Правообладатель иллюстрации Getty

Многие из нас замечали странные движения в глазах — плавающие помутнения разной плотности, словно убегающие от взгляда. Обозреватель BBC Future объясняет природу этого явления.

Хотя вы, возможно, не знаете их официального названия, вы, безусловно, видели их у себя в глазах.

Эти плавающие видения, известные как стекловидные помутнения или Muscae volitantes (лат. «летающие мушки»), относятся к явлению, называемому миодезопсией, то есть «помутнением стекловидного тела».

Они могут выглядеть как точки, пятна, нити или паутинки, и это не оптические иллюзии. Эти помутнения действительно находятся в вашем глазу и скользят по его внутренней поверхности.

Чтобы понять, откуда они берутся, стоит немного разобраться в анатомии глаза.

Инородные тела

Передняя выпуклая часть глаза — роговица. За ней находятся зрачок — темная точка в центре глаза — и радужная оболочка, цветная кромка вокруг зрачка (тонкая подвижная диафрагма с отверстием-зрачком).

Между ними располагается небольшая емкость с желеобразной жидкостью, называемая по латыни humor aquosus или водянистая влага камер глаза.

Стекловидное тело глаза — бесцветная масса, состоящая в основном из воды и имеющая желеобразную консистенцию. В отличие от водянистой влаги, стекловидное тело не пополняется. Вы умрете с тем же количеством жидкости в стекловидном теле, с каким и родились.

Это означает, что если в стекловидное тело попадают посторонние объекты, например, кровь или другие клетки, они остаются там. Когда эти частицы блокируют свет, проходящий через глаз, они отбрасывают тени на сетчатку. Эти тени мы воспринимаем как мушки в глазах.

С возрастом часть желеобразной субстанции разрушается и становится более текучей. При этом растворенные в воде минеральные частицы могут слипаться и также проецировать мелкие тени на сетчатку, воспринимаемые как мушки.

Согласно отчетам оптометристов, это довольно распространенное явление. В одном исследовании, проведенном британскими специалистами, к каждому оптометристу в месяц обращались в среднем до 14 пациентов с жалобами на мушки в глазах.

В другом исследовании, проведенном с помощью приложения для смартфона, 446 из 603 пользователей Android (74 процента) сообщили о наличии мушек. Однако только треть участников жаловалась на негативное влияние на зрение.

Большинство исследователей и практикующих врачей считают этот симптом незначительной проблемой, так как многие люди привыкают к «мушкам», или они исчезают сами.

Рискованное лечение

Однако в большинстве случаев это явление может вызвать серьезные страдания и нанести ущерб здоровью, а также предвещать будущие проблемы.

Например, внезапное и обильное появление «мушек» у пожилых людей может указывать на заднее отслоение стекловидного тела (ЗОСТ). Это состояние может привести к разрыву сетчатки и, в конечном итоге, к слепоте.

Недавнее исследование, опубликованное в «Журнале американской медицинской ассоциации», показало, что 14% пациентов, обращавшихся к офтальмологам с жалобами на внезапное появление мушек, вероятно, страдают от разрыва сетчатки. Это серьезная проблема, требующая незамедлительного осмотра у специалиста.

Для большинства людей мушки в глазах не представляют опасности. Тем не менее, в интернете можно найти множество методов лечения, от абсурдных (например, йога) до более оправданных, но инвазивных (хирургия).

Особую озабоченность вызывают методы, которые кажутся допустимыми, например, использование YAG-лазера (кристалл иттрий-алюминиевого граната). Этот инструмент становится все более популярным в офтальмологии, но пока не получил одобрения от Управления США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Ученые Дэвид Сендровски и Марк Бронстайн в журнале «Оптометрия» отмечают, что сейчас проводится ограниченное клиническое исследование, посвященное использованию YAG-лазера для лечения этого симптома. Если его применение окажется безопасным, лишь треть пациентов могут ожидать «умеренные» улучшения.

Более приемлемой процедурой для тех, у кого мушки значительно ухудшают зрение, является витреэктомия. Она включает удаление части или всего стекловидного тела и замену глазной жидкости на соляной раствор. Однако операция сопряжена с рисками, включая высокую вероятность разрыва сетчатки и катаракты, поэтому считается крайней мерой.

Для большинства людей «традиционное лечение мушек в глазах» сводится к ободрению и просвещению, как отмечают Сендровски и Бронстайн. Исследование итальянских ученых 2012 года подчеркивает, что многие воспринимают мушки как помеху, а не патологию, требующую лечения. Большинство людей видят мушки время от времени, особенно на чистом голубом небе, где они заметнее.

«Мушки» могут показаться странными или вызывающими замешательство, пока не начинают блекнуть и исчезают из поля зрения.

• Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Источник: www.bbc.com

Причины появления мушек перед глазами

Мушки перед глазами — распространенное явление, на которое большинство людей не обращает внимания. Однако некоторые начинают паниковать и искать причины этого эффекта.

Мушки особенно заметны на светлых поверхностях. Их можно увидеть, глядя на голубое небо или белый снег. Также они появляются при взгляде на солнце или яркую лампочку. Это нормальное явление, и вскоре мушки исчезают.

Если же мушки наблюдаются длительное время и вызывают дискомфорт, стоит обратиться к офтальмологу или терапевту. Мельтешение точек может быть признаком как офтальмологических, так и соматических заболеваний.

Болезни глаз

Причина появления мушек часто кроется в стекловидном теле глаза. Это гелеобразная субстанция, заполняющая полость глаза, состоящая в основном из воды, коллагеновых волокон и гиалуроновой кислоты. В норме стекловидное тело прозрачно. Однако иногда происходит распад структурных белков, что приводит к образованию непрозрачных частиц. Когда свет проходит через стекловидное тело, он сталкивается с этими частицами, которые проецируются на сетчатку в виде теней. Так возникает эффект мушек перед глазами.

Эти изменения называют деструкцией стекловидного тела. Этот процесс неизбежен в пожилом возрасте, но может возникнуть и у молодых людей. Особенно подвержены деструкции стекловидного тела люди с миопией.

Причинами появления мушек могут быть также следующие заболевания:

1. Отслойка заднего отдела стекловидного тела;
2. Кровоизлияние в глаз;
3. Травма глаза;
4. Периферическая дистрофия сетчатки;
5. Отслойка сетчатки;
6. Увеиты.

Наиболее опасным состоянием из этого списка является отслойка сетчатки, так как она может привести к слепоте. Об отслойке сетчатки свидетельствуют внезапное появление множества мушек перед глазами и световые вспышки — молнии. При таких признаках необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Болезни сосудов

Не всегда мушки перед глазами связаны с офтальмологическими заболеваниями. Часто их появление связано с колебаниями артериального давления. При его повышении или понижении нарушается кровоснабжение органов, включая глаза. Плохое кровоснабжение сетчатки может вызывать появление мушек в поле зрения. Резкий спазм сосудов при высоком давлении может привести к разрыву капилляра в глазу, что также становится причиной мушек. Если капилляр разрывается в одном глазу, мушки будут видны только в его поле зрения.

Мушки перед глазами также беспокоят людей с сахарным диабетом. При этом заболевании поражаются сосуды сетчатки, что приводит к диабетической ретинопатии. Сосуды становятся хрупкими и могут разрываться, что вызывает скопление крови и появление мушек, пелены перед глазами и снижение остроты зрения.

Болезни головного мозга

Мелькающие мушки перед глазами могут указывать на неврологическое заболевание. Мигрень характеризуется длительной и мучительной головной болью в одной половине головы. Начало приступа может сопровождаться предвестниками, известными как мигренозная аура. Она включает появление мушек, световых вспышек, помутнение зрения, простые галлюцинации и нарушения речи.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) также вызывает ряд неврологических нарушений. Пострадавшие могут видеть мелькание мушек и «искры» в поле зрения в момент травмы. Симптомы ЧМТ включают:

• Потерю сознания;
• Сильную головную боль;
• Головокружение;
• Тошноту и рвоту;
• Утраты памяти;
• Судороги;
• Нарушения речи и другие.

Появление мушек в глазах может быть связано с опухолью затылочной доли мозга. Это объясняется тем, что затылочная доля отвечает за переработку зрительной информации. Опухоли в этой области могут вызывать мушки, световые вспышки и фотопсии (появление кружочков, звездочек, геометрических фигур). По мере прогрессирования опухоли зрительные нарушения становятся более выраженными: могут выпадать поля зрения и нарушаться цветоощущение. Тем не менее, появление мушек не всегда свидетельствует об опухоли затылочной доли, так как этот недуг встречается редко.

Другие причины появления мушек

Виновником появления мушек могут быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этом заболевании деформированные шейные позвонки сдавливают позвоночную артерию, которая кровоснабжает головной мозг и глаза. Симптомами остеохондроза являются мушки перед глазами, головные боли, головокружение, шум в ушах и хруст в шее.

Мушки перед глазами также могут указывать на анемию. Снижение уровня гемоглобина может происходить при кровотечениях, в том числе скрытых. Поэтому появление мушек, слабость и обмороки требуют обследования на наличие внутреннего кровотечения.

Лечение

Прежде чем бороться с мушками перед глазами, необходимо выявить их причину. Если офтальмолог не обнаруживает проблем с органом зрения, лечение не требуется. Однако, если причина кроется в артериальной гипертензии или сахарном диабете, следует лечить основное заболевание.

Универсального лекарства от мушек перед глазами не существует. Врач может назначить капли «Эмоксипин 1%» и таблетки «Вобэнзим», которые улучшают обменные процессы.

Если мушки вызваны деструкцией стекловидного тела, офтальмолог может предложить хирургическое решение. Процедура витреолизиса включает расщепление лазером непрозрачных частиц в стекловидном теле, что позволяет избежать помех в зрении.

В особых случаях проводят витрэктомию — операцию по удалению стекловидного тела. В освободившуюся полость глаза вводят синтетический прозрачный гель, восстанавливающий оптическую проходимость и устраняющий мушки.

Состояние органа зрения связано с общим состоянием организма. Чтобы предотвратить появление мушек, важно правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить заболевания.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель