ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, ознакомьтесь с разделом «Часто задаваемые вопросы». Возможно, вы найдете ответ на свой вопрос, не дожидаясь ответа от врача-консультанта.
29 июля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня с детства мучают головные боли. Обследования показывают диагнозы ВБН, ШОХ, нестабильность позвонков С5-С6 и С6-С7. Назначенное лечение не помогает, голова болит по очереди с правой и левой стороны. Из-за этого я еле дотянула беременность до 7 месяцев. Мне 26 лет, хочу еще детей!
08 августа 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Татьяна, головная боль не связана с позвоночником и сосудами. Рекомендую ознакомиться с материалами на сайте медицинского центра «Головная боль» в разделе «Статьи», чтобы понять, где и как лечиться.
01 ноября 2010 года
Спрашивает Юрий:
Добрый день. У меня сильные головные боли с левой стороны и в затылке, болят глаза, онемение левой руки и ноги. Левую руку тянет к голове, при повороте вправо чувствую затруднение. Иногда помутнение сознания и раздражительность. Проходил МРТ, диагноз: вариант развития валлизиева круга, отсутствие кровотока по задним соединительным артериям. Что делать?
Читайте также:
07 ноября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Юрий. Вам необходимо обратиться к неврологу для дальнейшего обследования и комплексного лечения.
05 апреля 2014 года
Спрашивает Фатима:
Здравствуйте, мне 22 года, на 21 неделе беременности. У меня сильные головные боли, не могу нормально двигаться. Глаза болят, нос тоже. Первый день была температура, давление низкое, угроза, гипертонус матки. Невропатолог рекомендовал УЗИ головы. Стоит ли делать? У меня много травм головы в детстве. Что мне принять?
11 апреля 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Фатима, у вас есть два варианта: терпеть до родов или прерывать беременность. Лекарства, которые могут помочь, нельзя принимать, так как они проникают через плаценту. Возможно, стоит обратиться к психотерапевту.
- Читайте также:
14 декабря 2012 года
Спрашивает Валерий:
Здравствуйте, жена ударилась головой, есть небольшая рана и опухоль на лбу, боль в затылке, тошнота и головокружение. Что это может быть?
20 декабря 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Валерий, если есть нарушения самочувствия, необходимо показать жену невропатологу. Даже незначительные ушибы могут вызвать серьезные проблемы.
09 января 2013 года
Спрашивает Евгения:
У меня покалывания и боль над грудью с правой стороны, болит затылок и давят виски при вставании.
- Читайте также:
28 января 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Евгения, нужно выяснить причину болей. Это может быть самостоятельное заболевание или проявление другой болезни. Обратитесь к врачу для обследования.
10 мая 2012 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте. В течение года просыпаюсь по ночам от боли в правом ухе. Боль острая, пульсирующая, иногда днем болит голова. Что может быть?
14 мая 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ксения, вам нужно сделать МРТ мозга и височной кости, чтобы исключить анатомические нарушения. Затем проконсультируйтесь с невропатологом.
- Читайте также:
25 июня 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 30 лет. В 9 лет я перенесла сотрясение мозга. В апреле 2011 года после приема лекарства у меня возникли проблемы с речью, онемение правой руки и ноги. Это повторилось в июне. Что это может быть?
29 июня 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Симптомы серьезные. Необходимо сделать МРТ головного мозга в сосудистом режиме и проконсультироваться с врачом.
12 марта 2013 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте. После повышения давления у меня начались головные боли и скачки давления. Проходил курс лечения, но ничего не помогает. Что делать?
20 марта 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Алексей, необходимо выяснить причину повышения давления. Капельницы и уколы неэффективны для хронических заболеваний. Что вас беспокоит при повышении давления?
07 июля 2011 года
Спрашивает Ника:
Здравствуйте! У меня появились странные симптомы: круги перед глазами и сильные головные боли. В 18 лет мне ставили диагноз тонзиллогенная энцефалопатия. Что со мной и как это лечить?
08 июля 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Необходимо выяснить причину ваших симптомов. Возможно, это мигрень, но нужно проконсультироваться с врачом.
04 марта 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Меня беспокоят жгучие боли в голове, звон в ушах и онемение верхней губы. МРТ показало менингиому и остеохондроз. Что может вызывать эти симптомы?
10 марта 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Екатерина. У вас много изменений, которые могут вызывать жалобы. Заочно скорректировать лечение невозможно.
14 апреля 2010 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте. У меня уже три недели болит голова, вероятно, из-за перенапряжения. Боль усиливается по утрам. Что делать?
19 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктор. Необходимо сделать УЗИ сосудов головы и шеи, особенно венозного оттока. Проконсультируйтесь с неврологом.
05 марта 2015 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. После укола цефтриаксона с лидокаином у меня кружится голова, тошнит, и есть слабость. Это значит, что антибиотик не подходит?
07 марта 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Елена, если у вас не было ранее панических атак, нужно сменить лекарство. Если были — прикройтесь гидазепамом на несколько дней.
07 октября 2012 года
Спрашивает Сашина Ольга Геннадьевна:
Здравствуйте, у мамы гипертония, постоянные головные боли и новые симптомы. К какому врачу обратиться?
10 октября 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ольга, повышенное давление не всегда вызывает головную боль. Это может быть самостоятельное заболевание. Ознакомьтесь с материалами на сайте медицинского центра «Головная боль».
21 декабря 2013 года
Спрашивает Батыр:
Здравствуйте! Как снять боли тройничного нерва в области лба (правая сторона)?
24 декабря 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Батыр, для этого нужны препараты, снижающие активность болевой системы. Назначить их должен врач-невропатолог.
13 января 2013 года
Спрашивает Инна:
Добрый день. У мамы повышенное давление и головокружение. Мы обращались к специалистам, но ничего не помогает. Что делать?
18 января 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Инна, назначить лечение без осмотра невозможно. Возможно, стоит обратиться к психиатру для лечения расстройства сна и головокружения.
У 99% людей в какой-то момент жизни возникает головная боль. Если она периодическая и не сопровождается потерей сознания или выраженными неврологическими нарушениями, люди к ней привыкают. Это ошибка. При должной дисциплине лечение головной боли может быть успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Существует более двухсот причин головной боли. Основные из них: вертеброгенные боли, мигрень, изменения артериального давления, черепно-мозговые травмы и инфекции. Также встречается психогенная головная боль, включая головную боль напряжения и боли при тревожных состояниях. Чаще всего это ноющая или пульсирующая боль в затылке, висках или лбу. Люди терпят такие боли годами, полагая, что они пройдут сами.
Поболит и пройдет
Если о вашей головной боли знают не только родные и коллеги, но даже подписчики в соцсетях, а вы можете определить, какие гипотензивные препараты вам нужны, не измеряя давление, то, скорее всего, эта головная боль станет причиной вашей прокрастинации. Когда болит голова, не хочется записываться на прием к врачу или объяснять свои симптомы. В любом случае, скоро «голова пройдет», и жизнь снова заиграет яркими красками.
Во время приступа головной боли люди ведут себя типично. Они стремятся уединиться, так как запахи, яркий свет и звуки раздражают. Некоторые предпочитают лечь и не двигаться, другие же, наоборот, бесконечно бродят по комнате.
Помните клип Аллы Пугачевой о шумных соседях? На голове у нее повязка, нервы натянуты до предела. Это портрет типичного страдальца. Мир сужается до затемненной и тихой спальни. Когда голова не болит, наоборот, наступает время бурной активности и интенсивных движений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы понимаете: это «другая» боль, необычная и непохожая на привычные ощущения. Пациенты называют её «дикой». Это жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая боль, пронизывающая и резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или её часть. Она может сопровождаться потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или половины тела, нарушением речи или зрения. После такого трудно испытать радость от жизни.
Врачебные советы будут позже. А сейчас — наблюдения. В 99 % случаев при сильном болевом приступе люди сначала принимают «какую-нибудь» таблетку, найденную в аптечке, у соседки или увиденную по телевизору (где сначала «всё болит», а потом — счастье и мир).
В принципе, это правильная тактика. Проблема, на которую указывают врачи, — дозировка. При нестерпимой головной боли, желая немедленно её «заглушить», люди принимают чрезмерное количество обезболивающих, что может «отравить» организм. И потом они ждут: когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда становится совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, если у вас возникла сильная, внезапная головная боль, и вы в сознании, но не наблюдаете внешних повреждений, это может быть признаком различных состояний. Головной мозг сам по себе не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает из-за напряжения или раздражения чувствительных областей головы и шеи: черепа, мышц, нервов, артерий, вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не ставьте диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной головной боли вызывайте врача. Попросите кого-то помочь вам, на случай потери сознания. Не принимайте двойную дозу обезболивающих — лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Прежде чем звонить в «скорую», измерьте температуру. Головная боль может быть связана с вирусным или инфекционным заболеванием. Это поможет врачу быстрее начать диагностику.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если это вызывает усиление боли в затылке, сообщите об этом оператору. Менингит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при ОРВИ.
Совет № 4. Измерьте артериальное давление, желательно на обеих руках. Многие случаи гипертонического криза сопровождаются сильной головной болью, что может привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Вспомните, что произошло накануне. Токсическая головная боль может возникнуть при отравлениях или как побочный эффект лекарств. Некоторые препараты, такие как нитраты и психотропные средства, могут вызывать такую боль.
Совет № 6. Обратите внимание на окружающие факторы. Резкая головная боль может возникнуть после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении или отравления угарным газом. Проверьте себя на наличие травм.
Совет № 7. Не откладывайте обращение к врачу. Долгая головная боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как опухоль или абсцесс. Диагноз ставится только с помощью нейровизуализации.
Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась, не отменяйте вызов «скорой». Некоторые виды головной боли могут иметь «светлый» промежуток перед серьезными осложнениями.
Совет № 9. При обращении к врачу имейте под рукой список принятых лекарств от головной боли. Это поможет врачу в диагностике.
Внимание! Если головная боль сопровождается потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или нарушением речи и зрения, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением.
Для окружающих: не пытайтесь напоить человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорогах, не промывайте желудок при рвоте, не тормошите обездвиженные конечности. Расстегните сдавляющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем быстрее пациент попадет в больницу, тем больше шансов на выздоровление. Головная боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач, и принцип «не навреди» актуален не только для медиков.
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Источник
