Что за клетки нейтрофилы?

Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы являются самым многочисленным видом белых кровяных клеток. Они образуются в костном мозге, где проходят ряд стадий при созревании.

Из клетки-предшественницы образуется миелобласт. Следующей клеткой является промиелоцит. Из него образуется миелоцит, а далее метамиелоцит. Эти нейтрофилы называется юными. Из них созревают палочкоядерные формы. Далее из них формируются зрелые клетки – сегментоядерные нейтрофилы.

Все виды нейтрофильных лейкоцитов отличаются между собой на разных стадиях: формой ядра, наличием гранул. Так, например, сегментоядерные нейтрофилы содержат ядро, разделённое на сегменты.

Наличие гранул в цитоплазме нейтрофилов позволяет их отнести к гранулоцитарным лейкоцитам. Помимо нейтрофилов к ним также относятся эозинофилы и базофилы.

Главной задачей этих клеток является борьба с чужеродными агентами, проникающими в наш организм. Поэтому имеется зависимость между содержанием этих лейкоцитов и наличием инфекционного процесса.

Нормы содержания нейтрофилов у детей

Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.

Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.

Возрастная группа	Абсолютные значения	Относительные значения
Палочкоядерные	Сегментоядерные
Менее одного года	1,5 – 8,5 * 10*9/литр	0,5 – 4 %	15 – 45 %
Один год – шесть лет	1,5 – 8,5 * 10*9/литр	0,5 – 5 %	25 – 60 %
От семи до двенадцати лет	1,8 – 8 * 10*9/литр	0,5 – 5 %	35 – 65 %
Старше тринадцати лет	1,8 – 7,7 * 10*9/литр	0,5 – 6 %	47 – 72 %

Почему нейтрофилы понижены у ребенка

Большую часть среди нейтрофилов составляют сегментоядерные. Поэтому причинами того, что сегментоядерные понижены могут быть:

• нарушение образования нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге, например, в результате злокачественного процесса;
• быстрая гибель нейтрофилов после выполнения их функции – уничтожения инфекционного агента. То есть при избытке патогенных агентов организм не успевает выработать новые клетки, их содержание снижается;
• изменение количества других видов лейкоцитов, в результате чего изменяется относительное значение клеток. Поэтому в данном случае лучше учитывать абсолютные значения клеток в крови.

Таким образом, наличие некоторых инфекционных заболеваний сопровождается тем, что сегментоядерные нейтрофилы понижены у детей. Примерами таких заболеваний могут быть:

• краснуха;
• гепатит;
• ветрянка;
• грипп;
• грибковая инфекция и другие.

Когда детей направляют на анализ

Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).

Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:

• оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
• выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
• выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.

То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.

Подготовка к анализу

Для того чтобы узнать количество нейтрофильных лейкоцитов, нужно сдать кровь из пальца или из вены. Данный биологический материал необходимо сдавать натощак у детей старше пяти лет. Грудных детей рекомендуется не кормить в течение 30 минут до забора крови, а детей до пяти лет – в течение 3 – 4 часов.

Также желательно, чтобы пациент не испытывал эмоциональный перегрузки. Родителям следует замотивировать ребёнка выдержать «укол пальчика», объяснить, что ничего страшного в этом нет.

Родители также должны проследить, чтобы ребёнок не бегал по коридорам больницы перед забором крови.

Методика определения уровня нейтрофилов в крови

Большинство анализов в современной лаборатории выполняют анализаторы. Определение количества нейтрофилов может быть произведено на автоматическом гематологическом анализаторе.

Другой вариант определения количества нейтрофильных лейкоцитов – ручной способ подсчёт лейкоцитарной формулы. Делается мазок крови окрашивается специальными красителями, которые позволяют идентифицировать различные виды белых кровяных клеток между собой.

Затем при помощи микроскопа считается 100 клеток в поле зрения, параллельно отмечая, какие клетки были увидены. Затем указывается относительно значение каждого найденного лейкоцита в мазке.

Расшифровка анализа

Расшифровка результатов исследования должна осуществляться только врачом. Он учтёт все нюансы:

• какое состояние ребёнка на момент обращения;
• есть ли жалобы;
• данные других исследований крови или мочи;
• данные осмотра ребёнка;
• наследственность.

В лабораторной практике встречаются высокие и низкие значения нейтрофилов. Выше уже было указано, какие причины могут способствовать низкому уровню нейтрофилов в крови.

Высокое содержание нейтрофилов говорит о том, что в этот момент организм борется с инфекцией. Все «бойцы» ушли на борьбу с патогенным агентом. И такое состояние называется нейтрофилёз.

Опасность нейтропении

Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов, может привести к тому, что некому будет бороться против инфекционного агента. То есть ребёнок будет легко восприимчив к любому «чиху».

Поэтому так важно выяснить, что же привело к снижению уровня данных видов лейкоцитов, чтобы организм смог восстановить «бойцов» иммунной системы.

Подходы к лечению нейтропении

Исходя из того, что могло послужить причиной нейтропении, врач сможет найти выход для восполнения данного вида лейкоцитов. Например, это может быть переливание крови. Или же при лечении основной причины, костный мозг сможет сам восстановить количество нейтрофилов. Какой подход к лечению низкого содержания нейтрофилов в крови выбрать, решает только врач.

Заключение

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой лейкоцитов в крови. Отклонение содержания данных клеток указывает на наличие инфекционного процесса в организме. Особенно опасно снижение количества нейтрофилов, так как организм становится незащищёнными и особо восприимчивым к патогенным агентам. Контроль за уровнем нейтрофилов проводится путём сдачи общеклинического анализа крови.

Литература

1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. — Т. I. /под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с.

Источник: kroha.info

О чём говорят низкие нейтрофилы?

Содержание в крови в норме сегментоядерных нейтрофилов у детей старше 5 лет и взрослых – 47-72%, у ребёнка до 5 лет это значение будет колебаться от 19 до 37 процентов.

Встречается три вида нейтропений:

1. Наследственные.
2. Врождённые.
3. Приобретённые.

Наследственные – передаются из поколения в поколение и могут никак не влиять на общее состояние – это индивидуальная особенность. Врождённые аномалии иммунной системы и другие нарушения способствуют прогрессированию развития нейтропении, что сказывается на работе всего организма.

Существует несколько механизмов, из-за которых уровень сегментоядерных нейтрофилов может быть низким:

• уменьшение синтеза или его извращение (в результате неправильной работы костного мозга снижается количество или качество образующихся клеток);
• перераспределение (сегментоядерные нейтрофилы активно движутся в очаг воспалительного процесса и уходят из крови в ткани организма);
• высокая гибель и элиминация (в случае, когда иммунные клетки погибают в слишком больших количествах или тело самостоятельно уничтожает некачественные, патологические формы).

Сегментоядерные нейтрофилы ниже нормы

При расшифровке лейкоцитарной формулы в общем анализе крови большое внимание отводится соотношению различных форм нейтрофилов. Изменение их количества относительно друг друга называется сдвигом. Этот показатель очень важен при диагностике различных заболеваний.

У ребёнка в крови

При сдвиге лейкоцитарной формулы влево относительное количество сегментоядерных нейтрофилов может уменьшаться в пользу молодых и незрелых видов (метамиелоцитов, миелоцитов и палочкоядерных). Оценивать следует и общее количество лейкоцитов, ведь соотношение может не меняться, в то время как общее количество будет прогрессивно пониженным вплоть до «провала».

Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть нормальным ответом организма на воздействие патогенного фактора. В другом случае, особенно при появлении в анализах дегенеративных форм, резко отличающихся от нормальных, указывает на резкое ухудшение состояния ребёнка и требует незамедлительного вмешательства и выяснения причин.

У грудничка

Грудные дети хорошо защищены от проникновения инфекции, ведь с молоком матери поступает много иммунных клеток, которые успешно справляются с бактериями и вирусами. Если малыш на искусственном вскармливании, то риск развития заболеваний и осложнений после них увеличивается.

При рецидивирующих инфекциях у маленького ребёнка возможно развитие нейтропении с появлением необычных сегментоядерных нейтрофилов – двуядерных. Если количество сегментов снижено, то это обусловлено их гибелью и перераспределением в крови и тканях в ходе борьбы с патогенными микроорганизмами. Если болезнь длительно не проходит, то наступает истощение: активные клетки иммунитета уже погибли, а новые синтезироваться не успели. Нормальный уровень гемоглобина у ребенка.

Одной из наиболее распространённых причин, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены, помимо тяжёлых инфекций, является аутоиммунный процесс в организме грудничка. Он развивается из-за собственных врождённых проблем с иммунитетом (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) или в результате резус-несовместимости матери и плода по антигенной структуре.

У новорожденного

Для правильной интерпретации анализа следует знать, что до 3-7 дня у новорождённого ребёнка количество сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов такое же, как и у взрослого. После этого происходит первый физиологический перекрёст и наступает состояние относительной нейтропении в сочетании с абсолютным лимфоцитозом (повышенное содержание).

Если количество сегментоядерных нейтрофилов в крови у новорожденного ребёнка понижено, родителям следует быть настороженными в отношении врождённых и наследственных форм заболевания.

К таким болезням относятся:

• младенческий агранулоцитоз;
• врождённая циклическая нейтропения (заболевание интересно тем, что каждые несколько недель наблюдается снижение количества нейтрофилов);
• доброкачественная этническая семейная нейтропения (характерна для нескольких определённых групп населения).

Причины снижения

Низкое содержание может быть физиологически обусловленной нормой и не вызывать опасений, но гораздо больше случаев, когда уровень клеток понижен, что является признаком серьёзной патологии. Основные причины, почему количество сегментоядерных нейтрофилов занижено, включают в себя:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• «вторичная нейтропения истощения» (тяжёлое состояние, возникающее после длительного сильного иммунного ответа);
• расстройства обмена веществ;
• дефицит незаменимых витаминов, белково-энергетическая недостаточность при таких заболеваниях, как квашиоркор, тяжёлая железодефицитная анемия;
• панцитопения – состояние, при котором понижено количество всех элементов в крови;
• реакция на употребление некоторых препаратов (нестероидные противовоспалительные средства);
• первичные и вторичные апластические состояния (угнетение или прекращение синтеза и созревания новых клеток в костном мозге).

Как правило, любые сдвиги в лейкоцитарной формуле – состояния острые и чрезвычайно опасные, что требует особой настороженности у родителей. Крайне важно отслеживать динамику развития процесса, чтобы не упустить момент и вовремя взяться за лечение.

На фоне высоких лимфоцитов

У маленьких детей в норме лейкоцитарная формула отличается. До 4-5 лет (в этом возрасте наблюдается физиологический перекрёст, когда значение становится таким же, как у взрослого) относительное содержание лимфоцитов составляет 47-72%. Далее они постепенно понижаются, меняясь местами с лейкоцитами.

Если после прохождения этого рубежа у ребёнка большое количество лимфоцитов, а уровень сегментоядерных нейтрофилов понижен, то следует заподозрить вирусную или тяжёлую специфическую бактериальную инфекцию. Если нет никаких симптомов, то заболевание может просто протекать в латентной форме. Но нужно учитывать, что после тяжёлой болезни остаточные явления в анализе крови могут сохраняться до месяца.

Пониженное количество сегментов на фоне лимфоцитоза сопровождает такие серьёзные заболевания, как гепатит, корь, краснуху, коклюш, туберкулёз и даже ВИЧ-инфекцию. Учитывая нездоровую тенденцию родителей не прививать своих детей, проблема становится всё более актуальной.

Сочетание заниженных сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитоз встречается при гельминтозах, при этом важным критерием в диагностике является количество эозинофилов.

Источник: bvk.news

Сегментоядерные нейтрофилы понижены

Снижение сегментоядерных нейтрофилов – это признак определенной природы патологического процесса и распространения инфекции по организму. Критическое отклонение от нормы в меньшую сторону называется – нейтропения.

Следует отметить, что при диагностике принимается во внимание не только содержание сегментоядерных нейтрофилов, но и других лейкоцитарных элементов. Поэтому анализ крови может правильно расшифровать только врач. Проводить какие-либо лечебные мероприятия на свое усмотрение не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Определить, сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого или нет и причины такого нарушения, можно после сдачи периферической крови. В целом в крови сегментоядерных нейтрофилов должно быть больше, чем других лейкоцитарных элементов.

Норма в процентах определяется согласно возрасту пациента:

• у грудничка и у ребенка до года – 30-50%;
• 1 год жизни и до 7 лет – 35-55%;
• с 7 до 12 лет – 40-60%;
• у взрослого человека, вне зависимости от половой принадлежности – 45-70%.

В то же время следует принять во внимание, что у некоторых людей диагностируется доброкачественная нейтропения. При такой форме заболевания понижение сегментоядерных нейтрофилов является нормой – человек чувствует себя хорошо, клинических проявлений заболевания нет.

Определить причины того, что данные компоненты понижены в крови у ребенка или взрослого человека, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Вероятные причины развития патологии следующие:

• облучение радиоактивными веществами;
• анемия;
• отравление ядами, химическими веществами, токсинами;
• вирусные заболевания;
• лейкоз;
• брюшной тиф;
• язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка;
• анафилактический шок;
• хроническая депрессия, неврозы;
• кахексия;
• анорексия.

Кроме этого, есть ряд причин, которые не являются отдельным заболеванием, но также могут привести к снижению численности данного компонента:

• нехватка витамина В;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частое и длительное переохлаждение;
• прием определенных медикаментов;
• процесс дентации (прорезывания зубов у малыша);
• истощение организма.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты будут причины иметь следующие:

• ВИЧ;
• туберкулез;
• нарушение в составе лимфы;
• заболевания щитовидной железы.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка, а лимфоциты повышены после проведения плановых прививок. В таком случае диагностику рекомендуется провести повторно по истечении 1-2 месяцев.

В целом причин того, что количество клеток будет значительно меньше нормы, больше. Но для их определения необходимо проводить полное обследование пациента. Снижение численности клеток будет происходить практически при любом заболевании, так как данные компоненты отвечают за иммунную реакцию организма – чем меньше их количество, тем сложнее заболевание.

Сегментоядерный нейтрофил

Выделяют следующие формы нейтропении:

• Доброкачественная – диагностируется примерно у 20% пациентов. В данном случае уменьшенное количество нейтрофилов будет обусловлено физиологическими особенностям организма, и не является патологией, клинических признаков также нет.
• Циклическая – нейтрофилы повышены или снижены в крови периодически. Установить такую форму болезни можно только при проведении полного обследования, так как симптоматика может протекать в латентной форме или вовсе отсутствовать.
• Нейтропения Костмана – наследственное заболевание. В этом случае клетки будут отсутствовать. Это приводит к тому, что ребенок постоянно болеет инфекционными недугами, и чаще всего ведет к летальному исходу.

Также выделяют патологическую нейтропению, которая носит симптоматический характер, и проявляется только из-за негативного воздействия на организм того или иного заболевания.

Характерного проявления того, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, нет. Симптоматика будет зависеть от причины патологии.

Собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:

• нестабильное артериальное давление;
• субфебрильная или повышенная температура тела;
• повышенное потоотделение;
• высыпания по телу;
• симптоматика ОРВИ;
• длительный кашель с выделением мокроты или лающий;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта – чаще всего присутствует симптоматика язвенной болезни желудка;
• тошнота и рвота;
• резкое снижение массы тела вплоть до критических отметок;
• нарушение сердечного ритма;
• головные боли, головокружение;
• общее недомогание, слабость, апатичность.

У новорожденных детей проявление заболевания может выражаться в постоянном плаче, капризности, плохом сне, отказе от пищи, частых срыгиваниях.

Подобные симптомы могут быть проявлением практически любого заболевания, поэтому следует обращаться к врачу как можно раньше, а не проводить симптоматическое лечение.

Определить, повышены у взрослого нейтрофилы или нет, можно только путем лабораторного анализа. Проводится биохимический анализ крови, но принимается во внимание не только количество нейтрофилов, но и других лейкоцитарных элементов.

Правила сдачи анализа следующие:

• проходить процедуру нужно утром натощак;
• за сутки до сдачи анализов необходимо прекратить прием препаратов, если это возможно;
• исключить физические нагрузки, эмоциональное потрясение, переживания.

Если анализ покажет критическое снижение количества нейтрофилов в крови у ребенка или взрослого, то врач может назначить повторный анализ, чтобы исключить ошибку, и провести дополнительное обследование. Дальнейшая диагностическая программа будет зависеть от полученных лабораторных анализов, а также от текущей клинической картины, данных личного анамнеза.

Препаратов, которые направлены исключительно на повышение количества нейтрофилов в крови, нет. Лечение будет проводиться комплексно, в зависимости от первопричинного фактора. Кроме приема медикаментов, может назначаться специальное питание, которое не только ускорит процесс выздоровления, но и поможет повысить количество данных клеток в крови.

Что касается профилактики, то здесь нет специфических рекомендаций. Наиболее рациональным решением будет придерживаться правил здорового образа жизни, проводить профилактику инфекционных и воспалительных болезней, укреплять иммунную систему.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/cegmentoyadernye-nejtrofily/ponizheny

Нейтрофилы понижены у ребенка

Рубрика: анализы у детей

07.10.2018   ·   : к записи Нейтрофилы понижены у ребенка отключены   ·  На чтение: 6 мин   ·  Просмотры:

Иногда врач назначается ребенку сдать анализ крови. Не следует пренебрегать этой рекомендацией, так как результаты исследования позволят оценить состояние здоровья малыша и выявить те отклонения от нормы, которые пока не проявляют себя никакими симптомами и жалобами.

Нужно помнить, что правильно расшифровать полученные данные может только квалифицированный врач-педиатр. В ходе обследования у ребенка может быть выявлено такое состояние как нейтропения.

Снижение количества нейтрофильных клеток в крови — это достаточно частое явление в детском возрасте, однако не следует оставлять это без внимания.

Общие характеристики

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) – это одна из разновидностей лейкоцитов, иммунных клеток, которые защищают организм от посторонних агентов (вирусов, бактерий, грибов и многих других). Основная функция нейтрофилов — это фагоцитоз (захват и переваривание) всех элементов, которые иммунная система считает чужеродными.

Нейтрофилы образуются в процессе гемопоэза в костном мозге из стволовой клетки, после полного созревания выходят в периферическую кровь.

Продолжительность их жизни составляет около недели, поэтому для поддержания нормального уровня нейтрофильных элементов в кровеносном русле необходимо постоянное формирование новых клеток.

Нейтрофилы понижены у ребенка

Какие бываю нейтрофилы

Существует несколько разновидностей нейтрофилов:

1. Юные формы (миелоциты и метамиелоциты) – промежуточные элементы, которые образуются в процессе созревания нейтрофилов. Содержатся только в костном мозге. Обнаружение этих форм в анализе всегда будет свидетельствовать о патологии.
2. Палочкоядерные нейтрофилы – молодые клетки, которые еще не до конца сформировались. В норме их можно обнаружить в периферической крови, однако в значительно меньших количествах, чем зрелых.
3. Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки, которые полностью сформировались и могут полноценно выполнять свою функцию.

Какая должна быть норма при сдаче анализа

Значение подсчитывается при проведении общего анализа крови. В нём будут указаны абсолютные значения (количество клеток на литр крови) и относительные (процентное содержание нейтрофилов по отношению к другим разновидностям лейкоцитов).

Эти значения в норме будут одинаковыми как у женщин, так и у мужчин. Однако будут существенные различия у разных возрастных групп.

Нейтрофилы у ребенка в процентном соотношении будут иметь меньшие значения, чем у взрослого. Точные нормативы для каждого возраста знают все педиатры, поэтому любое отклонение будет сразу выявлено.

Разновидности

Если снижение количества нейтрофилов наблюдается в течение менее трёх месяцев, то такое состояние будет считаться острым. Нейтропения, которая длится более 3 месяцев, будет расценена как хроническая.

Выделяют несколько степеней нейтропении у детей:

1. Легкая степень – отклонение определяется только лабораторно (количество клеток снижается до 1,1×109 в литре), никаких клинических проявлений нет.
2. Умеренная степень – существует риск развития инфекционных осложнений, в анализе определяется 0,5×109 нейтрофилов в литре.
3. Тяжелая степень – риск инфекций очень высокий. Количество нейтрофилов снижено до 0,2×109 в литре.

При уменьшении количества сегментоядерных нейтрофилов ниже 0,2×109 в литре, развивается такое жизнеугрожающее состояние как агранулоцитоз.

При этом развиваются оппортунистические инфекции – заболевания, которые возникают из-за активизации условно-патогенной микрофлоры (бактерии, которые в норме не вызывают развитие инфекционного процесса).

Причины, которые могут привести к нейтропении у ребенка

Существует огромное множество причин, которые могут привести к уменьшению количества нейтрофилов.

Данная патология может быть обусловлена:

• Генетическими причинами (наследственные синдромы Костмана, Барта).
• Внутренними причинами, которые обусловлены снижением функциональной активности кроветворного ростка костного мозга. Также могут возникать аутоиммунные процессы, когда иммунитет начинает вырабатывать антитела к собственным лейкоцитам.
• Внешние факторы (инфекции, лекарственные препараты, токсические вещества, радиационное облучение).

Чаще всего нейтропения возникает под воздействием именно внешних причин. Первые две группы факторов встречаются очень редко.

Болезни, которые могут вызвать развитие нейтропении:

• Разнообразные вирусные инфекции (аденовирус, цитомегаловирус, вирусы герпеса, гриппа, кори и многие другие).
• Некоторые заболевания бактериальной этиологии (брюшной тиф, бруцеллёз, туберкулёз).
• Патологии, вызванные простейшими вирусами (токсоплазмоз, малярия).
• Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
• Онкологические заболевания крови (острые и хронические лейкозы).

Также существуют случаи, когда у матери и плода есть несовместимость по системе лейкоцитарных антигенов. Тогда возможно проникновение материнских антител через плаценту и, как следствие, разрушение белых клеток крови. Такие антитела могут сохраняться в крови ребенка 5-7 месяцев, поэтому такая нейтропения будет наблюдаться только в первое полугодие жизни малыша.

Недостаток некоторых витаминов (цианокобаламина и фолиевой кислоты) также может привести к уменьшению образования лейкоцитов в кроветворном ростке костного мозга. Такое витаминодефицитное состояние помимо нейтропении будет сопровождаться анемией с мегалобластным типом кроветворения.

Нужно помнить, что некоторые лекарственные препараты могут влиять на кроветворение.

Это такие медикаменты, как:

• Препараты для химиотерапии.
• Некоторые обезболивающие (Анальгин и другие производные пиразолона).
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Ибупрофен).
• Отдельные противосудорожные (противоэпилептические) лекарства (Карбамазепин).

Нарушения в анализе крови появится не сразу, а спустя некоторое время, поэтому стоит помнить об эффекте некоторых препаратов. После отмены лекарств уровень нейтрофилов постепенно восстановится.

Если у ребёнка низкие показатели нейтрофилов, то по возможности необходимо отказаться от лечения данными препаратами и подобрать аналоги, которые не обладают таким побочным действием.

После проведения курсов лучевой терапии угнетаются все ростки кроветворения, в том числе и лейкоцитарный. У таких больных нейтропения будет сопровождаться анемией и тромбоцитопенией.

Симптомы, которые позволят заподозрить нейтропению

Нейтрофилы являются важным звеном иммунитета, поэтому все проявления нейтропении будут связаны именно с понижением сопротивляемости организма ребенка.

Первыми проявлениями развития данного патологического состояния будут частые воспалительные заболевания различных органов (может одновременно нескольких) с повышением температуры тела.

Дети с нейтропенией будут страдать частыми стоматитами, гингивитами, периодонтитами, глосситами, фарингитами. Часто развивается воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит). При выраженных изменениях в анализах могут развиваться и более грозные заболевания (пневмония, колит, энтерит).

На фоне угнетения иммунной системы все эти заболевания будут протекать не так, как в большинстве случаев. Симптомы воспаления (боль, покраснение, отек, локальная гипертермия) могут быть не выраженными.

Дополнительные обследования для малыша

Следует отметить, что однократный анализ крови не может быть достоверным свидетельством нейтропении. Требуется проведение повторного исследования через какой-то промежуток времени для окончательного подтверждения.

Какие исследования показаны ребенку для выявления причин нейтропении, может определить только квалифицированный специалист, проанализировав симптомы, жалобы и другие показатели общего анализа крови.

Возможно назначение следующих методов обследования:

• Пункция или трепанобиопсия костного мозга (данные исследования позволят обнаружить онкогематологические заболевания).
• Исследование титра антинейтрофильных антител.
• Исследование специфических маркеров аутоиммунных заболеваний.
• Исследование уровня витаминов В12 и фолиевой кислоты.
• Бактериологические и вирусологические исследования, которые позволят выявить инфекционные патологии.

Лечение нейтропении

Для того чтобы устранить нейтропению у ребенка, необходимо найти причину, которая привела к возникновению данного состояния. Только лечение основного заболевания позволит эффективно устранить данный симптом.

Для предотвращения и лечения уже возникших инфекционных осложнений, требуется назначение антибиотиков широкого спектра действия (желательно подбирать антибактериальное средство, которое будет подавлять и анаэробную флору).

Существуют некоторые препараты (колониестимулирующие), которые способны воздействовать непосредственно на гранулоцитарный кроветворный росток костного мозга и стимулировать выработку нейтрофилов.

Однако такие препараты показаны только пациентам, у которых значительное снижение количества лейкоцитов и очень высок риск развития оппортунистических инфекций.

Данный лекарственный состав может назначаться только на короткие сроки, так как при длительном его применении возникает опасность развития онкогематологических заболеваний.

Источник: https://1analiz.ru/nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html

Нейтрофилы понижены у ребенка: причины явления, нормы содержания подвида лейкоцитов в крови

Лабораторное исследование крови является одним из самых популярных диагностических методов.

Забор крови и ее последующий анализ – технически несложная и безопасная для пациента процедура, которую можно выполнить в любом медицинском учреждении. Несмотря на простоту, исследование крови очень много значит для диагностики.

По изменениям в составе крови врач может оценить состояние больного, а также то, как развивается заболевание и какой результат приносит проводимое лечение.

Что такое нейтрофилы и зачем они нужны?

Кровь человека выглядит жидкостью, равномерно окрашенной в красный цвет, но при помещении капли крови под микроскоп открывается совсем другая картина.

Вместо однородной алой жидкости в поле микроскопа видна прозрачная жидкость с плавающими в ней частицами.

Большинство из них имеет красную окраску – это эритроциты, но попадаются и клетки белого цвета, которые получили название лейкоцитов.

Если эритроциты все примерно одинаковы и отличаются друг от друга только степенью зрелости, то лейкоциты более разнообразны. Они различаются по своему виду, функциям и продолжительности жизни. Разновидности лейкоцитов:

• гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы);
• лимфоциты;
• моноциты;
• плазмоциты.

Почему лейкоцитарные клетки называются по-разному? Причиной этому стала их неодинаковая восприимчивость к красителям, которыми их окрашивают лаборанты перед исследованием в микроскопе.

Эозинофилы впитывают кислый краситель эозин, базофилы лучше окрашиваются с помощью основного красящего вещества, а нейтрофилы одинаково восприимчивы к обоим типам окрашивания (рекомендуем прочитать: базофилы в крови у ребенка: причины, по которым уровень их содержания может быть повышен).

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой белых кровяных клеток. Утверждение верно для взрослого организма, однако у детей это не всегда так. Рассмотрим варианты картины крови, характерные для разных периодов жизни ребенка.

Норма содержания нейтрофилов в крови у детей

Нормальным содержанием нейтрофилов в крови взрослого человека считают 1,6–6,5 млн/мл. Такое количество устанавливается примерно с 13–14 лет, но до достижения этого возраста лейкоцитарная формула ребенка претерпевает изменения несколько раз.

Непосредственно после рождения ребенка его кровь содержит большое количество нейтрофилов, значительная часть которых представлена незрелыми формами.

Затем число нейтрофилов снижается, а лимфоцитов – растет, и начиная с 6 дня жизни ребенка нейтрофильных гранулоцитов становится меньше, чем лимфоцитарных клеток.

Это снижение является физиологическим.

Пониженное количество сегментоядерных лейкоцитов отмечается с первого месяца жизни до 5–6-летнего возраста, по достижении которого нейтрофилы вновь начинают преобладать над лимфоцитами, и к 13–14 годам формула крови становится аналогичной взрослой. Эти особенности необходимо учитывать при оценке анализа крови, взятой у ребенка в различные периоды его жизни.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лимфоциты у ребёнка понижены: о чем это говорит?

Формируясь из миелоцитов, молодые нейтрофилы имеют ядро в виде палочки и называются палочкоядерными, в ходе созревания ядро сегментируется, и нейтрофилы преобразуются в сегментоядерные.

Процесс созревания нейтрофильных лейкоцитов длится около двух недель. У детей процент незрелых палочкоядерных нейтрофилов больше, чем у взрослых, а сегментоядерных нейтрофилов относительно мало.

Доля палочкоядерных нейтрофилов у малышей до года достигает 17%, а начиная с четырнадцатилетнего возраста она равна максимум 6% от общей численности нейтрофильных лейкоцитов.

Нейтрофилы в организме человека выполняют функцию «санитара». Они обладают способностью поглощать чужеродные частицы, бактерии и вирусы.

Попадая внутрь нейтрофила, бактерия погибает, и продукты ее распада выбрасываются наружу. Если бактерий слишком много, то вместе с ними гибнет и нейтрофил.

Нейтрофилы способны двигаться по типу амебы и перемещаться в сторону очага воспаления, а также проникать сквозь стенки сосудов в ткани.

Почему изменяется уровень нейтрофилов?

Уровень нейтрофилов не является постоянным и может меняться под влиянием разных факторов. Повышенное количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофильных клеток называется нейтрофилезом.

У новорожденных детей в норме в первые часы жизни наблюдается высокая численность нейтрофилов – нейтрофилез, являющийся физиологическим явлением. Затем уровень снижается, но может колебаться у маленьких детей по разным причинам.

Иногда анализ крови у ребенка 2–3 лет показывает, что содержание нейтрофилов повышено, но это не связано с болезнью.

Например, он может повыситься, если малыш беспокоился и много плакал, перегрелся или замерз, в результате перемен в диете, а также физического перенапряжения, часто наблюдающегося у подвижных детей. Повышение такого типа называется физиологическим нейтрофилезом. Количество нейтрофилов повышается и под влиянием патологических процессов. Причины нейтрофилии:

• прием стероидных лекарственных средств;
• воспаление;
• инфекционные заболевания (ангина, отит и другие бактериальные инфекции);
• глубокие или обширные по площади ожоги;
• инфицированные раны или язвенные поражения;
• злокачественные заболевания крови (лейкозы);
• сепсис.

Так, известный педиатр Е. О. Комаровский указывает, что чем интенсивнее протекает воспаление, тем выше процентное содержание этих клеток в лейкоцитарной формуле. В ходе выздоровления лейкоцитарная формула постепенно приходит в норму, это свойство используют в клинике для оценки состояния больного и эффективности проводимого лечения.

О чем говорит снижение уровня нейтрофилов у ребенка?

Уровень нейтрофильных лейкоцитов ниже 1,5 млн. на миллилитр называют нейтропенией. У грудничка до года эта цифра немного снижена и составляет до 1 млн/мл. Причиной подобных изменений лейкоцитарной формулы может оказаться:

• вирусная инфекция (корь, краснуха, грипп): заболевания этого типа характеризуются угнетением синтеза нейтрофилов и увеличением количества лимфоцитов;
• отравления (свинцом);
• побочное действие некоторых препаратов (противосудорожных средств, анальгетиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и средств, применяемых при химиотерапии);
• анемия: при этом нарушении происходит снижение синтеза всех кровяных клеток, и нейтрофилы не являются исключением;
• грибковые заболевания;
• облучение ионизирующей радиацией;
• аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке, анафилаксия): эти процессы вызывают рост численности других лейкоцитарных клеток – базофилов, а уровень нейтрофилов падает;
• наследственные факторы.

Нейтрофилы отвечают за защиту организма от инфекций, при их низкой численности ребенок становится чувствительным к инфекциям. Если нейтрофилы понижены у ребенка, то риск возникновения и прогрессирования инфекционных заболеваний во много раз выше, чем при нормальном количестве лейкоцитов.

Наследственная нейтропения занимает особое положение в этом списке. Этиология заболевания окончательно не изучена, но результаты исследования указывают на наличие генетически обусловленного дефекта процесса дифференциации стволовых клеток – предшественников лейкоцитов. Существуют 4 типа наследственной нейтропении:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что это значит, если у ребенка в моче повышены лейкоциты?

• синдром Костмана (самый тяжелый с летальностью 97–100%);
• циклическая нейтропения;
• семейная доброкачественная форма;
• синдром «ленивых лейкоцитов».

Дети с наследственной нейтропенией подвержены инфекциям, самый опасный период приходится на грудной период и возраст младше 6–7 лет. После 20 лет их состояние стабилизируется, и самочувствие становится удовлетворительным.

Однако большинство таких больных теряют зубы еще в молодом возрасте вследствие инфекционных процессов в деснах и связочном аппарате зубов, а также в результате осложнений кариеса.

Симптомы нейтропении разной степени тяжести

В зависимости от того, насколько занижено количество нейтрофилов, различают 3 степени тяжести нейтропении. Данная классификация включает следующие стадии:

• легкая (1 млн/мл);
• умеренная (0,5–1 млн/мл);
• тяжелая (ниже 0,5 млн/мл).

Тяжесть нейтропении во многом определяется характером вызвавшей ее причины. Последняя стадия этого состояния называется фебрильной нейтропенией и имеет яркие клинические проявления. Больной ребенок жалуется на сильную слабость, озноб, лихорадку, повышенную потливость.

Слизистые оболочки полости могут изъязвляться, а в легких развивается пневмония. Прослушивание сердца и электрокардиограмма выявляют нарушение сердечной деятельности. Сходство симптомов с проявлениями пневмонии нередко усложняет диагностику этого опасного нарушения.

Как увеличить количество нейтрофилов?

Лечебные мероприятия при пониженных нейтрофилах направлены на увеличение уровня нейтрофильных лейкоцитов и восстановление нормальной картины крови (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребёнка в крови может быть понижено количество лейкоцитов?). Комплексное лечение состоит из следующих этапов:

• устранение первопричины, вызвавшей понижение числа нейтрофилов;
• стимуляция иммунитета с помощью иммуномодуляторов;
• назначение витаминных комплексов;
• прием стероидных анаболических гормонов;
• переливание лейкоконцентрата.

Состояние, вызванное ненамного пониженными нейтрофилами, лечится в амбулаторных условиях, средняя требует помещения в стационар, а дети с тяжелой фебрильной нейтропенией нуждаются в стерильных условиях, поэтому их размещают в специальных палатах-изоляторах, которые обрабатывают с помощью бактерицидных ультрафиолетовых ламп. Прогноз при наследственной нейтропении в большинстве случаев благоприятный, при своевременно начатом лечении врачам удается восстановить нормальный лейкоцитарный баланс и устранить симптомы заболевания и его осложнения.

Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/krov/segmentoyadernye-nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html

Что значат пониженные нейтрофилы у ребенка

Следует понимать, как важно следить за показателями крови, особенно у малышей. Чтобы узнать общее состояние организма, обычно назначают общий анализ крови. То же самое выполняют, если подозревают патологию. Но что, если тест показывает следующее: нейтрофилы понижены у ребенка. Надо ли паниковать?

Функции нейтрофилов

Клетки белой крови называются лейкоциты. Гранулоциты крови, то есть, зернистые лейкоциты, делятся на несколько разновидностей. Нейтрофилы одна из них. Они захватывают твердые частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Нейтрофилы защищают организм. Если уровень нейтрофилов нормальный, значит с иммунитетом все в порядке. Если нет – патология.

Функции нейтрофилов в организме: как только нейтрофилы встречают вирусную клетку, они ее поглощают, а после расщепления гибнет.

Клетка созревает в несколько стадий. Сначала миелоциты, которые становятся метамиелоцитами. Далее нейтрофилы становятся палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами.

Стадии созревания нейтрофилов

Когда появляется бактерия, старшая клетка первая атакует его. Организм синтезирует клетки, но может не успеть этого сделать. Обычно количества нейтрофилов в крови хватает, но если инфекция тяжелая, то остальные лейкоциты тоже вступают в бой.

Норма

Важно знать, что в анализе крове вы не увидите графу под названием «нейтрофилы». Их рассматривают отдельно: сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы.

У взрослых и детей показатели нормы нейтрофилов отличаются. Возраст тоже имеет значение. Чтобы подсчитать, сколько нейтрофилов в крови, применяют лейкоцитарную формулу. Для этого узнают, количество всех лейкоцитов, а затем их процент.

У взрослых людей гранулоциты зрелые, а у детей – не все:

• Когда ребенок родился, у него будет от 3 до 17% незрелых (палочкоядерных) и зрелых (сегментоядерных) — 45-80%. При этом общее количество такое 1,5-8Х10⁹.
• Если ребенку нет года, то количество незрелых нейтрофилов сократится: 0,5-4%. Зрелых тоже станет меньше: 15-45%. 1,8-8,5Х10⁹ — вот общее количество.
• Начиная с года и заканчивая 13: незрелых будет– 0,7-5%, а зрелых — 35-62%. Общее количество составит 2-6Х10⁹.
• С 13 лет норма будет похожа на взрослую.

Таблица нормы показателей в общем анализе крови

Повышение

Повышение нейтрофилов у взрослого или ребенка называется нейтрофилёз. Все клетки нейтрофильной группы суммируются, потом берется общее количество лейкоцитов и определяют долю от него. Если до 10 x 109/л, то нейтрофилёз будет умеренным, 10 – 20 x 109/л – выраженный, 20 – 60 x 109/л – тяжелый.

К примеру, было выяснено, что у малыша 3 лет нейтрофилы незрелые 5, 1%. Такое количество нейтрофилов у детей не очень значительно, и беспокоиться по данному поводу не стоит. Бывает, что ребенок побегал или попрыгал. Поэтому нейтрофилы слегка повысились.

Если же заметно постоянное повышение уровня нейтрофилов у ребенка, устойчивое, необходимо обследование. Все дело в том, что причины повышения нейтрофилов в крови у ребенка могут быть такими:

• Лейкоз крови.
• Аппендицит.
• Абсцесс.
• Бронхит.
• Вакцинация (недавно проведенная).
• Гангрена.
• Дефицит В 12.
• Интоксикация просроченными продуктами.
• Инфаркт миокарда.
• Некроз.
• Ожог (III или IV степень).
• Отит
• Отравление свинцом.
• Пиелонефрит.
• Пневмония.
• Сахарный диабет.
• Тиф.
• Трофическая язва.

При высоком уровне нейтрофилов, необходимо тщательное обследование ребенка

Понижение

Нейтрофилы понижены у ребенка — о чем это говорит? В первую очередь о том, что иммунитет слабый. Клетки разрушаются быстро либо мало вырабатываются. Бывает, что они неверно распределяются в самом организме. Такое патологическое состояние называется нейтропения.

Причины понижения нейтрофилов в крови:

• Анафилактический шок, произошедший не так давно.
• Разные виды анемии.
• Грибок.
• Грипп.
• Корь.
• Краснуха.
• Лейкоз острой формы.
• Облучение.
• ОРВИ.
• Отравление химикатами.
• Тиреотоксикоз.

Можно с уверенностью говорить, что нейтрофилы понижены у ребенка в 3 месяца, если их общее количество составляет 1,6*109 и продолжает падать. Может быть затронут костный мозг, в таком случае нейтрофилы погибают.

1 – 1,5 x 109/л считается мягкой нейтропией. 0,5 – 1 x 109/л – умеренная и 0 – 0,5 x 109/л тяжелая.

Младенец может страдать от доброкачественной нейтропении, которую врачи называют ХДНДВ. Нейтрофилы довольно значительно снижены. Чаще всего патология сама проходит в 2 года. Никаких особых симптомов низких нейтрофилов нет, рост и развитие совершенно нормальные. Лечить ХДНДВ не нужно.

Иногда матери дают детям препараты болеутоляющие или снимающие судороги. Вот еще почему нейтрофилы понижены у ребенка в 6 месяцев. Также подобное действие вызывают глюкокортикостероиды.

Если обнаружен у младенца подобный эффект, то наблюдают за ним год. В случае, когда нейтрофилы понижены у ребенка до года и они не изменяются, однако сам малыш чувствует себя хорошо, то не беспокойтесь – показатели вскоре придут в норму.

Редко встречается нейтропения тяжелой формы врожденного свойства. Во всем «виноваты» гены.

Симптомы

Чаще всего проявление зависит от сопутствующей патологии.

Основные симптомы понижения нейтрофилов у детей таковы:

• Высокая температура.
• Гнойники на коже.
• Лихорадка.
• Повторяющиеся ОРВИ, ангина и другие подобные заболевания.
• Потливость – повышена.
• Стоматит, пародонтоз и др.
• Утомляемость – синдром хронической усталости.

Один из симптомов нейтропении — высокая температура

Лейкоцитарная формула

Если палочкоядерные или сегментоядерные нейтрофилы понижаются, увеличиваются, это отражается на лейкограмме (лейкоцитарной формуле). Сдвиг влево происходит при росте молодых нейтрофилов.

В случае, если зрелые сегментоядерные увеличиваются, говорят, что произошел сдвиг вправо и показывает следующие заболевания:

• Лучевая болезнь.
• Анемия.
• Патология почек.
• Болезни печени.
• Воспаление острого характера.
• Инфекции.
• Опухоли (любые).

Однако, чтобы верно поставить диагноз, нужны все показатели. Приведем пример: если нейтрофилы понижены в крови, а лимфоциты повышены – это свидетельствует о том, что был грипп, но он проходит.

Бывает и так, что всю жизнь у человека понижаются нейтрофилы. У одного каждый месяц, у второго раз в полгода. Такая нейтропения называется циклической. При этом клетки могут совсем исчезнуть из крови на какое-то время.

При наследственном заболевании нейтропении Костмана, нейтрофилов нет – совсем. Таким образом ребенок от инфекций ничем не защищен, поэтому от рождения до первого года жизни у него огромный риск умереть. Но если малыш переживет этот год, то другие клетки компенсируют нейтрофилы.

Лечение

Если выявлены причины, почему нейтрофилы низкие у ребенка, как их повысить?

Лечение нейтропении у ребенка следующее:

• Укрепление иммунитета при помощи витаминов и улучшенного питания.
• Полоскания рта при заболеваниях ротовой полости.
• Назначение антибиотиков.
• При тяжелой форме нейтропении – переливают кровь.
• Если уровень нейтрофилов меньше 500 на 1 л, то делают антибактериальную терапию вне зависимости от причины.

Если у ребенка нейтрофилы отклонились от нормы, это не значит, что есть заболевание. В случае повышения организм защищается от воспалений и инфекций. Снижение свидетельствует про упадок иммунитета. Тогда назначают еще одно обследование, дополнительное, так как постоянное отклонение уровня нейтрофилов у детей говорит о наличии тяжелых заболеваний.

Источник: https://SostavKrovi.ru/patologii/u-rebonka/chto-znachat-ponizhennye-nejtrofily-u-rebenka.html

Источник: sampomosh.ru

Нормы содержания нейтрофилов у детей

Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.

Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.

Возрастная группа	Абсолютные значения	Относительные значения
Палочкоядерные	Сегментоядерные
Менее одного года	1,5 – 8,5 * 10*9/литр	0,5 – 4 %	15 – 45 %
Один год – шесть лет	1,5 – 8,5 * 10*9/литр	0,5 – 5 %	25 – 60 %
От семи до двенадцати лет	1,8 – 8 * 10*9/литр	0,5 – 5 %	35 – 65 %
Старше тринадцати лет	1,8 – 7,7 * 10*9/литр	0,5 – 6 %	47 – 72 %

Почему нейтрофилы понижены у ребенка

Большую часть среди нейтрофилов составляют сегментоядерные. Поэтому причинами того, что сегментоядерные понижены могут быть:

• нарушение образования нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге, например, в результате злокачественного процесса;
• быстрая гибель нейтрофилов после выполнения их функции – уничтожения инфекционного агента. То есть при избытке патогенных агентов организм не успевает выработать новые клетки, их содержание снижается;
• изменение количества других видов лейкоцитов, в результате чего изменяется относительное значение клеток. Поэтому в данном случае лучше учитывать абсолютные значения клеток в крови.

Таким образом, наличие некоторых инфекционных заболеваний сопровождается тем, что сегментоядерные нейтрофилы понижены у детей. Примерами таких заболеваний могут быть:

• краснуха;
• гепатит;
• ветрянка;
• грипп;
• грибковая инфекция и другие.

Когда детей направляют на анализ

Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).

Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:

• оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
• выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
• выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.

То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.

Подготовка к анализу

Для того чтобы узнать количество нейтрофильных лейкоцитов, нужно сдать кровь из пальца или из вены. Данный биологический материал необходимо сдавать натощак у детей старше пяти лет. Грудных детей рекомендуется не кормить в течение 30 минут до забора крови, а детей до пяти лет – в течение 3 – 4 часов.

Также желательно, чтобы пациент не испытывал эмоциональный перегрузки. Родителям следует замотивировать ребёнка выдержать «укол пальчика», объяснить, что ничего страшного в этом нет.

Родители также должны проследить, чтобы ребёнок не бегал по коридорам больницы перед забором крови.

Методика определения уровня нейтрофилов в крови

Большинство анализов в современной лаборатории выполняют анализаторы. Определение количества нейтрофилов может быть произведено на автоматическом гематологическом анализаторе.

Другой вариант определения количества нейтрофильных лейкоцитов – ручной способ подсчёт лейкоцитарной формулы. Делается мазок крови окрашивается специальными красителями, которые позволяют идентифицировать различные виды белых кровяных клеток между собой.

Затем при помощи микроскопа считается 100 клеток в поле зрения, параллельно отмечая, какие клетки были увидены. Затем указывается относительно значение каждого найденного лейкоцита в мазке.

Расшифровка анализа

Расшифровка результатов исследования должна осуществляться только врачом. Он учтёт все нюансы:

• какое состояние ребёнка на момент обращения;
• есть ли жалобы;
• данные других исследований крови или мочи;
• данные осмотра ребёнка;
• наследственность.

В лабораторной практике встречаются высокие и низкие значения нейтрофилов. Выше уже было указано, какие причины могут способствовать низкому уровню нейтрофилов в крови.

Высокое содержание нейтрофилов говорит о том, что в этот момент организм борется с инфекцией. Все «бойцы» ушли на борьбу с патогенным агентом. И такое состояние называется нейтрофилёз.

Опасность нейтропении

Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов, может привести к тому, что некому будет бороться против инфекционного агента. То есть ребёнок будет легко восприимчив к любому «чиху».

Поэтому так важно выяснить, что же привело к снижению уровня данных видов лейкоцитов, чтобы организм смог восстановить «бойцов» иммунной системы.

Подходы к лечению нейтропении

Исходя из того, что могло послужить причиной нейтропении, врач сможет найти выход для восполнения данного вида лейкоцитов. Например, это может быть переливание крови. Или же при лечении основной причины, костный мозг сможет сам восстановить количество нейтрофилов. Какой подход к лечению низкого содержания нейтрофилов в крови выбрать, решает только врач.

Заключение

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой лейкоцитов в крови. Отклонение содержания данных клеток указывает на наличие инфекционного процесса в организме. Особенно опасно снижение количества нейтрофилов, так как организм становится незащищёнными и особо восприимчивым к патогенным агентам. Контроль за уровнем нейтрофилов проводится путём сдачи общеклинического анализа крови.

Литература

1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. — Т. I. /под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с.

Источник: kroha.info