Болевые ощущения в поясничном отделе вызывают тревогу. Они могут возникать у любого человека, но чаще встречаются у пожилых. Многие игнорируют боль и не обращаются к специалисту, что является ошибкой. Боль в пояснице слева может указывать на серьезные заболевания, поэтому важно не откладывать лечение. Далее рассмотрим причины боли в левом боку поясницы и методы ее лечения.

От чего она появляется?

Медики выделяют пять основных групп факторов, влияющих на боль в пояснице.

1. Механические травмы и заболевания:

   • растяжение мышц и связок;
   • компрессионные переломы позвоночника;
   • повреждения межпозвоночных суставов и микротравмы позвонков;
   • нарушения осанки, вызванные кифозом, сколиозом или остеохондрозом.

2. Инфекции:

   • эндокардит;
   • остеомиелит позвоночника;
   • туберкулезный спондилит;
   • гнойный дисцит;
   • эпидуральные абсцессы;
   • грипп;
   • инфекции внутренних органов.

3. Злокачественные опухоли:

   • метастазы;
   • миеломная болезнь;
   • лимфома;
   • лифогранулематоз;
   • новообразования.

4. Метаболические нарушения:

   • остеомаляция;
   • гемохроматоз;
   • остеопороз;
   • алкаптонурия и другие тяжелые заболевания обмена веществ.

5. Психогенные и неврогенные причины:

   • деформирующий остеоз;
   • фибромиалгия;
   • опоясывающий лишай.

Боль в пояснице может указывать на следующие заболевания:
— хронические патологии мочевыделительной системы, почечные колики и камни в почках;
— воспаление легких и плевры, заболевания яичников у женщин;
— хронические запоры, колит и нарушения пищеварения;
— патологии поджелудочной железы;
— язвенная эрозия и гастрит;
— тяжелые болезни опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, у женщин боль в пояснице слева может быть связана с беременностью, так как растущая матка оказывает давление на внутренние органы.

Если есть патологии

Боли в пояснице у женщин часто возникают из-за воспаления мышц или заболеваний позвоночника. Патологии позвоночника могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденные патологии возникают из-за грыж межпозвонковых дисков, недостаточного развития мышечного аппарата и других аномалий.

Приобретенные патологии развиваются на фоне:

• остеохондроза;
• сколиоза;
• инфекций;
• злокачественных опухолей.

Боли слева, вызванные воспалением, часто связаны с истончением межпозвонкового диска или защемлением сосудов и нервов. Это приводит к воспалению нервных корешков и резким болям.

При патологиях боли могут быть постоянными, ноющими или приступообразными. Защемление нерва вызывает не только боль в левой части поясницы, но и снижение двигательной активности, ухудшение общего самочувствия.

Если поражены нервы в нижнем поясничном отделе, возникает тупая боль, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги. Без обращения к специалисту процесс может затронуть нижние конечности и нарушить их чувствительность, а неприятные ощущения станут постоянными. Воспаление седалищного нерва также приводит к постоянным болям и серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства.

Переохлаждение может вызвать миозит — воспаление мышц, которое также может развиться из-за чрезмерной физической активности или снижения иммунной системы. Боли в левой части поясницы становятся ноющими и постоянными, усиливаются при глубоком вдохе или наклоне. Для облегчения состояния применяют Меновазин и покой.

Тянущие боли могут возникать из-за смещения позвонков, что также приводит к снижению двигательной активности и онемению в нижних конечностях.

Стреляющая боль в пояснице слева может быть вызвана поясничной грыжей, ревматизмом или выпадением межпозвонкового диска. Она усиливается при движении, напряжении, кашле или глубоких вдохах.

Таким образом, при патологиях позвоночника могут наблюдаться следующие симптомы:

• Резкая и тянущая боль в пояснице, затрудняющая разогнуть спину.
• Боль, локализующаяся в центре поясницы и отдающая в нижние конечности.
• Неприятные ощущения при движении, часто сопровождающиеся спазмами.

Для облегчения болей рекомендуется растирание разогревающими и противовоспалительными средствами.

Если есть болезни во внутренних органах

Боль в пояснице слева часто связана с патологиями внутренних органов, такими как:

• поджелудочная железа и кишечник;
• левая почка и селезенка;
• левый яичник у женщин.

Резкая боль может указывать на мочекаменную болезнь, сопровождающуюся затруднением мочеиспускания и повышением температуры.

При поражении левой почки возникает постоянная, тупая боль в пояснице, которая может иррадиировать в нижнюю часть живота и подреберье. У женщин тупая боль в пояснице, отдающая в живот, может свидетельствовать о миоме матки. Воспаление яичников вызывает непрерывную боль, отдающую в низ живота и поясницу, часто сопровождающуюся выделениями, болями при половом акте и нарушением менструального цикла.

Боль слева в пояснице может также быть связана с аномалиями в почках, проявляющимися следующими симптомами:

• общее ухудшение состояния: вялость, быстрая утомляемость, слабость;
• резкое повышение артериального давления и головные боли;
• отеки лица и ног, особенно по утрам;
• озноб, повышенное потоотделение и температура;
• отсутствие аппетита, частая тошнота, переходящая в рвоту;
• частые позывы и боль при мочеиспускании;
• боль, не исчезающая в положении лежа.

Боль в почках может быть острой или хронической. Острая боль слева в пояснице может возникать по следующим причинам:

• Острое растяжение позвоночника, сопровождающееся болью в обеих частях и ограничением активности.
• Перелом поясничного позвонка, вызывающий резкую боль при травме и ходьбе, которая может усиливаться в лежачем положении.
• Смещение межпозвонковых дисков, приводящее к боли с левой стороны поясницы и защемлению спинного мозга, что снижает чувствительность и рефлексы.
• Артроз межпозвонковых суставов, проявляющийся односторонней болью в спине и расстройством чувствительности.

К вторичным причинам относятся:

• злокачественные опухоли и воспаления в области позвоночника, возникающие из-за туберкулеза или бруцеллеза;
• ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
• спинальный инсульт и остеомаляция;
• тяжелые заболевания пищеварительной системы, малого таза и почек.

Для точного ответа на вопрос о том, что делать при боли слева в пояснице, необходима консультация специалиста и проведение диагностических процедур.

Диагностика

Сначала пациенту необходимо пройти несколько диагностических процедур для точного определения причины боли. Первым, кто осмотрит пациента, будет терапевт. После изучения основных симптомов он направит человека к узким специалистам:

• Ортопеду
• Урологу
• Неврологу
• Хирургу
• Вертебрологу

Пациенту также потребуется пройти УЗИ, чтобы оценить состояние внутренних органов и выявить возможные злокачественные опухоли.

Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов.

Если эти процедуры не позволяют установить диагноз, пациента направляют на МРТ, рентген или ЭКГ.

Острая поясничная боль

При болях в пояснице, особенно ноющего характера, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Резкие боли требуют особого внимания. В таких случаях необходимо оказать первую помощь, которая включает следующие действия:

• принять спазмолитическое средство;
• сделать массаж.

Массаж выполняется следующим образом:

• Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
• Поясницу массируют легкими движениями, избегая нажима. Движения начинаются от поясницы, проходят вдоль позвоночника и доходят до шеи. Затем массируются боковые стороны.
• Когда кожа прогреется и покраснеет, массаж можно делать более интенсивно.

Что делать, если болит слева в пояснице?

Лечение проводится консервативными методами: таблетками и уколами.

При постоянной боли и переходе недуга в тяжелую стадию назначается операция.

Если боль связана с неврологическими расстройствами или травмами, применяются:

• разогревающие мази;
• противовоспалительные средства.

При сильной боли назначают уколы.

Если у подростка болит левая поясница, специфические лечебные процедуры не требуются. Родителям следует следить за осанкой ребенка, поощрять занятия активными видами спорта и подбирать мебель в соответствии с его возрастом. Также важно контролировать массу тела и избегать перекармливания.

Если боль в пояснице возникла неожиданно, рекомендуется принимать горячие ванны, если боль не связана с воспалением или злокачественными опухолями.

При боли в левом боку поясницы, вызванной сдавлением нервов, необходимо правильно уложить человека, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого под ноги и спину подложите подушку.

Профилактика

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• Занимайтесь активными видами спорта. Это поможет укрепить мышцы спины и разгрузить нижние отделы позвоночника.
• При появлении боли стоит пройти несколько сеансов массажа у опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
• Людям со сниженным иммунитетом следует его укреплять.
• Избегайте переохлаждения, особенно женщинам.

Для профилактики болей у пожилых людей рекомендуется:

• Не работать долго в одном положении. Если это невозможно, делайте перерывы для разминки.
• Не поднимать тяжелые предметы.
• Не находиться долго в лежачем или сидячем положении.
• Заниматься доступным спортом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Оптимальным вариантом для пожилых является ходьба с палками, которая развивает ноги и задействует руки.
• Регулярно приседать и гулять на свежем воздухе.

Если появилась боль в пояснице слева, это ненормально. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Распространенные причины боли в пояснице слева

Боль в пояснице слева обычно возникает по следующим причинам:

• Повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник, или позвоночных структур, таких как мышцы, связки и суставы.
• Межпозвонковая грыжа или протрузия диска, когда дисковое содержимое смещается влево парамедианно или фораминально, являются распространенными причинами боли в пояснице или ноге слева.
• Проблемы с внутренними органами, расположенными в средней части спины, брюшной или тазовой областях, например, с почками, репродуктивными органами или кишечником.

Боль в пояснице также может указывать на проблемы с органами брюшной полости или быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как фибромиалгия или болезнь Бехтерева.

Понимание возможных причин боли в пояснице слева, а также ее характерных черт и симптомов поможет пациентам на приеме у врача получить точный диагноз и соответствующее лечение.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если боль в пояснице слева хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими (не более 1-2 дней), а также ослабевает при изменении уровня активности, врачебная помощь может не понадобиться. Обращение к врачу рекомендуется в следующих случаях:

• боль возникает после травмы (падения, спортивной травмы, автомобильной аварии);
• боль не уменьшается сама по себе, усугубляется или мешает выполнять обычные действия, такие как стояние, ходьба или сон;
• боль сопровождается другими тревожными или прогрессирующими симптомами.

Иногда боль в пояснице слева может указывать на серьезную патологию и требовать немедленного медицинского вмешательства. Признаки, которые могут свидетельствовать о серьезной патологии, включают:

• интенсивная или внезапная боль в спине, не ослабевающая в состоянии покоя;
• крайне выраженная, неослабевающая боль в пояснице и/или в брюшной области;
• головокружение, спутанность сознания, одышка;
• постоянная или периодически возникающая высокая температура, озноб;
• тошнота, рвота;
• болезненное мочеиспускание или кровь в моче;
• сложности с контролем функций мочеиспускания и/или дефекации;
• выраженная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела;
• необъяснимая и значительная потеря веса.

Любой из этих симптомов может указывать на серьезное заболевание и является основанием для срочной госпитализации.

Растяжение мышц поясницы

Растяжение мышц поясницы с левой стороны — распространенная причина кратковременной боли в этой области. Оно может возникнуть из-за избыточной нагрузки или незначительных повреждений, например, неправильного положения во время сна или длительного сидения или стояния.

Симптомы растяжения мышц поясницы включают:

• локализованную боль с левой стороны;
• острую и сильную боль;
• усиление боли при движении;
• болезненность при прикосновении;
• мышечные спазмы;
• уменьшение боли в состоянии покоя, например, при сидении с поддержкой.

Боль в пояснице слева также может быть связана с проблемами позвоночника, такими как заболевания дугоотросчатых суставов и межпозвонковых дисков. Эти состояния могут вызывать боль с обеих сторон позвоночника, но иногда дискомфорт ощущается сильнее с левой стороны.

Если боль в пояснице слева длится более 3 дней или не уменьшается при использовании простых методов лечения (постельный режим 1-2 дня, безрецептурные обезболивающие, лед или грелка), следует обратиться к врачу для диагностики.

Проблемы с позвоночником

Боль в пояснице слева может быть вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, включая позвонки, суставы и соединительную ткань. Наиболее распространенные проблемы с позвоночником включают:

Межпозвонковую грыжу или протрузию межпозвонкового диска

Часть материала межпозвонкового диска может выдавиться с левой стороны позвоночного сегмента, вызывая тупую боль в пояснице и острую, пронзительную боль, которая проходит через левое бедро и спускается по задней поверхности левой ноги. Обычно боль в ноге сильнее, чем в пояснице. Оба типа боли могут усиливаться после длительного сидения. Межпозвонковые грыжи или протрузии поясничного отдела редко возникают остро без травмы и чаще являются следствием длительного остеохондроза. На связь боли в пояснице слева с дискогенной патологией указывают предыдущие эпизоды болевого синдрома, боли, иррадиирующие по всей ноге до стопы, а также онемение или парестезии в пояснице и ногах.

Проблемы с дугоотросчатыми суставами (спондилоартроз)

Другим осложнением остеохондроза является спондилоартроз позвоночника. Снижение межпозвонкового расстояния увеличивает нагрузку на дугоотросчатые суставы, что вызывает скованность, дискомфорт и тупую боль в пояснице. Костные разрастания (спондилез) в поясничном отделе могут раздражать нервные корешки, что приводит к стреляющей боли, проходящей через левое бедро и спускающейся в левую ногу.

Осложнения остеохондроза обычно развиваются одновременно, что ухудшает состояние позвоночника и требует ранних мер профилактики или лечения.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения может вызывать боль в пояснице и тазовой области с одной или обеих сторон, если подвижность сустава ограничена. Избыточные движения могут приводить к боли в пояснице слева и/или в бедре, которая может иррадиировать в пах. Ограниченная подвижность часто вызывает боль в пояснице слева, иррадиирующую в ягодицу и вниз по ноге. Болезнь Бехтерева часто начинается с боли в крестцово-подвздошном сочленении.

При проблемах с позвоночником начальное лечение обычно нехирургическое и может включать массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, безнагрузочное вытяжение позвоночника и гирудотерапию. Медикаментозное лечение при грыже диска или протрузии имеет ограниченную эффективность и узкий спектр воздействия. Выбор методов лечения зависит от состояния и симптомов пациента. Хирургическое вмешательство рассматривается, если боль становится хронической или настолько сильной, что мешает привычной жизни.

Менее распространенные причины боли в пояснице слева

Другие состояния, вызывающие боль в пояснице слева, могут быть связаны как с локальными проблемами позвоночника, так и с более серьезными заболеваниями, затрагивающими всю скелетно-мышечную систему. Например:

Дегенеративный спондилолистез

При дегенеративном спондилолистезе один позвонок смещается вперед относительно нижнего из-за остеохондроза позвоночника. Это состояние часто приводит к корешковой боли с одной стороны поясницы, так как обычно сопровождается другими осложнениями остеохондроза.

Хронические болевые синдромы

Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром, вызывают скелетно-мышечную боль по всему телу, а также слабость и болезненность в триггерных точках.

Другие причины боли в пояснице слева, такие как опухоль, перелом или инфекция поясничного отдела позвоночника, встречаются гораздо реже.

Боль в пояснице слева из-за проблем с внутренними органами

Боль в пояснице слева может быть острой и пронзительной или тупой и хронической. Различить боль, связанную с проблемами тканей и структур спины, и боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, бывает сложно. Боль в пояснице, особенно слева, может возникать из-за проблем с почками или толстым кишечником.

Вот некоторые распространенные причины боли в пояснице слева, связанные с внутренними органами:

Камни в почках

Боль в пояснице слева может возникать из-за камня в почке, когда он движется внутри левой почки или проходит через мочеточники — тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, затруднения с мочеиспусканием при постоянном желании опорожнить мочевой пузырь, кровь в моче, а также тошноту и рвоту.

Инфекция почек

Инфекция в левой почке может вызывать интенсивную или тупую боль в левом боку поясницы. Обычно инфекция начинается в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, затем распространяется на почки, вызывая воспаление и боль. Другие симптомы включают лихорадку, тошноту, рвоту, а также болезненное или жгучее мочеиспускание. Боль ощущается над паховой областью, близко к позвоночнику, и обычно усиливается при движении или нажатии.

Гинекологические проблемы

Миома матки и эндометриоз — два распространенных состояния у женщин, которые могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе обычно спорадическая, острая и пронзительная, связанная с разрастанием тканей за пределами матки. Другие симптомы включают боль в животе, усталость и сильные менструальные боли. Миомы матки — доброкачественные новообразования, растущие в матке. Они могут вызывать боль в пояснице слева, нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание и дискомфорт при сексе.

Язвенный колит

Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся постоянным воспалением, в основном толстой кишки. Воспаление приводит к хронической диарее, боли в ректальной области и потере веса. Спазмы и боль в животе также часто встречаются при язвенном колите, что может вызывать острую боль в пояснице, как с одной, так и с обеих сторон.

Беременность

Односторонняя боль в пояснице может возникнуть во время беременности из-за адаптации организма к росту ребенка. Боль может быть ноющей, хронической или острой. Упражнения, регулярный отдых и методы комплементарной терапии могут помочь облегчить дискомфорт.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может вызывать боль в верхней части живота, иррадиирующую в нижний левый квадрант спины. Пациенты часто описывают эту боль как тупую и ноющую, усиливающуюся при приеме пищи, особенно жирной.

Для установления точной причины боли в пояснице слева необходимо провести тщательное обследование. Врач может рекомендовать рентген, МРТ, КТ или анализы крови. Важно начать диагностику и лечение как можно скорее.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 27 октября 2017 года.

Источник