Иногда дети жалуются родителям на боли в спине, пояснице или позвоночнике. Откуда у них могут возникать такие проблемы? Хотя остеохондроз и другие серьезные заболевания у детей встречаются редко, боли в спине могут быть вызваны различными причинами — от усталости после активных игр до серьезных заболеваний. Рассмотрим основные причины болей в спине.

Частые причины боли.

Наиболее распространенной причиной болей в спине у детей является сколиоз — искривление позвоночника. Эта проблема знакома почти половине современных школьников и дошкольников. Дети сегодня сталкиваются с большими нагрузками: они носят тяжелые рюкзаки, долго сидят на уроках и занимаются домашними заданиями. Школьные нагрузки требуют значительного времени и усилий.

Кроме того, активное использование компьютеров и гаджетов также негативно сказывается на здоровье детей. Раньше дети проводили время на улице, играя в подвижные игры, а сейчас многие предпочитают сидеть дома за экранами. Родители часто боятся отпускать детей на прогулки из-за криминогенной обстановки, а также из-за нехватки времени и желания водить их на спортивные секции.

Отсутствие свежего воздуха и длительное сидение негативно влияют на здоровье. При сидении голова ребенка давит на позвоночник, что может привести к компрессии межпозвоночных дисков и нарушению осанки. Это вызывает боли в спине и сутулость. Для решения таких проблем необходимо обратиться к врачу ЛФК, заниматься лечебной физкультурой и массажем. Родителям стоит позаботиться об эргономичной мебели и правильном освещении.

Другими причинами болей могут быть травмы, растяжения мышц спины и поясницы. Это часто происходит из-за ушибов или неправильных физических нагрузок. Боли могут проявляться не сразу, а через несколько дней после травмы. Если ребенок жалуется на боли, важно выяснить, не было ли падений или чрезмерных нагрузок.

Также стоит обратить внимание на матрасы. Мягкие матрасы могут вызывать боли в спине, особенно по утрам. Спина должна поддерживать физиологические изгибы, чтобы мышцы могли полноценно отдыхать. Если матрас слишком мягкий, это может привести к спазмам и болям. Решением может стать покупка более жесткого матраса.

Боли в спине могут также быть связаны с заболеваниями внутренних органов, например, мочеполовой системы. Воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре могут вызывать боли в пояснице. Если боли возникают без видимых причин, стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине могут быть связаны с менструацией или заболеваниями половых органов. В таких случаях необходимо обратиться к гинекологу для обследования. Небольшие дискомфортные ощущения допустимы, но сильные боли требуют внимания.

Воспалительно-дегенеративные заболевания мышц спины и позвоночника также могут вызывать боли. Родителям стоит насторожиться, если ребенок испытывает трудности при вставании по утрам или жалуется на боли, отдающие в ноги. Эти симптомы могут быть опасными и требуют консультации ортопеда.

Редкие причины.

Существует множество редких причин болей в спине. Например, недостаток кальция в организме может привести к рахиту или остеопорозу. Важно следить за питанием ребенка и обеспечивать достаточное количество кальция и витаминов, необходимых для его усвоения.

Редко у детей возникают вирусные или микробные инфекции позвоночника, которые могут вызывать серьезные симптомы. Эти заболевания часто сопровождаются лихорадкой и изменениями в анализах крови.

Стресс также может вызывать боли в спине, плечах и шее. Обычно такие боли проходят после снятия стресса. Боли могут быть отраженными, когда они связаны с заболеваниями внутренних органов.

Что делать?

Если ребенок жалуется на боли в спине, сначала осмотрите его на предмет травм. Если есть видимые повреждения, необходимо приложить холод и обеспечить покой. При наличии покраснений или уплотнений стоит обратиться к травматологу-ортопеду.

При болях, не связанных с внутренними органами, также следует обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр, задаст вопросы о характере боли и при необходимости назначит рентген. Это поможет выявить возможные патологии позвоночника.

В дальнейшем мы подробнее обсудим сколиоз и другие проблемы осанки, которые являются наиболее распространенными патологиями.

Немного о сколиозе.

Жалобы на боли в спине у детей и подростков встречаются часто. Некоторые из них не опасны и могут быть излечены, другие же могут привести к серьезным последствиям.

Причина первая: физическая перегрузка

Частые боли в спине у детей могут возникать из-за чрезмерных физических нагрузок, например, во время спортивных тренировок. Это приводит к перенапряжению и растяжению мышц спины, особенно в пояснично-крестцовой области. Боль может усиливаться при поворотах торса или длительном нахождении в одной позе, но обычно утихает в состоянии покоя. Важно регулировать физическую активность ребенка.

Дети, особенно школьники, проводят много времени сидя за партой, компьютером или телевизором. Это приводит к напряжению мышц спины и болезненности из-за длительного нахождения в неудобной позе. В таких случаях помогает правильная организация рабочего места и жесткое дозирование времени, проведенного в сидячем положении. Боль может быть кратковременной или длительной, с различной интенсивностью.

Постоянная ноющая боль может указывать на нарушения осанки. Родителям стоит обратить внимание на то, как ребенок сидит и ходит. Если он сутулится или искривляет позвоночник, лечебная гимнастика с упражнениями для укрепления мышц спины станет хорошим решением. Также важно следить за тем, чтобы матрас не был слишком мягким, а подушка — слишком высокой.

Боли в спине могут возникать у детей с избыточным весом, так как лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Некоторые дети жалуются на боли в спине во время гриппа, а девочки-подростки могут испытывать дискомфорт в дни менструации.

Миозит — это воспаление поперечно-полосатых мышц, возникающее из-за инфекции, интоксикации или травмы. Он может проявляться в любых мышцах и иногда провоцируется сквозняком. Миозит поясничных мышц может протекать длительно, с ноющими болями, которые менее интенсивны, чем при люмбаго. Мышцы могут быть уплотнены и болезненны при ощупывании. При хронических инфекциях миозит может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки симптомы могут проявляться через 1-2 дня, особенно по утрам. Воспаленные мышечные волокна отекают, возникает рефлекторный спазм и сильная боль.

При миозите боли часто ассиметричны: одна сторона может болеть сильнее. Если лечение проводится правильно, в 70% случаев боль проходит за 3-14 дней. Без лечения приступ может затянуться.

Основное требование — полный покой. Больной участок спины можно смазывать согревающей мазью и давать противовоспалительные препараты. Эффективна новокаиновая блокада.

Одной из серьезных причин болей в спине являются заболевания мочевыводящих путей, такие как мочекаменная болезнь. При почечной колике боль в спине сопровождается болезненным или частым мочеиспусканием и повышением температуры. Моча может менять цвет или терять прозрачность.

Почечная колика — это острые боли в пояснице, вызванные закупоркой верхних мочевых путей. Риск заболевания выше у мальчиков, но оно может возникнуть в любом возрасте. Камни могут находиться в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и выходить самостоятельно.

Почечная колика может быть вызвана воспалительными процессами, такими как острый или хронический пиелонефрит, а также опухолями или туберкулезом почек. Симптомы включают не только боль в спине, но и тошноту, рвоту и затрудненное отхождение газов. У детей боль может ощущаться в области пупка, они могут быть беспокойными и плакать. Моча может приобретать розовый или красный цвет при повреждении камнем стенок мочеточника или почки.

Боль в пояснице, напоминающая почечную колику, может также быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита или язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике — схваткообразный.

Для диагностики привлекаются специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ — первичный метод выявления мочекаменной болезни. Для более точной диагностики могут быть рекомендованы МРТ или КТ, в зависимости от мнения лечащего врача. КТ выполняется быстро, а МРТ занимает от получаса до двух часов.

Боли в спине чаще встречаются у взрослых, но игнорировать их у детей нельзя. Если ребенок жалуется на боль в спине, родителям стоит обратить на это внимание и принять меры.

Причины

У ребенка спина болит по определенным причинам. Беспричинной боли не бывает. Причины можно разделить на несколько групп.

Во-первых, спина может болеть из-за травмы, что довольно распространено. Боли также могут быть симптомом нарушений позвоночника, таких как сколиоз, кифоз или лордоз.

Во-вторых, боли могут возникать как осложнение вирусных заболеваний. Грипп, ОРВИ и другие инфекции могут вызывать ревматизм. Кроме того, боли в спине могут быть связаны с заболеваниями, не относящимися к опорно-двигательной системе, например, с некоторыми болезнями почек, при которых болит низ спины.

Игнорировать жалобы ребенка на боли в спине нельзя. Перечисленные причины могут представлять серьезную опасность для его здоровья. Чем раньше будет выявлена причина болевого синдрома, тем эффективнее можно будет помочь ребенку.

Рассмотрим несколько распространенных причин болей. Эта информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача, который может установить точный диагноз.

Неправильное распределение нагрузки на спину

Часто причиной жалоб детей на ноющие боли в спине является неравномерное распределение нагрузки на мышцы. Это происходит, когда ребенок носит неудобный ранец, перегруженный учебниками, или учится на неправильно организованном рабочем месте — с недостаточным освещением и мебелью неправильной высоты.

Неправильная осанка и длительное сидение также способствуют неправильному распределению вертикальной нагрузки. Дети, которые предпочитают компьютерные игры, чаще жалуются на боли в спине.

Боли могут возникать у детей, спящих на мягком матрасе с большой подушкой. Во сне тело проваливается, и физиологические изгибы позвоночника принимают неправильное положение.

Постоянное напряжение мышц спины нарушает кровообращение, что приводит к болям. Ребенок может жаловаться на дискомфорт во второй половине дня, особенно в области лопаток и поясницы.

Исправить ситуацию можно следующим образом:

• Покажите ребенка детскому ортопеду, чтобы исключить сколиоз и другие изменения позвоночника.
• Купите реклинатор — «восьмерку» для поддержки осанки.
• Организуйте рабочее место: продумайте освещение и высоту мебели.
• Замените рюкзак на ортопедический с жесткими вкладками и следите за его весом.
• Поменяйте матрас на жесткий ортопедический, а большую подушку — на маленькую и плотную или приучите ребенка спать без подушки.
• Ограничьте время, проведенное за компьютером, и запретите чтение в положении лежа.

Травмы

Дети часто падают, прыгают и бегают, поэтому жалобы на боли в спине могут возникнуть после прыжков на батуте, падения с велосипеда или качелей, а также после занятий физкультурой с прыжками или резкими поворотами.

Заподозрить травму можно по характеру боли. Ноющая и приглушенная боль может указывать на обычные травмы, тогда как острая, сильная боль с «прострелами» свидетельствует о травмировании позвоночника. При повреждении позвонка может появиться отечность, прикосновение к которой будет болезненным. В некоторых случаях переломы могут протекать бессимптомно, и боль нарастает постепенно.

Травмы позвоночника могут сопровождаться головной болью, тошнотой, потерей сознания и нарушением координации. В таких случаях нельзя медлить. Если ребенок жалуется на боль в спине после физической активности, прыжков или падения, необходимо действовать незамедлительно. План действий:

• уложите ребенка на спину и зафиксируйте его, обездвижив;
• вызовите «Скорую помощь» и дождитесь врачей;
• при сильной боли можно дать ребенку обезболивающее, но не в таблетках, так как глотательный рефлекс может быть нарушен; лучше сделать внутримышечный укол в верхнюю часть бедра спереди.

Для установления характера и степени травмы обязательно обратитесь к травматологу, хирургу или вертебрологу. «Скорая помощь» доставит ребенка в стационар, где специалисты определят причину боли и начнут лечение.

Не обязательно, что у ребенка будет перелом. Возможны ушибы и растяжения, но меры первой помощи должны быть такими, как описано выше, чтобы избежать ухудшения состояния в случае перелома.

Воспалительные заболевания

Мышечные боли в спине часто возникают после ангины или гриппа. Ревматические боли появляются после острого периода заболевания, когда температура нормализуется. Ревматизм может сопровождаться новым повышением температуры.

Боли острые и болезненные. Их легко отличить от травм: перед началом болевого синдрома не было физических нагрузок, падений или прыжков. Чаще всего болит область лопаток и шейный отдел.

Иногда развивается миозит — воспаление мышц, вызванное перенесенным заболеванием или переохлаждением, например, после сквозняка или длительного купания в холодной воде.

Порядок действий:

• Ребенок должен находиться в покое.
• Обеспечьте ему сухое тепло.
• Вызовите педиатра.
• Начните применять местные средства — мази и гели, назначенные врачом.
• После окончания острого периода можно заняться лечебной физкультурой, массажем и гимнастикой.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Жалобы на боль в спине у ребенка могут свидетельствовать о развитии сколиоза. На начальной стадии искривление позвоночника может не проявляться, но вскоре мышцы, пытаясь компенсировать нагрузку, начинают испытывать напряжение и не могут удерживать позвонки безболезненно.

Чаще всего с такими болями сталкиваются дети раннего школьного возраста и подростки от 10 до 16 лет. Болевые приступы могут повторяться с разной интенсивностью, усиливаясь или ослабляя. Особенно сильная боль возникает после долгой ходьбы, занятий физкультурой или продолжительного сидения.

Другие симптомы включают повышенную утомляемость, головные боли, визуальное смещение лопаток, разную высоту плеч, сгорбленность и опущенные плечи.

Если у ребенка не было гриппа, ангины, он не падал и не ударялся спиной, стоит рассмотреть возможность развития сколиоза.

Родителям следует предпринять следующие шаги:

• Посетить хирурга-ортопеда или травматолога. Если в больнице есть вертебролог, можно обратиться и к нему.
• Сделать рентгеновские снимки спины и стоп, чтобы исключить плоскостопие как причину боли.
• Начать лечение по назначению врача: носить корсет или корректор осанки, посещать ЛФК, физиотерапию и массаж.
• Для сна выбрать твердую поверхность — жесткие «щиты», доступные в ортопедических салонах.
• Обеспечить правильную организацию рабочего места, выбрать рюкзак с широкими лямками и ортопедической спинкой.
• Ограничить время просмотра телевизора и игр за компьютером.
• Записать ребенка в секцию плавания — этот вид спорта поможет укрепить спину и достичь стойкого терапевтического эффекта.

Другие причины

Среди причин, вызывающих неприятные ощущения в спине у ребенка, можно выделить следующие:

• Заболевания почек (боль в поясничной области, нарушения мочеиспускания, боли при мочеиспускании, изменение цвета и количества мочи);
• Туберкулез (боль может возникать в любой части спины, сопровождается общим ухудшением самочувствия, длительной высокой температурой, не поддающейся лечению, и нарушениями дыхательной функции);
• Заболевания крови (лейкемия или серповидная анемия могут вызывать ощутимые мышечные боли в спине, а также бледность кожи, головокружение, потерю сознания, головные боли и нарушения аппетита);
• Опухоли и кисты (наличие новообразований может приводить к болям в спине, дополнительных симптомов может не быть).

Если ортопед и травматолог не выявили у ребенка травм, нарушений осанки или проблем с позвоночником, обратитесь к педиатру для направления на анализы крови и мочи. При наличии отклонений в анализах посетите нефролога, детского онколога и гематолога.

Помните, что причина болей в спине всегда существует.

О здоровой спине у ребенка расскажет доктор Комаровский в следующем видео.