Боль в сердце может иметь различный характер. Часто пациенты жалуются на колющие боли, которые вызывают особое беспокойство. Однако специалисты отмечают, что колющая боль не всегда свидетельствует о заболеваниях сердца. Наоборот, такой симптом редко встречается при серьезных сердечных патологиях и чаще связан с проблемами позвоночника или нервной системы.
Обычно, когда люди говорят о резкой колющей боли в сердце, они имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие считают, что сердце расположено слева, хотя на самом деле оно находится в центре груди. Кардиологические боли чаще ощущаются за грудиной, но могут отдавать в левую половину. Люди иногда путают острые, кинжальные боли с сердечным приступом, в то время как настоящие сердечные симптомы могут быть проигнорированы.
Некардиологическое происхождение боли можно заподозрить по следующим признакам:
- Боль постоянная, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
- Боль колющая или простреливающая, тогда как сердечные боли обычно давящие, жгучие или сжимающие.
- Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе или кашле. Сердечные боли чаще связаны с физической или эмоциональной нагрузкой.
- Боли некоронарного происхождения не отдают в левую руку, шею, лопатку или челюсть, как это бывает при сердечных заболеваниях.
Причины колющей боли разнообразны:
- Межреберная невралгия — частая причина, которую принимают за сердечный приступ. Боль может быть сильной и длиться от нескольких минут до нескольких дней.
- Невротические состояния. Пациенты могут жаловаться на ком в горле, затрудненное дыхание, тошноту и раздражительность. Обычно это происходит на фоне сильного стресса или у впечатлительных людей.
- Болезни позвоночника, такие как остеохондроз, могут вызывать симптомы, схожие с сердечными.
В некоторых случаях колющая боль может указывать на сердечные заболевания:
- Инфаркт. Боль может отдавать в спину, левую руку, горло и челюсть. У пациента могут возникнуть тошнота, изжога, холодный пот и потеря сознания.
- Стенокардия. Боль возникает из-за спазмов коронарных сосудов и недостаточного притока крови к сердцу.
- Гипертрофическая кардиомиопатия. Характеризуется утолщением стенок желудочков.
- Перикардит. Воспаление наружной оболочки сердца, вызванное бактериями, вирусами или грибами. Может быть травматическим или аллергическим.
Особое внимание следует уделить детям, у которых колющая боль может иметь другие причины. Необходимы тщательное обследование и диагностика, чтобы исключить:
- Врожденные пороки сердца;
- Перикардит;
- Ревмокардит после ангины;
- Миокардиодистрофию;
- Нарушения коронарного кровообращения;
- Невроз.
Чаще всего колющая боль в сердце не связана с опасными заболеваниями и не угрожает жизни. Однако для выяснения причины необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. При таких симптомах требуется дифференциальный диагноз.
Скорую помощь следует вызывать при подозрении на инфаркт или стенокардию. В этих случаях колющая боль встречается редко. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею и челюсть. Также могут наблюдаться одышка, изжога, тошнота и неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, но не острая, а тупая.
Источник: icvtormet.ru
Причины болей в сердце
Дискомфорт в области сердца может проявляться с разной интенсивностью. Некоторые пациенты ощущают лёгкое покалывание, другие — острую, парализующую боль.
В домашних условиях можно лишь приблизительно определить причину дискомфорта. Для этого следует изучить возможные заболевания и отклонения, вызывающие подобные симптомы.
| Болезни сердца. | Ишемия (стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда), эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия, перикардит. Возможны злокачественные новообразования, сердечные травмы и вторичные повреждения. |
| Патологии пищеварительной системы. | Опухоли, язвы, инородные тела в пищеводе, внутренние кровотечения, ожоги. Боль может возникать при эзофагите, сужении пищевода, ГЭРБ. |
| Заболевания лёгких. | Силикоз, пневмония, туберкулёз, плеврит, опухоли бронхов или лёгких. |
| Болезни крупных сосудов. | Аневризмы, коарктация аорты, ТЭЛА (закупорка артерии лёгкого). |
| Патологии средостения. | Опухоли, медиастинит. |
| Заболевания молочной железы. | Доброкачественные и злокачественные опухоли, гинекомастия, мастопатия. |
| Влияние токсинов. | Боль в сердце может возникнуть из-за алкогольной, никотиновой или наркотической интоксикации. Также дискомфорт может быть побочным эффектом медикаментов. |
Неприятные ощущения могут быть связаны с повреждениями мышц, костей, нервов и кожи. Опасность представляет перегрузка сердца из-за повышенной физической активности или артериальной гипертензии.
Боли в грудной клетке не всегда указывают на сердечные заболевания. Дискомфорт, усиливающийся при наклонах или глубоких вдохах, может быть связан с патологиями реберных хрящей или грудным радикулитом.
Кратковременный и периодический дискомфорт неопределённого характера часто свидетельствует о неврозе. У таких пациентов боль локализуется в одном месте, например, под сердцем.
Стресс также может вызывать кардиальные боли. Дискомфорт, давящий на сердце, может быть следствием вздутия кишечника. Неприятные ощущения после еды или голодания могут указывать на болезни поджелудочной железы или желудка.
О чём говорит характер боли?
Характер боли — ключевой фактор для точной диагностики заболевания.
Сжимающая
Боль, связанная с кислородным дефицитом в сердце, часто возникает при ишемических заболеваниях.
При стенокардии неприятные ощущения появляются за грудиной и могут отдавать в лопатку. У пациента также может неметь левая рука. Боль возникает внезапно, обычно из-за чрезмерной нагрузки на сердце. Дискомфорт сжимающего характера может появиться после стресса, физической активности или приёма большого количества пищи.
Атипичная боль локализуется под левой лопаткой и возникает в ранние часы, когда человек находится в покое. Этот дискомфорт связан с редкой формой стенокардии — болезнью Принцметала.
Давящая
Боль может возникнуть у здорового человека из-за алкогольного или наркотического опьянения, а также физического перенапряжения.
Давящий дискомфорт под сердцем характерен для заболеваний, таких как артериальная гипертензия, рак молочной железы или желудка. Если дискомфорт сопровождается нарушениями ритма и одышкой, это может указывать на миокардит (аллергический или инфекционный). Давящая сердечная боль также может быть вызвана эмоциональными переживаниями.
Колющая
Не стоит беспокоиться, если сердце колет непостоянно и без дополнительных симптомов, таких как проблемы с речью, головокружение или обмороки. Наиболее частой причиной колющего дискомфорта является нейроциркуляторная дистония. Она возникает во время физической нагрузки, когда сосуды не успевают адаптироваться к изменениям ритма.
Постоянная боль, затрудняющая дыхание, может указывать на заболевания легких и бронхов, такие как пневмония, рак или туберкулез. Острая колющая боль в левой части грудной клетки может быть симптомом миозита, который возникает из-за мышечных растяжений, инфекций, переохлаждения или глистной инвазии.
Ноющая
Ноющий дискомфорт в области сердца — распространённый симптом у людей, испытывающих регулярные психоэмоциональные перегрузки. Боль может быть интенсивной и возникать периодически. Обычно у пациентов с таким дискомфортом нет серьёзных заболеваний. Однако стоит обратиться к невропатологу или психотерапевту, если наблюдаются следующие симптомы:
- депрессия;
- апатия или повышенная раздражительность;
- мнительность, тревожность;
- соматизированное расстройство.
Если боль в области сердца возникает без видимых причин, это может указывать на кардионевроз. Ноюще-сжимающий дискомфорт также может возникать при ишемическом инсульте, но в этом случае присутствуют и другие симптомы: головокружение, потеря сознания, резкое ухудшение зрения, онемение конечностей.
Резкая
Сильный и внезапный сердечный дискомфорт часто требует госпитализации. Острая боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как:
-
Ифаркт миокарда. Характеризуется затяжной болью, возникающей внезапно и не поддающейся обезболивающим. У пациента затруднено дыхание, возникает страх смерти. Боль может отдавать в живот и распространяться по грудной клетке. Возможны рвота и непроизвольное мочеиспускание.
-
Расслоение аневризмы аорты. Чаще встречается у пожилых людей, перенесших операции на аорте или сердце. Пациенты ощущают резкую боль, которая быстро усиливается. Сначала может возникнуть чувство, будто что-то закололо внутри. Дискомфорт часто отдает в лопатку, давление у больного постоянно колеблется.
-
Перелом рёбер. При переломах возникает жгучая боль, которая затем становится ноющей. Необходима немедленная госпитализация из-за риска внутреннего кровотечения.
-
ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Заболевание приводит к закупорке лёгочной артерии тромбом, образовавшимся в варикозных венах или органах малого таза. Характерен резкий сердечный дискомфорт, усиливающийся со временем. У пациента может возникнуть ощущение давления или жжения внутри. Основные симптомы: учащенное сердцебиение, кашель с кровью, головокружение и потеря сознания. Часто наблюдается сильная одышка.
-
Патологии желудка и пищевода. Наиболее опасна перфорация язвы кардиального отдела или желудка, вызывающая резкую колющую боль и дурноту. У пациента могут появиться черные точки перед глазами, возможна потеря сознания. Заболевания желудка и пищевода с рвотой или потерей сознания требуют госпитализации.
Иногда резкий кардиальный дискомфорт возникает на фоне затяжной стенокардии, сопровождаясь головокружением.
Как отличить сердечную ишемию от язвы кардиального отдела? При ишемии дискомфорт возникает во время физической активности, чаще в дневное или вечернее время. Боль сжимающая, реже ноющая, длится до получаса. При язве неприятные ощущения появляются с утра на голодный желудок, имеют сосущий или давящий характер и могут длиться несколько часов или целый день.
Что делать при сердечной боли?
При резком приступе боли в сердце необходимо оказать первую помощь. При незначительных заболеваниях можно использовать медикаменты и народные средства. Однако любую терапию следует согласовывать с врачом.
Первая помощь
Если сердце внезапно заболело, следует немедленно прекратить физическую активность и успокоиться. Человеку нужно присесть, ослабить или снять верхнюю одежду и сдавливающие аксессуары (ремень, галстук, ожерелье). Лучше всего сесть в удобное кресло или лечь на кровать. Эти меры помогут, если боль вызвана перегрузкой.
Важно измерить артериальное давление. Если показатели выше 100 мм рт. ст., нужно положить под язык одну таблетку нитроглицерина и дождаться, пока она полностью рассосётся. Первая помощь особенно эффективна при стенокардии. Если облегчение не наступает, необходимо вызвать скорую помощь.
При ишемическом инсульте также можно оказать доврачебную помощь. Для этого аккуратно переверните пострадавшего на бок, укройте его тёплым одеялом и приложите к лбу лёд или холодный предмет. Не используйте нашатырный спирт для приведения человека в чувства. При подозрении на клиническую смерть необходимо выполнить массаж сердца.
Аптечные препараты
Препараты, отпускаемые без рецепта, помогают при незначительных болях. Однако серьезные заболевания требуют тщательного наблюдения врача. Для облегчения болей в сердце можно использовать следующие лекарства:
-
Корвалол (капли). Успокаивающее средство, применяемое при стрессах и нервозности. Выпускается в каплях. Не рекомендуется для кормящих женщин. Дозировка: от 15 до 50 капель, растворенных в небольшом количестве воды и принимаемых после еды. При тахикардии рекомендуется 45 капель. Стоимость: около 50-70 рублей.
-
Валидол (таблетки). Успокаивающее средство, расширяющее сосуды. Применяется при стенокардии, кардиалгии и неврозах. Суточная доза: по 1 таблетке до 3 раз в день. Эффект должен проявиться в течение 5-10 минут. Если результата нет на второй день, лечение следует прекратить. Стоимость: от 50 рублей за упаковку.
-
Аспирин кардио (таблетки). Препарат для лечения стенокардии (в частности, нестабильной) и нарушений мозгового кровообращения. Чаще используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Принимается 1 раз в сутки. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Стоимость: от 80 рублей.
-
Пирацетам (ампулы). Препарат для инъекций, эффективный при ишемической болезни сердца. Обладает ноотропным действием. В начале лечения инъекции вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Рекомендуется 2-3 укола в день, суточная доза — 300-400 мг. Курс лечения: не менее 7 дней. Стоимость: от 45 рублей.
Народные средства
При болях в сердце необходимо использовать различные методы терапии. Рекомендуется отказаться от курения, алкоголя и жирной пищи. Пациентам следует чаще находиться на свежем воздухе, желательно выезжать на природу. Также важно избегать психоэмоциональных напряжений. В противном случае могут возникнуть серьезные проблемы, так как на сердце влияют все негативные факторы.
Валериана, боярышник и пустырник
Успокаивающая смесь для облегчения ноющей и давящей боли, вызванной стрессом. Для приготовления раствора налейте стакан тёплой воды и добавьте несколько капель валерианы, пустырника и боярышника. Принимайте настойку дважды в день. Она помогает снять стрессовое напряжение и кардиальный дискомфорт.
Пустырник, боярышник и шиповник
Смесь укрепляет сосуды и стабилизирует работу сердца. Для её приготовления потребуется 1,5 литра кипячёной воды, 1 столовая ложка шиповника, 2 столовые ложки пустырника и 5 столовых ложек боярышника. Полученный раствор хватит на несколько дней. Рекомендуется принимать его 1-2 раза в сутки по полстакана. Хотя смесь не лечит серьёзные сердечные заболевания, она эффективно предотвращает их и снимает болевой синдром.
Сок тыквы и мёд
Тыквенный сок с мёдом рекомендуется при сердечно-сосудистых заболеваниях. Смешивайте ингредиенты в пропорции 3:1 и принимайте смесь на ночь для лучшего эффекта. Также полезна ореховая смесь с изюмом, которая укрепляет стенки сосудов и положительно влияет на нервную систему.
Можно ли пить кофе когда болит сердце?
Существует ряд факторов, при которых употребление кофе не рекомендуется. Его не следует пить пенсионерам и детям. Подросткам также стоит ограничить потребление кофе и кофесодержащих напитков. Людям с гипертонией кофе строго запрещен.
Исследования показали, что у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями после употребления кофе не возникает серьезных последствий. Однако рекомендуется ограничиться 1-2 чашками в день, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Кофе не должен содержать сахар и быть слишком крепким. Также стоит учитывать, что регулярное употребление этого напитка может снижать иммунитет.
Источник: nolina-salon.ru
Возможные причины: проблема в сердце или нет?
Потенциальные источники колющих болей в области сердца включают:
Интенсивность колющих болей зависит не только от степени поражения органов и тканей, но и от повышенной чувствительности нервной системы. Женщины в 65–70% случаев сообщают о таких болях.
Советы по выяснению причины
Сердечная патология является одной из самых распространенных и опасных. При болях в сердце важно определить, связано ли это с сердечными проблемами или нет. Вот несколько советов, которые помогут в этом:
Возможные болезни
В зависимости от причины, колющие ощущения в области сердца могут варьироваться от легкого покалывания до сильных острых «прострелов», заставляющих человека неподвижно лежать и затаить дыхание. В таблице представлены распространенные заболевания и характер болевых ощущений при них.
| Причины и заболевания | Характеристики колющих и болевых ощущений |
|---|---|
| Межреберная невралгия | Внезапные боли при поворотах и движениях грудной клетки, усиливающиеся при пальпации межреберных промежутков и позвоночника. |
| Остеохондроз позвоночника | |
| Травмы ребер | |
| Вегето-сосудистая дистония и невроз | Покалывание, частое сердцебиение, психоэмоциональное возбуждение. Возникает после нагрузок и стресса, не зависит от дыхания, сопровождается шумами при выслушивании. |
| Пороки клапанов сердца и аорты | |
| Миокардит (воспаление), в том числе ревматический | Колющая боль в области сердца после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний, постоянная, синхронная с шумом трения перикарда при выслушивании. |
| Перикардит (в основном фибринозная форма) | |
| Плеврит и плевропневмония (воспаление легких и плевры) | Резкая боль в левой половине грудной клетки, возникающая при глубоком вдохе и кашле, сопровождается шумом трения плевры при аускультации. |
| Расслаивающая аневризма грудной аорты | Часто сопровождается высоким давлением, колющие ощущения в сердце и межлопаточной области. |
| Грыжа диафрагмы, гастроэзофагальный рефлюкс | Периодические боли, связанные с приемом пищи, перееданием, изжогой и отрыжкой. |
| Нарушения сердечного ритма | Приступообразные формы аритмии, вызывающие легкое покалывание в груди и слабость. |
У здорового человека не должно быть колющих ощущений в области сердца. Легкое кратковременное покалывание, возникающее периодически во время физической активности или после психоэмоциональных нагрузок, не считается патологией.
Что делать: как лечить, неотложная помощь
При любых болях в сердце необходимо обратиться к врачу. Только специалист — терапевт, кардиолог или невропатолог — сможет точно определить причину и назначить лечение.
Если боль возникла впервые и вы не знаете, с чем она связана, начните с консультации у терапевта. Если же симптомы уже были ранее и причина известна, следуйте рекомендациям специалистов или повторно проконсультируйтесь у профильного врача. Это поможет не только облегчить состояние, но и вылечить основное заболевание.
Все что вы можете – неотложная помощь
Важно помнить! Не следует самостоятельно принимать окончательное решение о причинах и лечении колющих болей в области сердца. Эти боли могут быть как безобидными, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Если боль возникла внезапно и сильно, постарайтесь помочь себе или больному. Если состояние не улучшается, обязательно вызовите скорую помощь по телефону 103!
Общие мероприятия первой помощи в домашних условиях:
- Покой – присядьте или прилягте, найдите удобное положение, чтобы уменьшить боль.
- Свежий воздух – выйдите на улицу или откройте окна, чтобы обеспечить доступ кислорода. Не стоит заниматься активными движениями.
- При сильной боли примите обезболивающее: Панадол, Кетанов, Нимесил, Парацетамол, Ибупром, Анальгин.
- Если причина может быть связана с сердечными проблемами, вегето-сосудистой дистонией, неврозом или стрессом, выпейте один из препаратов: Валидол, Корвалмент, Корвалол, Барбовал, Валериану, Персен.
- Измерьте артериальное давление и пульс. Если они в норме, скорее всего, причина не связана с сердцем.
- Не принимайте Нитроглицерин, если боль колющая и не сопровождается чувством сдавления за грудиной или если давление понижено. Это может навредить.
- Если через 30–40 минут состояние не улучшилось, вызовите скорую (телефон 103).
По опыту, в 70% случаев колющие боли в области сердца вызваны раздражением межреберных нервов. Такие боли могут беспокоить на протяжении многих лет, но обычно не приводят к серьезным последствиям. В 25% случаев колющая боль сигнализирует о серьезных, но излечимых заболеваниях, и лишь в 5% случаев она указывает на угрожающие жизни состояния. Однако никакая статистика не оправдывает недооценку этого симптома!
Источник: okardio.com

