Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.
Беременность для каждой женщины является одним из ответственных и радостных периодов. На этом этапе следует крайне бережно относиться к своему здоровью, стараться по максимуму оградиться от любых недугов, инфекций после зачатия и до родов.
Что представляет собой ВСД
Вегето-сосудистая дистония – сложное комплексное заболевание, которое подразумевает нарушение работы вегетативной нервной системы человека.
В современной медицинской практике данную патологию называют иначе — соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы.
Часто под диагнозом ВСД скрываются более серьезные патологии и болезни. Как правило, заболевание является верхушкой айсберга и возникает на фоне нарушений работы соматической и нервной системы.
Провоцируется целым рядом психических расстройств. Во время беременности часто возникает на фоне изменений гормонального фона.
Встречается практически у каждой 3 беременной женщины. Часто будущие мамы не подозревают о наличии у себя такой патологии до наступления беременности.
После зачатия симптоматика становится более выраженной, и заболевание диагностируется проще.
Как проявляется
Не имеет строго определенных симптоматических признаков. Может проявляться по-разному в зависимости от причины, которая ее спровоцировала.
Наиболее частая симптоматика:
- чувство страха без видимых причин;
- тревожность и беспокойство;
- психоэмоциональное напряжение;
- хроническое чувство усталости;
- покраснение кожных покровов лица и шеи;
- ощущение тепла на коже лица и шеи;
- дрожание конечностей, в особенности рук;
- руки и ноги холодные на ощупь;
- чувство онемения в различных участках тела;
- чрезмерное потоотделение.
Если вегето-сосудистая дистония имеет тяжелую степень развития, то к вышеперечисленным симптомам могут добавиться:
- внезапная потеря сознания;
- чувство головокружения;
- головные боли или мигрени;
- низкая концентрация гемоглобина в крови и анемия;
- болезненные ощущения в области сердца;
- отечность.
Если во время беременности женщина обнаружила у себя один или несколько симптомов из списка, то это серьезный повод как можно скорее обратиться к врачу за консультацией. После прохождения дополнительного обследования специалист подтвердит или опровергнет диагноз.
Причины
ВСД при беременности имеет следующие причины:
- неустойчивость психоэмоциональной сферы;
- поражения и болезни центральной нервной системы;
- нарушения работы эндокринной системы и гормонального баланса;
- наличие большого количества избыточного веса;
- наследственность.
Врачи придерживаются мнения, что причинами могут быть разные и даже нетипичные факторы. Это связано с тем, что дистония редко существует как отдельное заболевание. Чаще это побочный эффект уже имеющихся патологий.
Вышеперечисленные причины формируют определенную группу риска. Если у женщины наблюдается один из вариантов отклонений, то риск развития ВСД достаточно велик.
Во время беременности одной из самых распространенных причин патологии является изменение гормонального фона.
У женщины резко снижается количество одних биологических веществ и увеличение других. Это может негативно сказаться на работе периферической нервной системы.
Типы и сопутствующие симптомы
Врачи выделяют следующие типы вегето-сосудистой дистонии:
- гипотоническая;
- гипертоническая;
- смешанная.
ВСД по гипертоническому типу при беременности проявляется сильными головными болями, которые часто переходят в мигрени. У будущей мамы могут наблюдаться панические атаки без причин, нервозность и чрезмерная тревожность.
Данный тип дистонии часто провоцирует сильных гестозов в последнем триместре перинатального периода.
ВСД по гипотоническому типу при беременности сопровождается развитием недостаточной работы плацента и возникновением анемии на фоне низкого гемоглобина в крови.
Как правило, женщины с данным видом патологии имеют недостаток массы тела. Ребенок часто получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что может стать причиной внутриутробной задержки развития и гипоксии.
ВСД по смешанному типу при беременности имеет самые тяжелые последствия. Женщина становится очень раздражительной, нервозной и эмоционально неустойчивой.
Сильно страдает плацентарное кровообращение. В большинстве случаев такой тип дистонии сопровождается патологиями развития ребенка.
Как протекает ВСД на разных сроках беременности
В первые 12 недель перинатального периода у женщин наблюдается обострение симптоматических проявлений ВСД. Это связано с тем, что в этот период организм только начинает адаптироваться к гормональным изменениям и своему новому статусу.
На фоне этого обостряются панические атаки, тревожность и чувство стража. Женщина становится очень эмоциональной и раздражительной.
Во втором триместре симптомы становятся менее выраженными, т.к. в это период организм уже адаптировался, а избыточной нагрузки от растущего плода еще не появилось. Поэтому многие беременные на сроке 13-28 недель отмечают улучшения в состоянии.
Начиная с 30 недели беременности, негативные проявления снова дают о себе знать в полных красках. Многие будущие мамы сталкиваются с явлением позднего токсикоза или гестоза. Это состояние достаточно опасно не только для женщины, но и для ребенка.
Как правило, в таких случаях беременную госпитализируют и оставляют под контролем врачей.
Независимо от срока беременности вегето-сосудистая дистония требует регулярного врачебного контроля.
Влияние болезни на плод
На фоне ВСД у матери у развивающегося ребенка могут возникнуть следующие осложнения и патологии:
- внутриутробная анемия;
- железодефицитный синдром;
- кислородное голодание и гипоксия;
- недостаточное поступление питательных веществ;
- задержка внутриутробного развития;
- внутриутробный ишемический инсульт;
- недостаточный набор массы тела;
- низкая активность работы иммунной системы;
- задержка психического развития;
- аутизм или умственная отсталость после рождения.
Достаточно часто женщины не относятся к дистонии с должной ответственностью. Однако, ребёнок, который развивается в утробе, воспринимает заболевание как очень серьезную патологию. Она крайне негативно сказывается на его здоровье и развитии.
Диагностика и лечение
Диагностика данного заболевания включает в себя:
- консультацию невролога;
- консультация психиатра;
- обследования у специалистов для устранения первопричины.
Лечение ВСД при беременности назначается только врачом после того, как женщина пройдет комплексное обследование и будет установлена причина патологии.
На первых этапа терапия будет направлена на нормализацию психоэмоционального состояния женщины без использования лекарственных препаратов. Оно включает в себя:
- уменьшение количества психологических раздражителей;
- снижение физических нагрузок;
- соблюдение режима дня;
- нормализация периода сна и бодрствования;
- прогулки на свежем воздухе;
- правильное питание и питьевой режим.
Соблюдение этих рекомендаций помогает ввести дистонию в состояние ремиссии.
Если возникло обострение ВСД при беременности, подбирается допустимое медикаментозное лечение. Оно предполагает прием специальных седативных препаратов и антидепрессантов.
Если дистония развивается на фоне высокого уровня кровяного давления, дополнительно назначаются препараты, нормализующие его.
Осложнения
Вегето-сосудистая дистония провоцирует осложнения беременности. Наиболее часто встречаются:
- патологии кровоснабжения в организме женщины и ребенка;
- нарушения работу почек и выделительной системы женщины;
- преждевременное старение плаценты;
- отслоение плодных оболочек;
- отслоение глазной сетчатки у женщины;
- выкидыш;
- преждевременное родоразрешение;
- остановка развития беременности;
- токсикоз и гестоз;
- набор избыточной массы тела;
- дисфункция щитовидной железы.
Можно ли беременеть при ВСД? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, которая столкнулась с данным диагнозом. Дистония не является противопоказанием к беременности. Поэтому не стоит отказываться от этого прекрасного события. Однако такая беременность должна проходить под постоянным контролем врачей.
Источник: kakrodit.ru
Что такое вегетососудистая дистония
Так называется синдром, свидетельствующий о том, что вегетативная нервная система, сердце, сосуды функционируют не совсем правильно. Нет ничего, угрожающего жизни, но проявляется комплексом симптомов, переносить которые очень тяжело. Вегетососудистая дистония и беременность – совместимые состояния, но лишь при правильно подобранном лечении. Есть несколько типов дисфункции. Чтобы правильно подобрать вариант терапии, обязательно нужно определить вид заболевания.
По гипертоническому типу
Беременная женщина при такой разновидности синдрома может жаловаться на то, что у нее болит голова, в глазах возникают мушки либо темнота. Повышение давления при вегетососудистой дистонии вызывают отеки. Чтобы ликвидировать эти симптомы, не надо принимать лекарства, нужно лишь как следует расслабиться и отдохнуть. Вегетососудистая дистония при беременности по гипертоническому типу способна стать причиной начала позднего токсикоза, нарушения кровотока в плаценте или даже ее преждевременной отслойки. Дисфункция часто наблюдается у женщин с лишним весом.
По гипотоническому типу при беременности
Для данного вида болезни свойственно низкое артериальное давление. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу сопровождается бледностью кожи, учащенным дыханием. Беременные женщины жалуются на невозможность сделать полноценный вдох. НЦД по гипотоническому типу при беременности грозит плоду гипоксией, анемией, плацентарной недостаточностью. Ребенок может иметь не слишком крепкое здоровье, много болеть, плохо набирать вес. ВСД гипотонического вида характерно для худеньких и хрупких беременных девушек.
По смешанному типу
Самый распространенный вариант, при котором наблюдается переменное повышение и понижение артериального давления. Вегетососудистая дистония кардиальная при беременности проявляется онемением конечностей, судорогами, изжогой. Женщина чувствует себя разбитой, жалуется на головные боли, ей все время хочется спать. Очень частый симптом – тошнота и рвота. Еще один верный признак ВСД смешанного типа – панические атаки. Для стабилизации состояния рекомендуется полноценно питаться, много отдыхать, следовать режиму дня.
Чем опасна вегетососудистая дисфункция при беременности
Явление не проходит бесследно ни для матери, ни для ребенка. Чем опасна ВСД:
- При гипотоническом типе часто диагностируют малокровие, плацентарную недостаточность, гипоксию. В результате плод получает слишком мало питательных веществ, кислорода. Повышается риск физических и умственных отклонений у ребенка. Такие детки плохо набирают вес, часто болеют.
- Существенно повышается риск отслойки плаценты и начала преждевременных родов.
- Беременная женщина очень плохо себя чувствует, в некоторые дни она вообще не встает с кровати.
- При гипертоническом типе ВСД часто развивается гестоз (поздний токсикоз). Это состояние очень сложно переносится, кроме того, может вызвать осложнения при родах. Есть вероятность развития почечной недостаточности и отслойки сетчатки у беременной женщины.
- Вероятно проведение кесарева сечения вместо естественных родов.
- В некоторых случаях наблюдается постоянный гипертонус матки, из-за которого повышается риск выкидыша.
Причины
Дисфункция встречается у каждой третей женщины, ожидающей ребенка. В большинстве случаев вегетососудистая дистония при беременности возникает из-за гормональных изменений в женском организме, нестабильного эмоционального состояния. Еще выделяют комплекс других причин, вызывающих дисфункцию. ВСД способна возникнуть из-за:
- наследственного фактора;
- хронических болезней эндокринной системы;
- поражений головного мозга;
- бессонницы;
- курения и злоупотребления спиртными напитками;
- переутомления;
- несоблюдения режима сна и бодрствования;
- скрытых инфекций в организме;
- гиподинамии.
Эмоциональные нарушения
Новость об «интересном» положении всегда является мощным стрессом для женщины. Ее обуревает множество страхов и переживаний, как обоснованных, так и беспричинных. Такое состояние не проходит для организма бесследно, часто его следствием является вегетососудистая дистония. Избежать ее удастся только одним путем: волноваться как можно меньше. Чем спокойнее вы будете вести себя во время беременности, тем комфортнее будет малышу.
Гормональная перестройка организма
При беременности тело женщины очень сильно меняется. Все девять месяцев оно готовится к тому, чтобы в свое время помочь новому человеку появится на свет. Период вынашивания ребенка сопровождается изменениями гормонального фона, что сильно влияет на функционирование сосудов. Результатом этих перемен может стать вегетососудистая дистония. Она возникает на фоне любой гормональной перестройки организма, в том числе и той, которая возникает при беременности.
Симптомы при вегетососудистой дистонии
Для синдрома характерно множество разных проявлений. Каждой беременной необходимо прислушиваться к своему организму. Это поможет отличить симптомы вегетососудистой дистонии от тех, которые могут свидетельствовать о других нарушениях в организме. При обострении ВСД беременная женщина жалуется на проблемы с сердцем и головокружение, о которых будет детально сказано ниже, и на следующие явления:
- чувство постоянного переутомления;
- вздутие живота и другие нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта;
- онемение конечностей и покалывание в них;
- тошнота;
- проблемы со сном;
- дрожь в руках;
- затрудненное дыхание;
- учащенное мочеиспускание;
- зависимость от погоды;
- регулярное изменение температуры тела;
- раздражительность, плаксивость;
- расстройства в сфере интимной жизни;
- приступы беспричинной тревоги, паники;
- анемия и обмороки у худеньких девушек;
- потливость и отеки женщин с избыточным весом.
Проблемы с сердцем
Заболевание всегда вызывает нарушения работы сердечно-сосудистой системы. У беременной женщины проявляется один или несколько следующих синдромов:
- Кардиологический. Это состояние иногда ошибочно принимают за ишемическую болезнь сердца. Сопровождается чувством боли в грудной клетке.
- Тахикардический. Вегетососудистая дистония иногда сопровождается учащенным сердцебиением.
- Брадикардический. Низкая частота сердечных сокращений при ВСД. Провоцирует чувство слабости.
- Аритмический. Нарушение ритма сокращений сердца.
- Гипертонический или гипотонический.
Головокружения
Самый распространенный симптом синдрома. Головокружение свидетельствует о нарушении работы нервной и сосудистой системы. Как правило, оно сопровождается чувством нехватки воздуха и особенно усиливается в моменты панических атак. Если голова кружится у хрупкой худенькой девушки, то это может вызвать даже обморок. При возникновении головокружения нужно немедленно присесть, расслабиться, немного отдохнуть. Если оно не проходит, то лучше обратиться к доктору.
Лечение ВСД при беременности
Могут применяться различные терапевтические подходы. В настоящее время ВСД и беременность почти всегда сопровождают друг друга, но это не говорит о том, что обращать внимания на синдром не нужно. Женщина обязательно должна подробно описывать лечащему врачу все симптомы, которые испытывает, чтобы он подобрал схему лечения. Есть варианты как в традиционной, так и в альтернативной терапии.
Лекарства
Прежде всего важно понимать, что любой препарат, который будет принимать женщина, через плаценту попадет в организм плода и причинит ему вред. Категорически запрещено пить какие-либо лекарства без ведома врача. Как правило, от традиционных медикаментозных препаратов для лечения сосудистой дистонии (антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков) придется отказаться, особенно в первом триместре. Их могут назначить только в исключительных случаях при очень тяжелом течении ВСД, проведя все необходимые анализы и определившись с точным диагнозом.
Для облегчения состояния женщине при беременности могут прописать лекарства на растительной основе:
- Персен;
- Новопассит;
- пустырник;
- таблетки для нормализации сосудистого давления;
- препараты калия, кальция;
- мультивитаминные комплексы (очень важно обеспечить поступление в организм необходимого количества витаминов группы В);
- лекарства от гестоза при его возникновении.
По назначению врача могут быть рекомендованы легкие транквилизаторы, антидепрессанты, психотропные средства:
- Диазепам;
- Карбамазепин;
- Пирининол;
- Мезапам;
- Сонапакс.
Народные средства
Есть несколько эффективных рецептов:
- Смешайте в равных пропорциях травы родиолы розовой, левзеи, омелы. 15 г сбора залейте 250 мл кипятка. Четверть часа варите на паровой бане. Выпейте отвар перед сном.
- Возьмите столовую ложку сбора одуванчика, цикория и василька, залейте полулитром кипятка. Настаивайте целую ночь. Пейте по 100 мл за полчаса до приема пищи.
- В 100 мл свежего морковного сока добавьте 3 ст. л. красного вина, 15-20 г меда. Употребляйте эту смесь на протяжении дня.
Источник: vrachmedik.ru
Механизм развития
В основе становления патологического процесса лежит изменение активности центральной нервной системы. Почему оно формируется — вопрос трудный.
Первичных факторов можно выделить множество: от наследственной и приобретенной предрасположенности до гормонального сбоя, пиковых состояний по типу беременности, возрастных проблем. Есть и прочие моменты, в совокупности их можно насчитать более десяти и это не предел.
Таким образом, начало патологического процесса связано с изменением функционирования нервной системы под влиянием фундаментального триггерного фактора.
Далее заболевание развивается самостоятельно, без сторонней стимуляции. Организм «привыкает» работать неправильно, процессы текут аномально, становятся стереотипными, отсюда автономность патологии.
Внимание:
Закрепленная нейроциркуляторная дистония как таковая не лечится. Задача терапии — предотвращать проявления расстройства и возможные осложнения, также повторные приступы, эпизоды.
Спорным остается вопрос влияния заболеваний сердечнососудистой системы на риски развития НЦД.
Как показывает статистика, примерно у половины пациентов кардиолога, получающих лечение по поводу гипертензии, отклонений в работе сердца, обнаруживается нейроциркуляторная дистония.
Вполне может быть, что изменения характера гемодинамики, тонуса сосудов приводят к росту вероятности начала НЦД, хотя это и не подтверждено.
Еще одна типичная особенность — манифестация (первый приступ) болезни в молодости и зрелые годы.
В наибольшей опасности находятся лица от 15 до 40 лет в среднем. Это середина пубертатного периода и приближение к климаксу соответственно.
Однако, у детей и пациентов в менопаузе (или ее мужском «варианте»), НЦД не встречается почти никогда.
Это лишний раз доказывает влияние множества факторов на организм пациента, потому как в период расцвета сил интенсивность метаболических и прочих процессов в организме максимальна, роль влияния факторов извне также велика, тело подвергается большим нагрузкам, ответом на которые и становится изменение в работе нервной системы.
Вопрос патогенеза в медицинской науке, несмотря на все сказанное, до конца не разработан, остается много вопросов и догадок.
Симптомы
НЦД смешанного типа — это комплексное заболевание с клиникой расстройств работы сердца, скачков артериального давления. Признаки варьируются, как и сама интенсивность проявлений.
Среди характерных моментов можно выделить следующие:
Тахикардия
Представлена увеличением числа сердечных сокращений в минуту. Синусового типа, то есть изменение количества ударов определятся дисфункцией со стороны особого скопления клеток, локализованных в правом предсердии.
Естественный водитель ритма (синусовый узел) дает слишком сильные сигналы на сокращения, отсюда рост ЧСС с сохранением правильных интервалов между ударами.
Субъективно состояние переносится мучительно.
Приступ нейроциркуляторной дистонии может продолжаться долго, не имеет специфики с точки зрения времени суток.
Ощущается биение сердца, пульсация в шее, горле, возможно потемнение в глазах при изменении характера насосной функции, падении выброса мышечного органа. Такое встречается реже, но несет куда большую опасность.
Повышенная утомляемость
Человек уже не способен выполнять работу, которую делает обычно. Речь не только о профессиональных обязанностях, но и о бытовых задачах. Потому как в буквальном смысле валится с ног от усталости, не имеет достаточного количества сих.
Интенсивность проявления разнится, неодинакова у пациентов.
Раздражительность, эмоциональная лабильность
В ходе течение нейроциркуляторной дистонии акцентуируются негативные качества характера. Особенно часто повышается агрессивность.
Пациент неадекватно реагирует даже на малейшие стимулы извне, буквально взрывается. Обнаруживаются срывы, в том числе у спокойного человека.
Поскольку для НЦД типично хроническое течение, изменения характера становятся постоянным спутником больного, существенно осложняя социальные взаимодействия.
Лабильность обуславливается ослаблением питания головного мозга. Лица со слабым типом нервной системы (меланхоличного темперамента) подвержены изменениям особенно часто и в куда большей степени.
Восстановление нормального фона настроения достигается медикаментозно.
Сонливость
В дневное время. Сразу после пробуждения человек чувствует себя нормально. Хотя возможны исключения, когда пациент ощущает разбитость, вялость сразу в утреннее время.
В течение дня интенсивность проявления растет, достигая пика к 12 часам или чуть позже.
Изменение отлично уживается с бессонницей ночью, когда желание прилечь как рукой снимает, стоит человеку устроиться на продолжительный отдых.
Сочетание этих моментов переносится мучительно, доставляет немало дискомфорта и точно не способствует повышению настроения. Загоняет пациента в психастеническое состояние, с раздражительностью и склонности к депрессии.
Одышка, непереносимость физической нагрузки
Это части одного целого. Снижение толерантности к механической активности усиливается непосредственно в момент развития приступа нейроциркуляторной дистонии.
Внимание:
Это типичный клинический признак, который, однако, может свидетельствовать в пользу заболеваний сердца.
Одышка возникает в тот же момент. Сила проявления зависит от тяжести процесса. В легких случаях речь идет о незначительной усталости после подъема в лестницу.
В сложных — человек с трудом взбирается на 2-3 этажи. Критических нарушений, однако, не наблюдается, потому как это функциональное отклонение, а не структурный дефект.
Скачки артериального давления
Все зависит от того, к чему склонен организм пациента. Возможен рост показателей до уровня 140-150 мм ртутного столба на 90-95. Реже больше.
В такой ситуации симптомов этого состояния нет, за редкими исключениями. Снижение цифр или гипотонический компонент нейроциркуляторной дистонии встречается чаще и переносится тяжелее. Особенно нормотониками — пациентами, не имеющими проблем с давлением.
Боли в грудной клетке
Встречаются сравнительно часто. Интенсивность вполне может быть крайне высокой, кинжальный дискомфорт ложно подсказывает больному развитие инфаркта.
На самом же деле резкие прострелы нетипичны для опасных состояний. Это проявление так называемого кардионевроза, который является составной частью НЦД и не несет опасности жизни или здоровью как таковой.
Но в сочетании с прочими патогенетическими моментами этой болезни и может привести к снижению сердечного выброса. В перспективе — к стенозу (сужению) коронарных артерий, развитию ишемии, и стенокардии.
Но вероятность мала. Это практически казуистика.
Головокружение
Возникает на пике приступа. Сопровождается падением уровня артериального давления, прочими проявлениями. О других симптомах гипотонии, причинах и методах лечения читайте здесь.
Обморочные состояния
Спутанность сознания
Ощущение пустоты в голове либо же мысли начинают роиться в огромных количествах, сменяя одна другую. Встречается на пике приступа нейроциркуляторной дистонии.
Когнитивные нарушения
По типу падение скорости мышления, его продуктивности, проблем с памятью. Явление временное. Как только эпизод заканчивается, все приходит в норму.
Иные формы аритмии, помимо учащения сокращений сердца
Встречаются крайне редко. Как правило, это экстрасистолия. Когда в нормальные интервалы, диастолы (орган в этот момент отдыхает и готовится в новому удару) вклинивается внеочередное сокращение.
Опасности обычно не несет, если только такие экстрасистолы не возникают группами одна за другой.
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу проявляется неспецифически, отсюда проблемы в плане диагностики, выявления патологического процесса.
Не всегда к врачам обращается и сам больной, списывая признаки НЦД на переутомление и своими руками закрепляя аномальные стереотипы в работе нервной системы.
Причины
Заболевание имеет множественное происхождение, определяется большой группой факторов. Речь идет о сочетании нескольких триггеров.
Каких именно:
- Пиковые гормональные состояния. Особенно склонны к развитию заболеваний подростки в середине пубертатного периода или ближе к концу полового созревания. Это, примерно, 15-19 лет. К началу климакса вероятность также велика, но резко падает после затухания репродуктивной функции. Особенно заметно снижение рисков у женщин, потому как гормональные изменения стойкие.
- Психическая перегрузка. Стрессы. Увеличивают возбудимость нервной системы, приводят к постоянному ее раздражению. Далее все зависит от «запаса прочности» определенного организма. Не всегда даже самые интенсивные психоэмоциональные переживания заканчиваются нейроциркуляторной дистонией.
- Хронические инфекционные процессы. Обуславливают НЦД косвенным образом, через постоянное напряжение всего тела, направленное на угнетение очага.
- Недосыпание, нерациональное питание с избытком животного жира. Постепенно влияют на нервную систему, приводят к изменению ее активности, а затем и к стойким расстройствам работы.
- Гормональные сбои, обусловленные заболеваниями эндокринной системы. Встречаются намного чаще. Патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза обнаруживаются особенно часто.
Причины позволяют разобраться в происхождением расстройства, но практической значимости в определении этиологии после начала нейроциркуляторной дистонии мало.
Процесс приобретает черты автономности, остановить и вылечить его уже не выйдет, однако есть все шансы взять расстройство под полный контроль.
Диагностика
Оценка и обследование пациента проводятся врачами-неврологами. Реже требуются специалисты прочих профилей. Смешанный тип НЦД не имеет характерных признаков, потому есть некоторые проблемы в выявлении патологического процесса.
Примерный перечень мероприятий таков:
- Устный опрос больного. Полная клиническая картина дает представление о комплексе признаков. Информация применяется для выдвижения гипотез о происхождении отклонения.
- Сбор анамнеза. Используется для выявления предполагаемой природы нарушения. Имеет смысл выяснить образ жизни, вредные привычки, характер профессиональной активности и прочие важные моменты, вплоть до семейной истории болезней.
- Измерение артериального давления. Имеет смысл при склонности к скачкам показателей аппарата. Лучше проводить это мероприятия в стационаре или же предложить пациенту вести дневник, записывая цифры туда после трех-четерыхкратного изменения в течение дня. Для нейроциркуляторной дистонии типична пароксизмальность, приступное развитие. Потому уровни будут меняться временно, этот промежуток хорошо заметен.
- Электрокардиография. Позволяет выявить отклонения в функциональной активности сердца по типу аритмии. Они присутствуют практически всегда, но в разной степени тяжести и неодинаковой форме.
- Энцефалография. Нужна для выявления активности головного мозга, центральной нервной системы в разных участках.
- Нагрузочные тесты. ЭКГ с механическими пробами проводится для искусственной провокации расстройств, изменений. Чаще всего назначается велоэргометрия.
В процессе проведения обязательно участие и наблюдение врачей. Есть вероятность, хоть и ничтожно малая, сбоя в работе сердца, подобное может быть опасно для пациента.
К тому же, диагноз нейроциркуляторной дистонии еще не выставлен, точно назвать виновника симптомов нельзя. Спорность, неизвестность — это фактор дополнительного риска. Цена ошибки может быть высокой.
Лечение
Основу составляют немедикаментозные консервативные методики. Важное место занимают такие мероприятия:
- Отказ от курения, спиртного. Прочих психоактивных веществ.
- Нормализация режима отдыха. Перерабатывать и утруждаться сверх меры не стоит, это спровоцирует очередной приступ дистонии и приведет к новому витку течения патологического процесса. Эпизод может выбить пациента из «рабочей» колеи надолго.
- Витаминизация рациона. Больше продуктов растительного происхождения. Имеет смысл сократить потребление животных жиров и кондитерских изделий. Однако питание не играет ключевой роли.
- Полноценный сон не менее 8 ч. за ночь.
- Ежедневная физическая активность. Пешие прогулки хотя бы час в день. Возможна и более интенсивная нагрузка. По желанию пациента.
- Практикуется ЛФК, физиотерапия. Санаторно-курортное лечение.
Медикаментозные методики имеют смысл в рамках купирования проявлений болезни и предотвращения прогрессирования расстройства, профилактики приступов.
- Бета-блокаторы (Пропранолол в качестве основного) назначаются для устранения тахикардии, прочих форм нарушения сердечного ритма. Также они способны снижать артериальное давление, мягко и без рывков.
- Седативные препараты растительного происхождения. Пустырник, валериана в таблетках. Не в спиртовых настойках, потому как этанол возбуждает нервную систему и может усугубить течение нейроциркуляторной дистонии.
- Витаминно-минеральные комплексы для поддержания работы центральной нервной системы и сердца.
- Кардиопротекторы. Уберегают мышечный орган от повреждения, ишемии. Милдронат, Рибоксин.
- Также назначаются настойка женьшеня, элеутерококка, если имеет место падение артериального давления.
Возможна психотерапия по потребности.
Прогноз
Благоприятный. Нейроциркуляторная дистония не провоцирует критических нарушений и органических изменений. Потому зачастую и не несет никакой опасности.
В крайне редких случаях (примерно в 1-3%) обнаруживаются угрожающие формы аритмии, но это скорее исключение из правил.
Вероятные последствия
В основном — сложное течение заболевания, плохо поддающееся коррекции.
Критических осложнений не возникает, не считая небольшого числа клинических ситуаций, когда возможна мерцательная аритмия, групповая экстрасистолия. Это состояния, потенциально способные спровоцировать остановку сердца.
В заключение
Диагноз НЦД по смешанному типу сопровождается сердечнососудистыми нарушениями: скачками АД и частоты сокращений мышечного органа, что, однако, практически не несет опасности. Зато серьезно влияет на качество жизни и самочувствие.
Лечение нужно начинать раньше, потому, как патология имеет склонность постепенно усложняться. Тогда справиться с ней будет труднее.
Список литературы использованной при подготовке статьи:
- ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения города Москвы. Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков: клинические проявления, диагностика и лечение.
- ВСЕРОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО НЕВРОЛОГОВ. Клинические рекомендации по диагностике и лечению дистонии.
- Нейроциркуляторная дистония (кардионевроз): междисциплинарный подход к диагностике и терапии В.Э. Медведев.
Источник: CardioGid.com