Что такое мочевая кислота? Это компонент не только мочи, но и крови. Она служит маркером обмена пуринов. Концентрация мочевой кислоты в крови помогает врачам диагностировать различные заболевания, включая подагру. Уровень этого вещества в крови позволяет контролировать реакцию организма на лечение.

Что это за элемент?

В организме человека постоянно происходят обменные процессы, в результате которых образуются соли, кислоты, щелочи и другие химические соединения. Чтобы избавиться от этих веществ, их необходимо транспортировать в соответствующие отделы организма. Эту задачу выполняет кровь, которая фильтруется почками. Так объясняется наличие мочевой кислоты в моче.

Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуриновых оснований, которые поступают в организм с пищей. Пурины участвуют в синтезе нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), энергетических молекул АТФ и коферментов.

Однако пурины не являются единственным источником мочевой кислоты. Она также может образовываться в результате распада клеток организма из-за заболеваний или старения. Синтез мочевой кислоты может происходить в любых клетках тела.

Распад пуринов происходит в печени и кишечнике. Клетки слизистой оболочки выделяют фермент ксантиноксидазу, который взаимодействует с пуринами. Конечным продуктом этого процесса является мочевая кислота.

Состав мочевой кислоты включает соли натрия и кальция, причем 90% составляют соли натрия. Также в ней присутствуют водород, кислород, азот и углерод.

Повышенный уровень мочевой кислоты указывает на нарушение обмена веществ. Это может привести к отложению солей в тканях и развитию серьезных заболеваний.

Функции

Несмотря на потенциальный вред избытка мочевой кислоты, она необходима организму. Она выполняет защитные функции и обладает полезными свойствами.

Во-первых, мочевая кислота участвует в белковом обмене как катализатор. Она влияет на гормоны, отвечающие за мозговую активность — адреналин и норадреналин. Это означает, что ее наличие в крови способствует стимуляции работы головного мозга, аналогично кофеину. Люди с повышенным уровнем мочевой кислоты с рождения более активны и инициативны.

Во-вторых, мочевая кислота обладает антиоксидантными свойствами, которые помогают заживлять раны и бороться с воспалениями.

Таким образом, мочевая кислота в организме человека выполняет защитные функции, борясь со свободными радикалами и снижая риск появления доброкачественных и раковых опухолей.

Сдача анализа

Анализ на уровень мочевой кислоты назначают для оценки состояния здоровья и диагностики заболеваний, вызывающих его повышение. Чтобы получить точные результаты, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до анализа нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак. В течение суток перед сдачей крови следует исключить из рациона острую, соленую и перченую пищу, мясо, субпродукты и бобовые. Также необходимо отказаться от алкогольных напитков, особенно вина и пива.

Повышение уровня мочевой кислоты может быть связано со стрессом, эмоциональным перенапряжением или физической нагрузкой накануне анализа.

Результаты могут исказить некоторые лекарства, такие как мочегонные средства, витамин С, кофеин, инсулин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отменить эти препараты невозможно, нужно сообщить об этом врачу перед сдачей анализа.

В лаборатории будет взята венозная кровь. Результаты исследования будут готовы в течение суток.

Показатели нормы

Если результаты биохимического анализа показывают значения, соответствующие данным в таблице ниже, то все в норме.

Возрастная категория (лет)	Нормы мочевой кислоты (мкмоль/л)
Дети до 12	120-330
До 60	Мужчины	250-400
	Женщины	200-300
От 60	Мужчины	250-480
	Женщины	210-430
От 90	Мужчины	210-490
	Женщины	130-460

Как видно из таблицы, уровень мочевой кислоты повышается с возрастом. Наибольшее значение наблюдается у пожилых мужчин, что связано с повышенной потребностью в белках. Это приводит к большему потреблению продуктов, богатых пуринами, и, как следствие, к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Что может вызвать отклонения от нормы?

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от двух процессов:

• Синтеза белка,
• Выведения конечных продуктов белкового обмена.

Нарушение обмена белка может привести к увеличению содержания мочевой кислоты в крови. Концентрация мочевой кислоты выше нормы называется гиперурикемией, а ниже нормы — гипоурикемией. Аналогично, концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы обозначаются как гиперурикозурия и гипоурикозурия соответственно. Уровни мочевой кислоты в слюне могут коррелировать с ее уровнем в крови.

Причины гиперурикемии:

• Прием диуретиков,
• Снижение экскреции веществ почками,
• Токсикоз,
• Алкоголизм,
• Почечная недостаточность,
• Недоедание или длительное голодание.

Повышенный уровень мочевой кислоты также может наблюдаться при заболеваниях, таких как СПИД, сахарный диабет, рак и других.

Даже незначительное повышение уровня мочевой кислоты может привести к образованию твердых осадков солей мочевой кислоты — уратов — в органах и тканях.

Повышенный показатель

Теперь рассмотрим причины, симптомы и последствия повышенного уровня мочевой кислоты в крови.

В медицине гиперурикемия делится на два типа: первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия

Данный тип гиперурикемии может быть врожденным или идиопатическим и встречается с частотой 1%. У таких пациентов наблюдается наследственный дефект фермента, что влияет на метаболизм пуринов и приводит к высокому уровню мочевой кислоты в крови.

Вторичная гиперурикемия может возникнуть из-за неправильного питания. Употребление продуктов, богатых пуринами, значительно увеличивает выведение мочевой кислоты с мочой.

Гиперурикемия может быть связана с такими состояниями:

Подагра — болезненное состояние, вызванное кристаллами мочевой кислоты, осаждающимися в суставах, капиллярах, коже и других тканях. Она может развиться, если уровень мочевой кислоты в сыворотке достигает 360 мкмоль/л, хотя в некоторых случаях подагра может не проявляться даже при уровне 560 мкмоль/л.

В организме пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая выводится с мочой. Регулярное потребление продуктов, богатых пуринами, таких как мясо (особенно печень, сердце, язык и почки) и некоторые морепродукты (анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешки, форель, пикша, скумбрия и тунец), может привести к повышению уровня мочевой кислоты. Менее опасными считаются индюшатина, курятина и крольчатина. Умеренное потребление овощей, богатых пуринами, не связано с повышенным риском подагры. Подагру ранее называли «болезнью королей» из-за большого содержания пуринов в изысканных блюдах и красном вине.

Это редкое наследственное расстройство также связано с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке. При синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольные движения, когнитивная отсталость и проявления подагры.

Гиперурикемия может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокий уровень мочевой кислоты может привести к образованию камней в почках, когда ураты кристаллизуются. Кристаллы мочевой кислоты могут также способствовать образованию оксалатных камней, действуя как «затравочные кристаллы».

При этом синдроме наблюдается повышенная активность синтеза фосфорибозилпирофосфатсинтетазы. Пациенты с данным заболеванием проходят биохимический анализ на уровень мочевой кислоты ежегодно.

Вторичная гиперурикемия

Данное явление может указывать на следующие заболевания:

• СПИД,
• Синдром Фанкони,
• Раковые опухоли,
• Сахарный диабет (гиперурикемия может быть следствием инсулинорезистентности, а не предшественником заболевания),
• Ожоги высокой степени,
• Синдром гиперэозинофилии.

Также повышение мочевой кислоты может быть связано с нарушением функции почек, что приводит к их неспособности выводить избыток кислоты и образованию камней.

Высокий уровень мочевой кислоты наблюдается при следующих заболеваниях:

• Пневмония,
• Туберкулез,
• Отравление метиловым спиртом,
• Экзема,
• Брюшной тиф,
• Псориаз,
• Рожистое воспаление,
• Лейкоз.

Бессимптомная гиперурикемия

Существуют случаи, когда у пациента отсутствуют симптомы заболевания, но показатели повышены. Это состояние называется бессимптомной гиперурикемией и может возникать при остром подагрическом артрите. Показатели при этом заболевании нестабильны: сначала уровень кислоты может быть нормальным, но затем увеличивается в два раза. Эти колебания не влияют на самочувствие пациента. Такое течение заболевания наблюдается у 10% больных.

Симптомы гиперурикемии

При гиперурикемии симптомы различаются в зависимости от возрастной группы.

У маленьких детей заболевание проявляется кожными высыпаниями, такими как диатезы, дерматиты, аллергии или псориаз. Эти проявления часто плохо поддаются стандартной терапии.

У детей постарше симптомы могут включать боли в животе, несвязанную речь и энурез.

У взрослых гиперурикемия сопровождается болями в суставах, чаще всего в стопах и пальцах рук, затем затрагивает коленные и локтевые суставы. В запущенных случаях кожа над пораженными суставами краснеет и становится горячей. Со временем могут возникать боли в животе и пояснице при мочеиспускании. Если не предпринять меры, могут пострадать сосуды и нервная система, что приведет к бессоннице и головной боли. Это состояние может вызвать инфаркт, стенокардию и артериальную гипертензию.

Норма мочевой кислоты (МК) в крови взрослого человека составляет 150–420 мкмоль/л, у женщин — 150–350, у мужчин — 210–420 мкмоль/л. У детей нормы ниже — 120–320 мкмоль/л. Уровень МК может как повышаться, так и понижаться.

Повышенное содержание МК в сыворотке крови называется гиперурикемией. Это состояние не является отдельным заболеванием, а лишь симптомом или признаком развивающейся патологии.

Важно отметить, что высокая концентрация МК в анализах может угрожать здоровью. Если уровень повышается незначительно, это может быть связано с физиологическими факторами, которые легко корректируются.

К основным причинам изменения уровня мочевой кислоты относятся скорость ее синтеза в печени и время выведения почками. Концентрация связывающего ураты протеина также влияет на уровень МК. Причины повышения мочевой кислоты могут быть разнообразными и часто представляют опасность для здоровья.

Хотя факторы, вызывающие гиперурикемию, до конца не изучены, известно, что на второй стадии болезни уровень МК повышается. Неясно, является ли это следствием высокого артериального давления или причиной патологических реакций.

Гиперурикемия нарушает функции почек, что усугубляет гипертензию, создавая замкнутый круг. Гипотензивные препараты могут снижать уровень мочевой кислоты без назначения специфических средств.

Если терапия неэффективна, пациенту рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием пуринов, увеличить физическую активность при нормализации давления и принимать лекарства для снижения уровня МК.

Заболевание развивается из-за избытка мочевой кислоты, вызванного активным расщеплением пуринов. Почки, как основная мишень патологии, теряют свою функцию, а уровень изменений зависит от содержания МК в крови. Также могут поражаться другие органы, но изменения в них происходят медленнее.

Применение препаратов, таких как Аллопуринол, обычно снижает уровень МК и предотвращает осложнения. Гиперурикемия может повреждать стенки артерий и способствовать атеросклерозу, что объясняет повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с подагрой.

К сопутствующим заболеваниям относятся сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз и гипопаратиреоз. При гипопаратиреозе, помимо гиперурикемии, наблюдается высокий уровень кальция, что связано с высвобождением из костных тканей. При сахарном диабете повышенная глюкоза и интенсивный синтез гормонов вызывают нарушения обмена веществ, что также приводит к повышению уровня МК. Акромегалия, вызванная избытком соматотропного гормона, сопровождается нарушением пуринового обмена.

Эти заболевания часто развиваются вместе с подагрой и составляют метаболический синдром, включающий сахарный диабет и гипертензию. Каждое из этих заболеваний увеличивает уровень МК.

Повышение уровня липидов в крови может предшествовать развитию гипертонии и подагры, при этом симптомы заболеваний могут отсутствовать. Для предотвращения патологий пациенту необходимо изменить образ жизни.

Интенсивный распад клеток крови и тканей приводит к повышению пуринов. Гиперурикемия часто наблюдается при лейкозах, полицитемии и В12-дефицитной анемии. Уровень МК также повышается при гемолитических анемиях, ожоговом шоке и синдроме длительного сдавливания, что может привести к почечной недостаточности и увеличению времени выведения МК. Интенсивная инфузионная терапия и диализ могут быть необходимы в таких случаях.

Атеросклеротические бляшки в крупных сосудах могут ухудшать выведение мочевой кислоты из крови.

При серьезных заболеваниях почек, таких как токсикоз беременных, поликистоз и ацидоз нефропатии, наблюдается стойкое повышение уровня МК.

Кроме патологий, существуют и непатологические причины повышения мочевой кислоты, которые не требуют медикаментозного лечения. Употребление большого количества пуринсодержащих продуктов, таких как мясо и субпродукты, может привести к увеличению уровня МК, что требует лишь коррекции питания при отсутствии других симптомов. Подагру раньше называли «болезнью аристократов» из-за мясного рациона высшего сословия.

Интенсивные физические нагрузки также могут повышать уровень МК, так как требуют больше энергии и ускоряют катаболизм. Почкам бывает сложно выводить увеличенное количество мочевой кислоты, что приводит к ее накоплению.

Некоторые препараты, такие как Фуросемид, используемые для похудения, могут повышать уровень МК и приводить к почечной недостаточности, требующей гемодиализа.

Гиперурикемия известна как причина заболеваний, но о ее положительном влиянии на организм известно меньше. Мочевая кислота схожа с триметилированным ксантином кофеином, который улучшает физическую и умственную работоспособность. Исследования 60–70-х годов показали, что люди с гиперурикемией обладают более высоким интеллектом и скоростью реакции.

МК также обладает антиоксидантными свойствами, блокируя свободные радикалы и окислительные реакции, что может замедлять старение. Некоторые исследования показывают, что высокая МК может предотвращать окислительные процессы и продлевать жизнь.

Для центральной нервной системы мочевая кислота играет противоположную роль, являясь мощным нейропротектором и ингибитором нейровоспаления. У пациентов с гиперурикемией наблюдается пониженный риск заболеваний, таких как болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Эпидемиологические исследования показывают, что у людей с гиперурикемией реже диагностируются рассеянный склероз и другие нейродегенеративные заболевания. Введение МК в качестве лечебного средства может уменьшать неврологические проявления.

Недавние исследования указывают на то, что положительный эффект МК связан с ее воздействием на глиальные клетки нервной системы и возможностью блокировки гемато-энцефалического барьера.

Повышение уровня МК не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Диагностика и лечение зависят от сопутствующих признаков. Если гиперурикемия вызвана несбалансированным питанием, достаточно изменить рацион.

При наличии болей в суставах, особенно на больших пальцах ног, может развиваться подагрический артрит, требующий медикаментозной терапии, включая нестероидные противовоспалительные препараты и средства для снижения уровня МК.

В других случаях лечение гиперурикемии зависит от основного заболевания. Например, при мочекаменной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней.

При медикаментозной терапии важно соблюдать низкопуриновую диету, регулировать физическую активность и пить много жидкости, чтобы способствовать выведению мочевой кислоты. Регулярные анализы помогут контролировать состояние. Подробнее о методах снижения уровня мочевой кислоты можно прочитать в соответствующей статье.

Мочевая кислота в крови повышена

Часть пуринов проникает в кровь, а их остатки распада выводятся через почки. Отклонения в показателях пуринов могут быть вызваны различными факторами, включая суточные колебания.

К вечеру, когда организм насыщен пищей, уровень мочевой кислоты в крови обычно повышается.

Основные факторы, способствующие увеличению концентрации пуринов, обычно безобидны, но важно своевременно выявлять причины их роста. Понимание причин повышения мочевой кислоты у женщин помогает дифференцировать симптомы и выбрать правильное направление лечения.

Если повышение связано с активной физической нагрузкой или нарушением диеты, эти факторы легко корректируются. Однако иногда повышение уровня мочевой кислоты может указывать на органическую патологию.

Мочевая кислота в крови – что это такое

Для нормального биохимического метаболизма организму необходимо определенное количество мочевой кислоты, которая участвует в обмене белков. Мочевая кислота образуется в печени из белков, поступающих из пищи, и далее перерабатывается в кишечнике. Выводится она почками.

Мочевая кислота образуется двумя способами:

• перевариванием растительной и животной пищи в ЖКТ, что приводит к пуриновому обмену и образованию мочекислых соединений;
• распадом пуриновых клеток.

Кислота выполняет важные функции:

• обладает антиоксидантным действием;
• пролонгирует эффект адреналина, повышая тонус сердца и сосудов, а также эмоциональное состояние;
• на ранних стадиях замедляет рост раковых клеток.

Кишечные бактерии перерабатывают 15-20% мочекислых соединений, остальная часть выводится почками. Регулировать уровень мочевой кислоты в крови при его повышении можно с помощью лечения и изменения питания, в зависимости от причин и симптомов.

Норма мочевой кислоты в крови

Показатели мочевой кислоты варьируются в зависимости от пола и возраста. У детей и молодежи уровень кислоты ниже, тогда как у мужчин он значительно выше, чем у женщин. Тем не менее, существуют средние значения, которые представлены в таблице.

Нормальные показатели мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты в норме

Таблица демонстрирует норму мочевой кислоты в биохимическом анализе.

Причины повышенной мочевой кислоты в крови

Повышение уровня мочевой кислоты называется гиперурикемией.

Это состояние чаще встречается у мужчин из-за следующих физиологических факторов:

• избыточное потребление белковой пищи;
• высокие физические нагрузки;
• частое употребление алкоголя.

Соматические причины повышения уровня кислоты в крови включают:

• устойчивая гипертензия, при которой повреждаются почки, что приводит к еще большему повышению давления;
• резкое снижение уровня кислоты может произойти при отравлении свинцом;
• заболевания желез внутренней секреции, нарушающие регуляцию пуриновых нуклеотидов в ДНК и РНК;
• избыточный вес и атеросклероз, связанные с нарушением липидного обмена;
• развитие подагры также повышает уровень мочевой кислоты.

Если уровень мочевой кислоты у мужчин повышается по указанным причинам, необходимо начинать лечение, независимо от наличия симптомов.

Одной из важных причин колебаний уровня кислоты в крови является несбалансированный рацион. При большом потреблении продуктов, богатых пуринами, организм усваивает их, и высвобожденная кислота становится излишней.

Симптомы повышения мочевой кислоты

Повышение уровня мочевой кислоты часто протекает бессимптомно и может быть выявлено только при профосмотре или обследовании по другим причинам. Гиперурикемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим врачу на необходимость лечения. На основе этих симптомов врач выявляет соматические расстройства у пациента.

Клинические проявления заболевания варьируются у разных пациентов, поэтому диагноз ставится на основе комплекса симптомов.

Высокий уровень мочевой кислоты может проявляться следующими симптомами:

• острыми болями в суставах, особенно ночью;
• дискомфортом при движении в течение дня;
• появлением непонятных кожных пятен, которые могут развиваться до язв;
• уменьшением объема мочи;
• почечными коликами;
• нарушением ритма сердечных сокращений;
• покраснением локтей и коленей.

Образования на коленях и локтях могут со временем начать мокнуть, что создает условия для вторичного инфицирования.

У детей повышение мочевой кислоты в крови связано с другими причинами, но симптомы аналогичны взрослым. Лечение детей часто связано с генетической гиперурикемией.

Лечение

Первый этап перед назначением лечения — обследование пациента для выявления причин состояния. Проводятся анализы и исследования, результаты которых помогают врачу установить диагноз и выбрать направление терапии.

При повышении уровня мочевины терапия включает комплекс мер. Одними препаратами не обойтись; важна коррекция питания, режима дня и использование народных средств. Основные препараты обладают диуретическими свойствами и уменьшают выработку мочевины. К ним относятся Аллопуринол, Бензобромарон, Колцихин и Сульфинпиразон — лекарства, блокирующие синтез мочевины в печени.

Комплекс мер направлен на:

• устранение симптомов с помощью противовоспалительных средств;
• выведение уратов;
• нормализацию метаболизма.

Для мужчин с гиперурикемией врач может назначить тибетские процедуры:

• иглоукалывание;
• фитотерапию;
• стоунтерапию;
• мануальную терапию.

Эти методы, как показывает практика, эффективны для мужчин. Лечение должно быть комплексным, где диета занимает первостепенное место наряду с медикаментозной терапией. Это позволит устранить причины и симптомы повышенного уровня мочевой кислоты в крови.

Питание и диета

Повышение уровня мочевой кислоты в крови имеет различные причины и симптомы. В лечении ключевую роль играет диета. Суточный объем жидкости следует увеличить до 2-2,5 литров, включая первые блюда, соки, кисели, компоты и чаи. Основная часть жидкости должна быть чистой водой. Необходимо уменьшить потребление соли и острых специй.

Продукты, которые нужно исключить:

• бульоны;
• жирная рыба и сосиски;
• домашние консервы;
• бобовые и грибы;
• томаты и шпинат.

Продукты, которые следует добавить в рацион:

• зеленые яблоки;
• чеснок и лук;
• цитрусовые.

На столе всегда должен быть свежий укроп. Яйца допускаются не более трех штук в неделю.

Рекомендуется готовить на пару или тушить с растительными маслами. Диетическое питание следует соблюдать на протяжении всей жизни, так как повышение уровня мочевины может привести к рецидивам.

Препараты

Комплексное лечение направлено на снижение уровня мочевины в организме, что особенно важно для мужчин.

Для достижения этой цели назначаются следующие препараты:

• Для выведения мочевины: Пробенецид, Бикарбонат натрия, Сульфинпиразон.
• Для удаления продуктов пуринового распада: Цинховен.
• Для снижения активности обмена пуринов и уменьшения выделения кислоты: Алломатон, Аллопуринол.
• Для активизации функций почек: Фуросемид, Маннитол, Лазикс.
• Для обезболивания: Кетанов, Но-Шпа, Нурофен, Брал, Миг-400, Анальгин.

При явных проявлениях подагры назначаются Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол и Аллозим. Лечение суставов при подагре включает наружные средства, такие как компрессы и растирания: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен. В сочетании с лечебным питанием эти препараты обеспечивают необходимый терапевтический эффект.

Интересно! Симптомы недостатка витамина D у взрослых.

Народные рецепты

При лечении гиперурикемии можно использовать народные средства. Целители и терапевты рекомендуют несколько лекарственных растений для приготовления отваров и настоев. К ним относятся брусника, листья березы и зелень крапивы.

Эти травы помогают при повышенной мочевой кислоте в крови, а также при известных причинах и симптомах заболевания, усиливая эффект основного лечения.

Рекомендуемые рецепты:

1. Настой из брусничных листьев. Для приготовления 2 ст. л. сухих листьев заливают стаканом кипящей воды и настаивают в тепле 30 минут. Употребление: по 1/3 стакана 3 раза в день.

2. Отвар травяного сбора. Смешайте 50 г измельченного корня лопуха, 40 г корня пырея, 60 г цветов фиалки трехцветной и 40 г цветов вероники. Храните смесь в темной стеклянной посуде. Для отвара возьмите 40 г смеси, залейте литром горячей воды и варите на слабом огне 15 минут. Затем дайте остыть и процедите. Употребление: по стакану 3 раза в день до еды.

3. Отвар из березовых листьев. 1 ст. л. сухих листьев залейте стаканом воды и кипятите на слабом огне 10 минут. Дайте остыть в тепле и процедите. Употребление: по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Существует множество народных средств, но перед их использованием необходимо согласовать их с лечащими врачами.

Как сдавать анализ на мочевую кислоту

Перед сдачей крови на биохимию необходимо подготовиться. За пару дней до анализа ограничьте употребление соков, крепкого чая, кофе, алкоголя и жевательных резинок. Ужин должен состояться не позже 18:00, чтобы голодный перерыв составил 12 часов. Утром не курите. Перед сдачей крови старайтесь не нервничать и поддерживать позитивное эмоциональное состояние.

Профилактика

Для нормализации гиперурикемии рекомендуется соблюдать следующие меры:

• ежедневно гулять или бегать;
• придерживаться назначенной диеты;
• пройти лечение в санатории;
• пить воду с лимонным соком.

Также полезна фитотерапия в сочетании с основными лекарственными препаратами.

Теперь вы знаете причины повышения мочевой кислоты в крови, а также симптомы и методы лечения.

Источник: www.Kleo.ru

Норма содержания

Нормы мочевой кислоты в анализах крови варьируются в зависимости от пола и возраста пациента. Показатели выражаются в мкмоль на литр:

• Для детей до 12 лет: 120-330;
• Для мужчин:
  • до 60 лет: 250-400;
  • от 60 лет: 250-480;
  • от 90 лет: 210-490;
• Для женщин:
  • до 60 лет: 200-300;
  • от 60 до 90 лет: 210-430;
  • от 90 лет: 210-460.

Как правильно сдать анализ?

Клинические анализы этого типа проводятся при плановых медицинских осмотрах и при заболеваниях, повышающих уровень мочевой кислоты, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и подагра.

Подготовка к анализам включает восьмичасовое голодание перед забором биоматериала. Рекомендуется избегать приема медикаментов, особенно антигипертензивных препаратов. За два дня до анализа следует исключить алкоголь, белковую пищу и продукты, содержащие пурины. Также специалисты советуют избегать физических нагрузок.

Для исследования берется венозная кровь, так как показатель содержится в сыворотке. Результаты анализа готовятся в течение суток и выдаются пациенту или врачу.

Почему растет мочевая кислота?

Повышенная мочевая кислота в клинической медицине называется гиперурикемия. Врачи отмечают, что мужчины чаще страдают от этого заболевания, чем женщины. Обычно скачок уровня мочевой кислоты происходит из-за физиологических факторов, таких как чрезмерное потребление белков, длительное голодание, интенсивная физическая активность и употребление алкоголя. Кроме того, некоторые патологии также могут способствовать развитию гиперурикемии.

Артериальная гипертензия

На ранней стадии гиперурикемия протекает бессимптомно. Она начинается на второй стадии гипертензии, при этом поражаются почки, и заболевание осложняется. Пациент, принимая лекарства для основного заболевания, может снизить уровень гиперурикемии, что станет положительным побочным эффектом.

При отсутствии динамики врачи рекомендуют соблюдать диету и постепенно увеличивать физическую активность. Параллельно проводится терапия гиперурикемии.

Болезни эндокринной системы

В крови при гипопаратиреозе может быть обнаружен кальций, который мобилизуется из костной системы. Гиперинсулинемия и высокий уровень сахара у мужчин изменяют химические обмены на клеточном уровне, что приводит к разрушению клеточных ядер и увеличению уровня мочевой кислоты, независимо от функции почек.

У пациентов с акромегалией наблюдается избыток соматотропного гормона, что проявляется увеличением размеров некоторых частей тела. В организме происходит сбой обмена пуринов и нуклеотидов, что приводит к развитию гиперурикемии.

Болезни крови

Заболевания кровеносной системы приводят к разрушению компонентов кровотока и тканей с высоким уровнем пуринов. Гиперурикемия часто наблюдается при лейкозах, дефиците витамина В12, полицитемии и анемиях различной этиологии.

Подагра

Повышенная мочевая кислота при подагре возникает из-за избытка пуринов. Это заболевание также затрагивает почечную систему, что может привести к ранней почечной недостаточности. Подагра в первую очередь деформирует суставы, хотя изменения в них менее выражены, чем в других системах организма.

Пациенты испытывают боли, особенно в коленях. Гиперурикемия способствует развитию атеросклероза и поражению стенок артерий. Клинические исследования показывают, что больные подагрой чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и патологий мочевыводящей системы.

Высокие показатели холестерина и липопротеина

Перед появлением симптомов подагры и гипертензии часто наблюдается внезапное бессимптомное повышение показателей липидограммы. Артерии подвергаются атеросклеротическим изменениям, а пуриновый обмен усугубляет этот процесс, ускоряя окисление липопротеидов и пероксигенацию липидов. Это приводит к образованию оксидантного стресса, который способствует прогрессированию атеросклероза. При гиперурикемии возрастает риск коронарного тромбоза, так как мочевая кислота участвует в адгезии и агрегации тромбоцитов.

Ожирение

Избыточная масса тела часто связана с сахарным диабетом, подагрой и гипертензией. В медицине существует понятие метаболического синдрома, который включает все три фактора: диабет, ожирение и гипертензию. Каждое из этих состояний приводит к значительному повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Внезапный рост мочевой кислоты без симптомов

Пятая часть населения имеет повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови, при этом симптомы или патологии отсутствуют. Повышение мочевой кислоты в моче выявляется случайно при анализах. Исследования показывают, что это состояние связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода.

Мочекаменная болезнь и патологии почек

Мочевая кислота способствует образованию конкрементов в почках. Почечная система выделяет недостаточное количество этого вещества при следующих патологиях: токсикозах, поликистозе почек, почечной недостаточности, отравлении свинцом с последующей нефропатией и ацидозах.

https://youtube.com/watch?v=LL6VRpNVI5Y

Другие патологии

Существует ряд патологий, сопровождающихся активным распадом тканей и оболочек органов, при которых наблюдается повышенное содержание мочевой кислоты в крови:

• Синдром Лёша-Найхана — наследственное заболевание, при котором организм накапливает пурины. Характеризуется гиперурикемией и высоким уровнем мочевой кислоты в моче.
• Проблемы с пуриновым обменом, особенно при выраженном синдроме Дауна.
• Эректильная дисфункция.
• Прием некоторых медикаментов, таких как аспирин, адреналин, фуросемид, теофиллин и фенотиазины.
• Употребление пищи с высоким содержанием пуринов. Например, подагра часто возникает у людей, потребляющих много рыбы, мяса и красного вина.
• Алкоголь, который также содержит пурины и негативно влияет на печень и почки.
• Долгие голодания при диетах, что может нарушать работу почек.
• Интенсивные физические нагрузки, требующие значительного расхода белков и их распада.

Симптоматика при гиперурикемии

Повышенный уровень мочевой кислоты всегда сопровождается симптомами основного заболевания, но также имеет свои характерные проявления:

№	Полезная информация
1	Усталость и сильная утомляемость у взрослых, образование зубных камней, обострение симптомов основного заболевания.
2	У детей наблюдаются ярко выраженные диатезные пятна красного цвета на лице и руках.

Чем полезна гиперурикемия?

Рост пуринового обмена в плазме крови может корректировать некоторые патологии пациента:

• Исследования показывают, что у больных с гиперурикемией в острой стадии наблюдается повышение уровня интеллекта и скорости реакции.
• Интенсивный пуриновый обмен способствует продлению жизни благодаря антиоксидантному действию.
• Снижается риск заболеваний Альцгеймером и Паркинсоном.

Действия при плохих анализах

При получении негативных результатов обследования необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины состояния. Лечение будет направлено на устранение основной патологии, одновременно проводя терапию гиперурикемии. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием белков и увеличить потребление фруктов, круп, яиц и злаков.

Для питья подойдут отвары шиповника и отрубей. Специалисты советуют снизить вес, так как нередко болезнь проходит как побочный эффект. Суточный объем жидкости должен составлять от 2 до 3 литров, включая слабые травяные настои и соки.

Особенности медикаментозного лечения

Лекарственная схема лечения назначается врачом, и пациенту запрещается нарушать указанные дозировки. При приеме препаратов необходимо регулярно сдавать биоматериалы для контроля эффективности лечения. Повышенная кислотность мочи лечится медикаментами традиционной медицины, но народные средства также могут быть полезны. Каждый рецепт следует согласовывать с врачом.

Мочегонные

Диуретические препараты способствуют выведению веществ из организма через мочеиспускательную систему. Некоторые из них содержат пурины и противопоказаны при подагре, другие не рекомендуются при цистите. Все лекарства этой группы следует согласовывать с лечащим врачом, который учитывает анамнез и сопутствующие заболевания.

Аллопуринол

Лекарство снижает выработку мочевой кислоты в печени, блокируя ксантиноксидазу. Курс приема составляет не менее 3 месяцев, при этом пропускать дозы нельзя. Аналогами препарата являются Зилорик, Аллопур, Атизурил, Ксантурат, Милурит, Принол, Уриприм, Апурин, Фолиган, Уридозид и Готикур.

Бензобромарон

Бензбромарон влияет на почки, снижая всасывание мочевой кислоты в верхних отделах канальцев. Это лекарство является ингибитором ферментов, участвующих в синтезе пуринов. Аналоги препарата: Нормурат, Максурик, Хипурик, Уринорм, Дезурик, Азабромарон, Эксурат и Урикозурик.

Этамид

Лекарственное средство значительно уменьшает обратное всасывание кислоты в канальцах почек, что приводит к снижению её уровня в плазме крови.

В чем причины пониженной мочевой кислоты?

• Онкология с дефицитом пуринов и белков;
• Церебральный синдром с низким уровнем натрия;
• Энтероколиты и нарушения всасывания белка в кишечнике;
• Ранняя беременность;
• Избыток межклеточной жидкости из-за большого количества внутривенных капельниц;
• Полидипсия с выраженной жаждой;
• ВИЧ с поражением головного мозга;
• Парентеральное питание без пуринов и диета с низким потреблением мяса и рыбы;
• Избыточное потребление кофе или чая;
• Прием некоторых медикаментов, таких как эстрогены, Лозартан, глюкоза и др.

Симптомы при низких показателях

• Проблемы с чувствительностью кожи;
• Ухудшение слуха и зрения;
• Эмоциональная нестабильность, неуверенность, усталость и частая слезливость;
• Паралич с удушьем, возможен летальный исход.

Источник: onefr.ru