Причины патологического состояния
Механизм возникновения тревожной симптоматики кроме заболеваний, напрямую связанных с нарушениями сердечной деятельности, часто возникает на фоне поражений различных отделов позвоночного столба или органов дыхательной системы. Также в основе этих проявлений могут присутствовать факторы психологического состояния, превышения допустимой физической нагрузки или чрезмерного пристрастия к алкоголю.
Кардиологические
Среди наиболее распространенных причин покалывания в области сердца часто отмечаются серьезные отклонения в деятельности сердечной мышцы, вот почему при появлении болезненных ощущений необходимо обратиться к терапевту или кардиологу с целью выявления механизма их возникновения.
Рассматриваемая симптоматика может свидетельствовать о таких нарушениях кардиологического характера, как:
- Аритмия. Легкое покалывание в области сердца наблюдается вследствие нарушения частоты сердечных сокращений.
- Перикардит. Присутствие легко покалывающих болевых ощущений вызвано воспалением сердечных оболочек.
- Стенокардия. Небольшое или резкое покалывание в области сердца является следствием спазма сосудов, вызванных дефицитом снабжения их кровью.
- Миокардит. Негативная симптоматика становится следствием воспаления сердечной мышцы, имеющего в своей основе инфекционное, аллергическое или ревматическое происхождение.
- Расслоение аорты. Данное состояние – следствие травмы грудины или превышения нагрузки.
- Кардиомиопатия. Развивается на фоне инфекционных заболеваний, миокардита и нарушений, вызванных сбоями в эндокринной и иммунной системах.
- Инфаркт миокарда. Интенсивная боль в области сердца означает, что резкие покалывания являются результатом исключительно серьезных изменений в миокарде, вызванных тромбозом артерий, приводящим к некротическим образованиям и отмиранию сердечной мышцы.
Если выраженность симптомов меняется при смене положения тела, стоит ощупать грудные мышцы и промежутки между ребрами. При спазме грудной мышцы или развитии межреберной невралгии, удается выявить болезненные зоны.
Чтобы установить причины появления симптома, следует оценить силу и характер боли:
- Если у человека возникают сильные боли, и он в деталях описывает все детали своего состояния, скорее всего, причиной являются некардиологические факторы. В такой ситуации экстренные меры не нужны.
- При появлении истинных симптомов люди описывают свое состояние достаточно скупо, но точно. Лишние детали при этом отсутствуют.
О сердечных нарушениях свидетельствуют такие проявления:
- учащение пульса;
- нарушение сердечного ритма;
- головокружения;
- одышка;
- обморочные состояния;
- рвота;
- бледность или синий цвет лица;
- периодичность болевых ощущений;
- повышенная потливость.
Клинические проявления
Если покалывает в сердце из-за кардиологических патологий, у больного будут наблюдаться симптомы:
- болевые ощущения слева, усиливающиеся при определенных условиях (физическая нагрузка, двигательная активность);
- ощущение нехватки воздуха;
- «мурашки» в области сердца;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- полуобморочное состояние;
- повышение артериального давления;
- снижение работоспособности;
- быстрая утомляемость;
- повышенное потоотделение.
Продолжительность боли зависит от провоцирующего фактора. Например, при стенокардии сильное или легкое покалывание в области сердца может длиться от 5 до 30 минут. Боль часто отдает в левую руку.
К числу гастроэнтерологических симптомов можно отнести:
- боль в животе, отдающая в спину, руку, грудную клетку;
- расстройство ЖКТ;
- отрыжка, изжога;
- неприятный привкус во рту;
- рвота, тошнота;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела;
- общее недомогание.
Клинические проявления характерны для многих заболеваний ЖКТ, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.
Почему колет сердце при вдохе
Обычно колет сердце при вдохе при возникновении дыхательных нарушений. Этот признак часто обусловлен возникновением пневмоторакса. Болезнь возникает на фоне осложнений патологий дыхательных органов.
В результате формируется своего рода подушка между грудной клеткой и легочными тканями. Это провоцирует ощущение сдавленности и возникновение острой боли, когда человек вдыхает воздух.
Развитие пневмоторакса наблюдается на фоне воспаления и хронических патологий легочных тканей, туберкулеза. Также причиной становятся другие заболевания.
При формировании сгустков крови в легочных сосудах есть риск развития эмболии. Для этого недуга характерен острый болевой синдром колющего характера. Он нарастает при сильных вдохах. Это состояние характеризуется учащенным сердцебиением и одышкой.
К провоцирующим факторам недуга относят и некардиологические факторы. Если болевой синдром наблюдается при вдохах, неаккуратных движениях, кашле и чихании, это говорит о межреберной невралгии.
Острый болевой синдром говорит о прекардиальном синдроме. При сильных вдохах дискомфорт нарастает и может присутствовать до 3 минут. Также к провоцирующим факторам относят травматические повреждения груди, болезни пищевода, развитие остеохондроза.
Диагностические мероприятия
При покалывании в сердце следует обратиться к участковому терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, психиатра (при выявлении психосоматики). Для постановки диагноза необходимо всестороннее обследование организма.
В рамках диагностических мероприятий могут быть применены следующие методы исследования:
- биохимический и клинический анализы крови;
- анализ мочи;
- гастроскопия;
- электрокардиография (ЭКГ);
- холтеровское мониторирование;
- флюорография;
- рентгенография;
- аллергопробы;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, сердца;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Учитывая результаты диагностических исследований, лечащий врач определяет причину покалывания, затем подбирает тактику терапии.
Первая помощь
Первое, что нужно сделать при покалывании в области сердца, – обеспечить больному полный покой. Затем выполнить следующие действия:
- прекратить все физические нагрузки;
- устранить причину стресса;
- расстегнуть пуговицы, ослабить ремень, галстук;
- дать больному Нитроглицерин и выпить Аспирин (300 мг);
- если приступ не проходит, подать еще таблетку Нитроглицерина.
При сохранении покалывания и появлении боли в груди следует вызвать бригаду неотложной помощи. Состояние указывает на инфаркт миокарда, который угрожает жизни. Когда резкое покалывание сердца не связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо обратиться в поликлинику к терапевту.
Прежде всего нужно определить, почему возникает покалывание в сердце. Если человеку сложно определить зону локализации боли, необходимо выполнить следующее:
- прежде всего прекратить физические нагрузки и устранить влияние стресса;
- обеспечить больному покой;
- расстегнуть пуговицы на рубашке и ремень на брюках;
- дать больному 1 таблетку «Нитроглицерина»;
- дать пациенту 300 мг «Аспирина»;
- если стенокардический дискомфорт присутствует больше 5 минут, нужно дать больному еще 1 таблетку;
- если симптомы по-прежнему сохраняются, следует вызвать скорую помощь.
Если в груди наблюдается резкая боль, которая присутствует больше 5 минут, можно подозревать инфаркт. В такой ситуации требуется действовать быстро. При появлении острой и жгучей боли, которая характеризуется ощущением тяжести и дефицита воздуха, нужно сделать следующее:
- вызвать скорую помощь;
- освободить человека от давящих предметов;
- измерить давление;
- при высоком или нормальном давлении можно дать пациенту таблетку «Нитроглицерина» – вещество принимают сублингвальным способом;
- если систолическое давление менее 100 мм рт. ст., использовать «Нитроглицерин» запрещено – препарат способен вызвать снижение АД, что усугубит состояние человека;
- дать 300 мг «Аспирина» – больной должен разжевать препарат.
Методы лечения
Схема зависит от причины, которая спровоцировала неприятные ощущения в сердце. Устранить их можно с помощью лекарственных препаратов и средств народной медицины.
Консервативный метод терапии подразумевает применение препаратов. Внезапные колики можно купировать следующими лекарствами:
- Корвалол;
- Аспирин;
- Валидол;
- Валокордин;
- Нитроглицерин;
- Кардиомагнил;
- Седальгин.
Иногда, когда часто покалывает в области сердца, показан прием антибиотиков, диуретиков, антикоагулянтов, ингибиторов АПФ, препаратов для нормализации давления, успокаивающих и антигистаминных лекарств. Медикаменты можно применять только с разрешения лечащего врача, который точно определил, почему покалывает в области сердца.
Избавиться от неприятных ощущений в сердце можно с помощью средств народной медицины. Для эффективного устранения болезненных симптомов нужно воспользоваться следующими рецептами:
- Растительный настой. Для приготовления берут по 10 г пустырника, зверобоя, мелиссы. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут. Употребляют готовый напиток по 2-3 столовой ложки до 3 раз в день. Курс терапии – 1 месяц.
- Чай с мятой. Три листочка мяты перечной заливают стаканом кипятка, настаивают 5 минут. В готовый чай можно добавить немного меда. Успокоительный отвар помогает быстро стабилизировать сердечный ритм.
- Отвар из календулы. Потребуется 5 г цветков, которые заливают 300 мл воды. Состав ставят на водяную баню, выдерживают 15-20 минут. Снимают с огня и оставляют на час. Процеженный напиток пьют по 30 мл до 3 раз в день.
Медикаментозное лечение
Чтобы справиться с колющими ощущениями в сердце, применяют такие лекарства:
- «Валидол» – это средство оказывает успокоительное действие. Его применяют сублингвально и рассасывают, пока таблетка полностью не растворится. Состояние пациента нормализуется через 5-15 минут. Особенно полезно принимать вещество в состоянии стресса или при редком появлении дискомфорта.
- «Корвалол» – препарат производят в виде таблеток и спиртовой настойки. Вещество оказывает выраженный успокаивающий эффект. Спиртовая основа успокаивает нервы. Недостатком средства считается отрицательное воздействие на печень.
- «Валокордин» – выпускают в виде спиртовой настойки, которая способствует расширению сосудов. Количество принимаемых капель должно соответствовать возрасту пациента.
- «Нитроглицерин» – это вещество оказывает быстрое действие. Оно отличается успокаивающими свойствами и относится к категории действенных спазмолитиков. Принимать лекарство нужно при подозрении на инфаркт. Также оно быстро снимает выраженную боль. Однако использовать средство рекомендуется лишь при интенсивной боли или по рекомендации врача. Таблетки рассасывают во рту до растворения.
- «Кардиомагнил» – является эффективным анальгетиком, который помогает оказать первую помощь и купировать боль.
- «Аспирин» – помогает купировать болевой синдром. В критическом состоянии вещество комбинируют с «Анальгином», параллельно вызывая скорую помощь.
- «Седалгин», «Спазмалгон», «Кетанов» – действенные анальгетики, которые обладают обширным спектром действия.
Народные средства
В дополнение к традиционным лекарствам можно использовать народные средства. Перед применением таких рецептов нужно проконсультироваться с врачом. Особенно важно это делать при беременности. Также в период лечения непременно стоит отказаться от кофе и алкоголя.
К действенным продуктам стоит отнести следующее:
- Чеснок. Если каждый день съедать по 2 зубчика чеснока, можно предотвратить возникновение болей в сердце. Стоит учитывать, что продукт противопоказан при болезнях желудка и поджелудочной железы.
- Боярышник. Чтобы сделать полезный настой, нужно взять 20 г плодов и 15 г мелиссы. Добавить 250 мл кипятка и поставить на паровую баню. Варить 20 минут, после чего охладить. Пить по 20 мл до еды. Принимать средство 2 суток.
- Мята и мелисса. Эти растения не помогают устранить болевые ощущения, но оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему. Чтобы получить настой, нужно взять по 25 г сырья, добавить стакан кипятка и оставить на 1 час. Процедить и пить по 25 мл. Это нужно делать за 20 минут до еды.
- Шиповник. Измельчить корневище растения, взять 1 большую ложку сырья и добавить стакан кипятка. Варить 15 минут на небольшом огне. Принимать по 3 стакана каждый день. Это нужно делать 2 недели.
- Грецкий орех. Взять 30 незрелых плодов и измельчить. Затем добавить 1 л водки и оставить на 2
недели на солнце. Пить 4 недели по 20 г. Это делают трижды в сутки.
- Пихтовое масло. Его необходимо втирать в левую часть груди. Это следует делать 4-6 минут.
Таким образом, на вопрос, может ли колоть сердце, следует ответить утвердительно. Чтобы справиться с дискомфортными ощущениями, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и подберет адекватную терапию.
Профилактика
https://www.youtube.com/watch?v=MmJE_QtCbiQ
Предупредить негативные проявления со стороны ССС можно, применяя простые правила:
- соблюдать режим отдыха и бодрствования;
- нормализовать сон;
- избегать стрессовых ситуаций;
- придерживаться правильного питания;
- отказаться от вредных привычек;
- исключить переохлаждения;
- периодически выполнять только допустимые физические нагрузки;
- совершать ежедневные пешие прогулки.
Плановый осмотр у специалиста и своевременное лечение заболеваний являются главной профилактической мерой. Покалывания в области сердца – серьезный симптом, который требует обращения к врачу для выявления причин развития такого состояния и дальнейшего лечения. В любом случае игнорировать такое клиническое проявление нельзя.
В качестве эффективных методов профилактики следует придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни, правильно и своевременно питаться, обеспечивать себе здоровое психоэмоциональное окружение. Кроме этого, нужно периодически проходить медицинское обследование в профилактических целях.
Источник: moeserdce.net.ru
Кардиологические причины
Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.
Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.
Ишемическая болезнь сердца
Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.
Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.
Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.
Инфаркт миокарда
Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.
Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.
Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.
Кардиомиопатии
Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.
Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.
Стенокардия
Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.
Врожденные и приобретенные пороки сердца
Какого рода — нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.
Атеросклероз аорты и ее ветвей
Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.
Аритмии разного рода
Пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция. Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.
Эндокардит и схожие воспалительные процессы
Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.
Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.
С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.
Внесердечные факторы
Куда более многообразны.
Грыжа диафрагмы
Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.
Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.
Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.
Воспаление плевры
Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.
Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колет в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.
Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.
Межреберная невралгия
Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колет на вдохе.
Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.
Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.
Переломы, ушибы ребер, трещины
Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.
Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.
Желудочные проблемы
Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.
Как отличить сердечные причины от внесердечных?
Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.
Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:
- Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
- По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
- Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант — остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
- На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
- Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.
Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.
Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:
- Кардиальные проблемы — 12% случаев.
- Болезни гастроэнтерологического профиля — 20%.
- Межреберная невралгия — 40%.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника — 20%
- Остальные факторы, не указанные выше — 8% ситуаций.
Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.
Что можно сделать в домашних условиях
Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:
- Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
- Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
- Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.
Далее нужно лечь и ждать эффекта. Отсутствие действия — основание для вызова скорой медицинской помощи.
- Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно — нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик — Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
- В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.
Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.
Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум — к летальному исходу.
Симптомы, требующие обращения к врачу
Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:
- Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
- Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
- Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
- Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
- Потливость или же гипергидроз.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
- Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.
Это основания для планового обращения к врачам.
Симптомы, требующие вызова скорой помощи
- Перекосы лица.
- Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
- Интенсивная головная боль.
- Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
- Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.
Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).
Какие обследования необходимо пройти
Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:
- Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
- Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
- Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие — основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
- Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
- В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
- Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема — необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
- Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
- МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
- Ангиография.
По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.
Примерная лечебная тактика
Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.
Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.
Можно ответить следующим образом:
- Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
- Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
- Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.
При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.
В заключение
Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.
Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.
Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется. Если имеются функциональные нарушения со стороны органов, можно усугубить состояние.
Источник: CardioGid.com