Полный анализ крови (ОАК) — это исследование, которое помогает оценить общее состояние здоровья и выявить различные заболевания, такие как анемия, инфекции и лейкемия.

Здоровым людям рекомендуется сдавать анализ крови хотя бы раз в год или во время плановой диспансеризации. Для пациентов с хроническими заболеваниями частоту обследований определяет врач. ОАК также назначают при поступлении в больницу или обращении в поликлинику по различным причинам, включая травмы, прививки, получение справок и диагностику заболеваний.

Зачем нужен общий анализ?

Полный анализ крови измеряет несколько компонентов и характеристик крови, включая:

• Красные кровяные тельца (эритроциты), которые переносят кислород.
• Лейкоциты, отвечающие за борьбу с инфекциями, включая лейкоцитарную формулу — количество каждого типа клеток.
• Гемоглобин, белок, переносимый в красных кровяных тельцах, который также отвечает за транспортировку кислорода.
• Гематокрит, показывающий соотношение красных кровяных телец к плазме.
• Тромбоциты, участвующие в свертывании крови.

Аномальные уровни клеток в общем анализе крови могут указывать на наличие заболевания, требующего дальнейшего обследования.

Когда назначают анализ крови

Общий анализ крови — это распространенный тест, который выполняется по нескольким причинам:

• Для проверки общего состояния здоровья. Врач может рекомендовать этот анализ в рамках профилактического обследования для выявления заболеваний, таких как анемия или лейкемия.
• Для диагностики заболеваний. Если вы испытываете слабость, усталость, жар, воспаление, синяки или кровотечения, врач может назначить общий анализ крови для определения причин этих симптомов. Тест также может подтвердить наличие инфекции.
• Для мониторинга состояния здоровья. Если у вас уже диагностировано заболевание крови, влияющее на количество клеток, врач может использовать анализ для контроля вашего состояния.
• Для контроля лечения. Если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на уровень клеток крови, общий анализ крови поможет отслеживать ваше здоровье.

Как подготовиться к сдаче крови

Если кровь берется только для общего анализа, можно есть и пить перед исследованием. Если образец будет использоваться для дополнительных анализов (биохимия, посев на стерильность, гормоны, электролиты), может потребоваться голодание на определенное время. Врач предоставит конкретные инструкции перед сдачей крови.

Чего можно ожидать

Для анализа крови медсестра берет образец, вводя иглу в вену на руке, обычно в области сгиба локтя. Образец отправляется в лабораторию, и вы можете сразу вернуться к своим делам.

Нормальные результаты общего анализа крови для взрослых:

• Количество эритроцитов:
  • Мужчины: 4,35-5,65 трлн клеток/л
  • Женщины: 3,92-5,13 трлн клеток/л
• Гемоглобин:
  • Мужчины: 132-166 г/л
  • Женщины: 116-150 г/л
• Гематокрит:
  • Мужчины: 38,3–48,6%
  • Женщины: 35,5–44,9%
• Количество лейкоцитов: 3,4-9,6 млрд клеток/л
• Количество тромбоцитов:
  • Мужчины: 135-317 млрд/л
  • Женщины: 157-371 млрд/л

Общий анализ крови не является окончательным диагностическим тестом. В зависимости от причины назначения анализа, результаты вне нормы могут потребовать дальнейшего наблюдения или дополнительных тестов. Лечащий врач может рассмотреть результаты общего анализа вместе с другими анализами.

Если вы здоровы и у вас нет симптомов заболевания, незначительные отклонения от нормы могут не вызывать беспокойства, и дальнейшее наблюдение может не потребоваться. Однако при лечении рака результаты анализа вне нормы могут потребовать изменения плана лечения.

Если результаты значительно отклоняются от нормальных значений, врач может направить вас к гематологу.

На что могут указывать результаты

Изменения в количестве красных или белых клеток, тромбоцитов или гемоглобина, выходящие за пределы нормальных значений общего анализа крови, могут свидетельствовать о наличии проблемы.

Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Результаты подсчета эритроцитов, гемоглобина и гематокрита взаимосвязаны, так как каждый из этих показателей отражает состояние эритроцитов. Если значения в этих трех областях ниже нормы, это свидетельствует об анемии, которая вызывает утомляемость и слабость. Причинами анемии могут быть недостаток витаминов или железа, потеря крови или серьезные заболевания.

Повышенное количество эритроцитов (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина и гематокрита могут указывать на заболевания, такие как истинная полицитемия или болезни сердца.

Количество лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано заболеваниями, такими как аутоиммунные расстройства, которые разрушают лейкоциты, или проблемами с костным мозгом. Некоторые лекарства также способны снижать уровень лейкоцитов.

Высокий уровень лейкоцитов может свидетельствовать о наличии инфекции или воспаления. Это также может указывать на нарушения в иммунной системе или заболевания костного мозга. Повышение количества лейкоцитов может быть реакцией на прием некоторых медикаментов.

Количество тромбоцитов

Количество тромбоцитов может быть ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз). Это часто указывает на основное заболевание или может быть побочным эффектом лекарств. Если уровень тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам могут понадобиться дополнительные тесты для выяснения причины. Чтобы понять результаты общего анализа крови, когда они отклоняются от нормы, задайте вопросы врачу.

Будьте здоровы!

Источник: zdravcity.ru

Показатели развернутого общего анализа крови:

• Уровень гемоглобина: норма для мужчин 130-172 г/л, для женщин 120-160 г/л.
• Количество эритроцитов: норма для мужчин 4,2-5,8×10¹², для женщин 3,6-5,0×10¹² в литре.
• Гематокрит (процентное содержание форменных элементов в плазме крови): норма для мужчин 39-51%, для женщин 34-47%.
• Количество лейкоцитов: норма 4,5-11×10⁹ в литре, с указанием относительного содержания гранулоцитов, лимфоцитов и моноцитов.
• Количество тромбоцитов: норма 150-400×10⁹ в литре.
• MCV — средний объём эритроцита: норма 80-100 фл.
• MCH — среднее количество гемоглобина в одном эритроците: норма 27-35 пг.
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: норма 310-360 г/л.
• RDW — относительная ширина распределения эритроцитов по объему (в абсолютном и относительном значении): норма 11,5-14,5%.
• MPV — средний объем тромбоцитов: норма 9,1-11,9 фл.
• PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объему: норма 9,9-15,4%.

Изменение морфологии эритроцитов особенно заметно при дефиците железа, даже при нормальном уровне гемоглобина (латентный железодефицит), а также при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты, что нарушает деление клеток.

Средний объем тромбоцитов отражает активность зрелых клеток и соотношение молодых и старых. Отклонения от нормы могут указывать на риск тромбообразования или кровотечения.

Тромбоциты — безъядерные пластинки разных размеров. Ширина их распределения показывает количество микро- и макротромбоцитов. При отклонениях от нормы врач может заподозрить проблемы, такие как анемия, онкология, кровопотеря или воспалительный процесс.

Лейкоцитарная формула в общем анализе крови показывает количественный состав лейкоцитов в абсолютных числах и процентном соотношении:

• Нейтрофилы: норма 47-72%, 2,5-7,5×10⁹ в литре.
• Эозинофилы: норма 1-5%, 0,04-0,44×10⁹ в литре.
• Базофилы: норма 0-1%, 0,01-0,1×10⁹ в литре.
• Лимфоциты: норма 19-37%, 1,5-3,5×10⁹ в литре.
• Моноциты: норма 3-11%, 0,2-0,8×10⁹ в литре.

Изменения в количестве и соотношении лейкоцитов могут происходить при различных заболеваниях: острых и хронических воспалительных процессах, инфекциях, заболеваниях иммунной системы (аутоиммунные, иммунодефицит), аллергии, онкологии и поражениях костного мозга.

Как делается развернутый общий анализ крови

Для анализа можно использовать венозную или капиллярную кровь (из пальца). Специальная подготовка не требуется, достаточно 4-часового голодания. Рекомендуется за полчаса до исследования воздержаться от курения и интенсивных физических нагрузок. Результат будет готов на следующий день.

Источник: avenumed.ru

Показания к назначению исследования

Форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) образуются в костном мозге и выполняют различные функции.

Эритроциты (красные кровяные тельца) — самая многочисленная группа клеток крови. Их основная функция — транспорт кислорода из легких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие (газообмен). При анемиях количество эритроцитов в крови уменьшается.

По патогенетической классификации выделяют анемии, развившиеся:

• в результате острой и хронической кровопотери — постгеморрагические;
• вследствие усиленного разрушения эритроцитов — гемолитические (врожденные, например, серповидно-клеточная анемия, и приобретенные, например, иммунная гемолитическая анемия);
• в результате нарушения кроветворения (гемопоэза) — железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная анемия и др.

Эритроцитоз — патологическое увеличение количества эритроцитов, которое развивается при различных заболеваниях легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз), курении, заболеваниях почек и злокачественных новообразованиях.

Тромбоциты — форменные элементы крови, образующиеся из мегакариоцитов и участвующие в образовании тромбов (сгустков крови). Их количество изменяется при различных патологиях: тромбоцитопенической пурпуре, некоторых анемиях, воспалительных и онкологических заболеваниях, васкулитах.

Лейкоциты (белые клетки крови) — ключевые элементы иммунной системы. В зависимости от наличия специфических гранул в цитоплазме выделяют гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).

Лейкоцитарная формула — соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчете их в окрашенном мазке крови под микроскопом. Определение количества и соотношения лейкоцитов важно для диагностики многих заболеваний.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический лабораторный показатель, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Увеличение СОЭ наблюдается при воспалительных заболеваниях, анемии, заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях, беременности и при приеме некоторых лекарств.

Подготовка к процедуре

Кровь на анализ сдают натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Накануне исследования следует избегать стресса (физического и эмоционального), резких перепадов температур (например, баня, сауна), а также употребления жирной, сладкой и острой пищи. Рекомендуется соблюдать обычный питьевой режим. Анализ крови проводят до физиотерапевтических процедур и, по согласованию с врачом, до начала приема некоторых лекарств.

В экстренных ситуациях эти правила могут быть проигнорированы, и анализ проводят без подготовки.

Срок исполнения

Что может повлиять на результаты

При несоблюдении правил подготовки возможны искаженные результаты. Недавний стресс может вызвать лейкоцитоз, как и применение глюкокортикостероидов. Обезвоживание приводит к гемоконцентрации, то есть увеличению количества форменных элементов в объеме крови. Несоблюдение диеты может изменить состав плазмы, что отразится на СОЭ.

Клинический анализ крови

Источник: www.invitro.ru

Для чего назначают общий анализ крови?

Кровь в организме человека выполняет важные функции, и ее состав информативен для диагностики заболеваний. Чаще всего при плановом обследовании назначают общий анализ крови. При подозрительных результатах проводят развернутый биохимический анализ.

Основные показания для анализа крови:

• Проверка эффективности лечения существующего заболевания.
• Патологии внутренних органов.
• Подозрение на наследственные болезни.
• Наличие острых заболеваний.

Анализ крови помогает выявить заболевания или предрасположенность к ним. Лабораторное исследование показывает наличие воспалительных процессов, анемии и поражений внутренних органов.

Процедура сдачи общего анализа крови

Перед визитом в клинику не рекомендуется принимать пищу. В течение нескольких дней следует прекратить прием медикаментов (только по рекомендации врача). Процедура проводится утром, забор крови осуществляется из пальца или вены.

Из таблицы видно, что нормы анализа крови у мужчин и женщин различаются. Во время беременности показатели также изменяются.

У беременных женщин норма эритроцитов составляет от 3,5 до 5,6∙10^12 клеток/л, лейкоцитов в первом триместре — от 4,0 до 9,0∙10^9 клеток/л, со второго — до 11,0∙10^9 клеток/л, с третьего — до 15,0∙10^9 клеток/л. Уровень гемоглобина составляет 140-160 г/л.

Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, содержащий ионы железа. Он отвечает за дыхательную функцию крови и газообмен между клетками организма.

Пониженный уровень гемоглобина может указывать на обезвоживание, сердечную недостаточность или проблемы с пищеварением, такие как рвота и диарея.

Повышенный уровень гемоглобина свидетельствует о сгущении крови и закупорке сосудов, что увеличивает риск тромбообразования и сердечно-сосудистых заболеваний.

На основе результатов анализов необходимо подобрать соответствующее лечение для улучшения показателей. Самолечение недопустимо.

Эритроциты

Красные кровяные тельца участвуют в газообмене. Для них используют эритроцитарные индексы, которые позволяют определить:

• размер эритроцита;
• содержание гемоглобина в эритроците;
• объем эритроцита (MCV);
• концентрацию гемоглобина в эритроците (MCH).

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель показывает, с какой скоростью кровь разделяется на эритроциты и плазму. Нормы СОЭ:

• у женщин до 50 лет – 2-20 мм/ч, старше 50 лет – 2-30 мм/ч;
• у мужчин от 15 до 50 лет – 2-15 мм/ч, старше 50 лет – 2-20 мм/ч.

Повышенный уровень СОЭ может указывать на инфекционные и воспалительные процессы, а также на возможные онкологические заболевания. Снижение СОЭ свидетельствует о болезнях, связанных с изменением формы эритроцитов, например, серповидно-клеточной анемии.

Лейкоциты

Общее количество лейкоцитов в крови обычно составляет от 4×10^9/л до 1,1×10^10/л. Лейкоциты — это форменные элементы крови. Повышение их количества указывает на воспалительный процесс в организме. Причины могут включать острые инфекции, онкологические заболевания, а также острое и хроническое воспаление.

В организме человека выделяют пять типов лейкоцитов:

• Эозинофилы — белые клетки крови, формирующиеся в костном мозге. Их уровень может повышаться при аллергических, инфекционных и паразитарных заболеваниях, таких как астма и аскаридоз. Низкое количество эозинофилов может указывать на гнойные процессы, заболевания щитовидной и поджелудочной желез, а также тяжелые инфекции.

• Базофилы — гранулоциты, поддерживающие кровоток в мелких сосудах и участвующие в аллергических реакциях. Их уровень повышается при контакте с аллергенами, хронических воспалениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также в предменструальный период.

• Моноциты — белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги и контролируют инфекции, поглощая бактерии. Повышение моноцитов может свидетельствовать о вирусных или бактериальных заболеваниях, таких как туберкулез, сифилис и артрит. Пониженный уровень моноцитов может указывать на голодание, физические нагрузки, стресс или хирургическое вмешательство.

• Лимфоциты — клетки, участвующие в формировании иммунного ответа. Повышение их уровня говорит о вирусных или бактериальных инфекциях (например, сифилис, коклюш, туберкулез). Увеличение печени, лимфатических узлов, рвота, тошнота и высокая температура могут также способствовать повышению лимфоцитов. Пониженный уровень может указывать на длительные инфекции, ВИЧ, кожные заболевания или истощение иммунной системы. У женщин это может быть связано с беременностью, и для выяснения причин снижения лимфоцитов необходима консультация специалиста.

• Нейтрофилы — лейкоциты, отвечающие за борьбу с бактериальными инфекциями. Пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения) может развиваться на фоне гепатитов, сепсиса, вирусных инфекций или при приеме антибиотиков. При низком уровне нейтрофилов рекомендуется обратиться к врачу для восстановления нормальных показателей.

Для подсчета процентного соотношения различных типов лейкоцитов в лабораторной диагностике используется лейкоцитарная формула. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево указывает на наличие незрелых нейтрофилов в крови, которые в норме должны находиться только в костном мозге.

Тромбоциты

Образование тромбоцитов происходит в красном костном мозге. Норма для женщин составляет 170,0-320,0×10^9/л, для мужчин — 180,0-320,0×10^9/л. Повышенное содержание тромбоцитов в общем анализе крови может быть вызвано туберкулезом, раком печени и почек, острыми инфекциями, отравлениями и стрессом.

Пониженное содержание тромбоцитов часто связано с приемом лекарств. Низкий уровень тромбоцитов также наблюдается у людей с алкоголизмом. У женщин низкий уровень тромбоцитов может указывать на затяжные менструации.

Источник: wer.ru