Боль под ключицей вызывает беспокойство, даже если она травматическая. Однако при тщательной диагностике чаще всего оказывается, что травматического повреждения нет. У детей в возрасте 3–6 лет боли в этой области могут быть связаны как с травматическим переломом, так и с серьезным заболеванием, например, лейкозом. В первом случае нарушается целостность ключицы, которая еще не полностью сформировалась. Во втором — увеличенные и воспаленные лимфатические узлы в средостении могут давить на ключицу.
Родителям, чьи дети жалуются на боль под ключицей, следует немедленно обратиться к педиатру и сдать анализы крови. Также необходима консультация травматолога и рентгенография. Увидеть момент травмы у ребенка сложно, но даже неудачное падение на плечо или вытянутую руку может привести к вывиху акромиального или латерального конца ключицы.
У взрослых боли под ключицей обычно связаны с артрозами грудино-ключичного и ключично-лопаточного суставов. В половине случаев боли имеют ложный характер из-за корешкового синдрома при шейном остеохондрозе, когда боль иррадиирует из области шеи и воротниковой зоны. Для диагностики достаточно собрать анамнез и сделать рентген шейного и шейно-грудного отделов позвоночника.
Если у вас есть боли под ключицей, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу. Лечением таких заболеваний занимаются ортопеды и неврологи. Вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии, позвонив администратору.
Причины боли под ключицей
Все потенциальные причины боли под ключицей можно разделить на несколько групп: воспаление, деформация, травма, опухоли и иррадиация. Рассмотрим их подробнее.
Начнем с травматических причин. Это могут быть вывихи, удары, ушибы, гематомы, трещины и переломы костей. Такие травмы возникают при падениях, неловких движениях или занятиях активными видами спорта.
Вторая по частоте причина боли под ключицей — деформация хрящевой и костной ткани. Важно учитывать несколько аспектов:
- Ключица имеет два сустава: один соединяет её с грудиной, другой — с лопаткой.
- Оба сочленения обладают подвижностью.
- При недостаточной физической активности грудных мышц начинается дистрофия и истончение хрящевой ткани, покрывающей дистальные головки ключицы.
- После разрушения хряща происходит деформация костной ткани.
- На ней появляются трещины, заполняющиеся отложениями кальция в виде наростов и шипов.
При движениях в плечевом суставе из-за деформации костной ткани возникает резкая боль, связанная с травмой мягких тканей. Чаще всего страдает грудино-ключичное сочленение, и боль локализуется в месте крепления ключицы к грудине. Акромиальное сочленение с лопаткой вызывает боль в области плечевого сустава и под мышкой.
Воспалительные процессы в области крепления ключицы могут быть вызваны рядом факторов:
- Последствия растяжения связок и сухожилий, приводящие к внутренним гематомам.
- Инфекционное поражение тканей из-за распространения возбудителей с током крови или лимфы.
- Аутоиммунные процессы, такие как ревматизм, приводящие к разрушению хрящевой ткани.
- Повреждение кожи.
- Развитие артрита или обострение хронического артроза.
- Воспаление синовиальной оболочки.
- Миозит, тендинит и другие заболевания.
Опухоли, вызывающие болевой синдром в области ключицы, чаще встречаются у детей. Метастазирование в лимфатические узлы может привести к их увеличению, что вызывает давление на ключицу и тупую, распирающую боль.
Иррадиация боли под ключицу может происходить при поражении шейного и шейно-грудного отдела позвоночника. Часто это связано с шейным остеохондрозом, нестабильностью позвонков, их смещением или развитием унковертебрального артроза. Повреждение корешковых нервов нарушает иннервацию мягких тканей шеи и области ключицы, что может сопровождаться болью в горле, ощущением увеличения языка и затруднением глотания.
Существуют и другие симптомы боли в области ключицы, но перечисленные факторы являются наиболее распространенными и должны быть исключены в первую очередь при дифференциальной диагностике.
Чем отличается боль под левой и правой ключицей?
Важно понимать, что боль под левой ключицей может быть связана с заболеваниями миокарда, такими как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, пороки клапанов и инфаркт миокарда. Ложная боль может возникать также при кардиальном типе вегетососудистой дистонии. Поэтому при появлении этого симптома необходимо обратиться к терапевту для направления на ЭКГ.
Это обследование поможет исключить органические, сосудистые и неврологические поражения сердечной мышцы. Затем следует проконсультироваться с неврологом для диагностики вегетососудистой дистонии. Только после этого можно искать патологию опорно-двигательного аппарата, такую как артроз, артрит, деформации или травмы акромиального и грудинного сочленений.
Боль под правой ключицей отличается тем, что сосудистую и сердечную патологию можно исключить сразу. При этом симптоме следует начать диагностику заболеваний костной, хрящевой, суставной и позвоночной структур. Важно поэтапно исключать следующие патологии:
- артрит грудино-ключичного или акромиально-лопаточного сочленения (резкая болезненность при пальпации, воспаление и отечность суставной капсулы);
- артроз аналогичных суставов (характерный хруст при движении, болезненность при пальпации, ограничение подвижности в плечевом суставе);
- привычный вывих ключицы (часто у людей, активно жестикулирующих во время разговоров; смещение ключицы заметно визуально);
- воспаление лимфатических узлов;
- ревматизм, воспаление суставов и костной ткани;
- туберкулез костей и другие опасные инфекции.
Точную причину боли под ключицей сможет определить только опытный врач. В ходе сбора анамнеза и первичного осмотра он сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашему ортопеду.
Ноющие и тянущие боли под ключицей при вдохе
Боль под ключицей часто возникает при вдохе, связанном с движением грудной клетки. При вдохе с помощью диафрагмы (животом) болезненность под ключицей обычно отсутствует.
Чтобы выяснить причину ноющей боли под ключицей, необходимо исключить патологии межреберной мускулатуры, невралгии, заболевания легких и бронхов. Обычно достаточно собрать анамнез и жалобы пациента. При заболеваниях дыхательной системы могут наблюдаться одышка, кашель и общая слабость. При патологиях межреберных мышц и невралгиях часто выявляется болезненность при пальпации грудной клетки.
Если боль под ключицей вызвана шейным остеохондрозом с корешковым синдромом, могут наблюдаться следующие признаки:
- болезненность при пальпации шеи и воротниковой зоны;
- напряжение мышц воротниковой зоны и плеч;
- затруднение при движении головой;
- боль, иррадиирующая в предплечье, плече, запястье и т.д.
Для диагностики необходимо провести рентгенографию, ЭКГ, МРТ или КТ. Первичный диагноз может поставить врач-ортопед, невролог или мануальный терапевт. Бесплатную консультацию можно получить в любое удобное время в нашей клинике мануальной терапии.
Как лечить боль в плече и груди под ключицей?
Перед лечением боли в плече под ключицей необходимо провести дифференциальную диагностику для выявления причины. В ходе первичного осмотра врач может установить предварительный диагноз. Если боль возникает при нажатии на определённые точки крепления ключицы к грудине или лопатке, это может указывать на нарушение целостности суставной капсулы. В таком случае восстановление целостности капсулы с помощью мануального терапевта или остеопата поможет купировать боль. Затем специалист по кинезиотерапии и лечебной гимнастике укрепит мышечный каркас и предотвратит рецидив.
Если боль под ключицей вызвана шейным остеохондрозом и его осложнениями, такими как протрузии и грыжи, для первичного купирования достаточно тракционного вытяжения. Эта процедура устраняет компрессию корешковых нервов и значительно улучшает состояние пациента. Однако это не полноценное лечение. Необходимо пройти курс терапии, разработанный мануальным терапевтом или неврологом.
Это позволит полностью вылечить шейный отдел позвоночника, устранить боль под ключицей и вернуть свободу движения.
Лечить подобные состояния в домашних условиях без врачебной помощи не рекомендуется. Вы не сможете самостоятельно определить причину боли, что может привести к неправильному лечению и ухудшению здоровья. Не рискуйте своим состоянием, обращайтесь к опытным специалистам.
Консультация врача бесплатна. Не занимайтесь самолечением, позвоните, и мы поможем: +7 (495) 505-30-40.
Появление болей под левой или правой ключицей может быть связано с различными заболеваниями. Особенно опасны состояния, при которых симптом сохраняется долго или возникает часто. Заподозрить патологию можно по сопутствующим признакам, которые указывают на проблемы в организме.
Патологические симптомы при болях в ключице
Узнать точную причину боли в ключице можно только после обследования.
Если боль возникла после физической нагрузки и других симптомов нет, это, скорее всего, не связано с патологией, и дискомфорт пройдет самостоятельно в течение нескольких часов. Однако, если боль повторяется и сопровождается дополнительными ощущениями, стоит обратиться к врачу:
- наблюдается покалывание или жжение в области ключицы;
- кожа в зоне боли онемела;
- появилось покраснение или припухлость;
- ключица изменила положение, стала выпирать или, наоборот, кажется вдавленной.
Если вовлечены глубокие структуры, такие как нервы, боль может иррадиировать в шею, спину, под лопатки и даже в уши. При патологических процессах в костных структурах обычно наблюдается сразу несколько симптомов.
Распространенные причины болей
Заболеваний ключицы много, как и других патологий, влияющих на её целостность. Они могут быть разрушительными, инфекционными или воспалительными.
Шейно-плечевой остеохондроз
Причиной боли в ключице может быть ущемление нерва при остеохондрозе.
Это наиболее распространенная причина болей в ключице, которые могут проявляться слева, справа или с обеих сторон. Боль усиливается при движениях шеей и плечами, а со временем может распространяться на шею, руки, спину и лопатки. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются, появляется хруст в суставах и повышенная утомляемость. К факторам, способствующим развитию патологии, относятся низкая физическая активность, травмы, неправильная осанка, избыточный вес, сильные нагрузки на суставы и позвоночник, а также инфекции и нарушения обмена веществ.
Поражения плечевой области
Боль в ключице может быть вызвана патологиями плечевого сустава. Чаще всего это связано с воспалением суставной сумки. Симптомы могут проявляться при следующих заболеваниях:
- межпозвоночная грыжа — тянущая боль вдоль руки, потеря чувствительности, онемение;
- патологии манжетки — тянущая боль, преимущественно спереди;
- воспаление сухожилий — может возникать из-за физической нагрузки;
- ущемление нервов из-за травм — приводит к трудностям с дыханием, ограничению движений и интенсивной боли.
Боль также могут провоцировать невриты и невралгии, при которых происходит воспаление и увеличивается нагрузка на мышцы. Симптомы невралгии включают онемение мышц и слабость в конечностях.
Переломы ключицы
Симптомы перелома трудно спутать с другими травмами, так как они возникают после травмирующих событий, которые пациент хорошо помнит: ударов, падений на выпрямленные руки или локти. Боль при переломах интенсивная, сопровождается отеком и синяками, а кость может изменить свое положение.
Вывихи и смещения
Вывих плечевого конца ключицы вызывает острую боль.
Грудинный конец ключицы, соединяющий её с грудной клеткой, может быть повреждён в результате травм, падений или ударов. Эта патология встречается редко и проявляется следующими симптомами:
- сильный отёк;
- выпячивание или западение ключицы;
- боль и покраснение.
Акромиальный конец ключицы соединён с лопаткой с помощью нескольких связок. При их разрыве пациент испытывает острую боль, и возможность поворота плеча резко ограничивается.
Артрит и артроз плеча
При артрите возникает воспаление, вызывающее острую боль в области ключицы. Это заболевание может развиться в любом возрасте и связано с инфекциями, травмами и аутоиммунными процессами. Артроз, в свою очередь, приводит к разрушению суставов. Боль при артрозе сильная и ноющая, часто сопровождается хрустом в плече или ключице.
Радикулопатия
Боль в ключицах может возникать после интенсивных тренировок.
Эту проблему могут вызывать стресс, частое ношение тяжестей, переохлаждение, старые травмы и инфекции. Сдавление нервных корешков может привести к грыже или остеохондрозу. Пациенты ощущают слабость мышц, жжение, покалывание и мурашки, а также возможные изменения цвета кожи.
Миозиты
Миозиты — это воспалительные заболевания мышечных тканей, расположенных рядом с ключицами. Боль при миозите сильная и может приводить к ограничению подвижности. Диагностика миозита затруднена, поскольку его легко спутать с другими заболеваниями. Причинами миозита могут быть различные факторы, включая хронические болезни и нарушения обмена веществ.
Синдром торакального выхода
Смещение ключицы вызывает боль из-за повреждения нервов и нарушенного кровообращения.
Смещение ключицы (СТВ) происходит, когда она выходит из правильного положения, что приводит к повреждению нервов и сосудов. К факторам, способствующим этой патологии, относятся:
- ожирение и слабые мышцы;
- частые подъемы и растяжения;
- врожденные аномалии;
- плохая осанка;
- частые травмы.
Синдром торакального выхода проявляется слабостью в руке, болью в шее, плечах и ключице, а также образованием шишек под костями. Для лечения применяются физиотерапевтические методы.
Повреждения акромиально-ключичного сустава
Этот структурный элемент расположен в области пересечения лопатки и ключицы. Травма возникает чаще всего после удара или падения. Она вызывает сильную боль, отечность, повышенную чувствительность, а также смещения и выступы кости. Лечение травмы возможно как оперативным путем, так и с помощью плечевой скобы для стабилизации.
Остеолиз дистального конца
Патология связана с мелкими переломами на конце ключицы, соединяющемся с плечом. Если переломы повторяются и не заживают, состояние пациента ухудшается: возникают сильные отеки, дискомфорт и ограничения в движениях. Человеку трудно поднять руки выше головы. Для лечения применяются лекарственные средства, противоотечные препараты и физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях может потребоваться операция и стероидные инъекции.
Остеомиелит
Бактериальное поражение костей ключицы может привести к ее перелому.
Это воспалительное заболевание встречается редко и сопровождается следующими симптомами:
- нагноение под кожей;
- повышение температуры;
- горячая пораженная область;
- тошнота и лихорадка;
- повышенная чувствительность кожи в зоне поражения;
- отечность.
Остеомиелит вызывают бактерии, а также инфекции, возникающие при пневмонии, сепсисе или при повреждении кожи сломанной ключицей. Патология может быть спровоцирована и инфекциями, расположенными рядом с ключицей. Лечение остеомиелита проводится в стационаре. Оно включает прием антибиотиков и удаление гноя из пораженной области. После выписки пациента ожидает реабилитация и длительный курс приема таблеток.
Раковые поражения
Рак ключицы встречается крайне редко, но его нельзя исключать. В группу риска входят пациенты с опухолями в других органах. Нейробластома — это вид рака, который поражает кости и лимфоузлы. Она сопровождается высоким давлением, потливостью, лихорадкой, учащенным сердцебиением и диареей.
Другие причины болезненных ощущений
Возрастные дегенеративные процессы костной ткани ключицы могут вызывать боль в суставе.
Боль может быть связана с заболеваниями, не касающимися костей или суставов. Часто дискомфорт в этой области возникает из-за проблем с поджелудочной железой, стенокардии, инфаркта, а также заболеваний печени и желчного пузыря. Симптомы могут быть вызваны:
- возрастными изменениями и износом хрящей и суставов;
- недостатком питательных веществ;
- неправильным положением тела во время сна;
- длительным сном на одном боку.
Для профилактики этих состояний рекомендуется изменить рацион и увеличить потребление витаминов после консультации с врачом.
Наиболее распространенные причины боли в ключице — травмы, воспаления суставов, костей и мягких тканей в этой области. Для точной диагностики необходимо пройти полное инструментальное обследование в медицинском учреждении.
Диагностика болей в ключице
Самое четкое изображение плечевого сустава можно получить с помощью КТ.
Чтобы выяснить причину болезненности, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Он назначит анализы и диагностику, которые обычно включают:
- Рентген плечевого сустава и ключицы — показывает состояние костей, помогает выявить травмы, остеомиелит и артриты.
- КТ и МРТ — информативные методы, позволяющие оценить состояние не только костей, но и окружающих структур.
- Артроскопия — редкий, но точный эндоскопический метод для исследования внутренней части сустава.
- УЗИ — доступная процедура для оценки состояния суставной сумки.
Иногда требуется пункция суставной полости, особенно при инфекционных поражениях, чтобы установить тип возбудителя.
Болезненность не всегда связана с патологиями сустава, мышц или костей. При подозрении на заболевания органов может потребоваться консультация других специалистов, чаще всего уролога.
Чем снять боль в ключице
Витамино-минеральные препараты могут использоваться для профилактики заболеваний костной ткани.
Боли в области ключицы нельзя постоянно снимать лекарствами или мазями. Сначала необходимо установить причину. В ходе лечения врач назначит обезболивающие препараты:
- анальгетики и НПВС;
- миорелаксанты для снятия мышечного тонуса;
- спазмолитики для устранения спазмов;
- стероидные средства для облегчения острых болей и воспаления;
- хондропротекторы для защиты суставов.
Также могут потребоваться другие медикаменты, физиотерапевтические процедуры и ношение бандажа при травмах.
Существуют и народные средства, которые могут помочь:
- Мазь из камфорного спирта: 160 мл спирта, 250 мл медицинской желчи и 2 ст. л. острого перца. Настоять 7 дней, затем нанести на ткань и приложить к больной зоне на несколько часов.
- Хвощевой порошок: смешать со сливочным маслом в соотношении 1:1 и нанести на больную область на ночь, замотав пищевой пленкой.
Гимнастика также может помочь снять боль, но ее должен назначить врач, чтобы избежать ухудшения состояния пациента.
Причины болей в ключицах разнообразны: инфекции, воспаления, заболевания органов, суставов, мышц и костей. Все они требуют профессиональной диагностики и назначения лечения. Только после консультации специалиста можно разработать эффективный план устранения болей.
https://youtube.com/watch?v=Tqh0y-vg-IA








