Железо — один из важнейших микроэлементов для организма. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 60% населения Земли испытывают его недостаток, а у 30% нехватка железа уже привела к железодефицитной анемии.

Для каких целей организму нужно железо

• Образование эритроцитов происходит в костном мозге. Соединения железа входят в состав гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям.

• Функционирование скелетной и сердечной мышц. В мышечных тканях содержится миоглобин, связывающий кислород для использования в условиях кислородного голодания или при физической нагрузке.

• Дезинтоксикация организма – железо входит в состав ферментов, вырабатываемых печенью для разрушения ядов и токсинов.

• Деление клеток – этот микроэлемент участвует в синтезе молекул ДНК, которые хранят и передают генетическую информацию.

Соединения железа необходимы для энергетического обмена и выработки гормонов. Они входят в состав кожи, волос, ногтей, глазной роговицы и других тканей.

По каким признакам можно заподозрить нехватку железа в организме

Признаки анемии: слабость, плохое самочувствие, пониженная работоспособность, головокружение, бледность кожи.

Изменения кожи, волос и ногтей: при нехватке железа кожа шелушится и трескается. Ногти становятся тонкими, на их поверхности появляются вогнутости и белые полосы. Волосы теряют блеск и выпадают.

Изменения слизистых: при железодефиците воспаляются десны, нёбо и язык, в углах рта образуются заеды. Появляется сухость во рту и носу, нарушается глотание.

Необычные вкусовые пристрастия: больные могут есть несъедобные предметы — мел, глину, сырое мясо и крупу. Также наблюдается тяга к резким запахам бензина, растворителя и краски.

Голубоватый оттенок склер: при нехватке железа происходит атрофия глазных тканей, через которые просвечивают сосуды.

Слабость мышц: больным сложно выполнять привычные действия, у них возникают мышечные боли.

Снижение иммунитета: при железодефиците инфекции протекают тяжелее обычного.

Все эти симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и сдачи анализов на уровень железа. Больным проводят исследования, чтобы выяснить причины нехватки этого микроэлемента.

В каких ещё случаях нужно определять концентрацию железа и его обмен

Пониженный гемоглобин. Снижение уровня ниже 120-140 г/л у женщин и 130-160 г/л у мужчин требует проведения анализа для исключения других форм анемии, не связанных с дефицитом железа.

Кровотечения, обильные менструации и другие состояния, сопровождающиеся потерей крови. Анализы помогут определить необходимость восстановления запасов железа с помощью препаратов.

Подготовка к беременности. В период вынашивания ребенка потребление железа возрастает, так как микроэлемент необходим как матери, так и развивающемуся плоду. Железодефицит во время беременности может привести к нарушениям в формировании органов ребенка.

Перенесенные инфекции, операции и тяжелые заболевания также могут вызвать снижение запасов железа в организме.

Профессиональные занятия спортом. У спортсменов потребление железа увеличено, поэтому им следует периодически сдавать анализы на уровень этого микроэлемента.

Почему в организме может не хватать железа

Наиболее распространенные причины дефицита железа:

• Неправильное питание. Диеты, исключающие мясо и крупы, бедны этим элементом.
• Неправильное сочетание продуктов. Запивание железосодержащих продуктов кофе снижает их усвоение из-за содержания танина. Также не рекомендуется сочетать продукты, содержащие кальций и железо, например гречку и молоко.
• Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. В таких случаях железо не усваивается из пищи. Резкое снижение его концентрации в крови может быть первым признаком воспалительных процессов или злокачественных опухолей ЖКТ.
• Кровопотери, особенно постоянные, например, из-за обильных менструаций или геморроя. Организм при этом постоянно вырабатывает новые эритроциты, расходуя запасы железа.
• Инфекции и другие болезни, приводящие к гибели красных кровяных телец.
• Беременность. В этот период микроэлемент используется для формирования органов и тканей плода.
• Усиленные физические нагрузки.
• Заболевания печени и почек, которые влияют на усвоение железа и выработку белков, связывающих и распределяющих его по организму.

Может ли железа быть больше нормы? Железные люди с кельтскими генами

Такое отклонение наблюдается у людей, живущих в горной местности с разреженным воздухом, и у альпинистов после пребывания в горах. В условиях недостатка кислорода организм активно захватывает его для выработки гемоглобина.

Однако наиболее распространенной причиной является наследственное заболевание гемохроматоз, которое приводит к накоплению железа в организме. Дефектный ген, вызывающий это заболевание, называют «кельтским», так как он часто встречается у выходцев из Скандинавии и других северных стран, включая Россию.

При гемохроматозе возникают поражения печени, которые сопровождаются желтушностью кожи и глаз, зудом и подкожными кровоизлияниями. Также нарушается работа поджелудочной железы, нервной системы и сердца, воспаляются суставы.

Лечить генетическую особенность невозможно. Пациентам рекомендуется максимально исключить из рациона продукты, содержащие железо. Еще один способ — донорство, при котором организм теряет часть крови и вынужден постоянно расходовать запасы железа.

Анализы на концентрацию железа

• Ферритин – соединение, содержащееся в различных органах и тканях. Его основная функция – хранение железа, которое можно использовать при необходимости.
• Сывороточное железо – форма железа, находящаяся в жидкой части крови (сыворотке). Это вещество, которое не было использовано для синтеза гемоглобина и не запасено в ферритине.

Анализы на обмен железа

Трансферрин. Ионы железа токсичны, поэтому они связываются с белком трансферрином в крови. Его задача — транспортировка железа, поступающего с пищей или образующегося из погибших эритроцитов.

Концентрация трансферрина повышается при железодефицитной анемии и в третьем триместре беременности. Уровень белка снижается при волчанке, ревматизме, туберкулезе, сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях желудочно-кишечного тракта, а также болезнях печени и почек.

Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) показывает, сколько железа может связать имеющийся объем трансферрина. Этот показатель повышается при малокровии, беременности и гепатите, а снижается при белковом дефиците и наследственных заболеваниях кроветворения.

Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) — это разница между объемом связанных ионов железа и количеством, которое теоретически может быть связано. ЛЖСС увеличивается при железодефиците, гепатите и на поздних сроках беременности. Снижение этого показателя наблюдается при заболеваниях почек, опухолях, некоторых инфекциях и наследственных нарушениях обмена веществ.

Сложив показатели сывороточного железа и НЖСС, можно определить общую железосвязывающую способность (ОЖСС). Деление сывороточного железа на ОЖСС дает коэффициент насыщения трансферрина в процентах.

ОЖСС = сывороточное железо + НЖСС.

Коэффициент насыщения трансферрина = (сывороточное железо / ОЖСС) × 100%

Комплект таких исследований, называемый Fe-комплексом, предоставляет полное представление о запасах железа в организме и их обмене.

Источник: unclinic.ru

Функции и норма железа в крови

Функция железа в организме разнообразна. Оно участвует в синтезе коллагена, дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), а также в иммунных и ферментативных реакциях.

Железо также необходимо для синтеза гемоглобина — важнейшего белка, который обеспечивает ткани кислородом и выводит углекислый газ.

Анализы на содержание железа в крови проводятся различными способами:

1. Клинический анализ капиллярной крови.
2. Анализ способности связывания сыворотки крови на основе венозной крови.
3. Анализ уровня железа в сыворотке.
4. Другие методы.

Нормы содержания железа зависят от группы и связаны с уровнями гемоглобина. Для детей, женщин (включая беременных) и мужчин установлены следующие нормы:

На уровень железа влияют различные факторы: образ жизни, вредные привычки, генетическая предрасположенность и способность организма усваивать и сохранять железо. Однако наибольшее влияние оказывает питание.

Признаки дефицита

Среди внешних симптомов дефицита железа можно выделить:

1. ломкость и сухость волос и ногтей;
2. синеву губ;
3. неестественную бледность кожи;
4. одышку при незначительных физических нагрузках;
5. проблемы с весом;
6. утомляемость, головные боли, головокружения и мигрени.

5 правил питания для его повышения

Чтобы быстро восстановить и поддержать уровень железа в крови, важно правильно составить рацион. Что это подразумевает?

1. Во-первых, следует учитывать время и количество приемов пищи. Регулярное питание в одно и то же время улучшает усвоение питательных веществ.
2. Во-вторых, необходимо распределить питательные элементы в течение дня для поддержания здоровья и активности.
3. В-третьих, в рацион следует включить продукты, которые способствуют повышению уровня ферритина при его недостатке.
4. В-четвертых, стоит исключить продукты, которые снижают уровень железа в крови.
5. И, наконец, важно учитывать индивидуальные потребности организма и возможные противопоказания.

4 группы наиболее важных продуктов

При выборе продуктов, повышающих уровень железа в крови, важно учитывать способ выращивания животных. Здоровье мяса обеспечивается натуральным откормом без антибиотиков и других вредных веществ. Какие продукты наиболее полезны? Рекомендуем обратить внимание на следующий список:

1. Мясо и птица

Железо в большом количестве содержится в мясе, птице и печени. Предпочтение следует отдавать телятине, говядине, ягнятине, баранине и нежирной свинине.

Из птицы полезны курица, индейка, утка и цесарка. Также рекомендуется печень: говяжья, свиная, индюшачья и печень трески.

2. Рыба, морепродукты, водоросли

Железо в большом количестве содержится в морепродуктах, таких как рыба, моллюски и икра. Наиболее полезны лососевые и осетровые рыбы, а также тунцы, сардины и сельдь.

Среди моллюсков выделяются мидии, креветки, устрицы и рапаны.

Из водорослей стоит обратить внимание на ламинарии и фукусы.

3. Злаки

Наибольшее количество железа содержится в гречке, особенно в «зеленой гречке», которая полезнее и вкуснее классической. Способ ее приготовления позволяет сохранить больше полезных веществ. Также стоит обратить внимание на овсянку, ячмень и рожь.

4. Овощи, зелень, фрукты, ягоды, орехи

Свежие сезонные овощи, зелень, фрукты и ягоды полезны для здоровья. К ним относятся шпинат, брокколи, фасоль, чечевица, гранаты, сливы, груши, яблоки, ананасы, фейхоа, манго, персики, малина, голубика, крыжовник и шелковица.

Орехи также способствуют повышению уровня железа и должны быть включены в рацион. Они участвуют в важных процессах и оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Рекомендуется употреблять куриные и перепелиные яйца, а также сухофрукты. Последние могут стать отличной заменой свежим фруктам зимой.

Также обратите внимание на таблицу

Народные средства

При серьезном дефиците железа, помимо изменения рациона, врач может назначить медикаментозное лечение. Это не исключает важности правильного питания, которое играет ключевую роль в восстановлении и поддержании здоровья.

Как еще можно повысить уровень железа в крови без таблеток? Эффективными могут быть народные средства. Вот некоторые из них:

Свежевыжатые соки и их сочетания:

1. Свекла и морковь;
2. Яблоко и клюква;
3. Морковь;
4. Яблоко, лимон, свекла и морковь.

Настои и отвары:

1. Зверобой, клевер, яснотка белая и ежевичные листья (по одной столовой ложке каждого ингредиента на 200 мл кипятка). Настаивать полчаса, принимать 30-50 мл в день в течение месяца;
2. Шиповник и рябина (по три столовые ложки каждой ягоды на 200 мл кипятка). Настаивать 10-20 минут, принимать по 100 мл перед едой три раза в день;
3. Медуница (две столовые ложки на 200 мл кипятка). Настаивать 20 минут, принимать по пол-ложки на пустой желудок;
4. Шиповник с медом в качестве целебного чая.

А что снижает его уровень?

Важно не только включать в рацион продукты, повышающие уровень сывороточного железа, но и исключать те, которые его снижают.

К ним относятся:

1. Фаст-фуд и джанк-фуд — жирная и очень соленая пища, жареная в большом количестве масла.
2. Снэки и закуски с консервантами — чипсы и сухарики истощают полезные вещества в организме.
3. Сладкая газировка — вымывает полезные вещества и содержит фосфаты.
4. Продукты с высоким содержанием кальция (молоко и молочные изделия).
5. Продукты, содержащие фитаты (в первую очередь, хлеб и бобы).
6. Соевый и молочный белок.
7. Напитки с танинами (чай, кофе, хурма).

Полезное видео

Заключение

Человеческий организм — это взаимосвязанная система. Проблемы сердечно-сосудистой системы одновременно влияют на общее состояние здоровья. Для улучшения ситуации необходимы комплексные меры, включая:

1. отказ от вредных привычек (в первую очередь от нездоровой пищи, чрезмерного алкоголя, кофе и курения);
2. улучшение экологической ситуации;
3. активный образ жизни;
4. умеренные физические нагрузки, желательно на свежем воздухе;
5. снижение уровня стресса;
6. поддержание хорошего настроения;
7. улучшение рациона и режима питания;
8. достаточное потребление чистой воды.

Комплексный подход и ответственность за собственное здоровье помогут продлить жизнь и повысить ее качество.

Источник: WikiFood.online

Железодефицитная анемия или ЖДА

ЖДА — заболевание, вызванное дефицитом железа в организме, который может возникать из-за нарушений его поступления, усвоения или повышенных потерь.

Причины

Дефицит железа в организме может возникнуть из-за недостаточного поступления с пищей, нарушенного всасывания в желудочно-кишечном тракте или избыточных потерь, связанных с хронической или острой кровопотерей, а также беременностью.

Наиболее распространенные причины дефицита:

• Строгие диеты;
• Операции на органах ЖКТ — резекции желудка или кишечника;
• Заболевания ЖКТ — язвенный колит, болезнь Крона, гастриты;
• Целиакия — непереносимость глютена;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Обильные менструации;
• Скрытые кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, полипы);
• Глистные инвазии.

Диагностика. Оценка симптомов

Первый шаг в диагностике железодефицитной анемии — оценка симптомов.

При лёгкой анемии симптомы обычно отсутствуют. Однако при средней и тяжелой степени могут возникать:

• Головокружение и головная боль
• Слабость и быстрая утомляемость
• Учащенное сердцебиение (более 80 ударов в минуту)
• Одышка
• Дискомфорт в желудке
• Тошнота и снижение аппетита
• Сухость и шелушение кожи
• «Заеды» в уголках рта
• Эрозии в ротовой полости
• Изменение восприятия вкусов и запахов

Лабораторная диагностика

Для диагностики «железодефицитной анемии» необходимы следующие данные:

• Общий анализ крови: уровень гемоглобина, гематокрит, средний объём эритроцита (MCV);
• Биохимические показатели: сывороточное железо, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС).

Общий анализ крови

• гемоглобин (менее 110 г/л)
• небольшое снижение количества эритроцитов (менее 3,8 х 10^12/л)
• снижение цветового показателя (менее 0,85)
• сниженное или нормальное количество ретикулоцитов (норма 10—20%)

Врач-лаборант также отмечает морфологические изменения эритроцитов: анизоцитоз и пойкилоцитоз.

Биохимический анализ крови

• Сывороточное железо (СЖ) — менее 12,5 мкмоль/л
• Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС) — более 69 мкмоль/л
• Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом (НТЖ) — менее 17%
• Снижение концентрации сывороточного ферритина (СФ) — менее 30 нг/мл или мкг/л

Оценить результаты анализов может только врач. Не занимайтесь самодиагностикой и лечением.

Лечение

Сначала определяем причину анемии и, если возможно, устраняем её.

В любом случае необходимо принимать препараты железа в достаточной дозе и по правильному курсу:

• Легкая анемия — 1,5 месяца;
• Средняя — 3 месяца;
• Тяжелая — 4,5 месяца.

Препараты следует принимать не менее 4-х недель с периодическим контролем уровня гемоглобина, сывороточного железа и ферритина.

Как выбрать препарат

На российском фармацевтическом рынке представлено множество препаратов железа. В этом посте мы разберем, как выбрать подходящий.

Классификация:

• Пероральные (для приема внутрь) и парентеральные (инъекционные);
• Двухвалентные (Fe2+) и трехвалентные (Fe3+);
• По форме выпуска: таблетки, капсулы, сиропы, капли, растворы для приема внутрь и инъекционные растворы;
• Комбинированные (с аскорбиновой кислотой, фолиевой кислотой, витамином В12 и С) и простые.

Теперь подробнее о каждом пункте.

Инъекции VS таблетки

Препараты для приема внутрь имеют меньше побочных эффектов, но не подходят пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Препараты для инъекций показаны:

• Непереносимость пероральных лекарственных препаратов;
• Тяжелые анемии — уровень гемоглобина менее 70 г/л;
• Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, перфорации желудка и кишечника, язвенные колиты, болезнь Крона, синдром нарушения свертываемости.

Важно строго соблюдать дозировку и курс лечения.

Дефицит железа рассчитывают по формуле.

Следует избегать препаратов с декстраном (например, Феркайл, КосмоФер), так как они могут вызывать серьезные аллергические реакции.

Fe2+ VS Fe3+

Fe2+ быстрее попадает в кровь, но может вызвать перегрузку железом. Большая часть препарата остается несвязанной с белком, что приводит к усилению окислительных процессов и повреждению клеточных мембран, вызывая тошноту и рвоту.

Fe3+ всасывается медленнее, но побочные реакции встречаются редко. Он не взаимодействует с пищей и не создает риска отравления.

Таблетки, сиропы и капли могут раздражать ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту и боли в животе, а также окрашивать зубы. При приеме капсул эти симптомы отсутствуют, и соляная кислота желудка не вызывает повреждений, что улучшает усвоение.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты с вспомогательными веществами, такими как аскорбиновая кислота, янтарная кислота, фолиевая кислота, фруктоза и витамин B12, обладают лучшей усвояемостью.

Существуют препараты и продукты, которые уменьшают всасываемость железа, поэтому их совместный прием нежелателен:

• Антациды: Альмагель, Ренни, Гевискон, Маалокс;
• Ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Нольпаза и другие препараты этой группы;
• Антибиотики тетрациклинового ряда: Доксициклин, Тетрациклин;
• Молочные продукты.

Обзор препаратов

Идеальный препарат железа должен содержать трехвалентное железо (Fe3+) и вспомогательное вещество.

Сравнительная таблица популярных препаратов:

Скрытый дефицит железа

Что делать, если общий анализ крови не показывает признаков анемии — гемоглобин в норме, но биохимические анализы показывают сниженный ферритин и повышенную железосвязывающую способность (ОЖСС)?

Это указывает на истощение запасов железа, хотя организм еще не отреагировал снижением гемоглобина. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ).

При ЛДЖ могут возникать слабость, утомляемость, сонливость, учащенное сердцебиение, сухость кожи и ломкость волос — симптомы, схожие с истинной анемией, но обычно менее выраженные.

Важно выявить причину железодефицита.

Итак, подведём итог

Если у вас есть перечисленные симптомы, обратитесь к врачу.

Если общий анализ крови в норме, проверьте биохимический анализ: сниженный ферритин и повышенная ОЖСС указывают на латентный дефицит железа.

Принимайте препараты железа и контролируйте анализы. Параллельно ищите и устраняйте причину дефицита.

Будьте здоровы!

Железо в крови: «главная скрипка» процесса кислородного обмена

Железо играет ключевую роль в кислородном обмене. Оно является основным элементом гемоглобина — белка, содержащегося в эритроцитах, которые переносят кислород к клеткам организма. При недостатке железа гемоглобин не может связывать достаточное количество кислорода, что приводит к кислородному голоданию. Кроме того, гемоглобин связывает углекислый газ и освобождает его в легких. В гемоглобине содержится более половины всего железа в организме — 2,5 г из 4 г. Остальная часть находится в селезенке, печени, костном мозге и миогемоглобине. Миогемоглобин, содержащийся в мышцах, служит резервом кислорода, позволяя нам некоторое время обходиться без него, например, под водой.

Железо также необходимо для кроветворения, обмена холестерина, окислительно-восстановительных реакций, синтеза ДНК, разрушения токсичных веществ, функционирования иммунной системы и выработки гормонов щитовидной железы. Оно входит в состав цитохромов, участвующих в накоплении энергии. Это далеко не все функции железа, так как оно содержится более чем в сотне ферментов человеческого организма.

Чтобы поддерживать баланс железа, человеку необходимо потреблять 10–30 мг этого микроэлемента в сутки. Потребность в железе возрастает после хирургических операций и травм, у беременных и кормящих женщин, а также у людей с определенными заболеваниями.

Как узнать уровень микроэлемента в крови

Самый простой способ узнать, хватает ли нашему телу железа, — сдать кровь на общий (клинический) анализ. В бланке с результатами вы не найдете информацию о концентрации железа, но обратите внимание на символ Hb или HGb — это сокращенное название гемоглобина. Его уровень указывается в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Высокий уровень гемоглобина указывает на избыток железа, а низкий — на его недостаток, что встречается чаще.

Исследование назначает врач-терапевт. Кровь берут утром натощак из вены. Накануне рекомендуется избегать обильной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Результат анализа сообщают через 1–2 дня.

Существуют и другие способы определения уровня железа в крови, например, биохимический анализ. Однако его обычно назначают как дополнительное исследование для уточнения результатов общего анализа. Помните, что трактовать результаты и ставить диагноз может только врач.

Норма содержания железа в крови

Для оценки концентрации гемоглобина и железа в крови пациента результаты анализа сравниваются с нормальными показателями, указанными в бланке исследования. Эти нормы зависят от пола и возраста (см. таблицу 1).

Таблица 1. Нормальные значения гемоглобина у различных половозрастных групп (по результатам клинического анализа крови)

Возраст	Мужчины (г/л)	Женщины (г/л)
Нормы гемоглобина у взрослых
Старше 65 лет	126–174	117–161
Старше 45 лет	131–172	117–160
Старше 18 лет	132–173	117–155
Нормы гемоглобина у подростков (г/л)
15–18 лет	115–165	115–155
12–14 лет	120–160	115–150
Норма гемоглобина у детей (г/л)
9–12 лет	120–150	—
5–8 лет	115–135	—
1–5 лет	110–130	—
Норма гемоглобина у младенцев (г/л)
2–12 месяцев	110–130	—
2 недели–2 месяца	125–165	—
новорожденные	135–200	—

У беременных женщин уровень гемоглобина снижается из-за формирования организма плода. На разных этапах беременности норма составляет 110–155 г/л. Будущим мамам важно следить за уровнем гемоглобина и регулярно сдавать плановые анализы, чтобы избежать патологий.

Причины низкого уровня железа в крови

Недостаток железа, о котором свидетельствует низкий уровень гемоглобина в анализе, является распространенной проблемой. Причины дефицита могут включать:

• Неполноценное питание.
• Кровопотери: донорство, травмы, обильные менструации.
• Повышенный расход железа в период роста (у детей и подростков).
• Беременность и лактация.
• Интенсивные физические нагрузки или занятия спортом.
• Гормональный дисбаланс.
• Нарушения обмена витамина С.
• Избыток витамина Е, кальция, цинка, фосфатов и оксалатов.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастриты, дисбактериоз, ухудшение всасывания железа).

Как поднять уровень микроэлемента до нормы

Уровень железа в крови может как превышать норму, так и быть ниже неё. В последнее время врачи всё чаще фиксируют дефицит этого микроэлемента у пациентов. Недостаток железа может проявляться через ряд симптомов: слабость, сонливость, постоянная усталость, бледность кожи, ломкость и сухость ногтей и волос, а также сухость во рту. Патологическое состояние, связанное с дефицитом железа, называется железодефицитной анемией (ЖДА) и имеет несколько стадий.

• Легкая — уровень гемоглобина 90–120 г/л. Пациенты периодически испытывают легкую усталость, другие симптомы могут отсутствовать. Часто анемия выявляется только по результатам общего анализа крови.
• Средняя — уровень гемоглобина 70–90 г/л. Больные жалуются на головокружение, слабость, бледность кожи и слизистых, ломкость ногтей и волос, снижение работоспособности и проблемы с памятью.
• Тяжелая — уровень гемоглобина менее 70 г/л. Симптомы усиливаются, добавляются сильное сердцебиение и одышка даже при минимальных нагрузках, шум в ушах и мушки перед глазами. Могут измениться вкусовые предпочтения, например, возникает желание есть мел, глину или сырые продукты.

При диагностике заболевания, вызвавшего низкий уровень железа, важно внимательно следовать указаниям врача. Восстановить баланс железа в организме можно несколькими способами.

• Прием железосодержащих препаратов. Врач может назначить лекарства, содержащие двухвалентное или трехвалентное железо. Двухвалентное железо лучше усваивается, поэтому оно чаще используется в пероральных препаратах. Их принимают с пищей, дозировка составляет 2 мг/кг массы тела пациента. Улучшение состояния обычно наблюдается через несколько дней, а уровень гемоглобина нормализуется в среднем за месяц. Отменять препарат без разрешения врача не следует, чтобы закрепить терапевтический эффект. К таким средствам относятся препараты на основе гемофера, сульфата железа, железа фумарата и других. Инъекции назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ или индивидуальной непереносимостью солей железа, а также в случаях, когда требуется быстрое насыщение организма железом. Дозировка инъекций не должна превышать 10 мг железа в сутки. Препараты для инъекций включают гидроксид железа (III), глюконат железа и другие. Подбор препарата осуществляется индивидуально.
• Прием витаминных комплексов и БАДов. Существуют нелекарственные средства, содержащие витамины и микроэлементы, включая двухвалентное железо. Обычно это витамины, которые хорошо сочетаются с железом: А, В, С, D, Е. В зависимости от содержания железа, витаминные комплексы делятся на детские, взрослые и для беременных. Их принимают после еды, запивая водой, 1-2 раза в сутки. Также доступны биологически активные добавки (БАДы) с железом, которые могут быть в форме капсул, пилюль, растворов и других. Железо из БАДов легко усваивается организмом.

Средняя норма потребления железа составляет 10 мг в сутки для мужчин и 15–20 мг для женщин (верхняя граница — для беременных и кормящих). Максимально допустимая доза — 45 мг. Женщина теряет в два раза больше железа, чем мужчина в месяц.

• Рацион с повышенным содержанием железа. Другим источником железа являются продукты, такие как говяжья и свиная печень, говядина, мясо кролика, индейки и рыба. Из растительных продуктов выделяются гречка, овсянка, бобовые, персики, черника, орехи, отруби, сухофрукты и шпинат. Для лучшего усвоения рекомендуется сочетать мясные и рыбные продукты с овощами и запивать их напитками, богатыми витамином С, например, компотом или цитрусовым соком. Чай и кофе не следует сочетать с железосодержащими продуктами, так как танин мешает усвоению железа.

Дефицит железа можно восполнить разными способами: приемом лекарств, БАДов, витаминных комплексов и формированием рациона с повышенным содержанием железа. Эти меры помогут поддерживать уровень гемоглобина в норме и положительно скажутся на самочувствии и эмоциональном состоянии пациента.

Источник: www.pravda.ru