При посещении невролога пациенты часто сообщают, что головная боль усиливается в положении лежа. Врач, анализируя головную боль в сочетании с другими симптомами, ставит диагноз и объясняет причины цефалгии.

О каких заболеваниях может свидетельствовать наличие цефалгии

Не всегда люди спешат диагностировать заболевание по разным причинам. Почему же головная боль усиливается в положении лежа?

Прежде чем ставить себе несуществующий диагноз, важно научиться различать типы головной боли. Пульсирующая головная боль часто связана с сосудистыми заболеваниями. Она обычно двухсторонняя и встречается у пациентов с вегетососудистой дистонией. Односторонняя головная боль характерна для мигрени, которая может длиться долго и усиливается при ярком свете, громком шуме и других раздражителях. Если головная боль усиливается в положении лежа и лицо отекает, это может указывать на венозную цефалгию.

Другие причины постоянных головных болей включают:

• протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
• внутричерепная гипертензия или гипотензия;
• опухоль основания черепа;
• опухоли головного мозга;
• нейрохирургические заболевания;
• гинекологические заболевания;
• неврологические расстройства;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• недостаток витаминов или кислорода;
• повышенная утомляемость;
• невроз;
• неправильная поза во время сна или работы;
• слишком жесткая или высокая подушка.

На самом деле, помимо перечисленных причин, существует множество других факторов, способных вызвать хронические головные боли. Заболевания почек, печени, глаз, ушей, курение и вредные условия труда также могут быть причиной хронической головной боли.

[youtube]hGSCYq-XpV0[/youtube]

Как поведение ликвора влияет на состояние человека

Когда человек обращается к неврологу или нейрохирургу, врач часто спрашивает, когда боль становится нестерпимой: в лежачем или вертикальном положении. Если пациент сообщает, что ему легче лежать, это может указывать на внутричерепную гипотензию, вызванную недостатком ликвора. Если же головная боль усиливается в лежачем положении, это может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии, когда ликвор давит на стенки черепа.

Нормальное давление цереброспинального ликвора составляет от 7 до 17 мм рт. ст. (некоторые специалисты считают, что максимальное нормальное давление не превышает 15 мм рт. ст.). Это давление обеспечивает нормальную работу мозга без головных болей. При гипертонии повышенное артериальное давление вызывает изменения в сосудах головного мозга, что приводит к увеличению внутричерепного давления и, как следствие, к длительной головной боли.

При гипотензии недостаток ликвора влияет на мозг, нарушая его защитные функции. В этом случае головная боль усиливается при ходьбе или в вертикальном положении и проходит только в состоянии покоя, когда пациент лежит.

Опасность гипотензии заключается в том, что недостаток ликвора негативно сказывается на работе головного мозга и сосудов, что может привести к летальному исходу. Гипотензия повреждает сосуды, что может вызвать кровоизлияние и смещение структур полушарий и мозгового ствола. Это может привести к инсульту или, в худшем случае, к смерти.

[youtube]dMigtZA-CKc[/youtube]

Головная боль часто устраняется с помощью консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса. В таких случаях применяются изоосмолярные растворы. Если у пациента ликворея, ему обычно требуется стационарное лечение.

Почему от гипертензии и от опухолей болит голова и как это лечить

При гипертензии головная боль часто возникает из-за избытка жидкости в желудочках мозга или в ликворном пространстве. Для устранения боли назначают терапию, направленную на нормализацию выделения жидкости. В тяжелых случаях пациента направляют к нейрохирургу для возможного оперативного вмешательства. При установке шунта отводится избыток ликвора, который вызывает головную боль, слабость, шаткость, головокружение и тошноту.

[youtube]jJ7a1Er1Ung[/youtube]

Однако слишком быстрый отток ликвора может привести к отеку мозга, очагам или кровоизлияниям, что угрожает здоровью и может быть смертельно опасным. Если шунтирующая операция невозможна, нейрохирург выполняет пункцию ликвора. При сохраненной проходимости головная боль может временно исчезнуть после спинномозговой пункции, поэтому важно своевременно начать лечение.

Опухоли у основания черепа, удаляемые кибер-ножом, также могут вызывать сильные головные боли, сопровождающиеся нарушением координации, обмороками, болями в лице и эпилептическими приступами. Такое запущенное состояние часто фатально, поэтому при наличии даже незначительных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Жалобы на боль в левой части головы остаются актуальными в любое время года. С этой проблемой пациенты обращаются не только к невропатологам, но и к терапевтам. Боли в левой части головы могут иметь различные причины и требуют разных методов лечения, хотя существуют и общие подходы, которые значительно улучшают самочувствие.

Почему болит левая часть головы?

Головная боль не возникает без причины. Она является симптомом заболевания, которое может определить только врач. Однако некоторые недуги можно распознать самостоятельно, опираясь на характер боли.

Почему может болеть левая часть головы? Вот несколько возможных причин:

1. Стресс. Ситуации, выходящие за пределы зоны комфорта, вызывают стрессовую реакцию организма, что отражается на состоянии головы. Левое полушарие мозга отвечает за аналитические способности, поэтому левая сторона головы более уязвима к болям.

2. Неудобное положение. Боль в левой части головы может возникнуть из-за длительного нахождения в непривычной позе. Нервные окончания могут неметь не только в конечностях, но и в затылке. Изменение позы часто приводит к исчезновению боли.

3. Проблемы с шейным отделом позвоночника и мышцами шеи. Это одна из самых распространенных причин головных болей. Их характер зависит от конкретного заболевания.

4. Повышенное давление. Гипертония, независимо от возраста, является частой причиной головной боли, наряду с проблемами с позвоночником.

Отпечаток профессии

У людей, занимающихся определенной деятельностью, часто возникают «профессиональные» болезни. Головная боль — частый спутник тех, кто долго находится в одной позе. К ней особенно склонны:

• водители;
• офисные сотрудники;
• фрилансеры, работающие за компьютером;
• натурщики.

Каждому из этих специалистов рекомендуется делать гимнастику каждые 1,5 часа. Это поможет избежать головной боли и затекания конечностей.

Зубы и голова

Нарушение прикуса ставит человека в зону риска. Несвоевременное исправление прикуса может привести к следующим последствиям:

• головным болям (с одной стороны или, реже, с обеих);
• болям в ушах;
• затылочным болям.

Боль обычно ноющая и усиливается к вечеру. Кроме того, не исправленный прикус может существенно снизить иммунитет, так как организм направляет все ресурсы на борьбу с дискомфортом.

Проблемы по части сосудистой системы

При болях в левой части головы нельзя исключать сосудистые заболевания. Артерии могут спазмироваться, и если это происходит в головном мозге, возникают сильные боли. Обычно они распространяются от затылка к лбу или вискам. Боль может быть тупой и ноющей или острой и интенсивной. В состоянии покоя, когда человек лежит или сидит удобно, дискомфорта нет, но при смене позы или движении неприятные ощущения возвращаются.

Массаж как способ лечения

Этот вариант подходит тем, кто страдает от болей по следующим причинам:

• профессиональные нагрузки;
• шейный остеохондроз;
• стресс;
• невралгия затылочного нерва.

Лечебный массаж следует проводить только по рекомендации врача. Самостоятельное массирование болевых точек может немного облегчить симптомы. Убедитесь, что ваши руки теплые. Начните с массажа мочек ушей, затем переходите к раковинам. Используйте круговые движения с легким нажимом. Далее массируйте шею и плечи, постепенно поднимаясь к затылочной области. Не давите и не сжимайте голову, чтобы не усилить боль.

Народные способы

Если болит левая затылочная часть головы, попробуйте следующие простые методы, которые помогают многим людям.

1. Закройте окна в комнате темными шторами или жалюзи. Проветрите и увлажните помещение. Можно распылить воду или повесить мокрые тряпочки на обогреватели. Уберите источники громких звуков и отключите электроприборы. Попробуйте уснуть, повернувшись на больную сторону и подложив под голову подушку средней жесткости, желательно с гречневой или бамбуковой начинкой.
2. Наденьте на глаза темную повязку, не затягивая ее слишком сильно. Выполните легкую гимнастику: потрите уши и затылок, слегка помассируйте лоб. Дышите ровно и спокойно.
3. Для успокоения нервной системы и снятия первых симптомов головной боли выпейте горячий травяной чай. Хорошо подойдут смеси из мяты с липой или мелисы с шалфеем. Избегайте добавления сахара. После чаепития рекомендуется немного полежать.

Независимо от причины боли в левой части затылка, следуйте общим рекомендациям для ее уменьшения:

1. Откажитесь от курения. Смолы в сигаретах негативно влияют на сосудистую систему и могут вызывать головные боли.
2. Умеренно употребляйте алкоголь. Спиртные напитки могут спазмировать сосуды. Безопасная доза — бокал некрепкого неигристого вина.
3. Проводите больше времени на свежем воздухе. Насыщенный кислородом организм легче справляется со стрессами.
4. Следуйте рекомендациям врачей, особенно если ваша работа связана с длительным пребыванием в одной позе.
5. Ограничьте потребление кофеина, так как он также может негативно влиять на сосуды.

Если боль в левой части головы становится невыносимой, используйте обезболивающие средства и запишитесь на прием к специалисту — терапевту, невропатологу или кардиологу.

Внезапная головная боль может быть вызвана различными причинами: неврологическими, соматическими, травмами, метаболическими нарушениями, интоксикацией или лекарственными препаратами. Квалифицированная помощь возможна только при своевременном обращении к специалисту для обследования. Важным аспектом является анамнез, который включает изучение обстоятельств появления приступов, их частоты, продолжительности и интенсивности, а также сопутствующих симптомов. Чем больше информации о состоянии пациента, тем легче установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Виды головной боли

Пациенты часто обращаются к врачу с жалобами на головную боль в положении лежа. Такие обращения требуют внимательного рассмотрения, так как могут угрожать жизни.

Головокружение делится на два типа:

• Нормальное — возникает под воздействием внешних факторов, таких как карусели или резкие изменения положения тела. Это связано с дисбалансом зрительного анализатора и вестибулярного аппарата.
• Патологическое — вызвано внутренними нарушениями в системах организма.

Среди признаков головокружения можно выделить:

• Ощущение, что потолок приближается, а стены падают.
• Вращение тела, даже во сне.
• «Плывущие» предметы в комнате.
• Увеличение беспокойства к вечеру.
• Тошнота и головная боль в положении лежа.

Эти симптомы могут напоминать состояние опьянения, особенно при попытке изменить положение. Иногда возникает сильная рвота, а после приступа — слабость.

Важно различать головокружение у здоровых и больных людей, особенно обращая внимание на патологические отклонения.

Обычные реакции организма включают:

• Выброс адреналина в стрессовых ситуациях, что приводит к сужению сосудов и недостатку кислорода в мозге.
• Головокружение из-за голода, вызванного дефицитом глюкозы.
• Беременность, связанная с гормональными изменениями.
• Неблагоприятные метеоусловия, способствующие головной боли даже в положении лежа.

Ситуация становится серьезной, если головокружение возникает у взрослых не только в горизонтальном положении, но и при наклонах, вращении или приподнимании головы. Это могут быть первые признаки заболеваний, связанных с вестибулярным аппаратом или сосудистой системой.

Головокружение часто путают со зрительными нарушениями, такими как «мушки» перед глазами или внезапные изменения цвета пространства. Неприятные ощущения могут сопровождаться:

• Тошнотой.
• Рвотой.
• Потливостью.
• Проблемами со зрением и слухом.

Эти симптомы чаще всего проявляются в положении лежа или при попытке встать. Патологические состояния могут быть вызваны различными причинами, от переутомления до злокачественных новообразований.

Медики, основываясь на результатах исследований, выделили определенные генетические виды головной боли. Правильная диагностика важна для назначения эффективного лечения.

Сосудистые

Нарушение тонуса сосудов головного мозга проявляется ломящей, пульсирующей болью, потемнением зрения и тяжестью в затылке, как будто на него положен камень. Боль усиливается в положении лежа или при наклоне головы. К этой группе относятся болезненные ощущения при:

• приступах артериальной гипертензии;
• атеросклерозе и мигрени;
• инсультах;
• предменструальном и менструальном синдромах;
• гипотонии и сезонных расстройствах.

Ликвородинамические

Сбои в равновесии оттока спинномозговой жидкости и секреции могут привести к повышению или понижению внутричерепного давления.

Типичные проявления включают:

• спутанное сознание;
• чувство «распирания» или давления «изнутри наружу»;
• резкое усиление болей при ходьбе, в положении лежа, стоя, при кашле и поворотах.

К болезням, способным вызвать такие осложнения, относятся:

• абсцессы мозга и новообразования;
• отеки, вызванные воспалительными процессами или травмами.

Боли мышечного напряжения

Патологические пульсации могут возникать из-за процессов с локальной локализацией или повышенного тонуса нервной системы. Характерный признак — ощущение сжатия головы, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам. У человека наблюдаются раздражительность и плаксивость, что характерно для:

• неврозов, гормональных сбоев, стрессов;
• инфекционных и токсических заболеваний;
• органических поражений придаточных пазух.

Возможные причины и сопутствующие симптомы

Головная боль, возникающая даже в состоянии покоя, часто связана с сосудистыми заболеваниями. Внезапный приступ или интенсивная боль в диффузных или затылочных областях должны стать поводом для обращения к врачу, так как это может указывать на субарахноидальное кровоизлияние, вызванное разрывом аневризмы церебральной артерии.

Пациенты, у которых головная боль возникает на фоне сосудистых проблем, описывают это как одно из самых сильных ощущений. Часто сопровождающими симптомами являются рвота и даже потеря сознания. Симптомы менингита могут помочь в диагностике, но не всегда удается своевременно их распознать.

Диффузная (локальная) острая головная боль, сопровождающаяся угнетением сознания и очаговыми неврологическими симптомами (слабость, онемение конечностей, нарушения речи и координации), чаще всего указывает на:

• кровоизлияние в мозг;
• ишемию;
• тромбоз церебральных вен.

Расслоение внутренней сонной артерии, возникающее в результате шейных травм, вызывает интенсивную боль в глазу с одной стороны, болезненность в области глазницы, а также синдром Горнера (сужение зрачков и опущение верхнего века) на пораженной стороне, в то время как на противоположной стороне может развиваться гемипарез.

Диагностика

Если пациенты жалуются на головную боль в положении лежа, необходимо пройти полное обследование и, вероятно, обратиться к нескольким специалистам. Проблемы с внутренним ухом труднее диагностировать, что требует проведения комплекса процедур.

Во время обследования врач должен учитывать следующие параметры приступа:

• начало приступа; часто головокружение сопровождается дурнотой, тошнотой и предобморочными состояниями, особенно когда человек лежит;
• периодичность и продолжительность приступов;
• влияние провоцирующих факторов, например, усиление при изменении положения тела;
• усиление боли при лежании на спине или на боку;
• наличие сопутствующих симптомов: шум в ушах, головная боль, боли в животе, снижение слуха, тошнота, рвота, неуверенность в движениях.

Окончательный диагноз ставится только после завершения всех необходимых исследований, что упрощает выбор адекватного лечения.

Важно знать порядок действий, который помогает снять приступ головокружения и вернуть нормальное самочувствие:

• проветрить помещение, особенно если долго находились в душной комнате;
• снять тесную одежду;
• измерить артериальное давление и уровень сахара у диабетиков.

Часто достаточно соблюдать диету, богатую железом и витаминами. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе, например, в парке. Умеренные физические нагрузки и расслабляющие упражнения также могут помочь.

Выбор лечебных методик зависит от первопричины состояния. В некоторых случаях полное выздоровление возможно только через хирургическое вмешательство.

Если человек жалуется на головную боль при лежании, важно не терпеть это состояние и как можно скорее обратиться к врачу. Полезно собрать информацию о характере проявлений и нарушениях, чтобы точно описать их специалисту.

Иногда проблема решается просто, если причины распространены:

• неправильная поза, приводящая к перенапряжению шейных мышц и нарушению кровоснабжения мозга;
• гиподинамия, которую можно исправить изменением образа жизни;
• чрезмерная нагрузка на глаза;
• остеохондроз.

Профилактические меры включают:

• избегать резких движений, плавно поворачивать голову, не вставать резко по утрам;
• спать в чистом, проветренном помещении на удобной постели;
• увеличивать время на свежем воздухе;
• заниматься спортом: ходьбой, бегом, утренней гимнастикой, плаванием для укрепления сосудов и улучшения кровообращения;
• избегать жестких диет, так как дефицит питательных веществ может вызвать осложнения;
• быстро устранять воспаления носоглотки;
• отказаться от алкоголя.

Полное медицинское обследование необходимо для быстрого подбора лечения. Усиление головокружения в положении лежа требует особого внимания.

Если головная боль возникает один раз, это может не быть серьезным. Но регулярные приступы сигнализируют о необходимости заботиться о здоровье.

Не стоит надеяться, что все пройдет само собой. Лучше начать с анализов и посещения медицинского учреждения для получения квалифицированной помощи. Важно обратиться к специалисту с достаточным опытом для установления истинных причин нарушения.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна.

Видео