясницу.

Не стоит выбирать стулья и кресла с жесткой спинкой. Они нарушают анатомическое положение спины, что приводит к дискомфорту и боли в пояснице и крестце как во время сидения, так и после вставания.

Боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании могут сигнализировать о развитии следующих заболеваний:

• остеохондроз поясничного отдела или пояснично-крестцовой области;
• протрузии и межпозвонковой грыжи;
• радикулита;
• стеноза позвоночного канала;
• спондилита;
• фибромиалгии.

Если боль в спине при сгибании и разгибании становится невыносимой после вставания с кровати, причиной может быть разрыв межпозвоночного диска, вызвавший защемление седалищного нерва. В этом случае дискомфорт может отдавать в ягодицу и ногу с пораженной стороны.

На поздних сроках беременности нагрузка на позвоночник увеличивается, а мышцы напряжены при движении.

Боль в пояснице при вставании из сидячего или лежачего положения во время беременности обусловлена несколькими факторами:

• Активизацией гормона релаксина, который расслабляет неподвижные суставы — бедренно-крестцовые. Это необходимо для облегчения продвижения плода по родовым путям.
• Увеличением нагрузки на поясничную область из-за роста живота и плода, что нарушает естественное равновесие туловища и вызывает дискомфорт.

Боль в пояснице при беременности усиливается, если до этого уже развивались патологические процессы в спине или позвоночнике, такие как остеохондроз, искривление столба или слабость мышц таза.

Как выявить причину боли

Резкая боль указывает на острый процесс, тогда как тянущая — на хронический.

Если боль в боку или пояснице возникает резко после вставания, необходимо обратиться к врачу для комплексной диагностики.

При первом визите врач выясняет характер боли, её интенсивность, давность появления и сопутствующие симптомы. Это могут быть поясничные прострелы, напоминающие радикулопатию, или резкий и ноющий дискомфорт.

Внезапная резкая боль, возникающая при наклоне, кашле или чихании, обычно сигнализирует о развитии острого заболевания или обострении хронической патологии, а также о защемлении нервного корешка. Тянущий дискомфорт чаще наблюдается на этапе ремиссии.

После визуального осмотра и пальпации болезненной зоны, что помогает определить точную локализацию дискомфорта, назначают инструментальные и лабораторные исследования. К инструментальным относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография, ультразвуковое исследование и рентген. Лабораторные исследования включают анализы крови и мочи для выявления признаков воспалительного процесса.

Дифференциальный анализ

Сопутствующими симптомами камней в почках являются отеки и нарушения мочеиспускания.

Если при сидении и лежании нет боли, но при вставании возникает дискомфорт в нижней части спины, это не всегда связано с заболеваниями позвоночника или мышц. Причина может быть в нарушении работы внутренних органов, особенно почек.

Дискомфорт при почечной колике острый и приступообразный. При мочекаменной болезни боль возникает из-за закупорки мочевыводящих путей камнем, что нарушает отток мочи.

При мочекаменной болезни наблюдаются спазмы мочеточников и усиление их перистальтики. Острые края конкремента травмируют и раздражают нервные волокна в стенках протоков, вызывая острую боль и значительный дискомфорт.

Воспалительный процесс в почке проявляется иначе. Увеличение объема органа и отечность растягивают почечную капсулу, раздражая нервные окончания. В этом случае дискомфорт тупой и ноющий.

Пиелонефрит и гломерулонефрит сопровождаются тянущей болью со стороны пораженной почки. Дискомфорт при этих патологиях менее выражен, чем при мочекаменной болезни и заболеваниях позвоночника.

Проверить здоровье почек можно с помощью ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Лечение симптома

При ослаблении мышц из-за длительного сидения рекомендуется выполнять комплекс упражнений для спины.

Метод лечения боли в пояснице зависит от причины симптомов. Если дискомфорт возникает после долгого лежания и вставания с кровати из-за ослабленности мышц, назначают лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета.

Если боль усиливается при изменении положения тела, затрудняет ходьбу и ложение, могут быть назначены местные или системные противовоспалительные средства. В таких случаях симптомы могут указывать на миофасциальный синдром или повреждение позвоночных хрящей.

Если дискомфорт отсутствует при сидении на диване или лежании на животе, но появляется при лежании на спине, сгибании и разгибании туловища, это может свидетельствовать о начальной стадии заболевания позвоночника. В таких случаях назначают медикаменты, физиопроцедуры, лечебную физкультуру и массаж.

При межпозвоночной грыже в домашних условиях боль снимают обезболивающими средствами, блокадами или уколами. В стационаре лечение может потребовать хирургического вмешательства, с наложением гипсовой лонгеты до операции.

Профилактические рекомендации и возможные осложнения

Вода снижает нагрузку на позвоночник.

Чтобы уменьшить риск болей в пояснице при вставании с кровати или стула, необходимо исключить провоцирующие факторы.

Превентивные меры:

• Приобрести удобное кресло для сидения и ортопедический матрас для сна.
• Посещать занятия йогой, плаванием, аквааэробикой и спортзалом для повышения гибкости позвоночника и способности переносить нагрузки.
• Избегать длительного сидения.
• Регулярно делать разминку, если работа требует долгого нахождения за компьютером.

Если боль в пояснице при вставании вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами, лечение следует начинать на ранних стадиях. В противном случае могут возникнуть осложнения, такие как грыжа. Опухолевидные процессы могут привести к летальному исходу или инвалидности.

Боль в спине — неспецифический симптом, который может возникать при различных заболеваниях. Не стоит игнорировать визит к врачу. Чем раньше будет установлена причина дискомфорта и начато лечение, тем лучше прогноз.