Проблемы с болями в шее встречаются у большинства людей. Чаще всего они возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная, поднимающая лопатку, лестничная) не только двигают и удерживают голову, но и участвуют в движениях рук.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травмах или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

Острые боли в шее имеют мышечный характер и могут иррадиировать в голову, лоб, глаз, ухо или плечо, вызывая тянущее ощущение или жжение в области лопатки. На этом этапе часто возникают диагностические ошибки. Пациенты начинают проходить аппаратную диагностику (рентген, КТ или МРТ), что приводит к ненужным финансовым затратам и лучевой нагрузке.

При обнаружении на снимках возрастных изменений в позвоночнике (остеохондроз, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа диска) врачи могут не учитывать биомеханику шейного отдела. Они считают изменения первостепенными, а другие факторы — второстепенными.

При острой мышечной боли в шее достаточно пройти осмотр у специалиста, который предоставит первую адекватную помощь для снятия болевого приступа. Пациент получает:

• точный диагноз
• избегание ненужных методов диагностики и сопутствующих затрат
• защиту от лучевой нагрузки
• адекватное лечение острого приступа
• рекомендации по реабилитации после снятия боли

Боль в шее, затылке и руке может также вызываться травмированным или воспалённым межпозвонковым суставом при артрозе. Она возникает после длительного пребывания в одном положении (например, сидячей работы) или при «хлыстовом» механизме травмы шеи. Обострение остеохондроза, напряжённые и перегруженные мышцы также способствуют появлению боли.

При хлыстовом механизме травмы, например, во время автомобильной аварии или катания на коньках, может возникать боль в шее и затылке, а также головокружение.

При корешковом типе боли, связанной с шейным остеохондрозом и спондилёзом, нерв может быть сжат воспалёнными оболочками или смещёнными структурами позвоночника, что вызывает сильную боль, иррадиирующую в руку, затылок или виски.

Боль при растяжении связок шейного отдела сравнима с зубной болью. Пациенты не могут найти удобное положение для сна и испытывают трудности при повороте головы. Без специализированной помощи боли могут длиться несколько недель.

Мышечные и корешковые боли в шее обычно хорошо поддаются лечению физиотерапией, вытяжением шейного отдела (петлёй Глиссона или мануальной терапией) и медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и др.).

Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

Что делать, если болит шея (сзади или сбоку), и домашние методы лечения, такие как растирки, прогревания и обезболивающие, не помогают? Важно как можно скорее обратиться к врачу для неврологического и ортопедического осмотра. Это необходимо для постановки правильного диагноза и выявления истинной причины боли.

По результатам консультации врача, при необходимости, могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

• РЭГ и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• Компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела может приводить к спазму позвоночных артерий, что вызывает головокружение и слабость из-за нарушенного кровоснабжения задних отделов головного мозга. У пациентов с остеохондрозом часто наблюдаются боли в шее сзади и головные боли в области затылка. Боль может иррадиировать в руку, достигая кисти и вызывая онемение пальцев.

При шейном остеохондрозе пациенты часто ощущают онемение мизинца и безымянного пальца на кисти. Это связано с хроническим перенапряжением лестничных мышц, что приводит к сдавлению нервного шейного сплетения и парестезиям в руке.

Существуют и другие причины боли в шее:

• Травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
• Переломы позвонков шейного отдела
• Дегенеративные заболевания шейного отдела — остеохондроз, остеопороз, спондилоартроз, спондилёз
• Опухоли шейных позвонков и спинного мозга
• Инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление лимфоузлов
• Повреждения межпозвонкового диска — грыжа, протрузия, дисцит

Дегенеративные болезни позвоночника, такие как остеохондроз и остеопороз, обычно развиваются из-за естественного старения. Повторные травмы могут ускорить эти процессы.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания в руках до пальцев, особенно усиливающиеся во время сна. Также могут наблюдаться треск и хруст в шейном отделе при движениях.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела:

• Боль в шее, затылке, плече или руке
• Хруст в шее при поворотах или наклонах
• Жжение или боль между лопаток
• Ограничение подвижности шеи
• Головокружение, тошнота, двоение в глазах, онемение лица и языка
• Онемение в руке и пальцах
• Прострелы в шее, затылке, виске, плече и руке

Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от тяжести проявлений и причин боли в шее (остеохондроз, травмы, растяжения) возможны следующие лечебные меры:

Физиотерапия при боли в шее и остеохондрозе устраняет отёчность, воспаление и болезненность, восстанавливает объём движений в суставах и мышцах.

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
• мануальная терапия (вправление позвоночной грыжи без операции)
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и др.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание
• оперативное лечение

Лечебные блокады могут проводиться в межпозвонковые суставы, если стандартное лечение не приносит стойкого результата. Для блокады используются низкие дозы анестезирующих средств (Новокаин, Лидокаин) и кортикостероиды (Кортизон, Дипроспан, Кеналог), вводимые в область поражённого сустава. В сочетании с физиотерапией эти инъекции могут эффективно облегчить головные боли и боли в шее.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при боли в шее и остеохондрозе.

Шейный бандаж ограничивает движения и создаёт разгрузку для напряжённых мышц. Это способствует более быстрому облегчению боли и восстановлению объёма движений в шее.

Длительность ношения бандажа зависит от наличия болевого симптома. В шейном бандаже пациент может спать и выполнять повседневные дела. Существуют разные виды шейных бандажей, которые подбираются по размеру и могут использоваться повторно при рецидиве боли.

Сроки ношения шейного бандажа устанавливаются врачом в зависимости от клинических проявлений. Они могут варьироваться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Боли в голове и шее могут быть симптомами различных заболеваний. При отсутствии лечения они могут стать хроническими. Важно понимать этиологию и клиническую картину заболеваний, а также правила первой помощи при болевом синдроме.

Основные причины

Существует множество факторов, вызывающих боль в шее и голове. Установление точной причины этих симптомов позволяет выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Шейный остеохондроз

Это одна из самых распространённых болезней, сопровождающаяся неприятными ощущениями в голове и шее. Патология вызывает изменения в хрящевой ткани между позвонками.

Эти нарушения приводят к сужению межпозвонкового пространства и защемлению нервных окончаний, что вызывает боли. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга, что также вызывает головные боли.

Для остеохондроза характерны следующие симптомы:

• распространение болей на верхние конечности, грудную клетку и плечевой пояс;
• хруст при наклонах или поворотах головы;
• скованность движений;
• общая слабость;
• частые головокружения;
• нарушение координации движений;
• снижение чувствительности дистальных отделов конечностей и тонуса мышц.

Важно отметить, что при прогрессировании заболевания клиническая картина становится более выраженной. Отсутствие своевременного лечения может привести к воспалительным процессам, присоединяющимся к имеющимся изменениям.

Миогелоз

Данная патология проявляется уплотнением мышц шеи, которое возникает из-за нарушения осанки, постоянных стрессов или систематических затеканий спины. Регулярные физические перегрузки также способствуют развитию заболевания.

У пациентов наблюдается болевой синдром в области шеи и затылка. Клиническая картина включает частые головокружения, скованность движений и болезненность при поворотах головы.

Шейный спондилёз

Эта болезнь чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Она заключается в разрастании костной ткани в области соединения первого и второго шейных позвонков. Это приводит к снижению функциональности шейного отдела позвоночника и деструктивным процессам в позвонках, что вызывает шейный болевой синдром.

Боль может иррадиировать в затылок, плечи, уши и глаза. Она сопровождается хрустом в шее при движении головой. Верхние конечности могут испытывать покалывание и нарушения мышечного тонуса. Вероятность развития патологических процессов увеличивается при тяжелых физических нагрузках, регулярном переохлаждении или наличии воспалений в суставных сумках.

Шейная мигрень

Эта патология развивается на фоне остеохондроза, травм позвоночника или атеросклероза. Без лечения возникают нарушения мозгового кровообращения, что негативно сказывается на здоровье пациента.

Заболевание может привести к проблемам с когнитивными функциями, парезам и параличам, а также значительно увеличивает риск ишемического инсульта. Симптомы включают:

• стреляющие, пульсирующие и распирающие боли в шейном отделе с иррадиацией в голову;
• длительность болей от 5-10 минут до 2-3 часов;
• мигрени и головокружения;
• гастралгическую симптоматику.

Нарушение функций головного мозга и регулярные боли в голове и шее снижают работоспособность и социальную активность пациента. Болезнь может вызывать психозы, неврозы и депрессивные состояния.

Невралгия затылочного нерва

Неприятные ощущения в затылке и шее часто указывают на поражение волокон затылочного нерва. Цефалгии могут быть односторонними или хроническими, возникают резко и усиливаются при ярком освещении.

Это заболевание чаще встречается у людей с малоподвижным образом жизни. Также подвержены риску пациенты с воспалением мозговых оболочек, инсулинозависимым диабетом и травмами позвоночника. Вероятность развития патологии возрастает при эмоциональных перегрузках, психических расстройствах и переохлаждении.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите болевой синдром проявляется приступами. Боли могут иррадиировать в грудь, верхние конечности и спину.

Менингит

Воспалительные процессы оболочек мозга возникают под воздействием инфекционных агентов. У пациентов отмечается резкое повышение температуры, интенсивная боль, кахексия, вялость и повышенная возбудимость.

Со временем к симптомам добавляются тошнота и рвота, не приносящие облегчения. Специфическим признаком менингита является напряжённость затылочных мышц, что заставляет пациента принимать вынужденную позу с запрокинутой назад головой и поджатыми к животу ногами. Часто на теле появляется характерная сыпь.

Нервное напряжение

Боль в шее, отдающая в голову, может быть вызвана эмоциональными перегрузками, психическими расстройствами или депрессией. Эти факторы могут нарушать кровоток в головном мозге. Неприятные ощущения обычно локализуются в затылочной области и имеют тупой, ноющий характер с периодическими пульсациями и прострелами.

Травмы

Для поражений межпозвонковых дисков, заболеваний суставов и растяжений мышц шеи характерен болевой синдром. Это вызывает дискомфорт в шейных позвонках, который может иррадиировать в голову.

Боли могут быть одиночными или постоянными, а их интенсивность зависит от размеров и локализации повреждений тканей. Мигрени также часто возникают в посттравматический период после повреждений черепа. Все эти патологии имеют схожие признаки, включая усиление дискомфорта после сна и длительного пребывания в статическом положении.

Первая помощь при болях в шее и голове

При наличии патологических процессов первая помощь включает следующие действия:

1. Проветрите помещение. Низкий уровень кислорода может вызвать головные боли.
2. Легкими массирующими движениями помассируйте шею, плечи и затылок.
3. Лягте на спину и постарайтесь расслабиться. Поверхность должна быть твердой.

Если боли в шее и голове не исчезают, обратитесь к специалистам. Длительные болевые ощущения могут указывать на развитие патологий, требующих срочного лечения.

Диагностика

При посещении медицинского учреждения диагностика болей в шее и голове начинается с первичного осмотра. Затем врач собирает анамнез и направляет на консультацию к узкопрофильным специалистам.

Подбор инструментальных и лабораторных методов обследования для подтверждения диагноза основывается на клинических симптомах пациента. Для обследования назначаются:

• клинические анализы крови и мочи;
• рентген шейных позвонков;
• ультразвуковое исследование шеи и головы;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение

Раннее выявление болезней и назначение адекватного лечения уменьшают необходимость в радикальных терапевтических методах. Лечебная схема включает прием лекарств, массаж и различные физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Симптоматические препараты временно устраняют боли в шее и голове. Однако лечение должно воздействовать на этиологический фактор, вызвавший патологические процессы. Для этого назначаются:

1. Спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид.
3. Миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд.
4. Комплексные витаминные препараты: Мильгамма, Нейромультивит.
5. Хондропротекторы: Глюкозамин, Хондроитин, Бифлекс.
6. Успокоительные средства: Глицин, настойка валерианы.

Если результаты лечения не удовлетворяют, врач может скорректировать дозировки или назначить другие препараты. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Массаж

Массаж — один из самых эффективных методов лечения головных и шейных болей.

Регулярные процедуры массажа верхней части спины и шеи помогают избавиться от дискомфорта, улучшают кровообращение и повышают тонус мышц.

Для достижения наилучших результатов курс массажа следует проходить у квалифицированного специалиста. В некоторых случаях можно использовать массажёры, но только после консультации с лечащим врачом.

Физиотерапия

Наиболее распространённым методом физиотерапии при болях в шее и голове является рефлексотерапия, которая включает применение электрического тока с анестетиками. Для лечения патологических процессов также используют:

• лазерное лечение;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации;
• магнитную терапию.

Профилактика

Чтобы предотвратить боли и их рецидивы, следует соблюдать несколько профилактических мер:

• вести здоровый образ жизни;
• проводить время на свежем воздухе;
• обеспечивать полноценный сон;
• придерживаться сбалансированного питания;
• заниматься лечебной гимнастикой.

При регулярных статических нагрузках рекомендуется каждые полчаса делать разминку, больше ходить и избегать стрессов. Ежедневное потребление воды должно составлять не менее 2 литров.

Если возникают боли в шее и голове, необходимо обратиться к специалистам. Они диагностируют причины и назначат эффективное лечение, что поможет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.

Полезное видео: как снять боль в шее

https://youtube.com/watch?v=rkoWrcoJqhE