Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое может возникнуть у людей любого возраста и пола. Проктология занимается изучением этого заболевания.

Причины и симптомы проктита

Существует несколько причин, способствующих развитию проктита:

• несбалансированное питание;
• чрезмерное употребление острой пищи;
• алкоголь;
• хронические запоры;
• резкие изменения температуры, приводящие к переохлаждению;
• заболевания органов прямой кишки (например, анальные трещины, простатит);
• трещины в анальном отверстии.

Основной симптом — боль в области прямой кишки, особенно при опорожнении. Также могут наблюдаться повышение температуры, боли в пояснице и промежности. Пациенты часто жалуются на длительные запоры или диарею с примесью крови.

Симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Если проктит переходит в гнойную форму, появляется выделение гноя из заднего прохода.

Диагностика и лечение проктита

Проктит диагностируют проктологи на основе жалоб пациента, истории болезни и анализов. При пальцевом ректальном обследовании врач исследует стенки кишки на наличие воспаления. Ректоскопия с использованием специального прибора помогает провести дифференциальную диагностику между проктитом и геморроем. Также может быть назначена биопсия стенок кишечника для определения степени воспаления.

Лечение зависит от результатов анализов и включает соблюдение лечебного режима, диеты, гигиенических мероприятий и медикаментозную терапию. Обычно назначают антибиотики для подавления инфекции, дозировка подбирается индивидуально.

Одним из эффективных методов лечения является колонотерапия. Процедура заключается в очищении полости прямой кишки с помощью специального аппарата, который вводит воду или лечебные растворы. Это способствует уменьшению воспаления и устранению причин его возникновения. Колонотерапия отличается от традиционных клизм, так как является более щадящим методом и не вызывает дискомфорта. После первой процедуры пациенты часто ощущают облегчение, а курс из нескольких процедур помогает восстановить нормальное состояние и качество жизни.

При остром проктите необходим постельный режим. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Не стоит заниматься самолечением; все действия должны согласовываться с врачом.

При своевременной диагностике и лечении прогноз обычно положительный, и заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Ссылки по теме:

• Боль в желудке как следствие остеохондроза или ложные симптомы при остеохондрозе
• Заболевание желудочно-кишечного тракта или корешковый синдром?
• Иннервация желудочно-кишечного тракта (до сигмовидной кишки), поджелудочной железы и печени

Источник

Боли в пояснице и кишечнике

Человеческий организм — сложная и уникальная система, которая ежедневно поддерживает жизненно важные функции. Когда все работает слаженно, мы чувствуем себя здоровыми и полными сил. Однако при сбоях в работе органов организм сигнализирует о проблемах через болевые ощущения.

Боль — это сигнал S.O.S., требующий внимания. Она не всегда связана с местом возникновения. Например, боль в пояснице может указывать не только на радикулит, остеохондроз или воспаление почек, но и на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Причина № 1. Панкреатит

Опоясывающая боль в спине — распространенный признак панкреатита. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое нарушает пищеварение и вызывает гормональные сбои.

Почему болит спина

Боль при аппендиците возникает резко и может иррадиировать в поясницу. При тяжелых деструктивных формах заболевания болезненные ощущения усиливаются и могут отдавать в прямую кишку, промежность и задний проход.

Клиническая картина

Жалобы пациента с аппендицитом:

• повышение температуры до 37-38° С;
• тошнота и рвота;
• обычно наблюдается понос (в редких случаях – запор).

Диагностика

Диагностикой и лечением острого аппендицита занимается врач-хирург в круглосуточном стационаре. Основные этапы включают:

• Определение симптомов раздражения брюшины.
• Общий анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
• В тяжелых случаях — диагностическая лапароскопия.

Причина № 2. Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит — это воспаление стенок желчного пузыря, вызванное образованием конкрементов (камней) в его полости.

Причина № 3. Колит

Колит — это воспаление толстого кишечника, которое обычно имеет хроническое течение.

Причина № 4. Аппендицит

Аппендицит — это острое воспаление слепой кишки, участка желудочно-кишечного тракта.

Причина № 5. Острая кишечная инфекция (ОКИ)

Острая кишечная инфекция (ОКИ) может поражать все отделы желудочно-кишечного тракта. В зависимости от уровня воспаления неприятные ощущения могут локализоваться в пояснице или чуть ниже, отдавать в задний проход и промежность. Иногда наблюдаются «прострелы» в прямую кишку.

Выделяют три формы острой кишечной инфекции:

• Гастрит – проявляется тошнотой, рвотой и плохим аппетитом; при неусваивании пищи может развиться запор.
• Энтерит – ведущий симптом – понос (запор не встречается). Боль локализуется в нижней части живота и пояснице, обычно не отдает в задний проход и промежность.
• Колит – неприятные ощущения в спине на уровне крестца, прямая кишка может быть отечной, из нее выделяются слизь, иногда с прожилками крови; задний проход может зудеть. Запор при этой форме также не характерен.

Возможно сочетание одной или двух форм заболевания. Например, при гастроэнтерите могут болеть поясница и левый бок. Функция прямой кишки значительно страдает при гастроэнтерите.

Лечение органов желудочно-кишечного тракта основывается на следующих принципах:

• Режим – постельный или полупостельный.
• Диета – легкая молочно-растительная, с ограничением наваристых мясных бульонов, жирных и жареных блюд, копченостей и острых маринованных овощей.
• Гигиена заднего прохода и перинальной области.
• При запоре – назначение натуральных слабительных средств (например, на основе растительной клетчатки – Дюфалак, Медуллак).
• При жидком стуле – дегидратационная терапия.
• При панкреатите – ферментная заместительная терапия.
• При холецистите и желчнокаменной болезни – оперативное лечение.
• Колиты лечатся местными свечами и мазями, вводимыми в прямую кишку.
• Аппендицит требует хирургического вмешательства.
• Острые кишечные инфекции лечат антибактериальными и дезинтоксикационными средствами.

Кроме патологий ЖКТ, боли в пояснице могут быть связаны с гинекологическими, урологическими, неврологическими заболеваниями и другими состояниями. При появлении симптомов болезни рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лебедев Евгений Иванович
Опыт работы в отрасли — более 10 лет.

Боли при раке прямой кишки

Опухоль прямой кишки занимает второе место по распространенности среди опухолей пищеварительной системы. Женщины болеют в два раза чаще мужчин. Основной причиной заболевания являются предраковые состояния, такие как полипы, семейный аденоматозный полипоз, хронический парапроктит и неспецифический язвенный колит.

Опухоль может локализоваться в следующих отделах:

• Анальный отдел – 10%
• Нижне-, средне- и верхнеампулярный – 60%
• Ректосигмоидный – 30%

Заболевание развивается медленно, на начальных стадиях клинические проявления отсутствуют. По мере роста опухоли появляются симптомы, которые зависят от стадии и локализации. Признаки злокачественного образования можно разделить на три группы:

• Болевые ощущения
• Патологические выделения из кишечника
• Расстройства кишечника

Боль на ранних стадиях возникает, если опухоль расположена в анальном отделе, где находятся нервные окончания. Она усиливается после дефекации. При другой локализации болезненные ощущения связаны с распространением опухоли за пределы стенки кишечника и прорастанием в окружающие ткани. Обычно боль постоянная, локализуется в нижней части живота, крестце, копчике и пояснице, иногда отдает в ноги. Внезапная схваткообразная боль может указывать на кишечную непроходимость из-за обтурации опухолью. Для опухолей верхнеампулярного отдела характерна боль в нижней части живота, что свидетельствует о затруднении проходимости кишечника. Пациенты также отмечают дискомфорт и ощущение постороннего предмета в кишечнике. Интенсивность боли не зависит от стадии заболевания.

Боль при раке прямой кишки часто сопровождается кровянистыми и гнойными выделениями – это наиболее частый симптом. Кровь может проявляться в виде капелек или прожилок в испражнениях, иногда смешивается с гноем или слизью. В отличие от геморроя, кровь появляется перед опорожнением кишечника. При опухоли в ампулярном отделе кровоточивость является распространенным признаком.

Функциональные расстройства кишечника проявляются затруднением опорожнения; запоры могут длиться до 10 дней, сменяясь диареей. На более поздних стадиях наблюдается лентовидный кал из-за сужения просвета кишки. Также могут возникать ложные позывы. Прорастание опухоли в близлежащие органы вызывает симптомы, характерные для этих органов. Например, при распространении на анальный сфинктер наблюдаются недержание газов и кала. При прорастании в мочевой пузырь возникают учащенное мочеиспускание, лейкоцитурия и гематурия, возможны свищи между пузырем и прямой кишкой. При распространении на влагалище могут появляться выделения каловых масс.

Общие симптомы включают слабость, повышение температуры, потерю массы тела и анемию.

Диагностика

Диагноз опухоли прямой кишки обычно не вызывает затруднений. У 90% пациентов новообразование удается выявить при пальцевом исследовании. Ректороманоскопия позволяет осмотреть опухоль, определить ее границы и точное месторасположение. Для уточнения диагноза проводят биопсию.

Для диагностики высоколежащих опухолей, множественных полипов и других патологий рекомендуется рентгенологическое обследование с контрастной клизмой.

Прогноз

Выживаемость в течение пяти лет после хирургического лечения составляет 40-50%. Прогноз зависит от стадии заболевания и гистологической структуры опухоли. На начальной стадии, при своевременном обнаружении болезни, шансы на успешное излечение выше.

Боль в заднем проходе

Могут ли поступать жалобы от здорового человека?

Иногда боль отдает в задний проход у людей без явных патологий. Причины могут быть следующими:

• Люди с малоподвижным образом жизни или сидячей работой могут испытывать дискомфорт после длительного сидения на жестком стуле.
• Боль может быть связана со спазмами мышц, расположенных вокруг ануса. Эта проблема чаще встречается у подростков, особенно во время сна, и не беспокоит пожилых людей.

Какой бывает боль?

Болевые ощущения в прямой кишке и анусе делятся на два основных типа:

1. Острая. Эта боль возникает внезапно и быстро нарастает, но также быстро проходит.
2. Хроническая. Боль менее выраженная, но может беспокоить длительное время.

Существует множество заболеваний кишечника, и характер боли помогает определить, какое из них беспокоит пациента. Боль может быть острой, тупой, жгучей, режущей, стреляющей, пульсирующей и других видов.

Острая боль в заднем проходе — причины ее проявления

Острые болезненные ощущения в области ануса и прямой кишки могут быть вызваны различными факторами и заболеваниями. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Геморрой

Геморрой — это заболевание вен заднего прохода, при котором увеличиваются и смещаются вниз геморроидальные узлы, что может привести к их выпадению.

Эти узлы могут закупориваться и кровоточить. Острая боль в области ануса — один из первых признаков геморроя. Однако она может не появиться сразу. Перед ее возникновением пациента часто беспокоит дискомфорт и зуд в области прямой кишки и заднего прохода.

Симптомы анального зуда или дискомфорта могут оставаться незамеченными. Человек может обнаружить геморрой, нащупав комок в анусе, увидев кровь в унитазе или на туалетной бумаге, или заметив выпадение внутренних узлов после дефекации на поздних стадиях заболевания.

С развитием геморроя может возникать колющая резкая боль. Если боль хроническая, она может быть менее выраженной, но все же беспокоить пациента. При обострении геморроидальные узлы краснеют, отекают и увеличиваются в объеме, что усиливает боль в заднем проходе.

Острая анальная трещина

Анальная трещина — это дефект слизистой оболочки анального канала, основным симптомом которого является острая боль.

К образованию трещины могут привести:

1. частый понос;
2. продолжительный запор;
3. твердый кал, проходящий через прямую кишку;
4. инородные тела (например, травматизация рыбной костью) и анальный секс.

При анальной трещине процесс дефекации становится болезненным, сопровождаясь резкими болями в заднем проходе. Боль может иррадиировать в другие области таза (промежность, крестец) из-за большого количества нервных окончаний в слизистой оболочке прямой кишки. Этот дефект может также вызывать нарушения менструаций и мочеиспускания.

Для лечения анальной трещины применяются специальные свечи, мази и кремы. В случае сложной формы заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Также, если у вас болит левый бок во время беременности, вам будет полезна соответствующая статья.

Хроническая боль в заднем проходе

Боль может быть вызвана:

• злокачественными опухолями в области заднего прохода;
• хроническими трещинами ануса;
• хроническим парапроктитом;
• папиллитом и криптитом;
• анальным зудом;
• беременностью.

Онкологические опухоли ануса и прямой кишки

Злокачественные опухоли в заднем проходе вызывают сильную боль. Однако в редких случаях рак прямой кишки может не проявляться на протяжении многих лет.

Как развивается боль при онкологических заболеваниях?

1. Появляется кровь в стуле во время дефекации.
2. Возникает тянущая, колющая боль в заднем проходе.
3. Боль становится постоянной, сопровождается зудом или жжением.
4. Со временем боль может распространяться на другие области (подвздошная область, низ живота).

[infobl style=»info»]Болевые ощущения в анусе при опухолях прямой кишки не всегда информативны. Сильные боли могут возникнуть на ранней стадии болезни, когда она еще не метастазировала и поддается лечению.[/infobl]

В то же время слабые болевые синдромы могут свидетельствовать о давно существующей опухоли с метастазами в соседние органы.

Беременность и боль в заднем проходе

Болевые ощущения в области ануса и прямой кишки часто возникают у женщин во время беременности. Это связано с тем, что матка сдавливает органы, включая прямую кишку.

Прохождение кала может затрудняться, что приводит к запорам и, как следствие, к боли в области ануса.

Боль в заднем проходе и копчике может также возникать из-за деформации и изменения размеров тазовых костей. Такие изменения часто наблюдаются в конце беременности и во время родов: тазовые суставы становятся более подвижными, а кости расходятся — это естественный процесс подготовки организма к родам.

Старые травмы или перенесенные операции на прямой кишке могут также напоминать о себе в этот период.

Болевые ощущения могут быть острыми или хроническими, доставляя постоянный дискомфорт. Хотя боль в заднем проходе не является редкостью при беременности, она обычно не представляет угрозы.

Однако в редких случаях эти симптомы могут указывать на дефицит микроэлементов в организме женщины и плода.

Беременным женщинам, испытывающим боли в заднем проходе, могут помочь следующие рекомендации:

1. Устранить запоры.
2. Спать на боку, чтобы избежать сдавливания прямой кишки маткой.
3. Принимать теплые ванны вечером.

Лечение болей в анусе и прямой кишке

Прежде чем начать лечение боли в заднем проходе, важно установить ее причину. Для этого необходимо обратиться к проктологу и пройти обследования.

При лечении анальных болей обычно применяются следующие методы:

1. Местное обезболивание.
2. Устранение воспаления (местное или общее).
3. Восстановление естественной микрофлоры кишечника.

Во время лечения следует соблюдать диету, исключая жирные, острые и жареные блюда, а также увеличивать потребление клетчатки. Важно следить за питанием, избегать острой пищи, бороться с запорами и соблюдать ежедневную гигиену.