Приступы панической атаки в метро могут возникнуть неожиданно и без видимой причины. Это вызывает сильный испуг и заставляет человека обращаться за помощью к неврологам и психиатрам.
Паническая атака включает в себя ряд симптомов: необъяснимый страх, учащенное сердцебиение, потливость, ощущение жара и холода. Эти переживания оставляют эмоциональный след и могут привести к формированию страхов, таких как боязнь метро, толпы или замкнутого пространства. Эти вторичные страхи требуют психотерапии, так как медикаменты вряд ли помогут.
Если рассмотреть паническую атаку с физиологической точки зрения, то можно заметить, что это мощная вегетативная реакция, вызванная выбросом адреналина. Это объясняет, почему паническую атаку называют «психовегетативным кризом».
Причины такого состояния могут быть различными.
Первое. В условиях духоты и низкого содержания кислорода сердце и мозг испытывают гипоксию и посылают сигнал о необходимости увеличить кровоток, что приводит к повышению артериального давления и выбросу адреналина. Этот гормон подготавливает тело к бегству от опасности, но в метро такая реакция не имеет выхода, что и приводит к неприятным последствиям.
Многие здоровые люди периодически сталкиваются с легкими приступами панической атаки в метро. Однако у некоторых приступы страха и сердцебиения становятся регулярными. В таких случаях причиной может быть заболевание.
Второе. Основная функция высшей нервной деятельности связана с пищеварением, что обеспечивает жизнедеятельность. По мере взросления человек учится контролировать свои эмоции, но многие функции организма, такие как сердцебиение и дыхание, остаются вне сознательного контроля и регулируются внутренними факторами — гормонами и метаболитами.
Наибольшее количество регулирующих веществ выделяется в слизистой кишечника, особенно в двенадцатиперстной кишке. Нарушения в ее работе негативно сказываются на нервной системе, что может приводить к депрессиям и паническим атакам при дуоденитах и гастродуоденитах.
Таким образом, панические атаки в метро могут быть как нормальным явлением, так и сигналом о необходимости лечения кишечника.
Причины и следствие
Все головные боли делятся на две группы: первичные и вторичные. При первичной головной боли, такой как головная боль напряжения или мигрень, результаты лабораторных и инструментальных обследований обычно не показывают значительных патологий.
Вторичная (симптоматическая) головная боль возникает как следствие заболеваний сосудистой, нервной или опорно-двигательной систем, травм, хронической интоксикации или длительного приема лекарств.
Среди первичных головных болей наиболее распространены мигрень и головная боль напряжения. Вторичных вариантов много, но рассмотрим наиболее частые.
Цервикогенная головная боль — обычно односторонняя, начинается в шее и затылке, распространяется на висок, лоб и глазное яблоко, где боль наиболее интенсивна. Часто причиной становится травма шеи, например, хлыстовая травма при ДТП.
«Гипертоническая» головная боль наблюдается у пациентов с артериальной гипертензией. Она локализована в затылке и часто возникает рано утром. Прямая связь между головной болью и повышением артериального давления обычно отсутствует, но при нормализации давления боль, как правило, уменьшается или проходит.
Диффузная, постоянная, распирающая боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой на пике, чаще всего указывает на внутричерепную гипертензию. Эта боль усиливается при кашле, чихании и наклонах головы, может будить ночью и не проходит после сна. Также могут наблюдаться ухудшение зрения и двоение в глазах. Причинами повышения внутричерепного давления могут быть черепно-мозговая травма, затруднение венозного оттока из черепа или врожденные анатомические особенности.
Лечить обязательно!
Перечисленные варианты — лишь небольшая часть различных видов вторичной головной боли. Важно понимать, что они не являются нормальным состоянием и всегда сигнализируют о необходимости обратиться к врачу.
Игнорирование сигналов тела, таких как головная боль, может привести к серьезным осложнениям, включая инсульт. Кроме того, головная боль может быть первым признаком опухоли головного мозга. Поэтому при повторяющихся приступах головной боли следует обратиться к врачу и пройти обследование, которое может включать МРТ головного мозга, ангиографию и дуплексное сканирование сосудов шеи.
К сожалению, большинство людей предпочитают «заедать» головную боль обезболивающими препаратами. Руки тянутся к таблеткам, когда сильно болит голова. Однако анальгетики обычно устраняют только симптомы, не решая проблему.
Например, при головной боли, вызванной артериальной гипертензией, положительный эффект достигается при нормализации и контроле артериального давления. При повышении внутричерепного давления эффективен курсовой прием диуретиков, снижающих это давление. Главное — вовремя обратиться к врачу.
Смотрите также:
Транспортная усталость — не миф
Мы часто списываем недомогание и упадок сил на погоду, занятость или депрессию, но редко задумываемся о метро — привычном виде транспорта. Однако у него есть свои особенности.
После нескольких месяцев ежедневного пребывания под землей, особенно у женщин, может развиться хроническая транспортная усталость. Это состояние проявляется в виде дискомфорта, плохого настроения, апатии и болей в теле. Если, выходя из метро, вы только и мечтаете скорее добраться домой, возможно, причина вашей усталости — именно метро. Это чувство может возникать уже с утра при одной мысли о спуске под землю или во время поездки, даже если вы хорошо спали и чувствовали себя бодро час назад. Транспортная усталость может привести к гипертонии, сердечным заболеваниям, неврозам, депрессии и паническим атакам.
Кто виноват?
Во-первых, в наших «дворцах пролетариата» царит духота, пыль и грязь. Именно так раньше называли метро. К сожалению, информация о содержании кислорода и углекислого газа в воздухе метро почти недоступна. Можно предположить, что при отсутствии вентиляции в вагонах мы дышим неизвестными веществами.
Во-вторых, в метро наблюдается высокая электрификация. Предполагается, что уровень электромагнитных полей также превышает допустимые нормы, особенно в длинных и глубоких тоннелях. Это связано с мощными высоковольтными кабелями и электрооборудованием в поездах. Шум в метро достигает 70 децибел и выше, что ослабляет нервную систему. Мало кто знает о влиянии инфразвука — низкочастотных колебаний ниже 20 герц, возникающих при взаимодействии потоков воздуха с движущимся поездом. Хотя вибрация в вагонах незначительна, длительные поездки могут негативно сказываться на здоровье. Резкие торможения и ускорения создают дополнительную нагрузку на вестибулярный аппарат. Искусственное освещение также не полезно для глаз. Психологические нагрузки, вызванные переполненностью, давкой и близкими взглядами, а также низкая культура поведения некоторых пассажиров не способствуют хорошему настроению.
Что делать?
Прежде всего, старайтесь избегать дальних поездок. Найдите работу поближе к дому — не далее 5-6 остановок с минимумом пересадок. Если на вашей линии есть участки, где поезд идет над землей, вам повезло: на таких ветках метро меньше вредных факторов. Остальным лучше часть пути проезжать на менее вредном наземном транспорте или идти пешком. Если вы каждый день пересекаете город под землей, старайтесь воздерживаться от поездок в выходные.
Проводите выходные на природе, избегая алкоголя и нездоровой пищи. Выбирайте активные виды отдыха: катание на велосипеде, волейбол, лыжи, а не домашний велотренажер. Чем больше времени вы проводите в метро, тем регулярнее и дольше должны быть ваши занятия на свежем воздухе. Садитесь в середину состава — там меньше вибраций и раскачивания. Во время движения полезно выполнять простую дыхательную гимнастику или аутогенную тренировку. Если при спуске в метро возникает тревога, можно принять валериану, пустырник или пассифлору.
Поддержите организм приемом адаптогенов и витаминов. Помните: чем лучше вы закалены и тренированы, тем выше ваша устойчивость к факторам риска, включая транспорт. Использовать метро для борьбы со стрессом нецелесообразно. Хотя некоторые женщины пытаются улучшить настроение поездками, под землей любоваться нечем, и замкнутое пространство не способствует антидепрессивному эффекту.
Насморк из метро
Транспорт — не место для перекусов. Существует риск подхватить кишечные инфекции, такие как дизентерия, брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции и гепатит А. На поручнях эскалаторов и в вагонах скапливаются миллионы микробов и бактерий. Все это может попасть в ваш организм вместе с печеньем или булочкой. Удержитесь от соблазна перекусить на ходу, как бы вы ни были голодны, и не кормите детей в метро. Лучше имейте при себе влажные антибактериальные салфетки.
Не садитесь рядом с бездомными и не спешите занимать освободившееся после них сиденье. Московское метро — популярное место отдыха бездомных, здоровье которых часто оставляет желать лучшего. От них можно заразиться педикулезом, так как вши быстро перебираются на сидящего рядом человека. Кроме того, платяная вошь, живущая на одежде, может разносить сыпной тиф. Такие случаи возможны даже в цивилизованном городе. Достаточно кратковременного контакта с больным человеком. Поэтому разумно держаться подальше от спящего на лавке бездомного.
Глубоко не дышите
Душный, теплый и влажный воздух в непроветриваемых вагонах создает идеальные условия для вирусов. Заразиться гриппом можно, находясь в радиусе до 6 метров от человека, который чихает или кашляет. В условиях метрополитена, где наблюдается скученность, риск подхватить инфекцию значительно возрастает. Это может быть как ОРЗ и грипп, так и более серьезные заболевания, такие как менингококковая инфекция. К ним относятся аденовирусные инфекции, парагрипп, риновирусная инфекция и острый насморк. Даже кишечная форма гриппа передается воздушно-капельным путем. Не стоит забывать и о туберкулезе, который легко подхватить и сложно вылечить, так как многие антибиотики уже неэффективны против туберкулезной палочки.
Как уберечься от инфекций?
Здесь не предложено ничего нового — прививки, закаливание, профилактический прием иммуномодуляторов. Болезнь развивается там, где нарушен естественный защитный барьер. Чтобы убедиться, что прививка, сделанная в детстве, надежно защищает, можно проверить уровень антител к инфекции в крови. Это возможно до и после вакцинации от дифтерии, коклюша, краснухи, гепатита, туберкулеза и других заболеваний.
Прививка от гриппа не всегда гарантирует защиту. Она начинает действовать примерно через месяц и сохраняет эффективность только в течение года. Кроме того, вирус ежегодно изменяется, и предсказать, какой штамм будет в этом сезоне, сложно. Тем не менее, привитый человек, даже если заболеет, перенесет грипп легче. В качестве альтернативы можно использовать препараты, стимулирующие иммунную систему, например, инъекции иммунофана. Также можно принимать дибазол в профилактических целях, но следует помнить, что он может снижать давление. Есть и гомеопатические средства, биологически активные добавки и поливитамины. Ремантадин эффективен только при контакте с больным гриппом. Из домашних средств профилактики можно рекомендовать чеснок (2 зубчика в день) или смесь меда с лимоном, но только для людей без аллергии и проблем с желудком.
Двери закрываются
Метро и общественный транспорт — это основные источники страхов для городских жителей по всему миру. Перрон, с которого можно упасть на рельсы, эскалатор, который может неожиданно остановиться или обрываться, и страх перед темнотой тоннеля. Московское метро — особый случай. Оно одно из самых глубоких в мире, и спуск под землю ассоциируется с повышенной опасностью, создавая угнетающее ощущение подземелья. Кроме того, с каждым годом столичная подземка становится все более переполненной. Толпа усталых и раздраженных людей может вызвать панику даже у психически здорового человека.
Долгое пребывание в замкнутом, душном вагоне вызывает неприятные ощущения у страдающих клаустрофобией. Некоторые избегают общественного транспорта из-за страха перед захлопывающимися дверями. Этот навязчивый страх легко развивается на фоне хронической усталости и депрессии. Чтобы справиться со страхами, стоит вести активную и насыщенную жизнь или подумать о том, что можно изменить в своей жизни, так как фобии часто служат оправданием для избегания решения проблем.
Человек может думать, что боится эскалаторов, в то время как на самом деле его беспокоит работа, на которую он ездит на метро. Изменить место работы может не хватать решимости. Не стоит злоупотреблять алкоголем, так как он расшатывает нервную систему и ослабляет защитные механизмы мозга. Полезны успокоительные травы и настойки, такие как валериана и пустырник.
Аутогенная тренировка также может помочь. Регулярные занятия спортом, оздоровительной гимнастикой и лечебной физкультурой тренируют не только мышцы, но и нервные клетки, снижая уровень адреналина. Если страх прогрессирует, следует обратиться к врачу. Страх может негативно влиять на эндокринную и нервную системы, провоцируя психосоматические заболевания и проблемы с сердцем. Паниковать не стоит — большинство страхов лечится, хотя может потребоваться больше времени и разнообразные методы.