Корвалол — седативное средство, которое снимает физическое напряжение и нормализует сон. Его используют для облегчения симптомов некоторых сердечно-сосудистых, нервных и желудочно-кишечных заболеваний.

Производство этого препарата началось более сорока лет назад, и он продолжает применяться. Однако многие специалисты оспаривают его эффективность и целесообразность использования.

Состав и форма выпуска

Препарат включает несколько активных компонентов: масло растения Mentha piperita, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитал. Все эти соединения обладают лекарственными свойствами. Состав дополнительных веществ варьируется в зависимости от лекарственной формы.

Изготавливается в таблетированной и капельной формах.

Корвалол в таблетках

Для перорального применения. Одна таблетка содержит 580 микрограммов масла Mentha piperita, 8,2 миллиграмма этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты и 7,5 миллиграмма фенобарбитала. В составе также имеются молочный сахар, крахмал, бета-циклодекстрин, клетчатка и магниевая соль стеариновой кислоты.

Корвалол в каплях

Для перорального введения. В ста миллилитрах жидкости содержится 2000 миллиграммов этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, 142 миллиграмма масла перечной мяты и 1826 миллиграммов фенобарбитала. Также присутствуют этиловый спирт (95%), вода и раствор гидроксида натрия.

Терапевтическое действие

Лекарственные вещества классифицируют на седативные медикаменты и спазмолитики. Их общий эффект зависит от действия активных компонентов.

Лекарство применяют при различных показаниях.

Основные свойства

• Понижение тонуса гладкой мускулатуры. Гладкомышечные клетки находятся во многих внутренних органах, включая желудочно-кишечный тракт. Спазмы этих структур вызывают неприятные ощущения, такие как кишечная колика. Лекарственные вещества расслабляют мышечные волокна.
• Успокаивающее действие. Химические соединения воздействуют на головной мозг, вызывая успокаивающий эффект, схожий с действием валерьяны.
• Расширение сосудов. Это свойство улучшает кровоснабжение органов.
• Снотворный эффект. Компоненты препарата способствуют быстрому засыпанию и увеличивают продолжительность сна.

Побочные действия

Главными причинами негативных последствий являются передозировка Корвалолом и длительный прием препарата.

У пациента могут наблюдаться:

• периодические головокружения;
• постоянная сонливость днем и бодрствование ночью;
• ухудшение внимания и невозможность сосредоточиться;
• депрессия и амнезия;
• нарушение координации движений;
• бессвязная речь;
• аллергический ринит;
• конъюнктивит;
• симптомы отравления бромом.

При передозировке Корвалолом необходимо немедленно прекратить его использование и заменить на более безопасный препарат. Смертельная доза в домашних условиях встречается редко, даже при сочетании с алкоголем.

Длительный прием лекарства может привести к привыканию, особенно у пожилых людей, которые часто не могут провести день без дозы Корвалола. Привыкнув к препарату, им сложно избавиться от зависимости. Накопление брома в организме может усугубить хронические заболевания. Поэтому важно объяснить, что лучше отказаться от Корвалола или Валокордина в пользу современных, безопасных и эффективных препаратов. В крайнем случае следует уменьшить ежедневную дозу.

Корвалол противопоказан тем, кто управляет автомобилем. После его приема врачи настоятельно не рекомендуют садиться за руль, так как в состав средства входит спирт. Водителям прием этого лекарства возможен только вечером или на ночь. Утренний прием противопоказан.

Показания к применению Корвалола

Препарат используется только как симптоматическое средство для облегчения неприятных ощущений, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем. Он не устраняет само заболевание и назначается на короткий срок.

Перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист выяснит причины жалоб пациента и предложит безопасную схему терапии.

Основные показания

• Разнообразные нарушения сна: недостаточная продолжительность ночного отдыха, частые пробуждения и длительное засыпание.
• Симптомы психоэмоционального и физического напряжения: возбужденность, усталость, бессонница и другие проявления.
• Легкие нарушения работы сердца, проявляющиеся частыми сокращениями сердечной мышцы.
• Спазмы гладкомышечных волокон ЖКТ, приводящие к метеоризму и дискомфорту.

Противопоказания

Назначение препарата не всегда возможно из-за риска серьезных осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием является аллергия на компоненты таблеток или капель. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для исключения аллергии и непереносимости.

Другие противопоказания:

• Тяжелые нарушения функции печени.
• Возраст до восемнадцати лет (для таблеток).
• Сниженное кровяное давление.
• Сахарный диабет.
• Недостаток фермента для усвоения лактозы.
• Острый инфаркт миокарда.
• Неусвоение лактозы, глюкозы или галактозы.
• Период грудного вскармливания.
• Алкогольная или наркотическая зависимость.
• Беременность.
• Нарушения дыхания.
• Патологии мозжечка.
• Выраженные нарушения функции почек.

Капли можно использовать в детском возрасте только с разрешения педиатра.

Инструкция по использованию Корвалола

Распространяется без рецепта, но перед использованием рекомендуется консультация специалиста. Врач оценит жалобы пациента и проведет обследования для исключения противопоказаний и подбора безопасной схемы приема. Лекарство применяется как симптоматическое средство. Возможно использование в качестве монотерапии или в комбинации с другими медикаментами с учетом лекарственных взаимодействий.

Таблетки принимаются внутрь до еды и запиваются жидкостью. Капли следует добавлять в чистую воду.

Дозировка таблеток

• Стандартное применение: по одной или две таблетки дважды в день.
• При частых сокращениях сердечной мышцы: до трех таблеток за раз.

Схему терапии может изменить лечащий врач. Максимальная доза в день — шесть таблеток.

Дозировка капель

• Стандартное применение у взрослых: добавлять от 15 до 20 капель в 30-50 мл воды два-три раза в день.
• При частых сокращениях сердечной мышцы у взрослых возможно увеличение однократной дозы до 50 капель.
• Для детей: от 3 до 15 капель в сутки в зависимости от состояния.

Все лекарственные формы нельзя принимать с алкоголем.

Дополнительные сведения

• Возможны взаимодействия с другими медикаментами. Прием средства с другими лекарствами следует обсудить с врачом. Препараты, угнетающие центральную нервную систему, могут усиливать действие активных компонентов. Терапия может нарушать действие медикаментов, метаболизирующихся в печени, включая кортикостероиды и оральные контрацептивы. Также усиливается токсичность метотрексата. Вальпроевая кислота повышает активность действующих веществ.
• Лекарство снижает скорость психомоторных реакций. Необходимо избегать деятельности, требующей внимательности, включая управление транспортным средством.
• Важно учитывать содержание этанола в каплях. Препарат не рекомендуется пациентам с алкоголизмом.
• Зафиксировано использование нетерапевтических доз лекарства в качестве наркотического вещества. Не следует назначать его пациентам из группы риска.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

В аптечной сети доступны медикаменты с аналогичными свойствами.

Популярные аналоги:

• Валокордин — успокаивающее средство.
• Персен — седативный и снотворный препарат.
• Ново-Пассит — противотревожное средство.

Аналоги различаются составом, показаниями и ограничениями к применению. Перед использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Отзывы и цены

Большинство специалистов считают Корвалол устаревшим и неэффективным. При длительном или неправильном использовании существует риск зависимости и других осложнений. Тем не менее, многие пациенты отмечают, что это средство помогает нормализовать сон и редко вызывает побочные эффекты.

Средняя цена упаковки капель объемом 25 миллилитров составляет 70 рублей.

Источник: corvalolum.ru

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 мл раствора (26 капель) содержит:

активные вещества:
— этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты (в пересчёте на 100 %) — 20 мг,
— фенобарбитал — 18,26 мг,
— мятное масло — 1,42 мг;

вспомогательные вещества: стабилизатор, этанол (96 %), очищенная вода.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в сочетании с другими препаратами.

Код АТС N05CB02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание начинается в подъязычной области, биодоступность составляет 60-80 %. Эффект развивается быстро (через 5-10 минут) при сублингвальном всасывании или приеме на кусочке сахара. Действие препарата проявляется через 15-45 минут и длится 3-6 часов. У пациентов, ранее принимавших барбитураты, длительность действия сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты индукцируют ферменты. У пожилых людей и пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола® снижен, что удлиняет период полувыведения и требует уменьшения дозы и увеличения интервалов между приемами.

Фармакодинамика

Корвалол® – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого обусловлено его компонентами.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие, раздражая рецепторы ротовой полости и носоглотки. Это снижает рефлекторную возбудимость в центральной нервной системе и усиливает торможение в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижает активность центральных сосудодвигательных центров и оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующее влияние ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, уменьшая потоки возбуждающих сигналов. В зависимости от дозы это приводит к успокаивающему, транквилизирующему или снотворному эффектам. Корвалол® снижает возбуждающее влияние на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, что приводит к снижению артериального давления и предотвращению спазмов сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит эфирные масла, включая около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они раздражают «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширяют сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры и оказывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим и спазмолитическим действием, а также способствует устранению метеоризма, усиливая перистальтику кишечника.

Показания к применению

— неврозы с повышенной раздражительностью

• бессонница
• вегетососудистая дистония
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (включая тахикардию)
• спазмы кишечника (в качестве спазмолитического средства)

Способ применения и дозы

Корвалол® принимают внутрь 2-3 раза в день по 15-30 капель, запивая водой (30-50 мл) или принимая на кусочке сахара. При выраженной тахикардии разовую дозу можно увеличить до 40-50 капель.

Длительность применения препарата устанавливает врач, основываясь на клиническом эффекте и переносимости.

Побочные действия

— дискомфорт в желудке и кишечнике, тошнота

— сонливость, головокружение, снижение концентрации

— аллергические реакции

— замедление сердечного ритма

Эти симптомы устраняются снижением дозы.

При длительном применении возможны зависимость от препарата, синдром «отмены» и проявления бромизма: угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации и спутанность сознания.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая бром.
• Выраженные нарушения функции печени и/или почек.
• Печёночная порфирия.
• Алкоголизм.
• Черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга.
• Тяжёлая сердечная недостаточность.
• Беременность и период лактации.
• Возраст до 15 лет.

Лекарственные взаимодействия

Препараты центрального угнетающего действия усиливают эффект Корвалола®. Фенобарбитал в составе препарата может индуцировать печеночные ферменты, что делает нежелательным его совместное применение с медикаментами, метаболизируемыми в печени (например, производными кумарина, гризеофульвином, глюкокортикоидами и пероральными противозачаточными средствами), так как это снижает их эффективность из-за повышенного метаболизма. Корвалол® также усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств благодаря содержанию производных барбитуровой кислоты.

При совместном применении с вальпроевой кислотой её эффект усиливается.

При использовании с метотрексатом наблюдается усиление его токсичности.

Алкоголь увеличивает эффект и токсичность препарата.

Особые указания

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Не рекомендуется длительное применение препарата из-за риска формирования зависимости.

Препарат следует назначать с осторожностью при артериальной гипотензии.

Применение в педиатрии

Нет опыта применения препарата для лечения детей.

Применение препарата в период беременности и лактации

Не применять во время беременности и кормления грудью.

Особенности влияния на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Препарат содержит 58 об.% алкоголя и фенобарбитал, которые могут нарушать координацию и скорость психомоторных реакций. Поэтому при приеме препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных действий, требующих высокой концентрации и быстроты реакции.

Передозировка

Передозировка может возникнуть при частом или длительном применении препарата из-за накопления его компонентов. Постоянное использование приводит к зависимости, абстинентному синдрому и психомоторному возбуждению. Резкое прекращение приема может вызвать синдром отмены.

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, возбуждение, головокружение, нистагм, атаксия, сонливость вплоть до глубокого сна, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, геморрагический диатез, нарушение координации движений). В тяжелых случаях отравления возможны нарушения дыхания, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, коллапс и кома.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

Капли для перорального применения объемом 25 мл упакованы во флаконы из темного стекла, укупоренные пробками-капельницами и навинчивающимися крышками с контролем первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией помещается в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °C до 15 °C. Держите в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года и 6 месяцев

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО “Фармак”, Украина

Адрес для подачи претензий по качеству продукции в Республике Казахстан:

Республика Казахстан, 050034, г. Алматы, ул. Толе-би, 291-291а, L офис 74

Тел/факс: +7 (727) 250 10 28, электронный адрес: [email protected]

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) этилового спирта, что соответствует 255-510 мг этанола на разовую дозу (15-30 капель). Его не следует принимать пациентам с алкогольной зависимостью, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, а также пациентам с заболеваниями печени и эпилепсией.

Не рекомендуется одновременное употребление спиртных напитков, так как это повышает токсичность фенобарбитала.

Лекарственное средство противопоказано пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями и наркотической зависимостью. Пожилые и ослабленные пациенты могут испытывать выраженное возбуждение, депрессию и растерянность при приеме фенобарбитала.

При длительном применении возможно накопление брома в организме и развитие интоксикации. Фенобарбитал может вызвать привыкание, как психическое, так и физическое. При развитии толерантности к фенобарбиталу доза для достижения того же эффекта должна увеличиваться. Резкое прекращение приема после длительного использования может привести к абстинентному синдрому.

При появлении признаков интоксикации, привыкания или зависимости необходимо немедленно обратиться к врачу. Признаки хронической интоксикации включают спутанность сознания, снижение критики, раздражительность, бессонницу и соматические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, так как может развиться парадоксальное возбуждение, что затруднит диагностику.

Сообщалось о жизнеугрожающих кожных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарств с фенобарбиталом. Лучшие результаты лечения этих синдромов достигаются при ранней диагностике и немедленном прекращении применения подозреваемого препарата. Пациентам с такими реакциями не следует повторно использовать лекарственное средство Корвалол®.

Дети.

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет.

Корвалол — знакомый незнакомец

Корвалол и его аналог Валокордин часто воспринимаются как обычная валерьянка, но это не так. Корвалол — это комплексное сосудорасширяющее средство с успокоительным эффектом. Его назначают при хронической бессоннице, невротических и ипохондрических синдромах, а также на ранних стадиях гипертонии. Валокордин и Корвалол также применяют как спазмолитики для устранения желудочных и кишечных колик и снятия симптомов функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы.

Состав Корвалола включает синтетические и растительные компоненты:

1. Этилбромизовалерианат. Он воздействует на нервные рецепторы полости рта и глотки, тормозит активность коры и подкорки головного мозга, эффективно снимает спазмы и расслабляет организм.
2. Фенобарбитал — психотропное вещество, оказывающее седативное действие. Он угнетает передачу импульсов возбуждения в кору мозга и подкорковые центры, что обеспечивает легкий снотворный и успокаивающий эффект. Иногда наблюдается небольшой гипотензивный эффект, но он обычно кратковременный.
3. Масло перечной мяты — растительный компонент с спазмолитическим и антисептическим действием, успокаивающий гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Часто используется для устранения диспептических явлений.
4. Этиловый 95%-ный спирт составляет около 80% состава лекарства, что делает Корвалол редко назначаемым детям, беременным и людям с алкоголизмом.

Показания к применению

Корвалол не является средством для лечения конкретных заболеваний. Он предназначен для облегчения состояния в ситуациях, требующих быстрой помощи. Препарат назначают при:

• хронической бессоннице (принимается на ночь до нормализации сна);
• ситуативных неврозах, чувстве тревоги и эмоциональных всплесках;
• нервном перенапряжении и длительном стрессе;
• тахикардии как временной помощи, не заменяющей основное лечение антиаритмическими препаратами;
• нервных спазмах желудка и кишечника.

Форма выпуска и применение

Препарат выпускается в двух формах: каплях и таблетках. Таблетку можно положить под язык и дождаться полного рассасывания. Хотя сублингвальные таблетки не содержат спирта, их не рекомендуется принимать алкоголикам, так как в составе есть фенобарбитал. Дозировку таблеток определяет врач.

Корвалол в каплях более популярен. Его принимают, растворив в 1 столовой ложке воды перед едой. Врачи советуют держать лекарство во рту некоторое время, чтобы оно быстрее подействовало. Дозировку также устанавливает специалист.

Пациенты с нормальным уровнем глюкозы могут принимать Корвалол, капая его на кусочек сахара и держать в ротовой полости до полного растворения. Диабетикам этот способ противопоказан.

При сильной тахикардии дозу можно увеличить, но это крайняя мера. Частое увеличение дозы не рекомендуется. Если даже повышенная доза не помогает, лучше обратиться к врачу, чем продолжать экспериментировать с собственным здоровьем.

При правильном приеме эффект от препарата наступает через 15-20 минут. Не рекомендуется использовать его чаще трех раз в день.

Корвалол и алкоголь

Многих интересует, как сочетаются корвалол и алкоголь. Специалисты не рекомендуют их совместное употребление. Одним из противопоказаний для корвалола является хронический алкоголизм. Одновременный прием валокордина и алкоголя может нанести серьезный вред здоровью.

Фенобарбитал, входящий в состав корвалола, несовместим с алкоголем. Это психотропное вещество, и его неумеренное употребление может вызвать побочные эффекты, схожие с алкогольным делирием, включая ломоту в теле, нарушение функций мозга и коматозное состояние. Летальная доза не установлена.

Алкоголь значительно увеличивает токсичность фенобарбитала. Совместный прием корвалола и алкоголя наносит удар по печени, где накапливается спирт. Оба вещества снижают скорость реакции организма на внешние раздражители, что может привести к нарушению координации и пространственной дезориентации, увеличивая риск травм и падений.

Некоторые утверждают, что корвалол помогает при похмелье, но это спорный метод. Препарат противопоказан людям с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, которые часто возникают у тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Если необходимо снять тахикардию, тревожность или тремор рук после запоя, можно выпить валокордин или корвалол, но не ранее чем через 8 часов после последнего приема спиртного, когда уровень алкоголя в крови снизится. Доза корвалола не должна превышать 50 капель (при сильном сердцебиении), оптимально — 30 капель на 50 мл воды. Лучше оставаться дома и отдохнуть.

Прием валокордина и корвалола противопоказан тем, кто закодирован от алкоголизма, так как в их состав входит 95%-ный спирт. При похмельном синдроме лучше выбрать другие лекарства.

Противопоказания к применению

Корвалол широко используется для устранения различных болезненных симптомов благодаря своему составу. Однако его применение противопоказано в следующих случаях:

1. Беременность. Компоненты препарата проникают через плаценту и могут негативно влиять на развитие плода, снижая свертываемость крови и вызывая судороги у новорожденного. Младенец может проявлять повышенную возбудимость и страдать от нарушений сна. На ранних сроках беременности следует избегать приема этого лекарства и его аналогов. Лечащий врач подберет менее токсичное средство.
2. Кормление грудью.
3. Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
4. Хронический алкоголизм.
5. Возраст до 18 лет.
6. Эпилепсия и черепно-мозговая травма.

Заключение

Корвалол, Валокордин и другие седативные препараты были популярны с середины прошлого века. В России, Беларуси, Украине и некоторых странах Азии их можно купить, тогда как в Европе и Америке они запрещены. Эти страны давно отказались от данных лекарств в пользу более современных.

Неправильное лечение корвалолом может привести к серьезным последствиям. Учитывая, что его нельзя принимать водителям, он несовместим с алкоголем и накапливается в организме, можно сделать вывод, что это недорогое средство не так уж необходимо в домашней аптечке. Современные седативные препараты предлагают более эффективные и безопасные альтернативы. Лучше всего обратиться к врачу для правильного выбора.