Жалобы на боли в спине у детей и подростков встречаются часто. Некоторые из них не представляют серьезной опасности и могут быть успешно лечены, в то время как другие могут привести к серьезным последствиям.

Причина первая: физическая перегрузка

Частые боли в спине у детей могут возникать из-за чрезмерных физических нагрузок, например, во время спортивных тренировок. Это приводит к перенапряжению и растяжению мышц, особенно в пояснично-крестцовой области. Боль может усиливаться при поворотах торса или длительном нахождении в одной позе, но уменьшается в состоянии покоя. Важно контролировать физическую активность детей.

Школьники проводят много времени сидя за партой, компьютером или телевизором. Это может вызывать напряжение мышц спины и болезненные ощущения из-за неудобного положения. В таких случаях полезно переоснащение рабочего места для повышения комфорта и жесткое дозирование времени, проведенного в сидячем положении. Боль может быть кратковременной или длительной, слабой или интенсивной.

Постоянная ноющая боль в спине может указывать на нарушения осанки. Родителям следует обратить внимание на то, как ребенок сидит и ходит. Если он сутулится или искривляет позвоночник, лечебная гимнастика с упражнениями для укрепления мышц спины может помочь. Также важно, чтобы матрас не был слишком мягким, а подушка — слишком высокой.

Дети с избыточным весом также часто жалуются на боли в спине, так как лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Некоторые дети могут испытывать боли в спине во время гриппа, а девочки-подростки — в дни менструации.

Миозит — это воспаление поперечно-полосатых мышц, возникающее из-за инфекции, интоксикации или травмы. Он может развиваться в любых мышцах и иногда провоцируется сквозняком. Миозит поясничных мышц проявляется длительными ноющими болями, которые могут быть менее интенсивными, чем при люмбаго. Мышцы могут быть уплотнены и болезненны при ощупывании. При хронических инфекциях миозит может сочетаться с болями в суставах.

После травм или переохлаждения симптомы могут проявиться через 1-2 дня, особенно по утрам. Воспаленные мышечные волокна отекают, вызывая рефлекторный спазм и сильную боль. Боль часто ассиметрична: одна сторона может болеть сильнее. При правильном лечении в 70% случаев боль проходит за 3-14 дней. Без лечения приступ может затянуться.

Основное требование — полный покой. Больной участок спины можно смазывать согревающей мазью и принимать противовоспалительные препараты. Эффективна новокаиновая блокада.

Одной из серьезных причин боли в спине могут быть заболевания мочевыводящих путей, такие как мочекаменная болезнь. При почечной колике боль в спине сопровождается болезненным или частым мочеиспусканием и повышением температуры. Моча может менять цвет или терять прозрачность из-за инфекции.

Почечная колика — это острые боли в пояснице, вызванные закупоркой верхних мочевых путей. Риск заболевания выше у мальчиков, но оно может возникнуть у детей любого пола и возраста. Камни могут находиться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре и могут выходить самостоятельно.

Почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой и затруднением отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, они могут беспокоиться и плакать. Моча может стать розовой или красной при повреждении стенок мочеточника или почки.

Боль в пояснице, напоминающая почечную колику, может также быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита или язвы. Характер боли при почечной колике — схваткообразный.

Для диагностики привлекаются специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр и ортопед. УЗИ — первичный метод выявления мочекаменной болезни. Для более точной диагностики могут быть рекомендованы МРТ или КТ. Важно учитывать мнение лечащего врача о том, какой метод лучше подходит для обследования.

Боли в спине чаще встречаются у взрослых, но игнорировать их у детей нельзя. Если ребенок жалуется на боль в спине, это сигнал для родителей действовать. В этой статье мы рассмотрим возможные причины и способы решения проблемы.

Причины

Если у ребенка болит спина, важно выяснить, чем он занимался в течение дня. Следует узнать, были ли падения, драки или удары в эту область. Эти обстоятельства определят дальнейшие действия родителя. Разные негативные факторы могут вызывать боль в спине. Рассмотрим основные из них.

Неправильное распределение нагрузки на спину

Часто причиной жалоб детей на ноющие боли в спине становится неравномерное распределение нагрузки на мышцы. Это происходит из-за неудобных ранцев, перегруженных учебниками, а также неправильной организации рабочего места — недостаточного освещения или неподходящей высоты стула и стола.

Неправильная осанка и длительное сидение также способствуют неправильному распределению вертикальной нагрузки. Поэтому дети, предпочитающие компьютерные игры, чаще жалуются на боли в спине.

Боли могут возникать у детей, спящих на мягком матрасе с большой подушкой. В таком положении тело «проваливается», и физиологические изгибы позвоночника принимают неправильную форму.

Постоянное напряжение мышц спины нарушает кровообращение, что проявляется болями. Ребенок может жаловаться на дискомфорт во второй половине дня, особенно в области лопаток и поясницы.

Исправить ситуацию можно следующим образом:

• Покажите ребенка детскому ортопеду, чтобы исключить сколиоз и другие изменения позвоночника.
• Купите реклинатор — «восьмерку» для поддержки осанки.
• Правильно организуйте рабочее место: продумайте освещение и высоту мебели.
• Замените рюкзак на ортопедический с жесткими вкладками и следите за его весом.
• Поменяйте матрас на жесткий ортопедический, а большую подушку — на маленькую и плотную или приучите ребенка спать без подушки.
• Ограничьте время, проведенное за компьютером, и запретите чтение в положении лежа.

Травмы

Дети часто падают, прыгают и бегают, поэтому боли в спине могут возникнуть после прыжков на батуте, падений с велосипеда или качелей, а также после физкультуры, связанной с прыжками или резкими поворотами.

Заподозрить травму можно по характеру боли. Ноющая и приглушенная боль может указывать на обычное перенапряжение, в то время как острая, сильная боль с «прострелами» свидетельствует о травме позвоночника. При повреждении позвонка может появиться отечность, прикосновение к которой будет болезненным. В некоторых случаях переломы могут протекать бессимптомно, и боль нарастает постепенно.

Травмы позвоночника могут сопровождаться головной болью, тошнотой, потерей сознания и нарушением координации. В таких ситуациях нельзя медлить. Если ребенок жалуется на боль в спине после физической активности, следует действовать незамедлительно. План действий:

• уложите ребенка на спину и зафиксируйте его, обездвижив;
• вызовите «Скорую помощь» и дождитесь врачей;
• при сильной боли можно дать обезболивающее, но не в таблетках, так как глотательный рефлекс может быть нарушен; лучше сделать внутримышечный укол в верхнюю часть бедра спереди.

Для определения характера и степени травмы необходимо обратиться к травматологу, хирургу или вертебрологу. «Скорая помощь» доставит ребенка в стационар, где специалисты выяснят причину боли и начнут лечение.

Не обязательно, что у ребенка будет перелом. Возможны ушибы и растяжения, но меры первой помощи должны быть такими, как описано выше, чтобы не навредить в случае перелома.

Воспалительные заболевания

Мышечные боли в спине часто возникают после ангины или гриппа. Ревматические боли появляются после острого периода заболевания, когда температура нормализуется. Ревматизм может сопровождаться новым повышением температуры.

Боли острые и болезненные. Их легко отличить от травмы, так как перед их появлением не было физических нагрузок, падений или прыжков. Чаще всего болит область лопаток и шейный отдел.

Иногда развивается миозит — воспаление мышц, вызванное перенесенным заболеванием или переохлаждением, например, после сквозняка или длительного купания в холодной воде.

Порядок действий:

• Ребенок должен находиться в покое.
• Обеспечьте ему сухое тепло.
• Вызовите педиатра.
• Начните применять местные средства — мази и гели, назначенные доктором.
• После окончания острого периода можно заняться лечебной физкультурой, массажем и гимнастикой.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Жалобы на боль в спине у ребенка могут свидетельствовать о развитии сколиоза. На начальной стадии искривление позвоночника может не проявляться, но вскоре мышцы, пытающиеся компенсировать нагрузку, начинают испытывать напряжение и не могут удерживать позвонки безболезненно.

Чаще всего с такими болями сталкиваются дети раннего школьного возраста и подростки от 10 до 16 лет. Болевые приступы могут повторяться с разной интенсивностью, усиливаясь или ослабевая. Особенно сильные боли возникают после долгой ходьбы, занятий физкультурой или продолжительного сидения.

Среди других симптомов – повышенная утомляемость, головные боли, визуальное смещение лопаток, разная высота плеч, сгорбленность и опущенные плечи.

Если не было гриппа, ангины, падений или ударов спиной, стоит рассмотреть возможность развития сколиоза.

Родителям следует предпринять следующие шаги:

• Посетить хирурга-ортопеда или травматолога. Если в больнице есть вертебролог, можно обратиться и к нему.
• Сделать рентгеновские снимки спины и стоп, чтобы исключить плоскостопие как причину болей.
• Начать лечение по назначению врача: носить корсет или корректор осанки, посещать ЛФК и физиотерапию, делать массаж.
• Для сна выбрать твердую поверхность – жесткие «щиты», доступные в ортопедических салонах.
• Обеспечить правильную организацию рабочего места, выбрать рюкзак с широкими лямками и ортопедической спинкой.
• Ограничить время просмотра телевизора и игр за компьютером.
• Записать ребенка в секцию плавания – этот вид спорта поможет укрепить спину и достичь стойкого терапевтического эффекта.

Другие причины

Среди причин, вызывающих неприятные ощущения в спине у ребенка, можно выделить следующие:

• Заболевания почек. Боль локализуется в поясничной области, могут наблюдаться нарушения мочеиспускания, боли при мочеиспускании, изменение цвета и количества мочи.
• Туберкулез. Боль может возникать в любой части спины, сопровождается общим ухудшением самочувствия, длительной высокой температурой, которая не снижается лекарствами, а также нарушениями работы органов дыхания.
• Заболевания крови. Лейкемия или серповидная анемия могут вызывать ощутимые мышечные боли в спине, а также бледность кожи, головокружения, потерю сознания, головные боли, нарушения аппетита и замедленное развитие.
• Опухоли и кисты. Наличие новообразований может сопровождаться болями в спине, при этом дополнительных симптомов может не быть.

Если ортопед и травматолог не выявили у ребенка травм, нарушений осанки или проблем с позвоночником, стоит обратиться к педиатру для направления на анализы крови и мочи. При наличии отклонений в анализах рекомендуется посетить нефролога, детского онколога и гематолога.

Помните, что причина болей в спине всегда существует.

О здоровой спине у ребенка расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Источник

Дети в период активного роста часто жалуются на недомогания. Однако стоит насторожиться, если ребенок испытывает боль в спине. Эта симптоматика может быть связана как с травмами, так и с серьезными патологиями, поэтому игнорировать ее нельзя. В то же время не стоит паниковать, так как иногда причина кроется в неправильном питании, стрессе или слишком быстром росте, за которым не успевает мышечная ткань.

Область поясницы

Подростки часто жалуются на боль в нижней части спины, вызванную перенапряжением мышц. Чрезмерная нагрузка может возникать по разным причинам, включая интенсивные тренировки и малоподвижный образ жизни. Основные факторы включают:

• Ношение тяжелого рюкзака.
• Неправильный выбор стола и стула по росту и возрасту ребенка.
• Новообразования в костной или соединительной ткани.
• Травмы (удары, падения, резкие повороты).
• Прогрессирующее искривление позвоночника.
• Некачественный матрас и подушка.
• Воспалительные заболевания.
• Переохлаждение.
• Инфекционные болезни.

Боль в пояснице может быть связана с проблемами в почках, поэтому важно обратиться к врачу для выяснения причины. Обратите внимание на высокую температуру, которая плохо сбивается жаропонижающими средствами. Если боль локализуется ближе к левой стороне и ощущается больше как внутренняя, это может указывать на мочекаменную болезнь или цистит. Общая усталость и неопределенность в локализации боли чаще свидетельствуют о переутомлении подростка.

Боли в спине и животе

Жалобы на боль в спине, иррадиирующую в живот, требуют выяснения причины перед применением обезболивающих. Такие симптомы могут указывать на нарушения работы внутренних органов. Они характерны для следующих заболеваний:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Острая форма панкреатита.
• Холецистит.
• Патологии позвоночника и суставов.
• Травмы.
• Аппендицит.
• Почечные заболевания.
• Инфекции ЖКТ.

Независимо от возраста ребенка, необходимо пройти комплексное обследование для точного определения причины недомогания. Это поможет определить дальнейший курс лечения. При аппендиците или холецистите требуется срочное оперативное вмешательство, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Без назначения специалиста давать любые обезболивающие противопоказано.

Боль в области лопаток также нельзя игнорировать; необходимо обратиться к врачу.

Боль в области лопаток

У подростков причины боли в спине схожи с таковыми у взрослых. Основные факторы дискомфорта в области лопаток и груди:

• Язвенная болезнь желудка. Она может развиться у подростка с 12 лет. При стойких болях в животе следует обратиться к гастроэнтерологу.
• Пиелонефрит. При заболеваниях почек болит не только низ спины, но и между лопатками. Также могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию и повышение температуры. Без своевременного лечения болезнь может перейти в хроническую форму.
• Остеохондроз. Это состояние может развиться у детей до 7 лет из-за неправильного питания или других факторов. Пациенты часто жалуются на боль при длительном сидении за компьютером. Симптомы включают неприятные ощущения, которые сохраняются даже во время ночного отдыха и не проходят после теплой ванны.
• Желчекаменная болезнь и патологии печени. В этом случае могут болеть не только спина, но и проявляться другие симптомы: рвота, бледность кожи, высокая температура, боль в правом боку.
• Сколиоз. Это заболевание вызывает неприятные ощущения в разных отделах спины. Симптомы появляются в осложненной форме, в остальных случаях патология может протекать незаметно.
• Миозит. Воспаление мышечной ткани возникает преимущественно после травмы, но может развиваться и на фоне инфекционного заболевания.

Если боль сильная, не стоит сразу давать большую дозу обезболивающего, так как это не решит проблему и может привести к осложнениям. При наличии других симптомов необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для обследования и назначения лечения.

Боль в спине с температурой

Боль у ребенка после падения на спину — ожидаемая реакция на травму. Однако если боль возникает на фоне температуры, родителю сложно определить причину. Возможные причины включают:

• Радикулит (может диагностироваться даже у детей в 10 лет).
• Ангина.
• Вирусные заболевания.
• Инфекционные процессы.
• Острая фаза гриппа.
• Ветряная оспа.

Помимо боли, у ребенка могут наблюдаться высокая температура, дискомфорт в спине, отдающий в ноги, онемение, покалывания, ломота в теле, изменение походки или трудности с передвижением из-за сильной боли в конечности.

Что делать родителю в такой ситуации? Необходимо обеспечить ребенку покой, исключить физические нагрузки, дать обезболивающее и вызвать врача. Если ребенку еще нет 6 лет, следует использовать «Нурофен», так как «Анальгин» запрещен. Важно предотвратить осложнения и переход патологии в хроническую форму.

Распространенные причины боли у подростков

Подростки иногда жалуются на боль в спине, которая не требует лечения или обращения к врачу. Причиной может быть длительное перенапряжение мышц или интенсивный рост. Неприятные ощущения могут вызывать следующие факторы:

• Длительное сидение.
• Неправильный выбор портфеля или ношение рюкзака на одном плече.
• Неправильная организация рабочего места (плохое освещение, слишком низкий стул или стол).
• Неподходящий матрас или высота подушки.
• Занятия тяжелой атлетикой без достаточной физической подготовки.
• Лишний вес и малоподвижный образ жизни.

Подростки часто активны, но не всегда контролируют уровень нагрузки. Это может привести к переусердствованию во время занятий спортом или игр на улице. Боль обычно ощущается при ходьбе и проходит в состоянии покоя.

У девочек-подростков боли в спине часто связаны с гормональными изменениями.

Боль в спине у девочки-подростка

Поясница у девочек в подростковом возрасте может болеть во время полового созревания. Жалобы на недомогание часто возникают перед началом менструального цикла из-за гормональных изменений в организме. Это обычно не является патологией и не требует вмешательства. Однако родителям стоит насторожиться, если наблюдаются следующие симптомы:

• Сильная головная боль.
• Тошнота с рвотой.
• Невыносимая боль.
• Обмороки.
• Сильное головокружение.

Эти признаки могут указывать на необходимость срочного обращения к врачу. Возможно, в малом тазу развивается воспаление, требующее лечения. Подобные симптомы также могут свидетельствовать о патологиях половых органов, таких как эндометриоз. Для установления причины необходимо пройти комплексное обследование. На ранних стадиях большинство проблем успешно лечится.

Диагностика

При появлении болевого синдрома после физических упражнений или занятий спортом стоит проконсультироваться с врачом для исключения травмы. Специалист проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и инструментальные диагностические процедуры, такие как:

• Рентген. Быстрый и информативный метод для выявления травм позвоночника или дегенеративных процессов в костной ткани. Позволяет обнаружить сколиоз и другие патологии у детей.
• УЗИ внутренних органов. Назначается при подозрении на патологии матки, яичников, почек или кишечника. Это простое и безболезненное исследование помогает диагностировать или исключить ряд дисфункций.
• МРТ. Используется при подозрении на воспалительные процессы в мягких тканях. Позволяет выявить изменения, новообразования и проблемы в мышцах или связках.
• Сцинтиграфия. Метод функциональной визуализации, применяемый для исследования органов мочевыделительной системы при подозрении на нарушения в органах малого таза.
• Электромиография. Процедура для оценки состояния скелетных мышц и периферических нервов, помогает определить характер поражения мышечных тканей и нервных волокон.

Лабораторные анализы мочи и крови помогают исключить воспалительные процессы и оценить общее состояние здоровья пациента. Повышенное количество лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию.

Во время осмотра важно оценить состояние опорно-двигательного аппарата, наличие дисфункции позвоночника и подвижность его сегментов. Для этого проводятся тесты в положении лежа и сидя, проверяются различные рефлексы.

Для временного облегчения боли можно использовать холодный компресс.

Как помочь ребенку справится с болью?

Боль в спине у ребенка может возникнуть при прыжках, занятиях на батуте или фитболе, а также из-за травм. Родителям важно знать, как помочь в таких ситуациях. Для облегчения симптомов можно предпринять следующие шаги:

• Полностью исключите любую физическую активность.
• Уложите ребенка на ровную твердую поверхность на живот.
• К месту боли приложите холодный компресс: это может быть кусок льда, замороженный продукт в ткани или смоченное полотенце.
• Нанесите тонким слоем мазь, которая подавляет воспаление.
• Допустим легкий расслабляющий массаж, но избегайте воздействия на больную область.

Родителю следует осмотреть ребенка на наличие ссадин, ушибов или травм в месте боли. Если они обнаружены, немедленно вызовите скорую помощь. Для снятия острого болевого синдрома можно дать НПВП, такие как «Нимесил» или «Нурофен», дозировка зависит от возраста. Для устранения мышечного зажима подойдут «Но-шпа» или «Дротаверин». Использование медикаментов возможно только при отсутствии аллергии на их компоненты.

Профилактические мероприятия

Сохранять здоровье позвоночника нужно с раннего детства, начиная с 5 лет. Родителям важно уделять внимание профилактическим мероприятиям.

Для защиты ребенка следует соблюдать следующие правила:

• Обеспечить сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами для правильного развития скелета.
• Контролировать осанку и положение спины во время работы за компьютером или за столом.
• Следить за режимом дня, дозировать периоды отдыха и бодрствования.
• При наличии рекомендаций врача приобретать ортопедические стельки.
• Избегать стрессовых ситуаций и при необходимости обеспечивать ребенку консультации с психологом.
• Обустроить учебное место в соответствии с требованиями и санитарными нормами.
• Выбрать ортопедический матрас и подушку для гигиеничного сна.
• Регулярно проходить профилактические осмотры.

Эти мероприятия помогут предотвратить боли в спине и защитить растущий организм от негативных факторов, исключив основные причины болей.

Боль в спине у ребенка — это опасный симптом, указывающий на травму или серьезное заболевание. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления причины и назначения лечения.