Лимфоцитоз — это увеличение уровня лимфоцитов, белых кровяных телец, выше нормы. Это явление может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Изменение количества клеток в клиническом анализе крови указывает на наличие инфекционного заболевания или другой патологии.

Существует множество причин лимфоцитоза. Точный диагноз ставят не только на основе концентрации лимфоцитов, но и с учетом уровня других форменных элементов. Сначала патология получает код по классификации МКБ D72.8, который уточняется в процессе обследования пациента.

Что такое лимфоциты и их роль в работе иммунной системы.

Кровь — уникальная ткань человеческого организма, состоящая из плазмы и различных клеток: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Их количество и соотношение варьируются у мужчин и женщин, а также зависят от возраста.

Каждая группа клеток выполняет свои функции. Эритроциты содержат гемоглобин, который в легких связывается с кислородом, доставляет его к тканям и «обменивает» на углекислый газ, возвращая его в легкие. Тромбоциты играют ключевую роль в свертывании крови, поддерживая целостность сосудов и останавливая кровотечения.

Лейкоциты представляют защитные силы организма. Их количество позволяет определить как острые, так и хронические заболевания, а также общее состояние иммунной системы. Лейкоциты делятся на несколько типов, каждый из которых реагирует на различные патогены:

• Нейтрофилы поглощают и переваривают вирусы и бактерии.
• Эозинофилы участвуют в аллергических реакциях.
• Базофилы имеют не до конца изученные функции.
• Лимфоциты обеспечивают работу всех звеньев иммунитета. Примерно 80% из них — Т-лимфоциты. Т-киллеры уничтожают чуждые клетки, Т-хелперы распознают патогены и запускают защитные реакции, а Т-супрессоры подавляют аутоиммунные реакции. В-лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины, нейтрализующие бактерии, а NK-лимфоциты реагируют на измененные клетки при злокачественных процессах или вирусах.
• Моноциты ускоряют заживление ран и участвуют в воспалительных процессах.

Синтез «молодых» лимфоцитов происходит в костном мозге, а окончательное созревание — в селезенке, лимфоузлах и тимусе. Открытие функции тимуса в иммунной системе принадлежит ученому Джеки Миллеру. Жизненный цикл этих клеток составляет около трех месяцев. Они циркулируют в крови и при необходимости направляются к месту инфекции.

Механизм развития лимфоцитоза

Лимфоцитоз — это состояние, при котором наблюдается увеличение количества лимфоцитов в крови. Лимфоциты транспортируются кровью, но основная их масса находится в органах-депо, таких как селезенка, сосуды бронхов и лимфоузлы. Это объясняет их относительно низкое количество в нормальных клинических анализах.

При попадании инфекционного агента через поврежденные участки кожи или слизистые оболочки (половые органы, ротовую полость, нос) запускается иммунный ответ. Из депо высвобождаются различные типы лимфоцитов, что приводит к увеличению их концентрации в общем количестве лейкоцитов.

Лимфоцитоз может быть абсолютным или относительным. Относительный лимфоцитоз означает, что процентное соотношение лимфоцитов увеличивается без изменения общего числа лейкоцитов. Абсолютный лимфоцитоз фиксируется, когда общее количество лимфоцитов в крови возрастает, хотя высвобождаются все типы этих клеток.

Клинический анализ крови и его расшифровка

Лимфоцитоз определяется по общему анализу крови, который выполняется в лаборатории за 1–2 часа. По количеству форменных элементов и их соотношению врач может предположить причину и природу заболевания. Бланк анализа представляет собой таблицу с показателями для конкретного пациента и нормами для взрослых и детей. Рассмотрим основные показатели, важные для диагностики лимфоцитоза.

1. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – до 15 мм/час. При воспалении в крови появляются вещества, увеличивающие склеивание эритроцитов.
2. Лейкоциты (4,0 – 9,0×10^9 кл/литр) – важный показатель наряду с лимфоцитами. Повышение их уровня (лейкоцитоз), особенно в сочетании с ускорением СОЭ, указывает на бактериальную инфекцию. Лимфоцитоз при лейкопении (снижении лейкоцитов) свидетельствует о вирусном заболевании.
3. Эритроциты (3,7 – 5,0×10^9 кл/л). При сгущении крови, часто вызванном обезвоживанием, их количество повышается, а снижение наблюдается после массивных кровотечений.
4. Гемоглобин (120 – 160 г/л) показывает способность крови переносить кислород. Пониженный уровень указывает на анемию.
5. Гематокрит, цветовой показатель, средний объем эритроцита и количество тромбоцитов важны для диагностики редких заболеваний крови, но обычно не связаны с лимфоцитозом.
6. Лимфоциты. В бланке указаны два значения: абсолютное (1,32 – 3,57×10^9 кл/л) и относительное (19 – 37%). Эти показатели помогают определить тип лимфоцитоза.
7. Моноциты (0,24 – 0,82×10^9 кл/л и 3 – 10%). Увеличение (моноцитоз) может указывать на затяжные бактериальные заболевания, такие как туберкулез, а также на инфекционный мононуклеоз.
8. Эозинофилы (0,04 – 0,54×10^9 кл/л и 0,5 – 5,0%). Превышение нормы называется эозинофилией и может свидетельствовать об аллергии или паразитарной инвазии, а также наблюдается во время выздоровления.

Количество нейтрофилов важно для расшифровки лейкоцитарной формулы. Врачи обращают внимание на их соотношение по степени зрелости, что называется сдвигом влево или вправо. Нейтропения или гранулопения (содержание ниже нормы) в сочетании с лимфоцитозом чаще указывает на острое тяжелое вирусное заболевание.

Причины лимфоцитоза и его виды

Лимфоцитоз у взрослых диагностируется при количестве лимфоцитов выше 3,74×10^9 клеток на литр (абсолютная форма) или 37% (относительная форма). Иногда лимфоцитоз возникает по физиологическим причинам, таким как стресс, недосып или первые дни менструации у женщин. Существует несколько видов увеличения количества лимфоцитов в крови. Реактивный или доброкачественный лимфоцитоз может развиваться на фоне:

• вирусных респираторных инфекций, гриппа, мононуклеоза (включая атипичные моноциты), ветрянки, цитомегаловируса;
• начальных стадий ВИЧ;
• острых или хронических бактериальных заболеваний, таких как туберкулез, брюшной тиф, сифилис, ангина;
• паразитарных инфекций (например, токсоплазмоз);
• аутоиммунных заболеваний;
• нарушений работы щитовидной железы;
• пищевых отравлений, воздействия химических токсинов, передозировки наркотиков или лекарств;
• бронхиальной астмы, экземы, псориаза.

Лимфоцитоз может также быть вызван побочными эффектами некоторых медикаментов, таких как антибиотики, сульфаниламиды и противовоспалительные средства. В то же время иммунодепрессанты (например, азатиоприн), стероиды и цитостатики могут привести к дефициту нейтрофилов, лейкопении и анемии. Постоянное сочетание относительного и абсолютного повышения лимфоцитов может указывать на онкологические заболевания (острый или хронический лимфолейкоз, тимому и др.), что требует немедленного лечения.

Отдельного внимания заслуживает инфекционный лимфоцитоз, вызываемый лимфотропным вирусом. Пути передачи и механизм его развития до конца не изучены, но его особенностью является одновременный лейкоцитоз.

Клиническая картина

Симптомы лимфоцитоза зависят от основного заболевания, вызвавшего изменения в анализе крови. Обычно клинические проявления развиваются постепенно. Пациенты отмечают снижение трудоспособности, сонливость и постоянную усталость. Затем могут проявиться:

• повышение температуры (обычно 37,3 – 38° в зависимости от типа патологии);
• катаральные явления: боль и покраснение горла, осиплость, кашель, заложенность носа;
• слезотечение;
• увеличение лимфоузлов (особенно выражено при остром мононуклеозе);
• возможная сыпь;
• потеря аппетита.

При обычном ОРВИ эти симптомы исчезают через 7–9 дней без лечения. Если температура сохраняется или повышается, а состояние ухудшается, это может указывать на бактериальные осложнения. В таком случае следует повторно сдать общий анализ крови.

Симптомы острого злокачественного поражения системы кроветворения развиваются быстро и включают:

• слабость;
• бледность;
• головокружение;
• тошноту или рвоту;
• частые респираторные инфекции.

Аутоиммунные заболевания проявляются по-разному. На коже могут появляться сыпь, напоминающая синяки или покрасневшие пятна. Температура может длительно держаться без других симптомов ОРВИ. Затем возникают утренняя скованность движений, припухлость суставов и узелковая сыпь.

Дифференциальная диагностика

Доктора подчеркивают, что лечить нужно не анализы, а конкретное заболевание. Перед началом терапии важно точно установить причину лимфоцитоза. Для этого одного общего анализа крови недостаточно. При диагностике респираторной инфекции необходим тщательный осмотр пациента и выслушивание хрипов в бронхах или легких для исключения пневмонии.

Корь, краснуха и ветрянка сопровождаются характерной сыпью. Мононуклеоз проявляется ангиной и сильным увеличением лимфоузлов. Для уточнения типа вируса при лимфоцитозе следует провести дополнительные анализы, такие как ПЦР, для выявления ДНК возбудителя.

Аутоиммунные заболевания представляют диагностическую сложность, особенно если лимфоцитоз — единственный симптом. Специфическим маркером таких патологий является повышение титра антител в анализе ANA. При положительном результате проверяют наличие интерлейкинов, пептидов и других белковых соединений, специфичных для определенных аутоиммунных заболеваний.

Онкологические заболевания диагностируются аналогичным образом. Дополнительно необходимо провести УЗИ внутренних органов. Для хронического лимфоцитоза характерны гепато- и спленомегалия (увеличение печени и селезенки). Также проверяют сердце и суставы. Важно отметить, что лимфоцитоз может сохраняться в течение нескольких недель после выздоровления, что называется постинфекционной формой.

Методы терапии лимфоцитоза

Лечение лимфоцитоза направлено на устранение его причины. При ОРВИ можно использовать народные средства: обильное питье (отвар шиповника, чай с малиновым или смородиновым вареньем, морсы), горчичники и согревающие компрессы на грудь (избегая области лимфоузлов). Также полезны промывания носа солевыми растворами и полоскание горла настойкой календулы.

Медикаментозное лечение включает противовирусные препараты на растительной или химической основе, капли в нос и растворы для обработки ротовой полости, небных дужек и миндалин. Если лимфоцитоз вызван бактериальной инфекцией, потребуется курс антибиотиков. При аутоиммунных или онкологических заболеваниях лечение должно начинаться как можно раньше для повышения вероятности благоприятного исхода.

Прием препаратов может длиться несколько лет. Назначаются цитостатики, стероиды, химио- и лучевая терапия. Инфекционный лимфоцитоз, как правило, не требует лечения и проходит самостоятельно. Несмотря на отзывы о народной медицине, диагностику причин лимфоцитоза и назначение лекарств должен проводить только врач.

Любые отклонения в клиническом анализе крови требуют консультации специалиста. Повышение количества лимфоцитов чаще всего указывает на вирусную инфекцию, которая легко лечится. Однако это также может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому рекомендуется проходить обследование регулярно, каждые 4–5 месяцев.

Источник: kakiebolezni.ru

Роль лимфоцитов и норма в крови

Иммунная система защищает организм, вырабатывая лимфоциты — белые кровяные клетки, которые распознают чуждые клетки и патогены.

Лимфоциты синтезируют антитела для борьбы с ними, что помогает уничтожить угрозу. Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, а В-лимфоциты вырабатывают антитела и ждут сигнала для активации.

Продолжительность жизни лимфоцитов варьируется: некоторые погибают в течение месяца, другие сохраняют информацию для длительной иммунной защиты.

В норме в крови содержится от 18 до 40 процентов лимфоцитов от общего числа лейкоцитов. У женщин это число может изменяться во время беременности или менструации, поэтому 50-55 процентов не считается отклонением.

Количество лимфоцитов зависит от психоэмоционального состояния, питания и температуры окружающей среды. Лимфоцитоз диагностируется при увеличении числа белых кровяных клеток на 15 процентов.

У детей уровень лимфоцитов выше, поскольку селезенка и вилочковая железа активнее производят кровяные клетки. С момента рождения у ребенка формируется иммунитет, и количество лимфоцитов достигает 30-70 процентов.

Отличие относительного лимфоцитоза от абсолютного

Общий анализ крови позволяет определить, является ли повышение лимфоцитов у пациента относительным или абсолютным.

Абсолютный лимфоцитоз устанавливает количество лимфоцитов в литре крови. У взрослых нормой считается не более 4 × 10^9 клеток, а у детей это значение зависит от возраста: у грудничков — 9,00 единиц, у детей старше шести лет — 8,00.

Относительный показатель лимфоцитов выражается в процентах и учитывает другие виды кровяных клеток — эозинофилы, базофилы и моноциты. Нормой считается уровень от 18 до 40 процентов.

Абсолютный лимфоцитоз может указывать на острые формы кори, коклюша, туберкулеза, гепатита и СПИДа, при которых количество белых клеток значительно превышает количество красных.

Относительный лимфоцитоз встречается чаще, чем абсолютный. Это состояние характеризуется тем, что лимфоцитов в крови больше, чем других лейкоцитов.

У детей лимфоцитоз может сопровождаться гранулопенией, при которой общее количество лейкоцитов уменьшается. Это состояние типично для детей от рождения до двух лет и считается физиологической нормой, проходящей с возрастом.

Причины и симптомы лимфоцитоза у грудничков

Если в анализе младенца обнаружено повышенное содержание лимфоцитов, это не вызывает беспокойства у специалистов, так как для детей это явление нормальное. Однако при наличии сопутствующих симптомов может потребоваться лечение.

Признаки относительного лимфоцитоза у новорожденных могут включать:

• симптомы инфекций верхних дыхательных путей;
• воспалительные процессы в коре головного мозга;
• озноб и лихорадку;
• увеличение селезенки;
• тошноту и отсутствие аппетита;
• вялость и плаксивость;
• в редких случаях — высыпания на коже.

Причины патологии могут быть связаны с вирусами брюшного тифа, бруцеллеза или гриппа.

Лимфоцитоз у маленьких детей обычно имеет благоприятный исход. Лечение направлено на борьбу с вирусами и бактериями, а также на снятие воспалительного процесса. Продолжение грудного вскармливания поможет защитить детский организм от инфекций.

Виды лимфоцитоза у взрослых, причины и симптомы

Любое отклонение в составе крови указывает на наличие патологии, вызванной острыми или хроническими инфекциями вирусного или бактериального происхождения.

Изменения в лейкоцитарной формуле могут происходить также из-за:

• лейкоза;
• лимфомы;
• тиреотоксикоза;
• болезни Аддисона;
• повреждений печени;
• хронического стресса;
• интенсивных физических нагрузок у спортсменов.

Реактивный лимфоцитоз возникает, когда организм увеличивает количество лимфоцитов в ответ на патологию. После лечения уровень лимфоцитов возвращается к норме.

Злокачественная форма диагностируется при наличии хронического или острого лейкоза. Для получения точной картины состояния пациента с лимфоцитозом необходимы дополнительные анализы. Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем успешнее пройдет лечение.

Особенности недуга у беременных

Повышение уровня лейкоцитов в крови беременной может угрожать развитию плода. Избыточное количество этих клеток может привести к выкиду, так как лимфоцитоз уничтожает чуждые гены отца.

Чтобы предотвратить угрозу выкидыша, в организм женщины вводят лимфоциты мужа. Своевременная иммунизация поможет сохранить беременность.

Методы диагностики

Если анализ крови показал лимфоцитоз, необходимо провести дополнительные обследования:

1. Анализ биологических жидкостей выявит антитела, связанные с аллергическими реакциями, а также бактериальные инфекции.
2. Костный мозг исследуется методом миелограммы. Результаты сравниваются с клинической картиной крови из периферических сосудов.
3. Иммунофенотипирование лимфоцитов позволяет определить структуру клеток крови и выявить отклонения от нормы. Наличие лимфобластов указывает на патологии.
4. Цитологическое исследование тканей лимфатических узлов помогает диагностировать злокачественные опухоли.

Симптомы лимфоцитоза схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому лечение должно быть направлено на устранение основного недуга, вызвавшего увеличение лимфоцитов в крови.

Точная диагностика отклонений в крови позволит разработать комплекс терапевтических мероприятий.

Основные методы лечения

Лимфоцитоз — симптом различных заболеваний, поэтому важно устранить его причины с помощью традиционной и народной медицины.

Для терапии выявленных заболеваний применяются:

• При злокачественных опухолях — лучевая и химиотерапия, цитостатики.
• При вирусных инфекциях — препараты на основе интерферона и блокаторы М2-канала.
• При бактериальных заболеваниях — антибиотики.
• При воспалительных патологиях — нестероидные и кортикостероидные средства.

В лечении детей используют сульфаниламидные препараты для уничтожения болезнетворных микробов. Из гормональных средств применяется АКТГ.

Лимфоцитоз незлокачественной этиологии лечится народными средствами:

1. Настойка эхинацеи повышает иммунитет. Рекомендуется принимать по 20-30 капель трижды в день. Она помогает справиться с инфекцией и уничтожает патогенные микроорганизмы.
2. Настой корня одуванчика улучшает работу печени и укрепляет защитные силы. Для его приготовления 2 столовые ложки сырья заливают 250 мл кипятка. Принимают по три стакана в день, разделив на дозы до еды.
3. Розмарин укрепляет иммунную систему у детей. Столовую ложку листьев заливают двумя стаканами кипятка и настаивают два часа. Процеженный настой принимают по половине стакана перед едой. Можно добавить мед.
4. Крапива двудомная нормализует обмен веществ и состав крови. Для приготовления лекарства 2 большие ложки листьев заливают 250 мл кипятка. Принимают по половине стакана 3-5 раз в день перед едой.
5. Ягоды калины, клюквы и малины повышают иммунитет, а виноград способствует нормализации кроветворения.

Профилактика лимфоцитоза

Для предупреждения увеличения содержания лимфоцитов в крови рекомендуется поддерживать иммунитет через занятия спортом и здоровый образ жизни.

Питание играет ключевую роль в поддержании нормального состава крови. Продукты, богатые витаминами, селеном, магнием, калием и цинком, способствуют улучшению работы организма. Это особенно важно для детей и пожилых людей.

Эмоциональное спокойствие и здоровый сон также положительно влияют на иммунитет, защищая от болезнетворных бактерий и вирусов.

Источник: prososud.ru

Причины лимфоцитоза

Причины лимфоцитоза могут быть следующими:

• Стресс и гормональные колебания. Физические нагрузки и менструальные кровотечения у женщин также могут временно повышать уровень лимфоцитов, который затем нормализуется.
• Долгосрочное курение. У курильщиков уровень лимфоцитов может оставаться высоким, что часто сопровождается эритроцитозом.
• Инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или паразитами. При инфекциях иммунитет активизируется. Бактериальные инфекции приводят к увеличению нейтрофилов, а вирусные — лимфоцитов. Лимфоцитоз указывает на активное сопротивление организма болезни и сохраняется до выздоровления. К инфекциям, вызывающим лимфоцитоз, относятся мононуклеоз, коклюш, туберкулез и сифилис.
• Рак крови: хронический лимфолейкоз и острый лимфобластный лейкоз. При этих заболеваниях в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, которые не могут выполнять функции полноценного иммунитета, что приводит к частым и тяжелым инфекциям. Острый лимфобластный лейкоз чаще встречается у детей, в то время как хронический — у взрослых.
• Тиреотоксикоз. Увеличение лимфоцитов может указывать на аутоиммунные процессы, такие как тиреотоксикоз, болезнь Крона и ревматоидный артрит.
• Интоксикации свинцом, мышьяком или дисульфидом углерода. При отравлении наблюдается относительный лимфоцитоз, и важно следить за уровнем нейтрофилов, чтобы избежать резкого падения иммунитета.
• Прием некоторых лекарств. Лимфоцитоз может быть вызван такими препаратами, как Левомицетин, Леводопа, Фенитоин, Вальпроевая кислота и некоторые анальгетики.
• Спленэктомия. Удаление селезенки может временно повысить уровень лимфоцитов, но со временем показатели крови нормализуются.

Симптомы лимфоцитоза

Лимфоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь следствием различных нарушений в организме. Симптомы повышения уровня лимфоцитов в крови зависят от основного заболевания.

При вирусных инфекциях наблюдаются повышение температуры, боль в горле, кишечные расстройства и кожные высыпания. Кроме лимфоцитоза, у пациента могут быть и другие отклонения в анализах крови.

При опухолях кроветворной ткани возникают боли в костях, постоянная высокая температура, усиленная кровоточивость и снижение иммунитета.

Лимфоцитоз в сочетании с нейтропенией может указывать на вирусные инфекции, такие как коклюш, ОРВИ, дифтерия и сепсис. Лимфоцитоз с моноцитопенией может свидетельствовать о кори, ветрянке или свинке. Значительное превышение моноцитов и лимфоцитов требует проверки на моноцитарный лейкоз или миелодиспластический синдром.

При инфекционном мононуклеозе наблюдаются повышение температуры, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, слабость и ночная потливость. Причиной является вирус Эпштейна-Барр.

Серьезные отравления и бактериальные инфекции могут привести к значительному увеличению абсолютного и относительного уровня лимфоцитов.

Хронический лимфоцитоз, сохраняющийся длительное время, может указывать на вялотекущую инфекцию, иммунодефицит или развивающееся раковое новообразование. Обычно у таких пациентов снижен иммунитет, они часто болеют и испытывают постоянную слабость. Температура может оставаться на субфебрильном уровне.

Также возможно длительное незначительное повышение уровня лимфоцитов у здоровых людей, что может быть связано с индивидуальными особенностями организма.

Лимфоцитоз у ребенка

После рождения у ребенка наблюдается повышенный уровень нейтрофилов в крови. Примерно к 10 дню жизни начинается рост лимфоцитов, которые составляют около 60% от общего числа клеток крови. Эта картина сохраняется до 5-7 лет. Затем уровень лимфоцитов нормализуется и приближается к показателям взрослых. Таким образом, лимфоцитоз у детей младшего возраста является нормой и не указывает на патологию.

Детский организм часто реагирует на инфекции значительным увеличением уровня лимфоцитов, в то время как другие клетки крови остаются в пределах нормы. Лейкоцитоз может быть вызван ветрянкой, корью, мононуклеозом, гриппом, краснухой и другими инфекциями. После их устранения уровень лимфоцитов возвращается к возрастной норме. Если этого не происходит или лимфоцитоз сохраняется длительное время, рекомендуется пройти комплексное обследование.

Как диагностировать лимфоцитоз?

Для диагностики лимфоцитоза необходимо сдать клинический анализ крови. Ранее лаборанты вручную подсчитывали лимфоциты, рассматривая мазок под микроскопом. Сейчас современные лаборатории используют автоматизированные устройства для этой работы. Поэтому показатели лимфоцитов могут варьироваться у одного и того же человека в зависимости от метода подсчета.

Если у врача возникают сомнения, он может назначить повторный анализ с подсчетом абсолютного значения лимфоцитов. Отклонения от нормы сопоставляют с симптомами, беспокоящими пациента, и при необходимости назначают дополнительные обследования.

Лечение лимфоцитоза

Лимфоцитоз не требует специального лечения, так как это состояние не является самостоятельным заболеванием. Терапия зависит от причины, вызвавшей повышение уровня лимфоцитов в крови.

При острой инфекции назначают противовирусные препараты или антибиотики, а также противогрибковые средства, если это необходимо. Для быстрого выздоровления важно пить много жидкости и проводить симптоматическое лечение, направленное на снижение температуры, устранение болей и снятие интоксикации.

Если обнаружена злокачественная опухоль, пациенту назначают цитостатики и иммунодепрессанты. Для предотвращения осложнений прописывают фунгициды и антибиотики.

Для профилактики лимфоцитоза следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и закаляться. В период вспышек вирусных инфекций рекомендуется избегать мест массового скопления людей, мыть руки с мылом и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Лимфоцитоз не должен вызывать паники. Обычно после выздоровления уровень лимфоцитов восстанавливается самостоятельно. Однако при появлении необъяснимой слабости, длительном субфебрилитете и других симптомах следует обратиться к врачу для комплексного обследования. Чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

Источник: www.ayzdorov.ru