В идеале следует пройти осмотр у психиатра для профессионального подтверждения депрессивного компонента, который у больных с хронической болью близок к 100%.
Важно отметить, что бессистемный прием обезболивающих может привести к медикаментозно индуцированной головной боли. Это означает, что боль уже не связана с исходной проблемой, а возникает из-за приема препаратов. Обычно такая головная боль развивается спустя три месяца регулярного использования и ее сложно отличить от головной боли напряжения или мигрени.
Чтобы избежать этого, придерживайтесь простого правила: не более двух препаратов в день и не более двух раз в неделю.
Хотя таблетки могут помочь, важно понимать, что головная боль — это следствие, а не причина. Рекомендую изменить образ жизни:
— Регулярная физическая активность (если не занимаетесь в спортзале, хотя бы гуляйте не менее 2 часов в день. Не стойте на эскалаторе, а идите. Не ждите лифт, а поднимайтесь по лестнице. Хорошая погода? Пройдите пару станций метро пешком и так далее);
— Отказ от курения и избыточного потребления кофе;
— Нормальный режим жизни: 6-9 часов сна (слишком много или слишком мало — плохо), регулярное питание (4-5 раз в день малыми порциями, так как голод может провоцировать стресс);
— Медитационные и когнитивно-поведенческие техники, консультации психиатра и психотерапевта для повышения стрессоустойчивости. Важно не только испытывать боль, но и уметь ее контролировать.
Также причиной болей может быть дефицит кальция. У пациентов часто наблюдаются напряженные и болезненные мышцы, что может быть связано с кальций-дефицитной тетанией. Многие говорят о необходимости принимать кальций, но мало кто знает, что он не усваивается без достаточного уровня витамина D. На фоне дефицита кальция возникает стойкий мышечный гипертонус, который вызывает головную боль и болевые ощущения в разных частях тела. Могут быть судороги конечностей и лица, чувство кома в горле, затруднения при глотании. Обезболивающие в этом случае не помогут или лишь временно облегчат состояние. Необходимо восстанавливать уровень витамина D.
Мигрень — это заболевание, название которого произошло от искаженного перевода греческого слова hemkrania («боль с одной стороны головы») на латынь и затем во французский.
На данный момент мигрень не лечится. Это наследственное или приобретенное состояние, связанное с дисфункцией головного мозга. Это не означает наличие опухоли или другой патологии, а лишь то, что ваш мозг реагирует на некоторые провоцирующие факторы иначе, чем у других людей.
Следовательно, важно выявить и избегать провоцирующих факторов. Это заболевание, как и многие хронические, требует активного участия пациента в управлении своим состоянием. Врачи предоставляют инструменты, но работать с заболеванием вам придется самостоятельно.
Причины мигрени, как и головной боли напряжения, до конца не известны. Ранее считалось, что проблема связана с кровотоком и спазмами сосудов, но современные исследования показывают, что это неврогенно-сосудистая проблема. Первично происходят неврогенные процессы, вызывающие стерильное воспаление в головном мозге и вторичные изменения мозгового кровотока.
Генетика играет роль примерно в 70% случаев. Негативно влияют невротические черты, чрезмерная восприимчивость, психическая нестабильность, острые реакции на стресс и панические атаки.
Согласно международному обществу головных болей, для диагностики мигрени должно быть как минимум 5 головных болей длительностью от 4 до 72 часов, с двумя из следующих признаков:
— Односторонняя локализация;
— Пульсирующий характер;
— Интенсивность от средней до очень сильной (обычно от 5 до 9-10 по шкале боли).
Во время головной боли должен быть хотя бы один из следующих признаков:
— Тошнота или рвота;
— Фотофобия или фонофобия.
При этом симптомы не должны пересекаться с другими заболеваниями.
Официально диагностируемые варианты мигрени:
1. Мигрень без ауры (обычная мигрень);
2. Возможная мигрень без ауры;
3. Мигрень с аурой (классическая мигрень);
4. Возможная мигрень с аурой;
5. Хроническая мигрень;
6. Хроническая мигрень, связанная с чрезмерным употреблением обезболивающих;
7. Детские периодические синдромы, предшествующие или ассоциированные с мигренью;
8. Мигренозное расстройство, не соответствующее критериям.
Аура — это сенсорные, двигательные и визуальные феномены, которые могут проявляться отдельно или в комбинации и длятся от 20 до 60 минут. Наиболее распространенный визуальный феномен — скотомы, представляющие собой выпадение участка зрения с зигзагообразными границами.
Доброго дня, уважаемый читатель! Как ваше самочувствие? Все в порядке? Голова не болит? Если нет, поздравляем — вы счастливый человек!
Около 20% взрослых жителей России регулярно страдают от головных болей, еще 20-25% испытывают сильные боли хотя бы раз в месяц. Речь идет не о «головной боли» в переносном смысле, а о серьезных и распространенных заболеваниях.
Загадочная мигрень
Чаще всего головную боль называют мигренью. По российской классификации болезней, мигрень — это хроническое заболевание нервной системы, проявляющееся приступами сильной, обычно односторонней головной боли.
При мигрени могут возникать сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, вялость, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам. Для врача главная проблема заключается в том, что нет двух одинаковых случаев мигрени. Даже у одного пациента приступы могут проявляться по-разному.
Из-за этого четкая диагностика мигрени и ее отличие от головной боли, вызванной другими причинами, затруднены. Большинство терапевтов рекомендуют вести «здоровый образ жизни» и подбирают пациентам не слишком агрессивные обезболивающие.
Мигрень в чистом виде — самая сложная форма головной боли, поскольку механизм ее возникновения до конца не изучен. Основные теории причин мигрени включают сосудистую (сужение сосудов головного мозга), тромбоцитарную (накопление бляшек внутри сосудов) и теорию распространяющейся депрессии (патологические изменения коры головного мозга).
Лечение хронических головных болей такого типа — это задача невролога, а не терапевта. Невролог необходим, если боль локализована в правой или левой половине головы, в передней части, и при этом присутствует хотя бы один из следующих симптомов: тошнота, сонливость, невозможность физических усилий (резкое усиление боли), накатывающее ощущение страха, стремление укрыться от яркого света и побыть в тишине.
Если болят оба виска, это не мигрень.
Офисная боль
Другой тип головной боли, обычно сосредоточенной в затылочной части, связан с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, известным как «заболевание клерков». Он объясняет около 30% случаев хронических болей.
Даже небольшое смещение позвонка может привести к сжатию нервов и кровеносных сосудов, которые проходят в череп в плотном пучке.
Ухудшение кровообращения мозга вызывает боли, утомляемость, проблемы со зрением и слухом, а при отсутствии лечения может привести к снижению интеллекта. В таких случаях необходимо обратиться к неврологу (если причина в зажиме нервных окончаний) или кардиологу (если речь идет о сужении кровотока).
Головные боли этого типа хорошо поддаются лечению как терапевтическими, так и хирургическими методами. Эффективны также лечебный массаж и физические нагрузки.
Существуют и другие типы головной боли, их множество, и большинство из них являются симптомами других заболеваний, от простого гриппа до злокачественных опухолей. Оба состояния легко диагностируются при условии обращения к квалифицированному врачу.
Фото: pixabay.com
Поиск катализатора
Если головные боли возникают регулярно и длятся несколько часов или дней, важно понять, что именно вызывает приступы. Найдя «спусковой крючок», вы сможете лучше контролировать проблему, хотя полностью избавиться от нее не получится.
Когда начинается головная боль, вспомните, что необычного вы делали за последние 5–7 часов. Возможно, вы съели что-то, что не входит в ваш обычный рацион, или, наоборот, долго сидели за монитором — это тоже может быть причиной.
Чаще всего приступы вызываются сужением сосудов и повышением кровяного давления. Это может произойти из-за различных факторов: от лишней шоколадной конфеты до стресса на работе или изменения погоды. Если вы сможете выявить один-два таких «провокатора», это поможет врачу поставить точный диагноз.
Также постарайтесь не принимать болеутоляющие без назначения врача. Анальгетики могут вызывать привыкание: ваша боль адаптируется, и вам придется увеличивать дозу. Кроме того, передозировка таких препаратов может сама по себе вызвать сильную головную боль.
В качестве безобидной альтернативы попробуйте легкие физические упражнения, даже если придется держать голову неподвижно. Можно помахать гантелями, сделать «березку» или покачать пресс. Умеренные нагрузки способствуют выработке серотонина, который не только улучшает настроение, но и помогает нейтрализовать болевые ощущения.
* * *
Головная боль — это серьезно. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Запишите все симптомы и постарайтесь определить «спусковой крючок», затем изложите проблему врачу. Профессиональный подход поможет решить любую проблему.
В этом контексте важно понимать, что головная боль может быть симптомом различных заболеваний. Важно учитывать все аспекты, которые могут влиять на ваше состояние. Например, если вы испытываете головную боль, стоит обратить внимание на возможные триггеры, такие как стресс, усталость или изменения в режиме дня.
Существует множество типов головной боли, и каждый из них требует своего подхода. Например, мигрень может проявляться в виде сильной пульсирующей боли, часто сопровождающейся тошнотой и чувствительностью к свету. Важно понимать, что головная боль может быть связана с другими состояниями, такими как напряжение, синусит или даже более серьезные заболевания.
Если вы заметили, что головная боль возникает регулярно или становится более интенсивной, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком того, что необходимо провести дополнительные исследования или изменить подход к лечению.
Помните, что самолечение может привести к ухудшению состояния. Лучше всего обратиться за помощью к специалисту, который сможет правильно оценить ваше состояние и назначить соответствующее лечение.