Диагностические критерии	Вегетативные пароксизмы	Кардиогенные синкопы	Приступы эпилептической природы
Предсинкопальные проявления	Головокружение, слабость, дурнота, потливость, нехватка воздуха, мелькание перед глазами, бледность, звон в ушах	Могут отсутствовать или проявляться ощущением перебоев, болями в сердце	Могут отсутствовать или кратковременно развиваться в виде ауры
Клинические проявления синкопального состояния	Бледность, редкое глубокое дыхание, слабый нитевидный пульс, резкое падение АД	Бледность и цианоз, частое и поверхностное дыхание, редкий или отсутствующий пульс, иногда тахикардия. АД снижено, иногда не определяется	Бледность или акроцианоз, поверхностное дыхание, редкий или частый пульс. АД различное	Акроцианоз, частое, шумное и нерегулярное дыхание, периодическое апноэ, редкий пульс, АД различное
Наличие судорог во время потери сознания	При глубоком обмороке	Могут быть	Редко, но возможны	Могут быть
	Очень редко	Часто
	Быстро и полностью	Медленно, период дезориентации
Клинические проявления постсинкопального периода	Общая слабость, головная боль, головокружение, потливость	Общая слабость, дискомфорт, боль в области сердца, головная боль	Общая слабость, головная боль, боль в шее и затылке, неврологические расстройства (дизартрия, парезы и т. д.)	Оглушенность, сонливость, заторможенность, адинамия, невнятная речь, головная боль
Диагностические критерии	Нейрогенные синкопы (вазодепрессорный синкоп)	Кардиогенные синкопы	Сосудисто-церебральные синкопы	Синкопы эпилептической природы
Провоцирующие факторы	Страх, испуг, взятие крови, лечение зубов, вегетативный криз, душное помещение, длительное стояние, голод, переутомление	Физическая нагрузка, прекращение нагрузки, эмоциональные факторы, отсутствие провоцирующих факторов	Резкий поворот головы, разгибание головы, без явной причины
Положение, в котором наступил обморок	Вертикальное	Чаще вертикальное, сидя, лежа	Чаще вертикальное, но может быть в любом положении
Ушибы при падении	Редко
Прикус языка	Нет	Редко	Нет
Упускание мочи	При глубоком обмороке
Анамнез болезни	Часто в детстве, пубертатном периоде, при эмоциях, длительном стоянии	Наблюдение и лечение у кардиолога	Лечение у невропатолога по поводу шейного остеохондроза, церебрального атеросклероза
Дополнительные методы исследования	Психологическое исследование — аффективные нарушения, исследование вегетативной сферы, вегетативная дистония	Изменения на ЭКГ, холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование	Изменения на допплерографии магистральных артерий, изменения на РЭГ, остеохондроз на спондилограммах шейного отдела позвоночника

Источник: diseases.medelement.com

Механизм формирования

Вегетативная нервная система (ВНС) регулирует деятельность внутренних органов, сосудов и желез, поэтому ее часто называют висцеральной. Она адаптирует работу органов в ответ на изменения окружающей среды.

ВНС состоит из двух отделов: симпатического и парасимпатического, которые действуют противоположно:

• Симпатическая НС активирует защитные реакции, подготавливая организм к действию. Она усиливает обмен веществ и возбуждение.
• Парасимпатическая НС восстанавливает силы, стабилизирует состояние организма и поддерживает его работу во время сна.

Оба отдела влияют на внутренние органы противоположным образом.

Орган	Симпатическая НС	Парасимпатическая НС
Сердце	Тахикардия, усиление силы сокращений	Брадикардия, снижение силы сокращений
Артерии	Сужение органных, расширение мышечных сосудов	Расширение сосудов гениталий и мозга; сужение коронарных и легочных артерий
Кишечник	Торможение перистальтики, снижение синтеза ферментов	Увеличение перистальтики, усиление синтеза ферментов
Легочная система	Расширение бронхов, гипервентиляция	Сужение бронхов, снижение вентиляции
Мочевой пузырь	Расслабление	Сокращение
Слюнные железы	Угнетение работы	Стимуляция выделения слюны
Зрачок	Расширение	Сужение

Сбалансированная работа этих систем помогает поддерживать равновесие внутренних органов.

ВНС не поддается сознательному контролю. Например, мы не можем остановить сердце по желанию. Однако деятельность вегетативной системы реагирует на стрессовые факторы. При страхе сердце начинает «тарахтеть», во рту пересыхает, возникают кишечные колики и усиливаются позывы к мочеиспусканию. Это результат активации симпатического отдела, который мобилизует защитные ресурсы организма.

Когда страх проходит, сердце успокаивается, дыхание нормализуется — это заслуга парасимпатической НС.

Проблемы возникают, когда деятельность обоих отделов нарушается. Причины дисбаланса могут быть следующими:

• наследственность;
• гормональные изменения;
• хронический стресс;
• резкое стрессовое воздействие;
• переутомление;
• хронические интоксикации;
• злоупотребление алкоголем;
• радиация;
• воздействие высоких температур.

Дисгармония в работе ВНС может привести к соматоформной дисфункции, снижая контроль вегетативной системы над органами. Это вызывает болезненные симптомы, хотя органических изменений нет. Главной причиной становится стресс.

Соматические симптомы отражают переживания стрессовых ситуаций на физиологическом уровне. Концепцию символического языка органов разработал Адлер, утверждая, что системы органов отражают психические процессы.

Общая картина расстройства

Главным признаком расстройства являются соматические симптомы, затрагивающие одну или несколько органных систем. Патологические проявления разнообразны, напоминают клинику отдельного заболевания, но отличаются размытостью, неопределенностью и быстрой изменчивостью.

Пациенты излагают свои жалобы с особым драматизмом. Они эмоционально и преувеличенно описывают симптомы, используя множество эпитетов. Часто они обращаются к различным врачам и требуют назначения обследований. Когда результаты обследований опровергают наличие физической патологии, пациенты не принимают эту информацию, уверены в ошибках и продолжают активные поиски лечения. Нередко они тратят годы на «лечение» до установления правильного диагноза.

Такие люди чувствительны к своим ощущениям и склонны их гипертрофировать. Они могут вызывать скорую помощь и подвергаться госпитализации. Многочисленные обследования и неэффективное лечение укрепляют их уверенность в наличии заболевания, что приводит к недоверию к отдельным специалистам и медицине в целом.

Соматические симптомы дисфункции

Главными органами-мишенями соматоформной дисфункции являются сердце, легкие и пищеварительный тракт.

Частые жалобы включают сердечные боли без четкой локализации. Кардиалгия может иметь разные характеристики: колющая, режущая, ноющая, сжимающая или давящая. Интенсивность боли варьируется от неприятной до мучительной, иногда лишающей сна. Боль может длиться от нескольких минут до часов и иррадиировать в область лопатки, руку или правую часть грудной клетки.

Причинами болевых ощущений могут быть переутомление, волнение и изменения погоды. Боли часто возникают после физической нагрузки, что важно учитывать при дифференциации соматоформной дисфункции с стенокардией, которая проявляется болевым синдромом во время физической активности.

Кардиалгия сопровождается тревогой, беспокойством, слабостью и вялостью. Пациенты могут испытывать нехватку воздуха, внутреннюю дрожь, тахикардию и усиленное потоотделение.

Ощущение изменения ритма сердца также возможно. Тахикардия обычно составляет 90-140 ударов в минуту и возникает в ответ на изменение положения тела, употребление крепкого чая, кофе, алкоголя или курение. Она быстро проходит. Часто наблюдается чувство замирания или перебоев в работе сердца.

При соматоформной дисфункции артериальное давление может повышаться в разумных пределах, изменяясь в течение дня, а ночью и утром стабилизируясь.

Симптомом со стороны дыхательной системы является одышка, возникающая на фоне эмоционального напряжения. Пациенты ощущают давление в груди и затруднения при вдохе, испытывая нехватку воздуха. Они часто проветривают помещения и чувствуют дискомфорт в закрытых пространствах.

Больные дышат часто и поверхностно, с периодическими глубокими вздохами. Возможны приступы невротического кашля.

Изменения в пищеварительной системе проявляются:

• эпигастральными болями, не зависящими от приема пищи;
• затрудненным глотанием;
• нарушением стула (запоры или диарея);
• плохим аппетитом;
• отрыжкой, изжогой и рвотой;
• нарушением слюноотделения.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может сопровождаться навязчивой и громкой икотой.

СД ВНС также вызывает расстройства мочеиспускания: учащенные позывы и необходимость опорожнить мочевой пузырь в отсутствие туалета. Часто возникают сложности с мочеиспусканием в общественных туалетах.

Прочие признаки включают субфебрильную температуру, суставные боли, быструю утомляемость и снижение работоспособности. Часто наблюдаются бессонница, раздражительность и возбудимость.

Симптомы соматоформной дистонии провоцируются стрессами и нервным перенапряжением, но не связаны с реальными заболеваниями.

Соматоформная дисфункция ВНС имеет следующие особенности:

• множественность симптомов;
• нестандартный характер проявлений;
• яркая эмоциональная реакция;
• несоответствие результатам объективной диагностики;
• чрезмерная или недостаточная выраженность симптомов;
• отсутствие реакции на стандартные провоцирующие факторы;
• неэффективность соматотропной терапии.

Сопутствующие психические расстройства

Соматоформная дисфункция часто сопровождается другими психическими расстройствами.

Часто наблюдаются фобические расстройства, включая страх смерти, агорафобию, канцерофобию и боязнь покраснеть.

Панические атаки являются распространённым спутником этого расстройства. Они возникают на фоне сильного страха и эмоционального напряжения, что усиливает симптомы заболевания. Это может привести к деперсонализации, страху потери сознания, сумасшествия или смерти.

Генерализованное тревожное расстройство вызывает значительное напряжение и беспокойство, а также опасения по поводу будущего. Оно сопровождается идеаторно-эмоциональными проявлениями, такими как головокружение, слабость и дурнота. Возможна дереализация, при которой объекты кажутся ненастоящими, а также деперсонализация. Человек становится гиперчувствительным и остро реагирует на внешние стимулы, ожидая опасности.

Классификация СД ВНС

Различают три формы расстройства, обусловленные преобладанием одного из отделов вегетативной нервной системы (ВНС):

• ваготоническая – преобладание парасимпатической НС;
• симпатикотоническая – преобладание симпатической НС;
• смешанная.

Ваготония характеризуется неравномерным распределением подкожной жировой клетчатки. Кожа ваготоников цианотичная, влажная и холодная, с мраморным оттенком. Больные быстро бледнеют и краснеют.

Ваготоники быстро утомляются, испытывают постоянную сонливость и ощущение разбитости, несмотря на мучающую бессонницу. У них часто наблюдаются головокружения и депрессивные состояния.

Симпатикотоники имеют астеническую конституцию. У них преобладает сухость кожи и скудное потоотделение. Их поведение сопровождается невротическими и истерическими реакциями, пациенты становятся рассеянными.

Существуют две формы течения заболевания:

• перманентная;
• пароксизмальная.

Перманентная форма отличается плавным течением без резких изменений клинической картины. Пароксизмальная форма включает развитие кризов. Симпатоадреналовый криз проявляется:

• ознобом;
• тревожностью и нервным перенапряжением;
• страхом;
• головными болями;
• усиленным сердцебиением, повышением артериального давления и температуры;
• расширением зрачков.

Проявления вагоинсулярного криза:

• мигрень и головокружение;
• эпигастральные боли, тошнота и рвота;
• снижение артериального давления, урежение сердечной деятельности и обмороки;
• повышенная потливость;
• учащенное мочеиспускание;
• недостаток воздуха.

Лечение соматоформной дисфункции ВНС проводят психиатры, клинические психологи и неврологи. Назначается рациональная психотерапия, целью которой является помощь пациенту в осознании взаимосвязи соматических симптомов и психогенных факторов, разъяснение безопасности дисфункции для физического здоровья и возможность коррекции состояния психотерапевтическими методами.

Пациентам назначают психотропное лечение. Препаратами выбора становятся нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты, которые помогают снизить тревогу и нормализовать сон. Эти средства уменьшают эмоциональное напряжение, апатию, восстанавливают активность и устраняют страхи и двигательное беспокойство, а также снижают болевой синдром.

Кроме того, пациент должен соблюдать оздоровительный режим, восстанавливая баланс работы и отдыха, оптимизируя умственные и физические нагрузки. Обязательна профилактика гиподинамии, рекомендованы активные виды спорта.

Также необходимо соблюдать диету, соответствующую форме расстройства, и назначается физиотерапевтическое лечение.

Комплексная, длительная и грамотная терапия расстройства обеспечивает благоприятный исход болезни. Соматоформная дисфункция ВНС безопасна для соматического здоровья пациента, но искажает психологический фон, поэтому требует внимания и обязательного лечения.

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром, — это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, проявляющееся комплексом симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД обычно не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.

Вегетативную дисфункцию нельзя считать полноценным заболеванием, так как этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Тем не менее, терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило нарушений, а жалобы на плохое самочувствие сохраняются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы симпатической и парасимпатической систем вегетативной нервной системы. Симпатическая система активируется гормоном адреналином и выполняет следующие функции:

• увеличивает число сердечных сокращений;
• повышает артериальное давление;
• стимулирует выброс глюкозы в кровь;
• расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
• уменьшает выделение слюны;
• подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
• расширяет бронхи и усиливает газообмен;
• увеличивает зрачки;
• вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря и пищеварительного тракта.

Эти реакции необходимы для защиты организма в опасной ситуации и активации его на бегство. Парасимпатическая нервная система действует противоположно: она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника и мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является ацетилхолин, который замедляет сердцебиение, снижает уровень глюкозы в крови и расслабляет сфинктеры.

Вегетативная дистония возникает, когда симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Это может приводить к усиленному сердцебиению, повышению давления и тревожности в состоянии покоя.

Часто вегетососудистая дистония предшествует серьезным заболеваниям. Если она возникает в молодом возрасте и не лечится, через несколько лет может привести к артериальной гипертензии, заболеваниям сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.

Причины и симптомы ВСД

В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии (ВСД) находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко проявляется как самостоятельный синдром и чаще связана с другими заболеваниями. Причины патологии часто неизвестны, но ее возникновение связывают с несколькими провоцирующими факторами:

• Стрессы — постоянное нервное напряжение вызывает выброс гормонов стресса, что стимулирует вегетативную нервную систему.
• Гормональные изменения — у женщин в течение менструального цикла, при беременности и в период климакса изменяется уровень половых стероидов, что влияет на функционирование нервной системы.
• Созревание нервной системы — у подростков это приводит к выраженным признакам ВСД.
• Вредные привычки — курение, алкоголь и кофеин нарушают работу сосудов и передачу нервных импульсов.

Первые симптомы ВСД могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от ВСД, курит или имеет артериальную гипертензию, риск развития патологии у ребенка значительно возрастает. Внутриутробная гипоксия, нарушения кровотока и стрессы беременной также негативно сказываются на здоровье младенца. Острая гипоксия плода во время родов может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.

У взрослых развитие ВСД может быть связано с остеохондрозом, травмами головы и неправильным питанием. Долгое пребывание в неблагоприятных экологических условиях и работа на вредных производствах также способствуют развитию дистонии. Метеозависимые люди часто сталкиваются с этой проблемой.

Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны. Врачи выделяют более 40 признаков болезни, но не все они встречаются у одного пациента. Обычно наблюдается комбинация из 4-5 постоянных симптомов и нескольких дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы выделяют три типа ВСД:

• Кардиальный — не сопровождается скачками давления, характерны боли в области сердца и перебои в его работе.
• Гипертензивный тип — повышенное артериальное давление, панические атаки, озноб и повышенная двигательная активность.
• Гипотензивный тип — пониженное давление (100/50-90/45 мм рт. ст.), слабость, сонливость и головокружение.

Признаки дистонии включают периодическую одышку, нехватку воздуха и спазмы в горле. Пациенты часто жалуются на боли в сердце, повышенное сердцебиение и давление в груди, но ЭКГ редко фиксирует эти симптомы. К вегетативной дисфункции также относятся снижение аппетита, изжога, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь может проявляться учащенным мочеиспусканием или задержкой мочи, ознобом, похолоданием конечностей и повышенной потливостью. Многие пациенты отмечают метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД могут наблюдаться сбои менструального цикла и симптомы предменструального синдрома за 1-2 недели до месячных.

Выраженность признаков ВСД может варьироваться. В зависимости от частоты появления симптомов выделяют следующие типы болезни:

• Пароксизмальный — периодические приступы ВСД.
• Перманентный — постоянные, обычно слабо выраженные симптомы, усиливающиеся под воздействием провоцирующих факторов.
• Смешанный — сочетает признаки двух предыдущих типов.
• Латентный тип — симптомы проявляются только после сильного стресса, в остальное время не беспокоят.

Длительное течение ВСД без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей с избыточным весом, неправильным питанием и гиподинамией повышается риск ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин в возрасте 45-50 лет ВСД может усугубить течение климакса.

Методы диагностики

Вегетососудистая дистония — это диагноз-исключение. Его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой и нервной систем, если в них не обнаружено нарушений.

Для диагностики нужно обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Важно точно описать симптомы и время их появления. Терапевт уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какой режим дня соблюдает. Эти данные помогут составить рекомендации по лечению.

Для диагностики вегетососудистой дистонии используют следующие методы:

• Лабораторная диагностика: общий анализ крови и мочи обычно не показывает специфических изменений, в биохимическом анализе может быть нарушено соотношение липидов.
• Анализ крови на гормоны: исследование гормонов щитовидной железы, при их повышении могут наблюдаться тахикардия и похудение.
• ЭКГ: для ВСД изменения не характерны, иногда фиксируется тахикардия и единичные экстрасистолы, но признаков серьезных нарушений проводимости сердца нет.
• ЭЭГ: электроэнцефалограмма может выявить небольшие отклонения в проведении импульсов в головном мозге.
• УЗИ внутренних органов: обследование брюшной полости при жалобах на нарушение пищеварения, исследование сердца, почек и органов малого таза у женщин.

Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.

Лечение вегетососудистой дистонии

Врач индивидуально выбирает методы лечения вегетососудистой дистонии (ВСД). Начинают с немедикаментозной терапии и устранения факторов, ухудшающих состояние. Рекомендуется соблюдать режим дня: ложиться спать не позднее 23 часов и избегать просмотра телевизора и использования гаджетов перед сном.

Важно придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают кофе, энергетические напитки, алкоголь и курение. При склонности к повышенному давлению ограничивают потребление соли и выбирают питание с низким содержанием жиров. Если есть предрасположенность к лишнему весу, применяют средства для похудения.

Для лечения панических атак и тревожности могут использоваться успокоительные препараты на растительной основе. Врач может рекомендовать травяные чаи из ромашки, мяты, а при высоком давлении — брусники и толокнянки.

Физиопроцедуры также помогают: они успокаивают, улучшают тонус сосудов и регулируют работу нервной системы. Рекомендуются электросон, хвойно-солевые и радоновые ванны, посещение барокамеры, криосаун, плавание в бассейне и контрастный душ.

Если другие методы неэффективны, врач может назначить медикаментозное лечение. Это могут быть нейролептики, препараты для снижения давления, витаминные и общеукрепляющие средства.

Контролировать проявления ВСД можно, поддерживая хорошее настроение, избегая стресса и равномерно распределяя нагрузки в течение дня. Режим сна, правильное питание и разумные физические нагрузки принесут пользу организму.

Источник: gorzdrav.org

Что такое вегетативная нервная система (ВНС)

Вегетативная, или автономная, нервная система (НС) человека регулирует работу желез внутренней секреции, органов, а также лимфатической и кровеносной систем. Ее стабильная работа обеспечивает гомеостаз и адаптацию к изменениям окружающей среды.

Вегетативная нервная система делится на два отдела с противоположными функциями:

• Симпатическая НС. Этот отдел отвечает за увеличение силы и частоты сердечных сокращений, сужение кровеносных сосудов, угнетение перистальтики желудочно-кишечного тракта, торможение работы пищеварительных и слюнных желез, усиление вентиляции легких и расслабление сфинктеров мочевого пузыря.
• Парасимпатическая НС. Возбуждение этого отдела приводит к брадикардии, избыточному выбросу ферментов в ЖКТ, спонтанному сжатию сфинктера мочевого пузыря, одышке, сужению зрачков и усилению слюноотделения. Парасимпатическая НС почти не влияет на состояние кровеносных сосудов, за исключением расширения коронарных, легочных артерий, артерий головного мозга и половых органов.

У здорового человека оба отдела НС уравновешивают друг друга, что позволяет организму адекватно адаптироваться к изменениям как внутреннего состояния, так и окружающей среды. При нарушении согласованности между симпатическим и парасимпатическим отделами развивается вегетососудистая дистония.

Виды ВСД

Общепринятой классификации вегетососудистой дистонии (ВСД) не существует. В зависимости от распространенности симптомов выделяют три формы:

• Локальная — единичные жалобы, слабовыраженные нарушения.
• Системная — расстройство затрагивает одну систему органов.
• Генерализованная — множество разнохарактерных жалоб, дисфункция нескольких систем и органов.

По степени выраженности симптомы ВСД бывают легкими, средними и тяжелыми.

По характеру течения различают перманентную (постоянную), латентную (скрытую) и пароксизмальную (приступообразную) формы.

По причине развития расстройства выделяют первичную, связанную с анатомией и телосложением пациента, и вторичную, вызванную другим заболеванием.

По уровню артериального давления различают ВСД гипотонического, гипертонического и смешанного типа.

Симптомы болезни

Несколько лет назад врачи ставили диагноз вегетососудистая дистония (ВСД), если не находили выраженной патологии и не могли определить более точный диагноз. Сегодня известно, что за ВСД могут скрываться различные заболевания, а перечень симптомов очень широкий.

Чаще всего пациенты жалуются на следующие расстройства:

• Сердечно-сосудистая система: нарушения ритма сердца, сдавливание или боль в груди, колебания артериального давления, потливость, холодные ладони. Также отмечаются внезапные приливы жара или холода, состояния, близкие к обмороку.
• Дыхательная система: нехватка воздуха, ощущение комка в горле, затрудненное дыхание.
• Нервная система: головные боли, бессонница, непроизвольные подергивания конечностей, головокружение в душном помещении. При резком вставании после длительного сидения или лежания может потемнеть в глазах.
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, потеря аппетита, запоры или поносы, боли в животе без видимых причин. У впечатлительных пациентов на фоне паники могут развиваться рвота и анорексия.
• Мочеполовая система: эректильная дисфункция, нарушения мочеиспускания. У мужчин ВСД может сопровождаться увеличением простаты без выявления инфекционного агента. У женщин проблемы с вегетативной нервной системой могут вызывать сбой менструального цикла.
• Эмоциональное состояние: у большинства пациентов с ВСД наблюдаются психические расстройства. Человек может быть напряжен, взвинчен или, наоборот, вялым и апатичным. Хроническое недосыпание может вызывать страхи, панические атаки, ослаблять память и внимание. Взрослые мужчины и женщины часто приходят к врачу с сильным эмоциональным истощением. В большинстве случаев психологическая неустойчивость не является признаком болезни и легко корректируется с помощью специалистов.

Хотя диагноза ВСД нет в Международной классификации болезней (МКБ), этот комплекс расстройств встречается довольно часто. По статистике, около 80 % населения планеты хотя бы раз испытывали симптомы вегетососудистой дистонии. Расстройство наблюдается не только у взрослых, но и у подростков, а также у молодых людей в возрасте 20-30 лет.

Диагностика вегетососудистой дистонии

В зависимости от преобладания симптомов необходимо обследование у кардиолога, невролога, терапевта или эндокринолога. Часто требуются консультации нескольких специалистов. Диагностика проводится комплексно.

Пациенту могут назначить:

• Электрокардиограмму (ЭКГ) для исключения заболеваний сердца.
• Электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для оценки работы головного мозга.
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для детального изучения внутренних тканей.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов и сосудов.
• Общие и биохимические анализы крови и мочи.

По результатам обследования врач определяет дальнейшую тактику. Например, при проблемах с желудочно-кишечным трактом может потребоваться эндоскопия или зондирование. При подозрении на онкологию проводят биопсию.

Основная трудность в диагностике ВСД — позднее обращение к врачу. Пациенты часто игнорируют первые симптомы или пытаются справиться с ними самостоятельно. Со временем проявления усиливаются, возникают осложнения. Чем раньше пациент обращается за диагностикой, тем быстрее и легче проходит лечение. Не откладывайте визит к врачу.

Лечение ВСД

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию подбирают с учетом жалоб пациента и результатов обследования. Врач может назначить препараты:

• для повышения или понижения давления;
• для нормализации сердечного ритма;
• для устранения головной боли и бессонницы;
• для улучшения пищеварения и т. д.

Лечение вегетососудистой дистонии у женщин может включать гормональные препараты, если причиной плохого самочувствия является дисбаланс в организме или нарушения цикла.

Психотерапия

Стабилизация психоэмоционального фона пациента играет важную роль в лечении вегетососудистой дистонии. Врач назначает комплексную терапию основного заболевания и может направить пациента к клиническому психологу. При легкой форме ВСД дисфункцию вегетативной нервной системы можно устранить изменением образа жизни. Рекомендуется избегать стрессов, больше гулять и высыпаться. При необходимости назначают легкие седативные препараты растительного происхождения.

Физиотерапия

Курс процедур восстанавливает тонус кровеносных сосудов, нормализует обмен веществ, снимает воспаление и уменьшает боль. Частоту и продолжительность сеансов подбирают индивидуально.

Для лечения ВСД применяются:

• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• индуктометрия с дарсонвализацией;
• электрофорез с электросном.

Эффективен массаж в сочетании с иглорефлексотерапией. Во время сеанса пациент расслабляется, уходит чувство тревоги и стресс. Иглоукалывание должен проводить опытный врач-рефлексотерапевт. С помощью тонких игл он стимулирует биологически активные точки на теле. Это не только активирует кровообращение и уменьшает спазмы мышц, но и способствует выработке кортизола и серотонина — гормонов, влияющих на эмоциональное состояние.

Диетотерапия

Не существует специальной диеты для лечения вегетососудистой дистонии (ВСД). Если заболевание сопровождается нарушениями пищеварения или проблемами с желудочно-кишечным трактом, врач может назначить соответствующее меню. В остальных случаях рекомендуется придерживаться принципов правильного питания. Следует ограничить потребление соли, копченых и жирных продуктов, жареной пищи и фастфуда. Не стоит переедать на ночь, чтобы не перегружать желудок и не ухудшать качество сна. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, богатым магнием и кальцием.

Важно понимать, что вегетососудистая дистония — это не болезнь, а комплекс симптомов, указывающий на возможные проблемы со здоровьем. Слаженная работа врача и пациента может значительно ослабить проявления патологии или полностью устранить их.

Профилактика вегетососудистой дистонии

Врач поможет устранить причины и проявления болезни, но только пациент может заботиться о своем здоровье.

В период ремиссии важно соблюдать основные правила:

• Больше гулять, двигаться и заниматься спортом в меру возможностей.
• Питаться дробно и регулярно, небольшими порциями.
• Включать в рацион сезонные фрукты, овощи и ягоды.
• Отказаться от вредных привычек, включая крепкий чай и кофе.
• Проходить ежегодный медицинский осмотр.
• Своевременно лечить любые заболевания.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Лечение симптомов вегетососудистой дистонии в Нижнем Новгороде

Полное обследование и лечение недомоганий доступны в клинике «Альфа-Центр Здоровья». Мы готовы принять вас в удобное время. Для записи на прием к врачу позвоните по телефону, указанному на сайте.

Источник: alfazdrav.ru

Что такое вегетативное расстройство

Вегетативное расстройство (дисфункция вегетативной нервной системы) — это патологическое состояние, возникающее из-за нарушения вегетативной регуляции функций внутренних органов и сосудов, включая дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную, выделительную и эндокринную системы.

Причины развития вегетативного расстройства

Вегетативная нервная система (ВНС) управляет работой внутренних органов, посылая им нервные импульсы для слаженного функционирования организма. Она передает информацию от центральной нервной системы к иннервируемым органам, практически не подчиняясь сознанию человека.

Причины вегетативного расстройства включают:

• Личностные особенности: высокий уровень тревожности, низкая стрессоустойчивость, склонность к ипохондрии, тревожно-мнительный или демонстративный тип характера.
• Стрессы: длительные стрессовые ситуации или хронический стресс активируют симпатический отдел и угнетают парасимпатический.
• Умственное и физическое перенапряжение: переутомление часто приводит к расстройствам у детей и взрослых.
• Гормональные нарушения: болезни эндокринных органов и колебания уровня гормонов (подростковый возраст, беременность, послеродовый период, менопауза) увеличивают нагрузку на ВНС и риск дисфункции.
• Неблагоприятное течение беременности и родов может вызвать вегетативные нарушения у детей.
• Аллергические реакции: аллергия влияет на состояние всех органов и систем.
• Последствия тяжелых заболеваний: инфекции, воспаления, травмы и хирургические вмешательства вызывают стресс и интоксикацию, нарушая работу ВНС.
• Длительный прием сильнодействующих препаратов: дисфункция ВНС может быть побочным эффектом некоторых лекарств, особенно при длительном применении или самолечении.
• Травмы головного и спинного мозга: повреждения центров и ядер ВНС.
• Малоподвижный образ жизни: сидячая работа и отсутствие физической активности нарушают работу нервной системы.
• Дефицит витаминов и питательных веществ, необходимых для нормального функционирования нервной системы.
• Воздействие алкоголя и никотина: эти вещества отравляют нервную систему и могут приводить к гибели нервных клеток.

Симптомы вегетативного расстройства

• Головокружение и предобморочное состояние из-за резкого падения артериального давления;
• Неприятные ощущения в груди и учащенное сердцебиение;
• Внезапный необъяснимый страх;
• Затрудненное мочеиспускание и недержание мочи;
• Проблемы с пищеварением: потеря аппетита, запоры, диарея, метеоризм, тошнота, рвота;
• Нарушения потоотделения;
• Непереносимость физической активности;

Диагностика вегетативного расстройства

Если у пациента есть симптомы вегетативного расстройства, но отсутствуют предрасполагающие факторы риска, диагностика будет комплексной. Лечащий врач обсудит симптомы, проведет осмотр и изучит историю болезни.

Основным методом диагностики вегетативного расстройства является кардиоритмограмма. Этот метод позволяет определить, как вегетативная нервная система регулирует сердечную деятельность при изменении положения тела.

Лечение вегетативного расстройства

Лечение дисфункции вегетативной нервной системы является комплексным и длительным процессом. Оно учитывает симптомы, причины, степень тяжести заболевания, доминирующий отдел ВНС и другие факторы.

Обязательные компоненты лечения:

• Нормализация режима дня;
• Дозирование умственных и физических нагрузок;
• Профилактика гиподинамии: ежедневная гимнастика, прогулки по 2-3 часа и занятия спортом;
• Ограничение времени, проведенного у телевизора и компьютера;
• Рациональное питание с достаточным количеством минералов и витаминов, особенно группы В и С;
• Медикаментозное лечение, включающее транквилизаторы, нейролептики, противотревожные препараты, антидепрессанты и ноотропные средства.

Профилактика развития вегетативного расстройства

Пациент может замедлить прогрессирование симптомов, заботясь о своем здоровье и следуя этим рекомендациям:

• Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови при сахарном диабете;
• Избегайте алкоголя и курения;
• Строго следуйте указаниям лечащего врача при аутоиммунных заболеваниях;
• Контролируйте артериальное давление;
• Регулярно занимайтесь физической активностью;
• Питайтесь сбалансированно и следите за весом.

Источник: fnkc-fmba.ru